2022年上半年護(hù)士考試題庫（一）

臨床護(hù)理實(shí)踐指南第一、二章

一、填空題

1、患者清潔是指采取包括（口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理、會

陰護(hù)理）及晨晚間護(hù)理等操作，使患者清潔與舒適，預(yù)防感染及并

2、護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到（說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕、）

四輕。

3、進(jìn)行晨晚間護(hù)理時應(yīng)同時了解患者的（護(hù)理級別、病情、意識、）

自理程度等，評估患者清潔衛(wèi)生及（皮膚受壓）情況。

4、長期留置鼻胃管或者鼻腸管者，每天用油膏涂拭（鼻腔黏膜）、,輕

輕

轉(zhuǎn)動鼻胃管或者鼻腸管，每日進(jìn)行（口腔護(hù)理、），定期（或者按照說

明書）

更換（喂養(yǎng)管），對胃造口、空腸造口者，保持造口周圍皮膚干（燥、

清潔）。

5、誘導(dǎo)排尿的方法包括：維持有利排尿的姿式、（聽流水聲、溫水

沖洗會陰部、按摩或者叩擊恥骨上區(qū)、）等，注意保護(hù)隱私。

6、導(dǎo)尿時，膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿不宜超過

1000mL

7、大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度為（39~41。。

，肛管插入肛門的長度為(7~10cm)

8、傷寒患者灌腸時溶液不超過500ml,液面不高于肛門30cm，(肝

性M病)患者禁用肥皂水灌腸。

9、膀胱沖洗時，液面高于床面約(60cm)

10、使用橡膠單或者防水布時，避免其直接接觸患者的皮膚。

二、單選題

11、鋪完麻醉床后，應(yīng)將枕頭(A)

A、橫立于床頭正中B、豎立于床頭正中C、平放于床頭右側(cè)D、

去除枕頭

12、營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，粉劑應(yīng)攪拌均勻，配制后的營養(yǎng)液放置在冰

箱冷藏,(D)h內(nèi)用完。

A、4小時B、6-8小時A12小時D、24小時

13、等滲或者稍高滲溶液可經(jīng)周圍靜脈輸入，高滲溶液應(yīng)區(qū)C輸入,

明確標(biāo)識。

A、肘正中靜脈B、外周靜脈C、中心靜脈D、下肢靜脈

14、便秘的護(hù)理不包括(C)

A、指導(dǎo)患者增加粗纖維食物攝入，適當(dāng)增加飲水量。

B、指導(dǎo)患者環(huán)形按摩腹部，鼓勵適當(dāng)運(yùn)動。

C、指導(dǎo)患者適當(dāng)節(jié)食。

D、遵醫(yī)囑賦予緩瀉藥或者灌腸。

15、男性患者導(dǎo)尿時插入尿道長度約（D）cm,見尿后再插入5~

7cm0

A、15-20B、20-24C、22-24D、20-22

16、保留灌腸時不正確的是（C）

A、灌腸液量不宜超過200ml。

B、根據(jù)病情和病變部位取合適臥位，臀部墊高約10cm,必要時準(zhǔn)

備便盆。

C、潤滑并插入肛管15~20cm，液面至肛門的高度應(yīng)＜40cm，緩

慢注入藥液。

D、藥液注入完畢后，反折肛管并拔出，擦凈肛門，囑患者盡可能忍

耐，藥液保留

20~30mino

17、下列回答正確的是（A）

A、妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴(yán)重心臟病等患者不宜灌腸

B、灌腸過程中發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、

心慌等，應(yīng)減慢灌腸液流速

、肛門灌入藥液后，囑患者盡可能忍耐，藥液保留

C15~20mino

、大量不保留灌腸時，灌腸液面比肛門高

D20~30cmo

18、晨晚間護(hù)理時不包括（C）

A、操作時注意保暖，保護(hù)隱私。

B、維護(hù)管路安全。

C、眼瞼不能閉合的患者應(yīng)戴眼罩

D、發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜異常，及時處理并上報。

19、口腔護(hù)理前評估內(nèi)容不包括（B）

A、觀察口唇、口腔黏膜、牙齦、舌苔有無異常；

B、患者有無宗教信仰；

C、牙齒有無松動，有無活動性義齒。

D、評估患者的病情、意識、配合程度。

20、進(jìn)行會陰擦洗時，以下說法正確的是（C）

A、用棉球由近到遠(yuǎn)、自上而下外擦洗會陰，先清潔尿道口周圍，后

清潔肛門。

B、用棉球由外向內(nèi)、自上而下外擦洗會陰，先清潔尿道口周圍，后

清潔肛門。

C、用棉球由內(nèi)向外、自上而下外擦洗會陰，先清潔尿道口周圍，后

清潔肛門。

D、用棉球由遠(yuǎn)到近、自上而下外擦洗會陰，先清潔尿道口周圍，后

清潔肛門。

答案：

1、口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理、會陰護(hù)理

2、說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕

3、護(hù)理級別、病情、意識、皮膚受壓

4、鼻腔黏膜、口腔護(hù)理、喂養(yǎng)管、干燥、清潔

5、聽流水聲、溫水沖洗會陰部、按摩或者叩擊恥骨上區(qū)

6、1000

7、39~41℃,7~10cm

8、500、肝性腦病

9、60cm

10、皮膚

11、A

12、D

13、C

14、C

15、D

16、C

17、A

18、C

19、B

20、C

臨床護(hù)理實(shí)踐指南第三、四章

一、填空題

1、房顫患者需同時測量（心率）和」脈率）

2、頭低腳高位觀察患者耐受情況，（顱內(nèi)高壓）患者禁用此體位。

3、發(fā)熱患者補(bǔ)充水分防止脫水，鼓勵患者進(jìn)食高熱量、高維生素、

營養(yǎng)豐富的（半流質(zhì)）或者軟食。

4、咯血過程驀地中斷，浮現(xiàn)呼吸急促、發(fā)組、煩躁不安、精神極度

緊張、有瀕死感、口中有血塊等情況時，應(yīng)（即將搶救）。

5、大咯血患者絕對臥床，取患側(cè)臥位，出血部位不明患者?。ㄑ雠P

位）,頭偏向一側(cè)。

二、單選題

L鄧樂普（Dunlop）牽引治療肱骨牌上骨折時，牽引時要屈肘（B）°

肩部離床。

A、30°B、45°C、60°D、90°

2、軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過（C）。，有

頸椎損傷時，勿扭曲或者旋轉(zhuǎn)患者的頭部、保護(hù)頸部。

A、30°B、45°C、60°D、90°

3?頭低足高位，仰臥，頭偏向一側(cè)，枕頭橫立于床頭，床尾抬高（C）

cme

A、5~10cmoB、10~15cmC、15~30cmD、30~

40cm

4、仰臥中凹位（休克臥位）,以下正確的是。（A）

A、抬高頭胸部10°~20。，抬高下肢20°~30°

B、抬高頭胸部5°~始。，抬高下肢20°~30°

C、抬高頭胸部5。~10。，抬高下肢30°~40°

D、抬高頭胸部20。~30。，抬高下肢30°~40°

5、心源性呼吸艱難應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,正確的是（D）

A、3~5滴/minB、5~1。滴/minC、10~15滴/min

D、20-30滴/min

6、咳嗽咳痰護(hù)理中患兒、老年體弱者?。˙）位，防止痰堵窒息

A、平臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、頭低腳

高位

、劇烈嘔吐時飲食以下正確的是（）

7Co

A、流食B、半流食C、禁食D、普食

8、抽搐的患者開口器上應(yīng)纏紗布，從（C）處放入。

A、門牙B、犬牙C、磨牙D、智齒

9、發(fā)熱的患者降溫處理（B）后測量體溫。

A、15minB、30minC、45minD、60min

10、輪椅的使用操作要點(diǎn)，以下不符合的是（D）

A、患者坐不穩(wěn)或者輪椅下斜坡時，用束腰帶保護(hù)患者

B、下坡時，倒轉(zhuǎn)輪椅，使輪椅緩慢下行，患者頭及背部應(yīng)向后靠

C、如有下肢水腫、潰瘍或者關(guān)節(jié)疼痛，可將足踏板抬起，并墊軟

枕D、上坡時，倒轉(zhuǎn)輪椅，使輪椅緩慢下行，患者頭及背部應(yīng)向

后靠二、多選題

1、平車的使用操作要點(diǎn)，以下符合的是（ABC）

A、頭部置于平車的大輪端

B、推車時小輪在前，車速適宜，拉起護(hù)欄，護(hù)士站于患者頭側(cè)，上

下坡時應(yīng)使患者頭部在高處一端

C、在運(yùn)送過程中保證輸液和引流的通暢，特殊引流管可先行夾閉，

防止?fàn)坷摮觥?/p>

2、水腫護(hù)理的注意事項以下正確的是（ABCD）

A、晨起餐前、排尿后測量體重。

B、保持病床柔軟、干燥、無皺褶。

C、操作時，避免拖、拉、拽，保護(hù)皮膚。

D、嚴(yán)重水腫患者穿刺后延長按壓時間

3、發(fā)熱患者護(hù)理注意事項以下正確的是（ABCDE）

A、冰袋降溫時注意避免凍傷。

B、發(fā)熱伴大量出汗者應(yīng)記錄24h液體出入量

C、對原因不明的發(fā)熱慎用藥物降溫法，以免影響對熱型及臨床癥狀

的察。

D、有高熱驚厥史的患兒，要及早遵醫(yī)囑賦予藥物降溫。

E、必要時留取血培養(yǎng)標(biāo)本。

4、頭暈患者護(hù)理注意事項以下正確的是（ABCD）

A、指導(dǎo)患者改變體位時，特別轉(zhuǎn)動頭部時，應(yīng)緩慢。

B、患者活動時需有人陪伴，癥狀嚴(yán)重需臥床歇息。

C、教會患者使用輔助設(shè)施，如扶手、護(hù)欄等。

D、對于精神緊張、焦慮不安的患者，賦予心理安慰和支持。

5、腹脹患者護(hù)理操作要點(diǎn)包括以下幾方面（ABCD）

A、根據(jù)病情協(xié)助患者采取舒適體位或者行腹部按摩、肛管排氣、補(bǔ)

充電解質(zhì)等方法減輕腹脹。

B、遵醫(yī)囑用藥或者賦予相應(yīng)治療措施，觀察療效和副作用。

C、合理飲食，適當(dāng)活動。

D、做好相關(guān)檢查的準(zhǔn)備工作。

答案：

一、填空題

1、心率、脈率2、顱內(nèi)高壓3、半流質(zhì)4、即將搶救5、仰臥

位

二、單選題

1、B2、C3、C4、A5、D

6、B7、C8、C9、B10、

D

三、多選題

1、ABC2、ABCD3、ABCDE4、ABCD5、

ABCD

第五章

-空題：

1、感覺障礙的患者避免使用熱水袋或者冰袋，防止?fàn)C傷或者凍傷。

2、傷口清洗普通選用生理鹽水或者對人體組織沒有毒性的消毒液。

3、輸入高濃度、刺邀性歌的藥物時宜選擇中心靜脈。

4、指導(dǎo)糖尿病患者預(yù)防糖尿病足選擇淺色、襪腰松、吸水性好、透

氣性好、松軟暖和的襪子,不宜穿有破損或者有補(bǔ)丁的襪子。

5、指導(dǎo)患者足部日常護(hù)理方法，溫水洗腳不泡腳，洗腳后采取平剪

方法修剪趾甲。

二、選擇題

1、評估發(fā)生壓瘡的危（wei）險因素包括：ABCDE

A患者病情B意識狀態(tài)C營養(yǎng)狀況、D肢體活動能力、E自理能力

2、對活動能力受限或者長期臥床患者，預(yù)防壓瘡采取的措施：

ACDA定時變換體位B使用水膠體敷料C充氣床墊D采取局

部減壓措施E以上均是

、實(shí)施暴露療法時室溫保持在：,相對濕度

3AE0

A28~32℃B28~30℃C26~28℃D40%~50%E50%~

60%

4、測試足部感覺包括：E

A振動覺、痛覺B溫度覺C觸覺D壓力覺E以上都包括

5、植皮區(qū)皮膚護(hù)理觀察：E

A植皮區(qū)皮瓣色澤B溫度C指壓反應(yīng)D血供及疼痛程度E以上均是

第六章

1、氣道護(hù)理的目的是（維持氣道的通暢），保證（肺通氣）和（換氣）

過程的順利進(jìn)行，改善缺氧狀況，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

、新生兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格控制（用氧濃度）和（用氧時間）

20

3、采用叩擊法協(xié)助排痰叩擊時五指（并攏成空杯狀），利用腕力從肺

底（由下向上）、（由外向內(nèi)），快速有節(jié)奏地叩擊胸背部。

4、應(yīng)用反轉(zhuǎn)法放置口咽通氣道時，口咽通氣道的咽彎曲部（朝上）

插入口腔，當(dāng)其前端接近（口咽部后壁）時，將其（旋轉(zhuǎn)180。）成

正位，并用雙手拇指向下推送至合適的位置。

5、經(jīng)口插管者應(yīng)測量距（門齒處）的長度，經(jīng)鼻插管者應(yīng)測量距（外

鼻孔）的長度，記錄并做標(biāo)記。

6、采用（蝶形交叉）法固定經(jīng)口氣管插，先固定氣管導(dǎo)管和（牙墊），

再交叉固定氣管導(dǎo)管，膠布末端固定于（面頰部）。

、氣道內(nèi)吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引壓力（）

70.02~0.04MPa0

8、遵循無菌原則，每次吸痰時均須更換（吸痰管），應(yīng)先吸（氣管內(nèi)），

再吸口鼻處。吸痰管邊（旋轉(zhuǎn)）邊（向上提拉），每次吸痰時間不超過

（15s）。

9、評估氣管插管拔管指征：撤離呼吸機(jī)成功，患者（咳嗽）和（吞

咽反射）恢復(fù)，可自行（有效排痰），上呼吸道通暢，無喉頭水腫、

喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)。

10、實(shí)施有創(chuàng)機(jī)械通氣時無禁忌癥患者保持床頭（抬高30。~45。）。

第七、八章試題

一、填空題

1、給昏迷患者插胃管時，應(yīng)先撤去枕頭，頭向后仰，當(dāng)胃管插入

（15）cm時，將患者頭部托起，使下頜挨近胸骨柄以增大咽喉部通道

的弧度，便于胃管順利通過會厭部。

2、引流袋位置必須低于（切口平面）。

3、引流瓶低于胸壁引流口平面（60~100cm）cm，水封瓶長管沒

入無菌生理鹽水中（3~4cm）cm,并保持直立。

4、PTCD術(shù)后注意觀察有無血性膽汁流出，術(shù)后（1-2）天膽汁呈混

濁墨綠色，以后逐漸呈清黃色或者黃綠色。若膽汁引流量驀地（減少）,

應(yīng)檢查引流管是否脫出，通知醫(yī)生處理。

5、胸腔閉式引流瓶內(nèi)無菌生理鹽水（每天）更換，引流瓶（每周）

更換，床旁備（血管鉗），更換時必須夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸

膜腔引起氣胸。

6、腦室引流瓶（袋）入口處應(yīng)高于外耳道（10~15cm）cm;硬膜

外、硬膜下引流管根據(jù)（顱內(nèi)壓情況）置于床面或者遵醫(yī)囑調(diào)整。

7、留置腦室引流管期間，保持患者（平臥位）位，如要搖高床頭，

需遵醫(yī)囑對應(yīng)調(diào)整引流管高度。

8、圍手術(shù)期護(hù)理旨在為患者提供（身心整體）護(hù)理，增加患者的手

術(shù)耐受性，使患者以最佳狀態(tài)順利度過圍手術(shù)期，（預(yù)防或者減少）

術(shù)

后并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

9、做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備，如個人衛(wèi)生、手術(shù)區(qū)域的皮膚準(zhǔn)備、（呼吸道

準(zhǔn)備）、（胃腸道準(zhǔn)備）、（體位訓(xùn)練）等。

10、護(hù)理人員根據(jù)手術(shù)需要，配合醫(yī)生對手術(shù)部位進(jìn)行（標(biāo)記）。

11、病房護(hù)士應(yīng)做好（身份識別）標(biāo)志，以利于病房護(hù)士與手術(shù)室

護(hù)士進(jìn)行核對。

12、臨床上應(yīng)用的引流管種類不少，多用于導(dǎo)尿、傷口引流、胸腔、

腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是（將人體組織間隙

或者體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外），引流的護(hù)理旨在保證（引流的

有效性），防止（術(shù)后感染），促進(jìn)（傷口愈合）。

13、在引流護(hù)理的過程中要注意保證引流的（通暢），妥善（固定），

詳細(xì)記錄引流的（顏色）、（性質(zhì)）和（量）的變化，以利于對患者病

情的判斷。

14、鼻飼患者口服給藥時，先將藥片（碾碎溶解后）注入，并用溫

水沖洗胃管,夾管（）

30min0

15、留置胃管插管時患者浮現(xiàn)惡心，應(yīng)歇息片刻，囑患者深呼吸再

插入，浮現(xiàn)（嗆咳）、（呼吸艱難）、（發(fā)組）等情況，即將拔出，歇息

后重新插入。

16、食管和胃部手術(shù)后，沖洗胃管有阻力時不可（強(qiáng)行沖洗）,通知

魅，采取相應(yīng)措施。

17、(腹腔引流)觀察引流液顏色、性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)引流量驀地(減少)

或者(增多)、顏色性狀改變，患者浮現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、生命體征改變

等異常情況應(yīng)即將報告醫(yī)生。

18、-V管周圍皮膚有膽汁滲漏時，可用(氧化鋅軟膏

)保護(hù)。

二、選擇題

19、-V管引流時間普通為12~14天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉

管1~2天，夾管期間和拔管后觀察有(A)(B)(C)等情況。

A.發(fā)熱B.腹痛C.黃疸D.腹脹E.滲液

20、胸腔閉式引流拔管后注意觀察患者有無(A)(B)(C)(D)(E)

等癥狀，有異常及時通知醫(yī)生。

A.胸悶B.憋氣C.皮下氣腫D.傷口滲液E.傷口出血

答案：

1、15cm

2、切口平面

3、60~100cm;3~4cm

4、1~2天；減少

5、每天；每周；血管鉗

6、10~15cm;顱內(nèi)壓情況

7、平臥位

8、身心整體；預(yù)防或者減少

9、呼吸道準(zhǔn)備；胃腸道準(zhǔn)備；體位訓(xùn)練

10、標(biāo)記

11.身份識別

12、將人體組織間隙或者體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外；引流的有

效性；術(shù)后感染；傷口愈合

13、通暢；固定；顏色；性質(zhì)；量

14、碾碎溶解后;30min

15、嗆咳;呼吸艱難；發(fā)絹

16、強(qiáng)行沖洗

17、減少;增多

18、氧化鋅軟膏

19、ABC

20、ABCDE

核^^制度

一、填空題

1、危重（病重）患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)（醫(yī)囑）對病重（病危）

患者住院期間（病情）過程的客觀記錄。

2、毒麻藥由具有毒麻藥（處方權(quán)）的醫(yī)師開立醫(yī)囑及（處方）后方可使

用，使用后（廢安甑）將」呆留好以便領(lǐng)取補(bǔ)充。

3、體溫單最后三格可根據(jù)需要酌情記錄，如（引流曼、腹圍）等

4、暫時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄（執(zhí)行時間）并簽（全名）0

5、備藥前要檢查（藥品質(zhì)量）、水劑、片劑注意有型變質(zhì)）_0

6、書寫危重患者護(hù)理記錄單，（字跡清晰，項目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面）

能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的（過程）

7、器械設(shè)專人管理，定位存放、定期檢查、維護(hù)，若有損壞應(yīng)及時

維修，保證應(yīng)急使用。

8、臨床護(hù)士負(fù)責(zé)根據(jù)患者的（護(hù)理級別）和醫(yī)師制訂的（診療計劃），

為患者提供（基礎(chǔ)護(hù)理）服務(wù)（和護(hù)理專業(yè)技術(shù)）服務(wù)。

9、擺藥后必須經(jīng)（第二人）核對后方可執(zhí)行。

10、搶救患者時，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并

保留用過的空藥瓶，經(jīng)兩人核對后，方可棄去。

二、選擇題（單、多選）

1、下列哪項不是一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：D

A、每30min巡視患者，根據(jù)患者病情，測量生命體征，隨時觀察

患者病情變化，做好護(hù)理記錄；

B、根據(jù)患者病情，測量生命體征；

C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

D、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準(zhǔn)確記錄出入量；

2、在搶救過程中，應(yīng)按規(guī)定做好各項搶救記錄，須在搶救結(jié)束后C

小時內(nèi)補(bǔ)記。

A、2

B、4

C、6

D、7

3、☆護(hù)理記錄中，下列哪些關(guān)鍵性內(nèi)容必須與醫(yī)療記錄相一致。BC

A、翻身次數(shù)

B、診療過程時間

C、藥物治療性內(nèi)容

D、觀察時間

4、血液取回病房后在室溫下放置（）分鐘，復(fù)溫后即刻輸入，不得

自彳或血B

A、10-30

B、15-30

C、20-30

D、30

5、下列哪項可以確定為特級護(hù)理：（B）

A、病情不穩(wěn)定或者病情隨時發(fā)生變化的患者；

B、維持生命實(shí)施搶救性治療的患者

C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

D、自理能力重點(diǎn)依賴的患者。

6、下列哪項不屬病人床旁交接班內(nèi)容（D）

A、對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接班人員共同巡視,

進(jìn)行床旁交接。

B、對癱瘓、長期臥床、大小便失禁、皮膚異常病人嚴(yán)格床旁交接檢

查。

C、對新入院病人檢查院規(guī)介紹情況，

D、患者總數(shù)

7、☆搶救時，護(hù)理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行

工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時做好哪些搶救措施的

準(zhǔn)備？如（ABCD）

A、吸氧

B、建立靜脈通道等。

C、吸痰

D、CPR

8、☆輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)

容，檢查（ABC）,準(zhǔn)確無誤方可輸血。

A、血液顏色是否正常

B、血袋有無破損

C、血袋有無滲漏

D、M

9、☆護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：（ABCD）

A、密切觀察患者的生命體征和病情變化；

B、正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；

C、根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照應(yīng)和匡助；

D、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

10、下列哪項不是死亡患者應(yīng)重點(diǎn)記錄內(nèi)容？（A）

A、更換床單位

B、死亡時間

C、搶救經(jīng)過

D、搶救時間

會室

一、填空

1、醫(yī)囑病情

2、處方權(quán)處方廢安甑

3、引流量腹圍

4、口頭醫(yī)囑執(zhí)行時間全名

5、藥品質(zhì)量變質(zhì)

6、字跡清晰項目齊全內(nèi)容真實(shí)全面過程

7、專人存放檢查應(yīng)急

8、護(hù)理級別診療計劃基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理專業(yè)技術(shù)

9、第二人

10、空藥瓶兩人

二、選擇

1、D

2、C

3、BC

4、B

5、B

6、D

7、ABCD

8、ABC

9、ABCD

10、A

亍手冊

一、填空題

1、護(hù)理文書書寫采用24h制記錄。

2、臨床護(hù)理崗位N0級資質(zhì)要求是臨床工作未滿一年的護(hù)士。

3、二級護(hù)理1-2h巡視患者。

4、輸血起始速度耳慢,觀察15min患者無不適后,根據(jù)病情、年齡

及輸注血液制品的成份調(diào)節(jié)滴速。

5、手部皮膚無肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑代替洗手。

6、護(hù)士培訓(xùn)包括崗前、規(guī)范化、繼續(xù)教育培訓(xùn)I。

7、NO—N2級護(hù)士由（科室）組織實(shí)施考核。

8、對門診就診和住院患者之行惟一標(biāo)識醫(yī)保卡、身份證、逮百等

9、擺藥后必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行。

10、采樣前關(guān)閉門窗，在無人走動的情況下，靜止10分鐘后進(jìn)行采

樣。

11.留置尿管通常成年男性選16F,女性選14F。

12、對于（病危）、大搶救患者均需建立完整的危重患者護(hù)

記錄。

13、死亡患者應(yīng)重點(diǎn)記錄（搶救時間、搶救經(jīng)過、死亡時間。

14、靜脈輸液用藥要合圉安照輸液加藥JII嶼,分組擺藥、雙

人核對。

15、N1級護(hù)士臨床工作滿一年以上，考試合格的注冊護(hù)士。

16、醫(yī)院護(hù)理崗位設(shè)置分為護(hù)理管理、臨床護(hù)理崗、

其它護(hù)理崗位。

17、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是護(hù)理改革。

18、導(dǎo)尿插管過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免尿道粘膜

損傷。

19、無菌物品存放間相對濕度於70%）

20、靜脈輸液時不可將兩瓶以上液體以串聯(lián)形式同時輸

入。

二、選擇題（單、多選）

、☆業(yè)績考核包括完成崗位工作的（）

1ABCD0

A

B、數(shù)量

C、患者滿意度

D、技術(shù)難度

2、輸血完畢后，空血袋低溫保存（C）后按醫(yī)療廢物處理？

A10

B、12

C、24

D、36

3、☆下列哪項是一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：（ABC）

A、每30min巡視患者，根據(jù)患者病情，測量生命體征，隨時觀察

患者病情變化，做好護(hù)理記錄；

B、根據(jù)患者病情，測量生命體征；

C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

D、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準(zhǔn)確記錄出入量；

4、下列哪項是特級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：（B）

A、病情穩(wěn)定

B、保持患者的舒適和功能體位

C、康復(fù)期

D自理能力中度依賴

5、采樣前關(guān)閉門窗，在無人走動的情況下，靜止（B）后進(jìn)行采樣。

A、5,

B、10,

C、15'

D、30，

6、護(hù)理哪項不是護(hù)理核心制度?（D）

A、查對制度

B、藥品管理制度

C