老年人如何正確補鈣補鈣的目的預防骨質疏松骨質疏松骨質疏松是一種全身代謝性骨疾病，是以骨量減少、骨的微細結構發(fā)生破壞，導致骨脆性增加和易發(fā)生骨折為特征的全身性疾病。表現(xiàn)骨質疏松癥的發(fā)生是一種不知不覺的過程，一般在出現(xiàn)癥狀前，已發(fā)展多年。

骨痛和肌無力身高縮短骨折生活質量下降經(jīng)濟負擔上升老年人與骨質疏松與性別的關系女性絕經(jīng)后雌激素水平明顯下降，骨轉換加快，骨吸收增加，引起骨質疏松。與年齡的關系隨著年齡的老化，骨形成和骨吸收呈負平衡，骨量逐漸減少導致老年性骨質疏松癥。如何防治骨質疏松對于老年性骨質疏松的防治應該采用綜合手段，如適當日曬、合理補鈣、適量補充維生素D、其他藥物治療、正確運動等。什么是鈣人體內(nèi)含量最高的礦物質，不可缺少的營養(yǎng)物質。血鈣濃度降低時，機體會動用骨骼中存儲的鈣，骨鈣量會減少。鈣攝入不足對老年人影響明顯，增加鈣攝入可降低骨折風險。絕經(jīng)后婦女增加鈣攝入能減緩骨鈣丟失，降低骨密度減少至患骨質疏松癥水平的危險。如何正確補鈣合理膳食戒煙、限酒合理服用鈣制劑合理膳食常見食物含鈣量食物品種含鈣量(mg/100g)食物品種含鈣量(mg/100g)蝦皮1000鮮牛奶100中老年奶粉1000小白菜120奶酪500鯽魚80豆腐干350蕎麥面70杏仁170玉米糝50油菜150雞蛋45酸奶150橙子35帶魚130花生仁25南豆腐110奶類及乳制品膳食鈣的最佳來源耐受問題進食時間問題耐受問題餐后食用、少量多次、食用酸奶或無乳糖奶粉不用擔心蛋白質攝入過量進食時間臨睡前進食牛奶更有效預防骨質疏松膳食中的蛋白質膳食蛋白質不宜攝入過高或過低50歲以上人群蛋白需要量：0.92g/kg/天攝入植物蛋白優(yōu)于動物蛋白其他多吃蔬菜水果少吃高鹽飲食戒煙限酒飲酒長期大量飲酒會造成骨量異常，增加骨質疏松發(fā)生，易導致骨折吸煙吸煙影響鈣吸收戒煙后骨折風險降低咖啡與茶葉咖啡因可拮抗鈣的吸收茶葉中含有單寧酸，鈣與單寧酸反應產(chǎn)生不溶解的鈣鹽影響鈣吸收合理服用鈣制劑單純通過飲食不能保證足夠的鈣攝入者防治骨質疏松的基礎藥物—鈣制劑鈣劑種類的選擇品種繁多無機鹽類有機鹽類鈣與氨基酸結合制品鈣劑種類的選擇產(chǎn)品含鈣量含鈣化合物的量含鈣元素的量鈣劑的溶解度常見鈣鹽含鈣量常見鈣化合物的含鈣量為：碳酸鈣為40%，磷酸氫鈣15%，醋酸鈣29%，檸檬酸鈣21%，乳酸鈣13%，葡萄糖酸鈣9%。鈣劑種類的選擇人體的吸收率是否含有維生素D影響鈣劑吸收度的因素維生素D蛋白質植物酸、草酸、脂肪煙、酒、咖啡、茶維生素D內(nèi)源性自身皮膚合成外源性食物：植物來源、動物來源藥物:維生素D膠丸、維生素AD膠丸等常見富含維生素Ｄ的食物

單位：IU／100g

食物含量食物含量魚肝油8500奶油（脂肪含量31.3％）50大馬哈魚和紅鱒魚罐頭500雞蛋（煎、煮、荷包）49金槍魚罐頭232牛奶（脂肪含量1％-3.7％）41奶油（脂肪含量37.6％）100烤羊肝23脫脂牛奶（罐裝）88煎牛肝19燉雞肝67鮮碎肝午餐肉15人造黃油煎豬肝51煎小牛肝14維生素D的作用維生素D主要有以下生理功能：提高肌體對鈣、磷的吸收促進生長和骨骼鈣化，促進牙齒健全維持血液中檸檬酸鹽的正常水平防止氨基酸通過腎臟損失老年人與維生素D老年人缺乏維生素D補充方法鈣劑種類的選擇正常人

含鈣量較高的鈣劑，如碳酸鈣老人

水溶性較好的鈣劑，如枸櫞酸鈣、乳酸鈣或葡萄糖酸鈣，最好同時加服維生素D，以促進小腸對鈣的吸收。鈣劑的注意事項嚴格掌握適應癥及禁忌癥禁用：高鈣血癥、維生素D中毒、正在使用洋地黃類強心藥或使用后1周內(nèi)、骨髓瘤、部分其他惡性腫瘤尤為溶骨性轉移等慎用：慢性腎衰有酸中毒趨勢、高鈣尿癥、有腎結石病史、室顫等心律失常的患者鈣劑的注意事項服用時間一日補鈣量分3-4次服，有利于鈣的吸收利用最末一次應放在睡前服

鈣劑的注意事項用量每日用量不超過可耐受最高量的1/3-1/2食物對鈣劑的影響服藥時間—進餐時或飯后牛奶—相互影響水—增加鈣吸收其他藥物與鈣劑四環(huán)素、異煙肼含鉛制酸藥鐵劑鈣劑的不良反應正常用法、用量少見不良反應過量使用：腎結