201.室顫心臟電復(fù)律正確的是(E)。A.同步電復(fù)律，功率50～lOOJB.同步電復(fù)律，功率l00～150JC.同步電復(fù)律，功率l00～200JD.非同步電復(fù)律，功率l50～200JE.非同步電復(fù)律，功率200～360J

解析：室顫心臟電復(fù)律一般單向波選擇非同步電復(fù)律，能量200～360J。

202.治療休克的基本措施是(A)。A.擴(kuò)充血容量B.糾正代謝紊亂C.治療原發(fā)病D.應(yīng)用血管活性藥物E.增強(qiáng)心功能

解析：休克的處理除治療原發(fā)病外，首先需要補(bǔ)充血容量和糾正代謝紊亂、增強(qiáng)心功能、應(yīng)用血管活性藥物等等，其中補(bǔ)充血容量是治療休克的最基本措施，而處理原發(fā)病是治療休克的前提。

203.治療甲狀腺危象首選的藥物是(B)。A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.盧格氏碘液D.甲亢平E.他巴唑

解析：丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲狀腺激素的合成，同時(shí)又可以抑制T4化為T3，故可以作為甲狀腺危象時(shí)的首選藥。

204.類風(fēng)濕因子的實(shí)質(zhì)是抗體(C)。

205.可以確診慢性胃炎的輔助檢查是(B)。A.胃液分析B.胃鏡檢查C.血清學(xué)檢查線鋇餐檢查E.幽門螺桿菌檢測(cè)

206.可以確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是(C)。線檢查B.心電圖檢查C.超聲心動(dòng)圖檢查D.心音圖檢查E.心導(dǎo)管檢查解析：超聲心動(dòng)圖是確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法。207.妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，在分娩時(shí)出現(xiàn)“胎兒窘迫”，其原因?yàn)?C)。A.胎兒畸形B.胎兒先天性心臟病C.母體血氧含量不足D.胎盤功能減退E.臍帶血運(yùn)受阻

解析：妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，由于自身原有心功能較弱，母體血氧含量不足而導(dǎo)致分娩時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫。

208.妊娠合并心臟病孕婦，產(chǎn)程處理正確的是(D)。A.第一產(chǎn)程不易發(fā)生心衰，可一般護(hù)理B.第二產(chǎn)程一般不予手術(shù)助產(chǎn)C.胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射麥角新堿D.胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射嗎啡E.胎兒娩出后應(yīng)立即娩出胎盤

解析：第一產(chǎn)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，預(yù)防感染。盡量縮短第二產(chǎn)程：宮口開全后應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程，行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎吸)，避免產(chǎn)婦屏氣用力，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。胎兒娩出后，立即腹部放置1～2kg重沙袋持續(xù)24小時(shí)，以防腹壓驟降，周圍血液涌向內(nèi)臟而增加心臟負(fù)擔(dān)。按醫(yī)囑立即給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡5～10mg，以鎮(zhèn)靜、減慢心率。產(chǎn)后子宮收縮不良者，應(yīng)按摩子宮，同時(shí)可靜脈或肌肉注射縮宮素10～20U，預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生。注意禁用麥角新堿，以免靜脈壓增高而發(fā)生心衰。

209.某孕婦，43歲，妊娠12周，休息時(shí)仍胸悶，氣急，查脈搏125次/分，呼吸20次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有濕羅音，所需處理應(yīng)該是(C)?A.立即終止妊娠B.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)C.控制心衰后終止妊娠D.控制心衰后繼續(xù)妊娠E.限制鈉鹽攝入

解析：患者心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，提示二尖瓣關(guān)閉不全，休息時(shí)仍胸悶，氣急，應(yīng)在心衰控制后終止妊娠。

210.心臟病孕婦死亡的主要原因是(D)。A.貧血B.胎盤早剝C.產(chǎn)后出血D.心力衰竭E.心律失常

解析：妊娠期母體循環(huán)增加，特別是32-34周達(dá)高峰，使心臟負(fù)擔(dān)加重，妊娠后期心臟大血管扭曲，易使患心臟病的孕婦發(fā)生心力衰竭;分娩期為心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期，易使不良的心功能進(jìn)一步減退而引起心衰;產(chǎn)褥期最初3天，大量血液和體液進(jìn)入體循環(huán)，加重心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心力衰竭。

211.患者女，28歲，風(fēng)濕性心臟病，現(xiàn)妊娠40天出現(xiàn)心力衰竭，心功能Ⅱ級(jí)，其處理原則應(yīng)是(D)。A.立即行負(fù)壓吸宮術(shù)終止妊娠B.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠C.邊控制心力衰竭邊終止妊娠D.控制心力衰竭后行負(fù)壓吸宮術(shù)E.控制心力衰竭后行鉗刮術(shù)

解析：風(fēng)濕性心臟病心功能二級(jí)的心臟病患者死亡率較高，應(yīng)在控制心衰后終止妊娠，患者妊娠40天可以采用負(fù)壓吸引術(shù)進(jìn)行終止妊娠。

212.關(guān)于多胎妊娠的說法正確的是(A)。A.一次妊娠同時(shí)有兩個(gè)及以上者B.三胎多見C.多胎妊娠的孕婦并發(fā)癥不多見D.單卵雙胎約占雙胎妊娠中的2/3E.雙卵雙胎的容貌與遺傳因子完全相同

解析：B應(yīng)為雙胎多見;C項(xiàng)多胎妊娠的孕婦并發(fā)癥多，屬于高危妊娠范疇;D項(xiàng)單卵雙胎占雙胎妊娠的1/3;E項(xiàng)雙卵雙胎的容貌與遺傳因子可能完全不同。

213.腸結(jié)核腹痛的特點(diǎn)不包括(D)A.多位于右下腹或臍周B.常伴有腹鳴，排便或排氣后緩解C.腹部可有壓痛，多位于右下腹D.疼痛呈持續(xù)性疼痛，尤其在餐后加重

解析：腸結(jié)核的疼痛呈間歇發(fā)作。

214.腸結(jié)核治療的關(guān)鍵是(D)A.消除癥狀，改善全身情況B.手術(shù)治療C.促使病灶愈合，防治并發(fā)癥D.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療

解析：抗結(jié)核藥物治療是腸結(jié)核治療的關(guān)鍵。

215.關(guān)于腸結(jié)核的說法，下列哪項(xiàng)不正確(B)A.腸外結(jié)合多見B.潰瘍多呈縱行、裂隙狀C.結(jié)核菌素試驗(yàn)為強(qiáng)陽性D.抗結(jié)核治療時(shí)癥狀改善

解析：腸結(jié)核的潰瘍常呈橫行、淺表而不規(guī)則;克羅恩病的潰瘍呈縱行、裂隙狀。

216.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確(C)A.腹水多為草綠色滲出液，靜置后可自然凝固B.腹水比重一般超過，蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)陽性，定量在30g/L以上C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過500×106/L,以中性粒細(xì)胞為主D.結(jié)核性腹膜炎腹水腺苷脫氨酶(ADA)活性常增高

解析：結(jié)核性腹膜炎腹水以淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞為主。

217.活動(dòng)性假牙的護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)。A.先洗牙，然后進(jìn)行口腔護(hù)理B.取下假牙，用冷水刷洗C.暫不用時(shí)，浸于清水中保存D.每日煮沸消毒1次

218.為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是(D)。A.讓病人聽流水聲B.溫水沖洗病人會(huì)陰部C.膀胱區(qū)按摩D.導(dǎo)尿E.熱敷下腹部

219.創(chuàng)面肉芽組織鮮紅，硬實(shí)，分泌物不多，觸之易出血，換藥時(shí)應(yīng)用(C)。%氯化鈉溶液濕敷雷佛奴爾液濕敷C.凡士林油紗布覆蓋D.紅外線局部照射%硝酸銀燒灼

220.女性青春期開始的重要標(biāo)志是(E

)A.音調(diào)度高B.乳房豐滿C.皮下脂肪增多D.陰毛、腋毛生成E.月經(jīng)初潮

221.護(hù)士在與病人第一次接觸時(shí)，應(yīng)采用的距離是(A)。A.個(gè)人距離B.親密距離C.社會(huì)距離D.公眾距離E.社區(qū)距離

222.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是(B)。A.排尿費(fèi)力B.夜間尿頻C.急性尿潴留D.尿失禁E.血尿

223.為減低病人顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是(C)。A.平臥位B.半坐臥位C.頭高腳低位D.頭低腳高位

224.臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是(

A

)A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期

225.炎癥早期用熱的主要目的是(E)。A.使血管擴(kuò)張充血B.降低神經(jīng)興奮性C.解除肌肉痙攣D.溶解壞死組織E.促進(jìn)炎性滲出物吸收

226.預(yù)防褥瘡發(fā)生最有效的護(hù)理措施是(E)。A.易受壓部位勤按摩B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.保持皮膚清潔、干燥D.及時(shí)更換受污的被服.床單E.協(xié)助經(jīng)常更換臥位，防止局部組織長(zhǎng)期受壓

227.患者，男性，50歲。腫瘤術(shù)后常規(guī)化療，出現(xiàn)惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉，患者因此拒絕繼續(xù)化療。責(zé)任護(hù)士采取了諸多措施，但不包括（A）A.立即停藥B.告知患者堅(jiān)持化療的重要性C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.改成晚間給藥，降低反應(yīng)E.觀察腹痛、腹瀉情況，對(duì)癥處理

解析:除非發(fā)生骨髓抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不可停藥，以免影響治療效果。

228.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是（C）A.腹肌緊張B.上腹劇痛C.大量嘔血或黑便D.腸鳴音活躍E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

解析:胃十二指腸潰瘍大出血時(shí)，可表現(xiàn)為大量嘔血，也可表現(xiàn)為黑便。

229.患者，男性，75歲。因腹外疝就診，該患者易發(fā)生的疝是（A）A.腹股溝直疝B.切口疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).股疝E.臍疝

解析:腹股溝直疝多見于老年男性，是腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)突出而形成的疝，常見于年老體弱者。

230.患者，男性，41歲。膽囊結(jié)石、膽管炎?；颊吣蛞褐泻心懠t素，護(hù)士觀察其尿液的顏色應(yīng)該為（E）A.淡黃色B.紅色C.褐色D.咖啡色E.黃褐色

解析:膽囊結(jié)石常誘發(fā)阻塞性膽管炎，故尿液可含有膽紅素，尿色呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液可有黃色泡沫。

231.由門靜脈高壓引起的直腸肛管疾病是（C）A.肛裂B.肛瘺C.痔D.肛管周圍膿腫E.直腸癌

解析:直腸下端、肛管靜脈叢為門靜脈交通支，門靜脈高壓時(shí)，血液回流受阻，靜脈曲張形成痔。

患者女，37歲。停經(jīng)65天，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，量時(shí)多時(shí)少，伴陣發(fā)性下腹部隱痛來院就診。主訴停經(jīng)5周出現(xiàn)早孕反應(yīng)且較嚴(yán)重，產(chǎn)科檢查子宮大于停經(jīng)月份，較軟，陰道流血未見有水泡狀物。經(jīng)各項(xiàng)檢查確診為葡萄胎。232.確診后首選的治療是（A）A.行清宮術(shù)B.化療C.放療D.隨訪觀察E.行子宮切除術(shù)

233.目前的護(hù)理措施不包括（D）A.評(píng)估患者對(duì)疾病的心理承受能力B.評(píng)估腹痛及陰道流血情況C.備好縮宮素和搶救藥品及物品D.遵醫(yī)囑給予孕激素E.配血備用

234.護(hù)士健康教育指導(dǎo)患者避孕的時(shí)間是（B）A.半年年年年年

解析:1.葡萄胎的治療原則有：①葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即行清宮術(shù)。②年齡超過40歲的患者，葡萄胎的惡變率較年輕婦女高4～6倍，處理時(shí)可直接切除子宮，保留附件。③對(duì)于具有惡變傾向的葡萄胎患者選擇性地采取預(yù)防性化療，其余患者應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密隨診。本例患者年齡37歲，確診葡萄胎，應(yīng)選擇清宮術(shù)。故選A。解題關(guān)鍵：葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即行清宮術(shù)，惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則以化療為主，手術(shù)為輔。2.葡萄胎患者術(shù)前應(yīng)詳細(xì)評(píng)估病人對(duì)疾病的心理承受能力，腹痛及陰道流血情況，陰道流血的患者要絕對(duì)臥床休息，隨時(shí)觀察流血量及性質(zhì)，如有異常情況及時(shí)通知醫(yī)生處理，A、B正確。為防止清宮術(shù)中大出血，應(yīng)術(shù)前建立靜脈通路、配血，備好縮宮素和搶救準(zhǔn)備，C、E正確。無須給予孕激素治療，D

錯(cuò)誤。3.葡萄胎病人隨訪期間必須嚴(yán)格避孕1年。首選避孕套，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免混淆子宮出血的原因；含有雌激素的避孕藥可能促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞生長(zhǎng)，以不用為妥。故選B。解題關(guān)鍵：葡萄胎術(shù)后應(yīng)避孕1年，隨訪2年。

患者女，28歲。產(chǎn)后高熱，面部潮紅，呼吸急促，脈快速，醫(yī)囑用冰袋降溫。235.冰袋放置部位不妥的是（E）A.前額B.頭頂部C.腋下D.腹股溝E.足底

236.因?yàn)榇瞬课挥美浜罂煞瓷湫砸穑―）A.血管擴(kuò)張B.皮下出血C.心律不齊D.一過性冠狀動(dòng)脈收縮E.凍傷

237.用氧過程中氧氣“四防”不包括(B)A.防火B(yǎng).防塵C.防油D.放熱

解析:用氧“四防”包括防火、放熱、防油、防震。這里需要注意是沒有防塵的，只不過氧氣筒用氧前有一個(gè)吹塵過程。

238.男性，77歲，有COPD病史22年。近日受涼后咳嗽加重，日益消瘦，咳大量膿性黏痰，不易咳出。查體：體溫℃，聽診可聞及痰鳴音，伴喘息。該病人最主要的護(hù)理問題是(B)A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.低效性呼吸形態(tài)D.體溫過高E.營(yíng)養(yǎng)不良

解析:該題的關(guān)鍵詞為“咳大量膿性黏痰，不易咳”這就表示該患者主要問題為呼吸道阻塞，所以該題答案為B

239.大葉性肺炎患者最具有特征性的癥狀是(B)A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳鐵銹色痰C.咳嗽D.呼吸困難E.急性面容

解析:肺炎鏈球菌肺炎屬于大葉性肺炎，其典型表型為咳鐵銹色痰。

240.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)。A.常用清水清洗B.忌用堿性皂液C.用化妝品遮蓋紅斑部位D.避免陽光照射

解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部皮損患者，禁忌使用化妝品。

241.患者，女性，47歲。大面積燒傷后7小時(shí)，給予靜脈補(bǔ)液3000ml。判斷補(bǔ)液是否足夠的簡(jiǎn)便可靠指標(biāo)是(D)A.脈壓B.血壓C.心率D.尿量

解析:尿量>40ml/h提示液體已補(bǔ)足。

242.膽囊造影試驗(yàn)檢查當(dāng)天早晨應(yīng)該(

D

)A.進(jìn)食兩個(gè)雞蛋B.進(jìn)少油素食C.普食D.禁食

解析：進(jìn)行膽囊造影前一天中午進(jìn)食高脂肪餐，可促進(jìn)膽汁的排出，排空膽囊，當(dāng)晚進(jìn)清淡飲食，后服造影劑，服藥后禁飲食，至次日做第一次X線片后，給患者進(jìn)食高脂肪餐，后半小時(shí)攝第二次X線片。

242.關(guān)于功能失調(diào)性子宮出血的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是(

D

)。A.病人體質(zhì)往往較差，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善全身情況，可補(bǔ)充鐵劑、維生素C和蛋白質(zhì)B.觀察并記錄病人的生命體征、出入量，囑病人保留出血期間使用的會(huì)陰墊及內(nèi)褲，以便更準(zhǔn)確地估計(jì)出血量C.嚴(yán)密觀察與感染有關(guān)的征象，如體溫、脈搏、子宮體壓痛等，監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類，同時(shí)做好會(huì)陰護(hù)理保持局部清潔D.指導(dǎo)病人在治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑正確用藥，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，屬正?，F(xiàn)象，無需就醫(yī)

解析：遵醫(yī)囑按時(shí)按量正確服用性激素，指導(dǎo)病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血應(yīng)及時(shí)就診。

243.體溫上升期患者表現(xiàn)為(

B

)A.畏寒、皮膚潮紅、無汗B.畏寒、皮膚蒼白、無汗C.畏寒、皮膚蒼白、出汗D.畏寒、皮膚潮紅、出汗

解析：1.發(fā)熱過程(1)體溫上升期：產(chǎn)熱大于散熱;皮膚蒼白、干燥無汗、畏寒、寒戰(zhàn)。(2)高熱持續(xù)期：產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡;面色潮紅，皮膚灼熱，口唇干燥，呼吸脈搏加快。(3)退熱期：散熱大于產(chǎn)熱;大量出汗，皮膚潮濕。

244.心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，是下列哪種紊亂表現(xiàn)(

A

)A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.酸中毒D.堿中毒

解析：T波低平，出現(xiàn)U波是低鉀的表現(xiàn)。

245.患者男，48歲。以“全身心皮膚黃染20天伴消瘦納差”入院，診斷胰頭癌。患者入院后情緒低落，思想負(fù)擔(dān)較重。責(zé)任護(hù)士對(duì)其采取較為適宜的護(hù)理措施是（

D

）A.對(duì)患者隱瞞病情以取得配合B.注意強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的效果C.盡量避免談及患者的病情D.介紹同病種術(shù)后康復(fù)期病友與其交流E.為了避免患者術(shù)前情緒波動(dòng)，盡量減少探視

246.患者女性，58歲，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，每日紅外線照射20分鐘，現(xiàn)照射中患者局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，說明應(yīng)(

C

)A.改用大功率燈頭B.改用小功率燈頭C.停止照射，局部涂凡士林D.停止照射，立即改用熱敷E.為適宜劑量，繼續(xù)照射解析：照射過程中，應(yīng)隨時(shí)觀察病人局部皮膚反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量;如皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護(hù)皮膚。

247.測(cè)尿糖定量時(shí)應(yīng)加的防腐劑是(

A)A.甲苯5mlB.稀鹽酸5mlC.甲醛5mlD.碳酸5mlE.濃鹽酸5ml

解析：測(cè)量尿蛋白