中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展篇8當(dāng)今，文化傳承與發(fā)展已提升到國(guó)家戰(zhàn)略高度，“十二五”規(guī)劃綱要提出，“推動(dòng)文化大發(fā)展大繁榮，提升國(guó)家文化軟實(shí)力”。“所謂文化就是人類在存在過(guò)程中為了維護(hù)人類有序生存和持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造出來(lái)的關(guān)于人與自然、人與社會(huì)、人與人之間各種關(guān)系的有形無(wú)形的成果”①。中國(guó)有著豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，至今仍對(duì)人們社會(huì)生活產(chǎn)生重大影響，運(yùn)用文化方式傳承醫(yī)藥文化，最大限度將醫(yī)藥文化的魅力和潛質(zhì)發(fā)揮出來(lái)。一、文學(xué)的文化傳承功能文化之所以能被傳承，是因?yàn)槲幕欠?hào)的藝術(shù)，而符號(hào)是可被感知并可被接受的?！皼](méi)有符號(hào)就不會(huì)有文化，人也只是一種動(dòng)物，而不是人類”②?！鞍鼑说氖欠?hào)世界。從作為文化前提的語(yǔ)言開(kāi)始，到他與同伴的符號(hào)關(guān)系、社會(huì)地位、法律、科學(xué)、藝術(shù)、道德、宗教與無(wú)數(shù)其他事物，人的行為除了饑餓與性的生物需要等基本方面之外，都由符號(hào)的實(shí)體支配”③。在文化傳承過(guò)程中，語(yǔ)言承擔(dān)了重要的責(zé)任，“符號(hào)表達(dá)的最重要形式是語(yǔ)言表達(dá)能力。語(yǔ)言表達(dá)意味著思想的交流；交流意味著保存，即傳統(tǒng)；而保存意味著積累和進(jìn)步”④。“語(yǔ)言不僅是一個(gè)交際工具或符號(hào)系統(tǒng)，而且本質(zhì)上是一個(gè)民族的意義系統(tǒng)和價(jià)值系統(tǒng)，是一個(gè)民族的世界觀”⑤。而文學(xué)是語(yǔ)言的高級(jí)形式，因此必然具備傳承文化的功能，其參與到文化傳承過(guò)程中，會(huì)使文化更具有可感性及審美性，豐富而有趣，從而使文化得以更好地流傳。文化傳承離不開(kāi)藝術(shù)，文學(xué)作為藝術(shù)的一個(gè)重要門類，在文化傳承過(guò)程中起到重要作用?！拔幕迸c“藝術(shù)”兩個(gè)詞總是連在一起，其實(shí)，文化本身就是一種藝術(shù)化的表現(xiàn)形式。“文化是生活方式的總和，也肯定是通過(guò)其藝術(shù)和詩(shī)歌為人所理解”⑥。追溯文化的源頭，我們可以清楚地發(fā)現(xiàn)，原始人類用歌謠、舞蹈、巖畫(huà)、雕塑將文化演繹得多彩多姿。而文字的出現(xiàn)，使人們可以用準(zhǔn)確的語(yǔ)詞記載頭腦中的思想和認(rèn)識(shí)，精神文化主要依靠典籍文本記錄傳承，文本成為文化傳承的重要依據(jù)。文學(xué)這種藝術(shù)形式與其他藝術(shù)種類相區(qū)分的最基本一個(gè)特點(diǎn)，就在于它是文本的藝術(shù)，而且是語(yǔ)言表達(dá)的最高形式。任何一個(gè)文本自身都具備一定的顯性或隱性文學(xué)性因素，因此，起到傳承文化作用的典籍文本，本身就跟文學(xué)有著直接或間接的關(guān)系，文學(xué)在其中必然發(fā)揮重要作用。任何一種文化要實(shí)現(xiàn)傳承或傳播的效果，通過(guò)文學(xué)做媒介自然是最好的選擇。要了解一種文化的內(nèi)涵與特質(zhì)，通過(guò)閱讀文化典籍是最有效、最準(zhǔn)確的，典籍文本精要記載文化思想，文化信息可以大規(guī)模傳遞給接受者，并對(duì)整個(gè)社會(huì)產(chǎn)生影響。文化典籍不一定是標(biāo)準(zhǔn)的文學(xué)讀物，如果其中有文學(xué)化的闡發(fā)，對(duì)傳播效果會(huì)起到事半功倍的作用。如宗教文化在傳承傳播過(guò)程中，文學(xué)化傳達(dá)手段起到催化作用?；浇痰奈幕?jīng)典是《圣經(jīng)》，《圣經(jīng)》并不完全是灌輸?shù)览恚嗟氖峭ㄟ^(guò)文學(xué)化故事感化受眾。佛教經(jīng)典雖然空玄高奧，但也有許多文學(xué)故事幫助理解，并出現(xiàn)眾多講經(jīng)文、變文，用文學(xué)化手段幫助教眾理解教義。一部趣味十足的《西游記》深入人心，將人們引入崇佛向善的佛門勝境。文學(xué)化的宣傳手段趣味性強(qiáng)，情感豐富，并引起美的感受，春風(fēng)化雨般深入民眾內(nèi)心，是文化傳承的很好方式。激發(fā)文化典籍中的文學(xué)性因素，相當(dāng)于為文化重新注入新的血液，通過(guò)生動(dòng)的解讀和全新的塑造，為文化傳承開(kāi)發(fā)新的平臺(tái)。二、傳統(tǒng)醫(yī)藥文化與文學(xué)的契合中醫(yī)藥學(xué)關(guān)注的不僅是“人的病”，更多的是關(guān)注“病的人”，因此，中醫(yī)藥學(xué)有著更多的人文特質(zhì)，體現(xiàn)出文化的本質(zhì)?！拔幕谋举|(zhì)是‘人化’，文化展現(xiàn)人對(duì)自然、社會(huì)和自身的‘人化’水平，展現(xiàn)了人的需求、才能、發(fā)展程度”⑦。而“文學(xué)即人學(xué)”的命題已成為文學(xué)界的共識(shí)，文學(xué)對(duì)文化傳承的功能和作用是有目共睹的。在對(duì)人的共同關(guān)注上，傳統(tǒng)醫(yī)藥文化與文學(xué)有著諸多契合之處，它們?cè)谌诵?、人意、人情等方面相通，在文化傳承上相輔相成。1.理想相通中國(guó)古代文化以儒家文化為主流，雖然古代醫(yī)者與儒家文人視野的基本著眼點(diǎn)都是人，都有崇高道德理想和治世精神。古代醫(yī)生有著遠(yuǎn)大的理想抱負(fù)，醫(yī)病醫(yī)人醫(yī)國(guó)相提并論，有高下之分。醫(yī)和認(rèn)為：“上醫(yī)醫(yī)國(guó)，其次疾人，固醫(yī)官也。”⑧孫思邈有相似看法，“古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國(guó)，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”⑨。而具體的癥狀表現(xiàn)和醫(yī)治方法，《郁離子》中則有闡釋：“治天下其猶醫(yī)乎……故治亂，證也；紀(jì)綱，脈也；道德行政，方與法也；人才，藥也?！雹鈴尼t(yī)人到醫(yī)國(guó)，從個(gè)體到整體，境界也由一般而至高遠(yuǎn)，與儒家“修身齊家治國(guó)平天下”的由個(gè)人而至天下逐步擴(kuò)大的理想相契合；即使不能為官，也有“不為良相，便為良醫(yī)”｛11｝的自釋想法，這與“窮則獨(dú)善其身，達(dá)則兼善天下”｛12｝的想法不謀而合。自古以來(lái)，醫(yī)者本是知識(shí)分子，與文人同屬一類，而且由于孝道思想影響，孝子為年老父母治病成為必備功課，《黃帝內(nèi)經(jīng)》等醫(yī)家經(jīng)典進(jìn)入文人的涉獵范圍，因此既通醫(yī)又寫文的學(xué)者頗多。宋代以后，儒醫(yī)一家的思想更為普遍，“宋士大夫通醫(yī)理，而軾與括尤博洽多聞”｛13}。文人與醫(yī)者在知識(shí)上更為相通，明代醫(yī)家陳時(shí)功則強(qiáng)調(diào)：“先知儒理，后知醫(yī)理。”｛14｝儒醫(yī)一家即醫(yī)者與儒家文人是一家，實(shí)際上促進(jìn)了醫(yī)藥文化與傳統(tǒng)文學(xué)的融合，二者目標(biāo)一致，理想相通，在相互溝通傳承方面更為便利。在文學(xué)方面，與醫(yī)家醫(yī)國(guó)思想吻合之處頗多。墨子本學(xué)儒，其思想與儒家有相通之處，其《兼愛(ài)》一文，也談及圣人治天下與醫(yī)生治病的相似關(guān)系，“圣人以治天下為事者也，必知亂之所自起，焉能治之；不知亂之所自起，則不能治。譬之如醫(yī)之攻人之疾者然：必知疾之所自起，焉能攻之；不知疾之所自起，則弗能攻”｛15}。曹丕則直接指出“文章，經(jīng)國(guó)之大業(yè)，不朽之盛事”｛16}。經(jīng)國(guó)與醫(yī)國(guó)，本質(zhì)上是一致的?！拔幕切撵`的哲學(xué)”｛17}。在儒醫(yī)一家的思想影響下，醫(yī)者從醫(yī)受到治國(guó)平天下理想抱負(fù)的熏陶，在行醫(yī)的倫理道德方面與儒家文人看齊，崇高的理想要求相應(yīng)的崇高道德。“醫(yī)乃仁術(shù)”成為醫(yī)家道德召喚的響亮口號(hào)，這與文學(xué)理論上的“文以載道”形成相通之處，“仁”是儒家文人的至尊道德高地，“道”也是醫(yī)家必須遵循的，兩者互通互釋，更揭示了它們?cè)诒举|(zhì)上的一致。2.氣脈暗合醫(yī)藥與文學(xué)在理論上也有氣脈暗合的特點(diǎn)。傳統(tǒng)醫(yī)藥文化受古代哲學(xué)影響很深，而上古時(shí)代，文史哲不分家，文學(xué)與哲學(xué)有著血脈的聯(lián)系。由于都有哲學(xué)因素的影響，因此醫(yī)藥文化與文學(xué)在理論上相通不足為奇?！兑捉?jīng)》與《內(nèi)經(jīng)》成書(shū)時(shí)間相近，觀點(diǎn)相通，因此有易醫(yī)相通的說(shuō)法：“不知易，不足以言太醫(yī)?！保?8｝從中生出一些重要醫(yī)學(xué)理論，如“人以天地之氣生，四日之法成”｛19}，“天食人以五氣，地食人以五味”｛20}。從易經(jīng)而來(lái)的“氣論”對(duì)醫(yī)學(xué)理論影響甚深，氣血、氣脈、氣虛乃至各個(gè)器官中的氣，都成為中醫(yī)里的重要概念。氣一元論是中醫(yī)理論核心，劉劭《人物志》亦以“氣”論才性，稱“凡有血?dú)庹?，莫不含元一以為質(zhì)，稟陰陽(yáng)以為性”｛21}，并細(xì)致地辨析由氣之陰陽(yáng)導(dǎo)致的人之才性在遲速動(dòng)靜等方面的個(gè)體差異，這種由中醫(yī)氣血引出的理論漸被文學(xué)吸收，徐斡“舒緩”的“齊氣”，劉楨“壯而不密”的“逸氣”，孔融的“體氣高妙”“信含異氣”，直至曹丕發(fā)展提出著名“文以氣為主”，由此引起后世的“文氣說(shuō)”的演變，韓愈提出“氣盛宜言”的觀點(diǎn)：“氣，水也，言，浮物也；水大而物之浮者大小畢浮。氣與言猶是也，氣盛則言之短長(zhǎng)與聲之高下者皆宜。”｛22｝蘇轍提出：“文者，氣之索性?！保?3｝幾經(jīng)發(fā)展，“文氣說(shuō)”成為文學(xué)中的重要理論之一，相關(guān)概念如氣韻、氣律、氣格、氣象等也是層出不窮。養(yǎng)氣和養(yǎng)生是醫(yī)藥文化的重要內(nèi)容，“人所以得全生命者，以元?dú)鈱訇?yáng)，陽(yáng)為榮；血脈屬陰，陰為衛(wèi)。榮衛(wèi)長(zhǎng)流，所以常生也”｛24}。在文學(xué)方面，養(yǎng)氣對(duì)作家創(chuàng)作有重要幫助?！段男牡颀?養(yǎng)氣》篇?jiǎng)t強(qiáng)調(diào)作家在創(chuàng)作時(shí)須保持精神和心態(tài)的從容不迫：“水停以鑒，火靜而朗。無(wú)擾文慮，郁此精爽?！保?5｝借助醫(yī)藥文化中的養(yǎng)生煉氣意識(shí)，順應(yīng)自然，注重養(yǎng)氣則可順利由物到情，亦即進(jìn)入到構(gòu)思這一創(chuàng)作的內(nèi)化過(guò)程。南朝沈約等人提出詩(shī)歌“四聲八病”理論，將醫(yī)藥之病引申至文學(xué)之病。古代文體學(xué)說(shuō)，將文學(xué)之體與人體相結(jié)合進(jìn)行比喻，醫(yī)藥研究的人體對(duì)象與文學(xué)研究的文體對(duì)象漸融合起來(lái)。由此可見(jiàn)，有著相同哲學(xué)根基的醫(yī)藥與文學(xué)，在理論上有著很多相似之處，為兩者在文化傳承方面打開(kāi)方便之門。3.意趣共融醫(yī)藥文化與文學(xué)共融的例子，比比皆是，其中體現(xiàn)得最多的一個(gè)方面，則是中醫(yī)概念或中藥名稱的意趣被文學(xué)化手段表現(xiàn)出來(lái)。意象理論是古代文學(xué)中一個(gè)重要理論，在對(duì)意與象的關(guān)系探討中，尋覓出文學(xué)表現(xiàn)的手法。“夫象者，出意者也，言者，明象者也。盡意莫若象，盡像奠若言”｛26}。劉勰則正式提出意象創(chuàng)作手法，“尋聲律而定墨，窺意象而運(yùn)斤”｛27}。從符號(hào)學(xué)意義上看，中醫(yī)概念和中藥名稱正是醫(yī)藥文化的典型符號(hào)，它作為一種藥物是像，而其取名卻另有意趣表現(xiàn)，意與象的雙重表現(xiàn)特征正符合文學(xué)創(chuàng)作中的意象表現(xiàn)手法。因此出現(xiàn)許多“藥名詩(shī)”“藥名詞”“藥名曲”“藥名聯(lián)”“藥名謎”等，將藥名鑲嵌其中，極富文學(xué)韻味。如清代汪昂寫在方劑學(xué)里常提起的《湯頭歌訣》：“四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益以夏陳名六君，健脾化痰又理氣?！保?8｝詩(shī)歌朗朗上口，易記又趣味盎然。針灸學(xué)醫(yī)家編有《五總穴歌》：“肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收，還有一個(gè)穴，胸脅內(nèi)關(guān)謀?！保?9｝將五個(gè)穴的位置標(biāo)出，簡(jiǎn)單易記?！段饔斡洝分杏幸皇灼呗珊鸵皇住段鹘隆吩~，每句中都藏有一中藥名稱，而文意連貫，非常巧妙。詩(shī)曰：“自從益智登山盟，王不留行送出城。路上相逢三棱子，途中催趕馬兜鈴。尋坡轉(zhuǎn)澗求荊芥，邁嶺登山拜茯苓。防己一身如竹瀝，茴香何日拜朝廷？”詞云：“石打?yàn)躅^粉碎，沙飛海馬俱傷。人參官桂嶺前忙，血染朱砂地上。附子難歸故里，檳榔怎得還鄉(xiāng)？尸骸輕粉臥山場(chǎng)，紅娘家中盼望?！绷硗?，文學(xué)名著若在題材或細(xì)節(jié)上對(duì)醫(yī)藥文化進(jìn)行摹寫描述，以其傳播的廣度，會(huì)對(duì)醫(yī)藥文化起到重要的傳承作用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，《紅樓夢(mèng)》書(shū)中涉及的醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)達(dá)290余處，5萬(wàn)余字，使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)161條，病名114種，病案13個(gè)，方劑45首，中藥125味，西藥3種。人們?cè)谛蕾p名著的同時(shí)，對(duì)醫(yī)藥文化會(huì)有所旁涉，醫(yī)藥文化增進(jìn)了名著的內(nèi)涵和趣味，也體現(xiàn)了自身的價(jià)值。三、當(dāng)今傳統(tǒng)醫(yī)藥文化文化傳承創(chuàng)新路徑傳統(tǒng)醫(yī)藥文化雖與文學(xué)有著密切的交流，但在當(dāng)今社會(huì)中，仍需要進(jìn)一步加大文學(xué)的傳承力度。具體路徑可沿以下幾點(diǎn)思路開(kāi)展：1.文學(xué)形象化的塑造文學(xué)是通過(guò)形象把握世界的，“文學(xué)形象能給我們?nèi)缗R其境、如歷其事、如見(jiàn)其人、如聞其聲的感受”｛30}。在傳統(tǒng)醫(yī)藥文化中，人物、藥物、器官、概念等都可進(jìn)行文學(xué)形象化的塑造。如中醫(yī)藏象理論，將十二官每個(gè)臟器的地位職責(zé)和生理功能做了詳細(xì)說(shuō)明，“心者，君主之官也，神明出焉”｛31}。這就很有想象力，使對(duì)象形象化，具體可感。我們還應(yīng)為歷代名醫(yī)樹(shù)碑立傳，塑造偉大形象，讓其崇高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)永傳于世。2.傳播過(guò)程中文學(xué)體裁的擴(kuò)容傳統(tǒng)醫(yī)藥文化不應(yīng)滿足于在古典文體中的傳播，應(yīng)隨著時(shí)代的發(fā)展，植入新的文學(xué)體裁中，如可擴(kuò)展到新詩(shī)、散文、小說(shuō)、影視劇本、微博等。讀者群的擴(kuò)大可使傳統(tǒng)醫(yī)藥文化得到更廣泛地傳播。如韓劇《大長(zhǎng)今》的熱播，其巧妙設(shè)置中醫(yī)藥劇情和中醫(yī)藥功效介紹，帶熱了整個(gè)中醫(yī)文化。韓國(guó)對(duì)傳統(tǒng)文化的愛(ài)護(hù)和傳承精神，值得我們學(xué)習(xí)。3.文學(xué)性故事的挖掘故事有著生