異位妊娠考核試題及答案

一、單選題（每題5分）

1.急性異位妊娠破裂出血的最主要癥狀是：（）

A.短期停經(jīng)史

B.早孕反應(yīng)

C.突然腹痛,

D.陰道不規(guī)則流血

E.出現(xiàn)暈厥

2.輸卵管妊娠的發(fā)病部位最多見于O

A.輸卵管峽部

B.輸卵管壺腹部；

C.輸卵管傘部

D.輸卵管間質(zhì)部

3.女性患者，30歲，無停經(jīng)史，少量陰道流血10+天，腹痛1+時(shí)，尿HCG陽性，B

超提示附件包快，最可能的診斷為（）

A.月經(jīng)期

B.異位妊娠（正確答案）

C.先兆流產(chǎn)

D.月經(jīng)失常

E.黃體破裂

4.

女性患者，24歲，10天前因停經(jīng)41天，妊娠試驗(yàn)陽性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈

倒在地，體溫37.5C,血壓75∕52.5mmHg,脈搏100次∕min,下腹壓痛及反跳痛明顯

,陰道少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大、稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣

不清，有壓痛。查白細(xì)胞l（）xl（）9∕L,中性粒細(xì)胞0.7（）,最準(zhǔn)確的診斷是（）

A.人工流產(chǎn)不全

B.流產(chǎn)后右附件炎

C.右輸卵管妊娠破裂

D.宮頸粘連

E.急性闌尾炎

5.患者46歲，停經(jīng)31天，下腹部隱痛半月余，其后陰道少量出血3天多（就診時(shí)自訴

月經(jīng)期），右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為O

A.卵巢囊腫

B.子宮肌瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.陳舊性宮外孕的備案）

E.妊娠黃體

二、多選題（每題5分）

6.患者25歲，下腹部右下腹隱痛伴嘔吐半小時(shí)，就診時(shí)自訴月經(jīng)期（有少量陰道流

血，具體時(shí)間不詳），需要鑒別的疾病有（）

A.異位妊娠（正確答案）

B.腎絞痛

C.闌尾炎

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)（Img）

E.黃體破裂（正確答案）

7、年輕女性，訴冷汗，嘔吐及里急后重感半天，水樣便2次后以上癥狀無緩解，需

要完善的初步檢查（初步必要性檢查）有O

A.IftLHCG

B.腹部CT

C.胸部CT

D.消化系B超

E.闌尾B超

F泌尿系B超

G血常規(guī)

8、年輕女性，停經(jīng)32天，腹痛1天，120出車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，意識(shí)清，血壓測(cè)85∕54mm

H,心率10（）次/分，呼吸25次/分，該處理有O

A.全身體格檢查確答案）

B.快速HCG定性（尿/血）

C.呼叫院內(nèi)組織搶救

D.開放靜脈通道

E.后穹隆穿刺

9、女性，35歲，發(fā)熱腹痛1天，于2021-5-3就診，末次月經(jīng)2021-4-

1,T37.50C,接診當(dāng)時(shí)初步處理有（）

A.全身體格檢查并持續(xù)監(jiān)測(cè)

B.快速HCG定性（尿/血）

C.核酸檢測(cè)

D.請(qǐng)?？茣?huì)診＜

E.腹部B超

三、病例分析單選題（每題5分）

患者33歲，停經(jīng)35天，以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時(shí)就診，現(xiàn)腹痛漸加重，發(fā)冷，

Bp80∕40mmHg,P120次/分，全腹壓痛、反跳痛陽性，移動(dòng)濁音陽性。婦科檢查:宮

頸舉痛，子宮稍大、軟，漂浮感，雙附件區(qū)壓痛，左側(cè)明顯，未觸及包塊。

1（）.最簡(jiǎn)便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是：O

A.

B型超聲B.妊娠試驗(yàn)

C.腹腔鏡檢查

D.診斷性刮宮

E.腹腔穿刺

11.此患者最可能的診斷是：O

A.流產(chǎn)合并感染

B.急性輸卵管炎

C.輸卵管妊娠破裂（C笞案）

D.急性闌尾炎

E.完全流產(chǎn)

12.對(duì)于該患者一，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵篛

A.糾正休克后手術(shù)

B.立即進(jìn)行開腹探查

C.糾正休克同時(shí)手術(shù)一飛"1「力

D.輸血

E.中藥活血化瘀治療

四、是非判斷題（每題5分）

13.異位妊娠出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血休克時(shí)，應(yīng)先糾正休克，待休克糾正后再進(jìn)行開腹探

查。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

14.輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂后，一般病情危重，應(yīng)立即手術(shù)。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

15.尿HCG陰性即可排除妊娠。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

16.急腹癥女性患者必須排查異位妊娠。

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

17.輸卵管妊娠時(shí)，診斷性刮宮子宮內(nèi)膜可見蛻膜變及絨毛。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

18.腹痛伴休克患者，必須完