急診科醫(yī)療質(zhì)量控制方案作流程，確保醫(yī)療行為規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。2、定期開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查，對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，并及時(shí)整改不足之處。3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)教育，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。4、定期組織科室內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論、死亡病例討論等活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平提高。5、加強(qiáng)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)生、護(hù)士的培訓(xùn)和考核，確保輪轉(zhuǎn)人員的醫(yī)療行為符合規(guī)范要求。6、加強(qiáng)對(duì)急診科各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況的檢查和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出整改意見(jiàn)。7、定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)估，對(duì)急診科醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以整改。8、建立醫(yī)療巡視制度，定期對(duì)急診科進(jìn)行巡視檢查，確保醫(yī)療行為規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過(guò)以上措施，我們可以加強(qiáng)急診科醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，確?；颊叩陌踩蜐M(mǎn)意度。同時(shí)，也可以提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)化管理，為醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。救工作的順暢進(jìn)行。為了確保急診科的工作質(zhì)量，定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法規(guī)、制度和流程，并要求他們將其貫徹到日常工作中。急診科的相關(guān)法規(guī)包括《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，而科室相關(guān)制度包括《各級(jí)人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》、《會(huì)診制度》等。此外，急診科還需要熟知院前、搶救室、住院的銜接過(guò)程，并進(jìn)行演練。急診科的工作流程包括院前急救預(yù)案、急診室入院護(hù)送制度、急診搶救預(yù)案等。其中，急診搶救預(yù)案需要分內(nèi)、外科進(jìn)行，包括各種常見(jiàn)疾病的搶救流程圖。此外，急診科還需要對(duì)ICU病人的特殊檢查、有創(chuàng)性搶救操作、特殊治療進(jìn)行預(yù)告知，并簽署相關(guān)同意書(shū)。為了確保急診科的工作質(zhì)量，需要對(duì)各項(xiàng)工作流程進(jìn)行質(zhì)量控制。例如，危重病人搶救脫險(xiǎn)率應(yīng)達(dá)到90%以上，醫(yī)師技術(shù)操作合格率應(yīng)達(dá)到95%以上，護(hù)士分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到90%以上等。此外，急診科還需要減少交叉穿行，有利于就診和搶救工作的順暢進(jìn)行。急診工作的規(guī)范化為了保證急診工作的高效性和安全性，需要進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)和管理。首先，要將清潔和污染區(qū)分開(kāi)，保持環(huán)境整潔、肅穆、工作有序。急診用的運(yùn)輸工具、急救醫(yī)療設(shè)備和藥品等必須要定品種、定數(shù)量、定位置、定專(zhuān)人管理，并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，保持性能良好齊全。醫(yī)療器械、設(shè)備、物品完好率要求達(dá)到100％。同時(shí)，要有平時(shí)呼救和大規(guī)模災(zāi)害事故以及常見(jiàn)危重病的急救預(yù)案，接到呼救后要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)出動(dòng)并到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。此外，醫(yī)療事故率也需要得到控制。其次，急診工作人員需要進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)于急診科輪轉(zhuǎn)工作的醫(yī)護(hù)人員，在上崗前必須進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，并在上崗時(shí)進(jìn)行崗前培訓(xùn)。對(duì)于一直在急診崗位工作的急診科醫(yī)護(hù)人員，需要定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、知識(shí)更新的再培訓(xùn)和考核，并且每年至少進(jìn)行一次專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)和提高。此外，平時(shí)急診科內(nèi)部也有計(jì)劃地組織本科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練。急救中心必須每年不得少于一次的定期組織所有臨床科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的培訓(xùn)和提高，并進(jìn)行相應(yīng)考核，同時(shí)制定一定的獎(jiǎng)懲條例。新醫(yī)護(hù)人員上崗、轉(zhuǎn)崗和新服務(wù)產(chǎn)品、新技術(shù)推出前也均應(yīng)進(jìn)行必要的教育和培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和急診急救醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)的目的是了解、熟悉急診和急診醫(yī)療體系的運(yùn)作程序和特殊的工作性質(zhì)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)急診醫(yī)學(xué)知識(shí)，熟悉和掌握急救知識(shí)和技能，承擔(dān)醫(yī)院和基層醫(yī)療單位在職醫(yī)務(wù)人員急診醫(yī)學(xué)教學(xué)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。急診科還要承擔(dān)各類(lèi)醫(yī)學(xué)生和衛(wèi)校學(xué)生的理論教學(xué)和臨床帶教任務(wù)。特定崗位的人員應(yīng)在培訓(xùn)和資格考核合格后方可上崗。人員培訓(xùn)要逐漸規(guī)范到上崗證制度和定期考核、復(fù)審制度。未能取得上崗證或復(fù)審不合格者，不得單獨(dú)從事急診、急救工作。最后，急診人員的培訓(xùn)方式包括醫(yī)院內(nèi)定期組織培訓(xùn)班、各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)、急診醫(yī)學(xué)會(huì)或其他專(zhuān)業(yè)組織開(kāi)辦的繼續(xù)教育培訓(xùn)班和組織的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議、急診搶救預(yù)案的修訂和學(xué)習(xí)、科室內(nèi)定期組織學(xué)術(shù)活動(dòng)、結(jié)合特定病例進(jìn)行病例討論和學(xué)習(xí)、以及科室根據(jù)具體情況開(kāi)展的其他專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)。并對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核，考核應(yīng)同時(shí)采用筆試和具體操作的面試兩種形式?？剖覍?duì)考核成績(jī)應(yīng)有一定的獎(jiǎng)懲規(guī)定，對(duì)不合格者要重復(fù)培訓(xùn)直至合格為止。急診科醫(yī)生和輪轉(zhuǎn)醫(yī)生需要具備以下基本知識(shí)和技能：獨(dú)立進(jìn)行初級(jí)生命支持、初級(jí)創(chuàng)傷生命支持、高級(jí)心臟生命支持、高級(jí)創(chuàng)傷生命支持等；掌握初級(jí)腦復(fù)蘇的知識(shí)和方法；具有將患者視為有機(jī)整體的思維方式；能夠處理多發(fā)傷和復(fù)合傷；具備處理批量患者、特別是批量創(chuàng)傷患者的能力；具有處理各種意外傷害的能力，如中毒、服毒、中暑、自殺、淹溺、觸電、燒傷、凍傷、毒蛇(蟲(chóng))咬(螯)傷等；具有各專(zhuān)科常見(jiàn)急診的搶救和處理能力；具備院前急救的知識(shí)和技能；能夠與特定的急危重癥患者及家屬進(jìn)行溝通和解釋?zhuān)痪邆鋮f(xié)調(diào)和處理各類(lèi)糾紛的能力；急診外科醫(yī)師還需要具備開(kāi)展常見(jiàn)急診手術(shù)和進(jìn)行圍手術(shù)期處理的能力。急診人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括以下方面：了解院前急救和急診醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)的運(yùn)作程序和方法；熟悉急診科的工作程序和特殊的工作性質(zhì)；了解流行病和烈性傳染病的疫報(bào)制度和疫報(bào)程序；掌握心搏、呼吸驟停的快速診斷和處理程序；了解初級(jí)生命支持(現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇)和高級(jí)生命支持方法；掌握初級(jí)創(chuàng)傷生命支持和高級(jí)創(chuàng)傷生命支持方法；能夠處理嚴(yán)重多發(fā)傷和復(fù)合傷；掌握初級(jí)腦復(fù)蘇的方法；了解常見(jiàn)的有機(jī)磷中毒、CO中毒、安定類(lèi)藥物中毒和重癥中暑的特點(diǎn)、處理原則和治療方法；掌握其他各種意外傷害的處理原則和方法，如電擊傷、燒傷、自殺、淹溺、毒蛇(蟲(chóng))咬(螯)傷等；了解緊急手術(shù)的圍手術(shù)處理原則；了解各種休克、ARDS、DIC和MODS的預(yù)防和治療原則；掌握急性昏迷的診斷和鑒別診斷；掌握急腹癥的診斷和鑒別診斷；能夠處理嚴(yán)重水、電解質(zhì)和酸堿失衡；掌握處理急性過(guò)敏反應(yīng)的方法；能夠處理各種急性大出血；掌握全身各主要臟器的急性功能不全或慢性功能衰竭進(jìn)行性加重的處理方法；了解一些雖屬各專(zhuān)科、卻十分緊急和危重的病癥的急診處理，如哮喘持續(xù)狀態(tài)，急性心肌梗死，高血壓危象，致命性的心律失常，腦出血，大面積腦梗死，癲癇持續(xù)狀態(tài)，甲狀腺危象，糖尿病急診(包括酮癥酸中毒、高滲昏迷和低血糖昏迷)，消化道和呼吸道的大出血，小兒高熱驚厥，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，頭、胸、腹的嚴(yán)重創(chuàng)傷以及嚴(yán)重的骨折等。1.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括暢通氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。這是在急救過(guò)程中必須要掌握的基本技能。2.在心肺腦復(fù)蘇中，藥物的應(yīng)用是非常重要的。應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況，選擇正確的藥物進(jìn)行應(yīng)用。3.在心肺復(fù)蘇中，特殊設(shè)備如薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)的使用也是非常重要的。這些設(shè)備可以幫助醫(yī)生更好地進(jìn)行急救。4.心臟電除顫和自動(dòng)體外除顫儀（AED）的使用是在病人心跳驟停時(shí)必須要進(jìn)行的急救措施。5.氣管內(nèi)插管是在病人呼吸道出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)進(jìn)行的急救措施。6.氣管切開(kāi)術(shù)是在病人呼吸道出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題時(shí)進(jìn)行的急救措施。7.環(huán)甲膜穿刺是在病人需要通氣或給藥時(shí)進(jìn)行的急救措施。8.面罩式簡(jiǎn)易呼吸器可以幫助醫(yī)生更好地進(jìn)行急救。9.呼吸器的使用是在病人呼吸道出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)進(jìn)行的急救措施。10.心電監(jiān)護(hù)儀的使用可以幫助醫(yī)生更好地監(jiān)測(cè)病人的心跳情況。11.搶救異物卡喉窒息的Heimlich手法是在病人窒息時(shí)進(jìn)行的急救措施。12.止血是在病人出現(xiàn)出血時(shí)進(jìn)行的急救措施。13.包扎是在病人出現(xiàn)創(chuàng)傷時(shí)進(jìn)行的急救措施。14.骨折固定是在病人出現(xiàn)骨折時(shí)進(jìn)行的急救措施。15.搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)傷患者時(shí)，必須要遵循一定的原則和方法，以確保病人的安全。16.在處理批量創(chuàng)傷患者時(shí)，需要進(jìn)行初級(jí)評(píng)估、分檢和初步處理的程序以及方法。17.深靜脈穿刺和插管是在病人需要輸液或藥物時(shí)進(jìn)行的急救措施。18.動(dòng)脈穿刺和插管是在病人需要監(jiān)測(cè)血壓或采集血樣時(shí)進(jìn)行的急救措施。19.微量注射泵和輸液泵的使用可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地給病人輸液或藥物。20.膀胱留置導(dǎo)尿和膀胱穿刺術(shù)是在病人需要排尿或排除膀胱內(nèi)積液時(shí)進(jìn)行的急救措施。21.胸腔穿刺和胸腔閉式引流術(shù)是在病人出現(xiàn)胸腔積液時(shí)進(jìn)行的急救措施。22.開(kāi)胸心肺復(fù)蘇術(shù)是在病人出現(xiàn)嚴(yán)重心肺問(wèn)題時(shí)進(jìn)行的急救措施。23.腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)是在病人出現(xiàn)腹腔積液時(shí)進(jìn)行的急救措施。24.心包穿刺術(shù)是在病人出現(xiàn)心包積液時(shí)進(jìn)行的急救措施。25.清創(chuàng)術(shù)包括毒蛇、蟲(chóng)、螯傷的傷口處理。這是在病人出現(xiàn)傷口時(shí)進(jìn)行的急救措施。26.外周血氧飽和儀和快速血糖自動(dòng)測(cè)定儀的使用可以幫助醫(yī)生更好地監(jiān)測(cè)病人的血氧和血糖情況。3.病歷質(zhì)量管理是非常重要的。病歷質(zhì)控員需要對(duì)急診觀察室及住院病歷進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查入院病歷書(shū)寫(xiě)是否及時(shí)，病程書(shū)寫(xiě)是否詳盡、規(guī)范等。病歷歸檔前需要按照醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)檢查，著重了解各項(xiàng)醫(yī)療制度執(zhí)行的情況，合理診斷