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嬰幼兒正常和異常的排泄嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第1頁(yè)。嬰幼兒的排泄
人體每時(shí)每刻都在不停地吸收各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),排泄出吸收營(yíng)養(yǎng)后的各種廢物,以維持身體機(jī)能的平衡和生存的需要。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)更是如此,因?yàn)樗麄冞€要面臨著生長(zhǎng)發(fā)育。
大便排泄尿的排泄汗的排泄嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第2頁(yè)。嬰幼兒的正常大便
嬰幼兒正常的大便應(yīng)該為黃色或棕黃色,為條狀或粥狀,但是可能因所進(jìn)食物種類不同,顏色可能改變。正常的大便沒(méi)有黏液、膿血和寄生蟲(chóng)體和寄生蟲(chóng)卵。但是可以見(jiàn)到少量的植物細(xì)胞和肌肉或植物纖維。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第3頁(yè)。正常的新生兒應(yīng)該在生后12小時(shí)內(nèi)排便,最初2~3日內(nèi)排出的大便為深綠色、粘稠的胎便。如果24小時(shí)不見(jiàn)胎便排出,要檢查是否有消化道畸形。如果乳汁供應(yīng)充分,2~4天大便的顏色由深綠色轉(zhuǎn)化為黃色。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第4頁(yè)。母乳喂養(yǎng)的孩子大便的顏色為金黃色,糊狀,每日排便2~5次。牛乳喂養(yǎng),大便是淡黃色,質(zhì)地呈硬膏樣。但是無(wú)論是牛奶或配方奶喂養(yǎng)的孩子大便的質(zhì)地遠(yuǎn)不及母乳喂養(yǎng)的寶寶的大便,而且容易引起孩子便秘。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第5頁(yè)。嬰幼兒排泄尿小兒體內(nèi)水分約占體重的70~75%。水經(jīng)過(guò)身體吸收利用后,60%的水是通過(guò)泌尿系統(tǒng)以尿的形式排出。尿的主要作用就是用來(lái)排泄體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,調(diào)解體液和電解質(zhì)的平衡,維持人體的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第6頁(yè)。
嬰幼兒正常排尿大約有1/3的新生兒生后立即或不久排尿,99%的新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)排尿。如果生后48小時(shí)內(nèi)不排尿者應(yīng)考慮有泌尿系統(tǒng)的疾患。出生數(shù)日每天排尿4~6次,一周后可增加至20~25次。以后逐漸間隔延長(zhǎng)至1歲時(shí)每天15~16次。每日的尿量個(gè)體差異很大:與腎臟本身的問(wèn)題、液體入量、食物種類、氣溫、濕度、活動(dòng)量和精神因素有關(guān)。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第7頁(yè)。出生后最初數(shù)月排尿是一種反射性。5~6個(gè)月后條件反射逐漸形成。經(jīng)過(guò)正確訓(xùn)練1~1歲半可以養(yǎng)成主動(dòng)控制尿的能力。排尿量一般是攝入量的1/2。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第8頁(yè)。新生兒尿色淡黃色,清涼透明,有輕微的芳香氣味。有2/3的正常新生兒出生后2~3天內(nèi)可有一過(guò)性蛋白尿,第五天尿蛋白定性檢查即陰性,早產(chǎn)兒出現(xiàn)蛋白尿略多于足月兒。新生兒出生幾天可出現(xiàn)尿糖,早產(chǎn)兒可出現(xiàn)明顯的尿糖。正常嬰幼兒的尿色為淡黃色,清亮透明,具有輕微的芳香氣味。尿蛋白陰性。尿糖陰性。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第9頁(yè)。嬰幼兒正常排汗汗腺是人體皮膚調(diào)節(jié)體溫的重要結(jié)構(gòu)之一,出汗對(duì)身體大有好處:調(diào)節(jié)皮膚溫度、滋潤(rùn)皮膚、排出體內(nèi)代謝產(chǎn)物。但在出汗的同時(shí)也失去一定量的鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。汗腺分泌汗的多少與汗腺的發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性有關(guān)。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第10頁(yè)。新生兒由于汗腺發(fā)育不完善,所以生后數(shù)周出汗少,因此未成熟兒、新生兒、小嬰兒的體溫極易受環(huán)境溫度的影響。小兒出汗要比成人多,這是因?yàn)樾捍x旺盛,活潑喜動(dòng),尤其是嬰幼兒皮膚含水量較大,微血管分布較多,因此孩子出汗多,尤其是在高溫環(huán)境中操作、活動(dòng)和玩耍甚至吃奶或吃飯都會(huì)大量出汗借以散發(fā)體內(nèi)熱量。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第11頁(yè)。嬰幼兒排泄中的異常問(wèn)題
嬰幼兒異常大便的排泄嬰幼兒異常尿的排泄嬰幼兒異常汗的排泄請(qǐng)家長(zhǎng)提出自己遇到的問(wèn)題嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第12頁(yè)。嬰幼兒的異常大便
便秘產(chǎn)生原因配餐不合理:
進(jìn)食少。不注意飲食中膳食纖維的補(bǔ)給。過(guò)早食用鮮牛奶。配方奶中蛋白質(zhì)含量過(guò)高、乳清蛋白與酪蛋白比例不適、動(dòng)物油含量過(guò)高、鈣劑與奶同服。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第13頁(yè)。生活不規(guī)律:沒(méi)有養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣、環(huán)境或生活規(guī)律的改變、緊張焦慮等精神因素刺激。?疾病和發(fā)育異常:營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng)一些病變。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第14頁(yè)。?其它:發(fā)燒、腹腔內(nèi)一些其它疾病、鉛中毒等。?藥物引起:
過(guò)量補(bǔ)充鈣劑和維生素D、鐵劑、利尿藥、抗驚厥藥。經(jīng)常使用瀉藥,也容易造成瀉藥依賴而排便困難。
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第15頁(yè)。便秘的預(yù)防多喝水:白開(kāi)水、煮菜水、果汁水。養(yǎng)成孩子定時(shí)大便的習(xí)慣。按時(shí)添加泥糊狀食品和較大顆粒的食品。按時(shí)添加水果蔬菜。1歲以上的孩子可以適當(dāng)?shù)奶砑哟旨Z。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第16頁(yè)。便秘的治療用消毒好的棉千沾著消毒好的植物油(上鍋蒸20分鐘)輕輕刺激肛門,或用肥皂?xiàng)l,開(kāi)塞露塞肛(不過(guò)此法不能常用,以免形成依賴性)。大便前,圍繞肚臍順時(shí)針的按摩腹部,刺激腸蠕動(dòng)。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第17頁(yè)。如果因?yàn)楸忝匦纬傻母亓?,輕癥可以加上黃連素的溫水坐浴,坐浴后肛門涂上少量金霉素軟膏,保持局部清潔。重癥請(qǐng)肛腸外科醫(yī)生診治。由于長(zhǎng)時(shí)間便秘造成脫肛需要請(qǐng)肛腸外科醫(yī)生進(jìn)行處理。
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第18頁(yè)。嬰幼兒腹瀉
針對(duì)嬰幼兒的腹瀉,家長(zhǎng)首先要去醫(yī)院化驗(yàn)寶寶的大便,區(qū)分究竟是因?yàn)榧?xì)菌、病毒感染引發(fā)的,還是由于環(huán)境變化、生活規(guī)律的改變、媽媽喂養(yǎng)不當(dāng)(頻繁換不同品牌的配方奶、添加寶寶沒(méi)有吃過(guò)的食品,引起寶寶胃腸道的不適)、氣溫變化寶寶受涼所致。也有的是因?yàn)閷殞毣计渌膊?,腹瀉可能是這種疾病的一個(gè)癥狀。當(dāng)然也有的是因?yàn)楹⒆訉?duì)某些食物或牛奶過(guò)敏才導(dǎo)致腹瀉的。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第19頁(yè)。
媽媽需要注意的幾種腹瀉:輪狀病毒性腸炎(原稱:秋季腹瀉)大腸桿菌腸炎細(xì)菌性痢疾腸道外感染(癥狀性腹瀉)非感染性腹瀉嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第20頁(yè)。嬰幼兒腹瀉的預(yù)防養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好消毒隔離工作,防止病從口中入。平時(shí)做好護(hù)理工作,照顧好孩子的飲食??茖W(xué)合理地?fù)Q奶或添加泥狀食品??诜啝畈《净钜呙?。這是預(yù)防嬰幼兒輪狀病毒腸炎唯一安全、有效的免疫疫苗,是我國(guó)擴(kuò)大計(jì)劃免疫程序中的疫苗嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第21頁(yè)。
嬰幼兒腹瀉的治療一般不禁食控制感染區(qū)分細(xì)菌和病毒感染。應(yīng)用消化道黏膜保護(hù)劑和微生態(tài)制劑。液體療法。對(duì)于發(fā)病急、高熱、精神狀態(tài)不好的孩子,一定盡早去醫(yī)院。因長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致腸道乳糖酶缺乏的患兒可以選用治療乳糖不耐受的奶粉。牛奶蛋白過(guò)敏的孩子可以改用植物蛋白配方的奶粉。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第22頁(yè)。嬰幼兒便血鮮血便柏油樣便暗紅色便(果醬樣)全身性出血伴有便血
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第23頁(yè)。預(yù)防和治療根據(jù)引起便血的原因給予相應(yīng)的治療嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第24頁(yè)。綠色便大多數(shù)性狀正常的綠色便是正常大便。消化不良或急性腹瀉的嬰幼兒因腸蠕動(dòng)過(guò)快可以造成。進(jìn)食一些綠色蔬菜未完全消化從大便中排出。鐵劑服用過(guò)多引起鐵吸收不良。尤其是配方奶喂養(yǎng)的寶寶,寶寶吸收不良。因此需要根據(jù)孩子的具體情況適量補(bǔ)充鐵劑,并且補(bǔ)鐵的同時(shí)適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素C
幫助鐵吸收
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第25頁(yè)。對(duì)嬰幼兒排便產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)人工喂養(yǎng)引起的便秘,家長(zhǎng)不正確地使用所謂“去火藥”或?yàn)E用瀉藥。一部分純母乳喂養(yǎng)引起的生理性腹瀉誤認(rèn)為是嬰幼兒腹瀉進(jìn)行治療。新生兒假性便血誤認(rèn)為新生兒便血
。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第26頁(yè)。嬰幼兒的異常排尿?排尿次數(shù)和尿量上異常?血尿?異味尿
?異色尿嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第27頁(yè)。排尿次數(shù)和尿量上異常:多尿嬰幼兒尿量正常但是排尿次數(shù)增加或減少少尿
排尿困難
尿潴留
尿失禁
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第28頁(yè)。血尿異味尿(臭味、腐爛水果味、發(fā)霉樣氣味、鼠尿樣臭味、燒焦糖味、臭黃油味、特殊汗腳味、貓尿氣味)異色尿(紅色、深黃或黃褐色、藍(lán)色、棕色或黑色)就必需要去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第29頁(yè)。對(duì)嬰幼兒排尿產(chǎn)生的誤區(qū)幼兒尿床認(rèn)為是遺尿給予治療。誤認(rèn)為嬰幼兒排泄乳白色的尿是有病。新生兒黃紅色尿認(rèn)為是血尿。
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第30頁(yè)。遺尿指與任何可知的結(jié)構(gòu)問(wèn)題不相關(guān)(如中樞神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)形態(tài)正常)的尿液非自主排出。一般是指熟睡以后出現(xiàn)的尿液逸出的現(xiàn)象,并非一定伴有器質(zhì)性疾病。遺尿分為:原發(fā)性遺尿繼發(fā)性遺尿嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第31頁(yè)。幼兒在2~2歲半時(shí)雖然白天可以控制排尿,但是夜間仍有無(wú)意識(shí)的排尿,這是一種生理現(xiàn)象,不需要治療。3歲以后白天不能控制排尿或不能從睡眠中醒來(lái)而自覺(jué)排尿,除外先天性或后天性疾病引起的尿失禁是原發(fā)性遺尿(夜尿癥)。這類孩子往往是從小沒(méi)有訓(xùn)練好控制排尿的習(xí)慣。此異常行為很少采取治療手段,自愈的可能性很大。
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第32頁(yè)。孩子2~3歲時(shí)已經(jīng)能夠控制排尿,但是在4~5歲時(shí)夜間又出現(xiàn)遺尿,每周至少出現(xiàn)2次,并連續(xù)3個(gè)月以上,就是“繼發(fā)性遺尿癥”。此病男孩比女孩多見(jiàn)。繼發(fā)性遺尿一方面是由某些疾病引起,如泌尿系統(tǒng)疾病或全身疾病引起全身虛弱造成功能失調(diào),當(dāng)原發(fā)病好轉(zhuǎn),全身情況改善,遺尿也會(huì)消失。另一種情況是長(zhǎng)期精神刺激或突發(fā)事件造成孩子緊張焦慮、惶恐不安等心理因素而導(dǎo)致改變排尿的習(xí)慣而遺尿。
嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第33頁(yè)。
繼發(fā)性遺尿的治療孩子遺尿不僅需要生理上的治療,更需要心理上的輔導(dǎo),否則孩子會(huì)產(chǎn)生其它的心理和行為上的異常。家長(zhǎng)要理解孩子遺尿不是故意的一種行為而是疾病所致。教育孩子要適度,既不能置之不理也不能過(guò)度刺激孩子。保護(hù)孩子的自尊心,讓孩子充滿信心戰(zhàn)勝疾病。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第34頁(yè)。晚餐后不要喝過(guò)多的水更不能喝利尿的飲料。禁止讓孩子穿尿褲。做好尿床的預(yù)防措施。隨時(shí)提前叫醒孩子起床小便,養(yǎng)成良好的條件反射。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第35頁(yè)。乳白色尿產(chǎn)生原因:⑴寒冷季節(jié)含有磷酸鹽、碳酸鹽、草酸鹽較多的尿液遇冷出現(xiàn)結(jié)晶。⑵乳糜尿。⑶泌尿系感染。⑵、⑶需要去醫(yī)院治療。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第36頁(yè)。嬰幼兒異常排汗多汗包括全身多汗、半身多汗、盜汗。少汗或無(wú)汗。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第37頁(yè)。全身性多汗原因:﹡佝僂病患兒血鈣降低時(shí)引起神經(jīng)興奮性增高。﹡
由于一些疾病、藥物、食物刺激(吃辛辣的食物)、某些藥物中毒以及因?yàn)榫襁^(guò)度緊張或興奮、恐懼或恐嚇。?半身性多汗:多見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。?盜汗:見(jiàn)于活動(dòng)性肺結(jié)核。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第38頁(yè)。異常多汗的預(yù)防和治療:平時(shí)要保證嬰幼兒生活環(huán)境溫度適中、著裝適宜、營(yíng)養(yǎng)均衡合理、不要恐嚇寶寶,讓寶寶生活在一個(gè)寬松的環(huán)境中。按時(shí)接種卡介苗。對(duì)于一些病理性多汗一定要請(qǐng)醫(yī)生診治嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第39頁(yè)。
嬰幼兒排汗產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
認(rèn)為多汗就是缺鈣。認(rèn)為嬰幼兒多汗就是身體虛,因此多給“補(bǔ)藥”吃。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第40頁(yè)。請(qǐng)給出正確答案請(qǐng)說(shuō)出嬰幼兒各個(gè)年齡段正常大便的特點(diǎn)。請(qǐng)說(shuō)出嬰幼兒各個(gè)年齡段正常尿的特點(diǎn)。嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第41頁(yè)。我的孩子已經(jīng)1歲2個(gè)月了,現(xiàn)在孩子每天睡眠時(shí),大汗淋漓。其實(shí)我每天都給孩子喝400~500毫升的配方奶,平時(shí)還注意給孩子多吃含鈣的食品,一天曬2個(gè)小時(shí)的太陽(yáng)。出汗多是不是孩子還是缺鈣?需要再給補(bǔ)充鈣和維生素D嗎?出汗多是不是寶寶身體有些虛?需要進(jìn)補(bǔ)一些補(bǔ)品嗎?嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第42頁(yè)。我的孩子兩歲半了,前幾個(gè)月已經(jīng)不尿床了。近來(lái)因?yàn)槲覀兎驄D工作忙,送幼兒園全托。老師反映:“孩子夜間睡覺(jué)時(shí)總愛(ài)尿床,因此小朋友總是取笑他”。孩子是不是遺尿呀?這幾天孩子哭哭咧咧不愿去幼兒園。我也發(fā)愁,孩子如果是遺尿可怎么辦呀?大家?guī)臀页龀鲋饕?!嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第43頁(yè)。我的孩子已經(jīng)10個(gè)月了,是人工喂養(yǎng)。6個(gè)月時(shí)因?yàn)樯](méi)有及時(shí)添加輔食,我個(gè)人也認(rèn)為配方奶營(yíng)養(yǎng)豐富,也就沒(méi)有注意這個(gè)問(wèn)題?,F(xiàn)在這個(gè)孩子不愛(ài)吃輔食,尤其是不愛(ài)吃略大顆粒的蔬菜和水果,吃了就吐出來(lái),就喜歡喝配方奶。孩子從小就便秘,只要是用開(kāi)塞露大便就可以解下來(lái)。你們說(shuō)我該怎么辦呀?嬰幼兒排泄家長(zhǎng)活動(dòng)課全文共50頁(yè),當(dāng)前為第44頁(yè)?,F(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始入秋了,我1歲的孩子前幾天感冒了,接著就是腹瀉,嘔吐、大便水樣或蛋花湯樣大便,無(wú)臭味。大便化驗(yàn)可見(jiàn)脂肪滴,沒(méi)有紅白血球和膿球
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