2020年度抗菌藥物臨床合理應(yīng)用與規(guī)范化管理培訓(xùn)考核測(cè)試題（卷四）[復(fù)制]一、單項(xiàng)選擇題（共16小題，每題5分，本題合計(jì)80分，只有一個(gè)正確答案。）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號(hào):________________________1.細(xì)菌感染患者原則上應(yīng)在（）及時(shí)留取相應(yīng)合格標(biāo)本（尤其血液等無(wú)菌部位標(biāo)本）送病原學(xué)檢測(cè)，以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果，并據(jù)此調(diào)整抗菌藥物治療方案。[單選題]*A.開(kāi)始抗菌治療前;(正確答案)B.使用抗菌藥物效果不明顯時(shí);C.嚴(yán)重感染時(shí);D.使用特殊使用級(jí)抗菌藥物前。2.治療單純性下尿路感染時(shí)，可應(yīng)用較小劑量（治療劑量范圍低限）抗菌藥物的理由是（）[單選題]*A.尿路感染致病菌多數(shù)毒力較弱;B.尿路感染不涉及重要臟器;C.用于尿路感染的抗菌藥物大多為殺菌劑;D.由于多數(shù)藥物尿藥濃度遠(yuǎn)高于血藥濃度。(正確答案)3.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）小時(shí)，有局部病灶者需用藥至感染灶控制或完全消散。[單選題]*A.72~96;(正確答案)B.24~48;C.48~72;D.12~24。4.圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的目的不包括（）[單選題]*A.預(yù)防手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染;B.預(yù)防與手術(shù)無(wú)直接關(guān)系的、術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感;(正確答案)C.預(yù)防淺表切口感染;D.預(yù)防深部切口感染。5.圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物應(yīng)針對(duì)手術(shù)路徑中可能存在的污染菌，如心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù)，通常選擇針哪種細(xì)菌的抗菌藥物?（）[單選題]*A.腸道革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌等厭氧菌;B.金黃色葡萄球菌;(正確答案)C.大腸埃希菌;D.銅綠假單胞菌。6.下列屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物的是（）[單選題]*A.注射用左氧氟沙星;B.注射用頭孢他啶;C.注射用美羅培南;(正確答案)D.注射用哌拉西林他唑巴坦。7.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，開(kāi)具“特殊使用級(jí)”抗菌藥物的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（）[單選題]*A.具有主治醫(yī)師資格;B.醫(yī)師資格;C.副主任及以上醫(yī)師資格;(正確答案)D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。8.根據(jù)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》的附件要求，三級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物的品種數(shù)不得超過(guò)多少種?（）[單選題]*A.100種;B.50種;(正確答案)C.35種;D.200種。9.根據(jù)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》的附件要求，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在（）以下.[單選題]*A.40DDDs/100人/天;(正確答案)B.80DDDs/100人/天;C.100DDDs/100人/天;D.60DDDs/100人/天。10.下列抗菌藥物中，門(mén)診藥房不得配備使用的是（）[單選題]*A.慶大霉素;B.頭孢曲松;C.頭孢呋辛;D.萬(wàn)古霉素。(正確答案)11.根據(jù)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》的附件要求，Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不得超過(guò)（）[單選題]*A.20%;B.30%;(正確答案)C.50%;D.60%。12.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》，圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的給藥途徑大部分為靜脈輸注，僅有少數(shù)為口服給藥，且靜脈給藥的時(shí)機(jī)應(yīng)為（）[單選題]*A.皮膚、黏膜切開(kāi)前0.5~1小時(shí)內(nèi)或麻醉開(kāi)始時(shí);(正確答案)B.術(shù)前0.5~2小時(shí);C.術(shù)后即時(shí)追加抗菌藥物;D.術(shù)中靜脈注射。13.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間原則上不超過(guò)（）[單選題]*A.48h;B.24h;(正確答案)C.3~5hD.0.5~2h。14.根據(jù)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕42號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》的附件要求，接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于多少?（）[單選題]*A.20%;B.50%;C.80%;(正確答案)D.60%。15.18歲以下的未成年人應(yīng)避免使用的抗菌藥物是（）[單選題]*A.青霉素類;B.氟喹諾酮類;(正確答案)C.頭孢類;D.氨基糖苷類。16.Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物過(guò)程中，如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)，或失血量超過(guò)，或雙側(cè)關(guān)節(jié)同時(shí)手術(shù)者，術(shù)中應(yīng)追加1劑，必要時(shí)還可用第三次，以維持有效血藥濃度。（）[單選題]*A.1h，1000ml;B.3h，1500ml;(正確答案)C.2h，2000ml;D.3h，3000ml。二、多項(xiàng)選擇題（共4小題，每題5分，本題合計(jì)20分，答案可能是一個(gè)，也可能是多個(gè)，多選少選均不得分，請(qǐng)結(jié)合題意認(rèn)真選擇）。17.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素將抗菌藥物分為（）*A.非限制使用級(jí)抗菌藥物;(正確答案)B限制使用級(jí)抗菌藥物;(正確答案)C.特殊使用級(jí)抗菌藥物;(正確答案)D.一般使用級(jí)抗菌藥物。18.抗菌藥物臨床應(yīng)用是否合理，主要基于以下兩方面（）*A.是否進(jìn)行微生物送檢;B.有無(wú)抗菌藥物應(yīng)用指征;(正確答案)C.所選藥物是否是同類藥物中價(jià)格較低的;D.選用的品種及給藥方案是否適宜。(正確答案)19.氨基糖苷類抗菌藥物的主要不良反應(yīng)是（）*A.肝毒性;B.腎毒性;