PAGEPAGE12023年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師資格考試題庫大全（共4000題）-3部分（800題）一、單選題1.急性闌尾炎熱毒證者宜用A、大陷胸湯B、大柴胡湯C、龍膽瀉肝湯D、大黃牡丹皮湯合透膿散E、大黃牡丹皮湯合紅藤煎答案：D解析：熱毒證的證候：腹痛劇烈，全腹壓痛、反跳痛，腹皮攣急；高熱不退或惡寒發(fā)熱，惡心納差，便秘或腹瀉；舌紅絳苔黃厚，脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)。治法：通腑排毒，養(yǎng)陰清熱。方藥：大黃牡丹湯合透膿散加減。2.闌尾炎最重要的特征是A、反跳痛B、肌緊張C、右下腹包塊D、右下腹局限性顯著壓痛E、以上均非答案：D解析：右下腹局限性顯著壓痛是闌尾炎最重要的特征。3.下列哪項(xiàng)不是腸梗阻的手術(shù)指征A、不完全性腸梗阻B、應(yīng)用非手術(shù)療法，經(jīng)6～8小時(shí)病情不見好轉(zhuǎn)C、有腹膜刺激征或彌漫性腹膜炎征象的各型腸梗阻D、腫瘤及先天性腸道畸形等不可逆轉(zhuǎn)的器質(zhì)性病變引起的腸梗阻E、絞窄性腸梗阻答案：A解析：腸梗阻手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）絞窄性腸梗阻。（2）有腹膜刺激征或彌漫性腹膜炎征象的各型腸梗阻。（3）應(yīng)用非手術(shù)療法后經(jīng)6～8小時(shí)觀察，病情不見好轉(zhuǎn)。（4）腫瘤及先天性腸道畸形等不可逆轉(zhuǎn)的器質(zhì)性病變引起的腸梗阻。4.急性水腫性胰腺炎病變多位于A、胰頭部B、胰體部C、胰體尾部D、胰腺周圍E、胰腺內(nèi)部答案：C解析：急性水腫性胰腺炎病變多局限于胰體尾部。5.下列哪項(xiàng)腸梗阻需要手術(shù)治療A、單純性粘連性腸梗阻B、動(dòng)力性腸梗阻C、蛔蟲團(tuán)、糞便或食物團(tuán)堵塞引起的腸梗阻D、腸結(jié)核等炎癥引起的不完全性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻答案：E解析：腸梗阻手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）絞窄性腸梗阻。（2）有腹膜刺激征或彌漫性腹膜炎征象的各型腸梗阻。（3）應(yīng)用非手術(shù)療法后經(jīng)6～8小時(shí)觀察，病情不見好轉(zhuǎn)。（4）腫瘤及先天性腸道畸形等不可逆轉(zhuǎn)的器質(zhì)性病變引起的腸梗阻。6.急性胰腺炎的主要癥狀不包括A、腹痛B、惡心C、嘔吐D、腹脹E、腹膜刺激征答案：E解析：本題干問的是癥狀，而腹膜刺激征為急性胰腺炎的體征。7..腸梗阻的局部病理改變不包括A、腸壁壞死穿孔B、腸壁充血水腫C、腸腔膨脹、積氣積液D、腸蠕動(dòng)變化E、體液喪失答案：E解析：腸梗阻的西醫(yī)病因病理。（一）局部病理生理改變：（1）腸蠕動(dòng)變化：機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為梗阻上段腸管的蠕動(dòng)增強(qiáng)，麻痹性腸梗阻則腸蠕動(dòng)減弱或消失。（2）腸腔膨脹、積氣積液。（3）腸壁充血水腫、通透性增加。（4）腸壁壞死穿孔。（二）全身病理生理改變：（1）體液喪失，可迅速導(dǎo)致嚴(yán)重缺水、血容量減少和血液濃縮，甚至出現(xiàn)休克。（2）電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。（3）感染和中毒。8.急性膽道感染的一般治療處理錯(cuò)誤的是A、輸液B、全身支持療法C、給易消化食物D、給廣譜抗生素E、給解痙止痛藥答案：C解析：急性膽道感染的一般治療：禁食，輸液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡，全身支持療法；選用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥；使用維生素K、解痙止痛藥等對癥處理。9.Reynolds五聯(lián)征出現(xiàn)在A、急性化膿性膽囊炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、急性出血、壞死性胰腺炎D、急性化膿性闌尾炎E、絞窄性小腸梗阻答案：B解析：急性梗阻性化膿性膽管炎：發(fā)病急驟，病情進(jìn)展快，除具有一般膽道感染的Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）外，還可出現(xiàn)休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，即Reynolds五聯(lián)征。10.腸梗阻的典型癥狀不包括A、腹痛B、腹脹C、腹瀉D、嘔吐E、停止排氣排便答案：C解析：典型的腸梗阻具有痛、嘔、脹、閉四大癥狀。（1）腹痛：單純性機(jī)械性腸梗阻一般呈陣發(fā)性劇烈腹痛；絞窄性腸梗阻往往出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性腹痛伴有陣發(fā)性加重；麻痹性腸梗阻多呈持續(xù)性脹痛。（2）嘔吐。（3）腹脹。（4）停止排氣排便。11.患者女性，23歲，發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)單一腫塊3個(gè)月，隨吞咽上下活動(dòng)，邊界清楚，應(yīng)首先考慮的診斷是A、甲狀腺腺瘤B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、甲亢答案：A解析：甲狀腺腺瘤常以頸前無痛性腫塊為首發(fā)癥狀，質(zhì)韌有彈性，表面光滑，邊界清楚，無壓痛，多為單發(fā)，隨吞咽上下移動(dòng)。結(jié)合患者癥狀考慮該患者為甲狀腺腺瘤。12.患者，女，38歲。甲狀腺腫塊堅(jiān)硬如石，推之不移，局部僵硬，形體消瘦，皮膚枯槁，聲音嘶啞，腰酸無力，舌質(zhì)紅，少苔，脈沉細(xì)數(shù)，診斷為甲狀腺腫瘤，治療首選方劑是A、海藻玉壺湯合逍遙散B、桃紅四物湯合海藻玉壺湯C、通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯D、海藻玉壺湯合神效瓜蔞散E、知柏地黃丸合海藻玉壺湯答案：C解析：瘀熱傷陰證的證候：腫塊堅(jiān)硬如石，推之不移，局部僵硬；形體消瘦，皮膚枯槁，聲音嘶啞，腰酸無力；舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)沉數(shù)。治法：養(yǎng)陰和營，化痰散結(jié)。方藥：通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯加減。13.關(guān)于甲狀腺癌的說法不正確的是A、甲狀腺腫塊B、壓迫癥狀C、無家族史D、轉(zhuǎn)移E、擴(kuò)散答案：C解析：甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)：（1）甲狀腺腫塊。（2）壓迫癥狀。（3）轉(zhuǎn)移及擴(kuò)散。（4）髓樣癌常有家族史，癌腫可產(chǎn)生5-羥色胺和降鈣素，臨床上可出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀。14.甲狀腺疾病的中醫(yī)范疇是A、癭病B、腓發(fā)C、癤病D、丹毒E、癇癥答案：A解析：甲狀腺疾病屬中醫(yī)“癭病”的范疇。15.下列不屬于甲狀腺疾病臨床分類的是A、甲狀腺炎B、甲狀腺腫瘤C、繼發(fā)性甲狀腺腫D、先天性甲狀腺疾病E、甲狀腺激素分泌功能障礙答案：C解析：甲狀腺疾病是一類常見的內(nèi)分泌疾病，臨床大致分為五類：（1）單純性甲狀腺腫。（2）甲狀腺激素分泌功能障礙。（3）甲狀腺炎。（4）甲狀腺腫瘤。（5）先天性甲狀腺疾病。16.患者，女，42歲，西醫(yī)診斷為單純性甲狀腺腫，癥見頸部彌漫性腫大，伴四肢困乏，氣短，納呆體瘦；舌苔薄，脈弱無力。治療應(yīng)首選A、仙方活命飲B、海藻玉壺湯C、四海舒郁丸D、柴胡疏肝散E、龍膽瀉肝湯答案：C解析：肝郁脾虛證的證候：頸部彌漫性腫大，伴四肢困乏，氣短，納呆體瘦；苔薄，脈弱無力。治法：疏肝解郁，健脾益氣。方藥：四海舒郁丸加減。17.患者，女，38歲，西醫(yī)診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎。癥見頸前腫痛，胸悶不適，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黃，脈弦數(shù)。其證型是A、氣滯痰凝證B、火毒熾盛證C、肝郁胃熱證D、胃火熾盛證E、肝郁痰結(jié)證答案：C解析：肝郁胃熱證的證候：頸前腫痛，胸悶不適，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黃，脈弦數(shù)。治法：清肝泄胃，解毒消腫。方藥：普濟(jì)消毒飲與丹梔逍遙散加減。18.患者，女，26歲，診斷為單純性甲狀腺腫，癥見頸部腫大，腫塊皮寬質(zhì)軟，伴有神情呆滯，倦怠畏寒，行動(dòng)遲緩，肢冷，性欲下降，舌淡，脈沉細(xì)，選用的治法是A、疏肝解郁，健脾益氣B、疏肝補(bǔ)腎，調(diào)攝沖任C、疏肝理氣，化痰散結(jié)D、清肝瀉胃，解毒消腫E、清熱解毒，消腫排膿答案：B解析：肝郁腎虛證的證候：頸部腫塊皮寬質(zhì)軟，伴有神情呆滯，倦怠畏寒，行動(dòng)遲緩，肢冷，性欲下降；舌淡，脈沉細(xì)。治法：疏肝補(bǔ)腎，調(diào)攝沖任。方藥：四海舒郁丸合右歸丸加減。19.患者，女，40歲，頸部腫大數(shù)月，為無痛彌漫性，甲狀腺峽部較顯著，兩側(cè)對稱，腫塊質(zhì)硬，表面光滑，甲狀腺功能減退，病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的是A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B、慢性侵襲性甲狀腺炎C、慢性淋巴性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺癌答案：C解析：結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為慢性淋巴性甲狀腺炎。慢性淋巴性甲狀腺炎起病緩慢，呈無痛性彌漫性甲狀腺腫，初期甲狀腺多呈輕中度彌漫性腫大，以峽部為顯著；腫大兩側(cè)多對稱，一側(cè)腫大明顯者少見；腫塊質(zhì)硬，表面光滑，病程較長者可捫及結(jié)節(jié)；多伴甲狀腺功能減退，早期可有甲亢表現(xiàn)，但不久便會(huì)減輕或消失；較大的甲狀腺腫可有壓迫癥狀。20.患者，女，40歲，頸前彌漫性腫大，性情急躁易激動(dòng)，雙眼突出，雙手顫動(dòng)，身體消廋但食欲亢進(jìn)。應(yīng)首先考慮的是A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺癌D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀腺機(jī)能減退癥答案：D解析：結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的臨床表現(xiàn)：（1）甲狀腺腫大。（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（3）60%～70%的患者有突眼征，女性多見。（4）心率加速，脈率每分鐘常達(dá)100次以上；脈壓差增大。（5）內(nèi)分泌紊亂，如月經(jīng)失調(diào)、受孕幾率減少等。（6）消化系統(tǒng)癥狀，患者食欲亢進(jìn)反而消瘦，體重減輕，易感疲乏。大便次數(shù)增多，每日數(shù)次至數(shù)十次不等，便稀。肝臟功能可能有損害，轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大。（7）其他：肌無力，肌萎縮；部分患者可發(fā)生周期性麻痹；約5%的患者小腿脛前下1/3到足背出現(xiàn)局限性黏液性水腫。21.甲狀腺癌的病理類型不包括A、髓樣癌B、未分化癌C、高分化癌D、乳頭狀癌E、濾泡狀腺癌答案：C解析：甲狀腺癌的病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。22.突眼征約占甲狀腺功能亢進(jìn)患者的A、30%～40%B、40%～50%C、50%～60%D、60%～70%E、70%～80%答案：D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)60%～70%的患者有突眼征。23.以下甲亢手術(shù)治療指針錯(cuò)誤的是A、高功能甲狀腺腺瘤B、妊娠早期的甲亢患者C、輕度以上的原發(fā)性甲亢D、胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢E、抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)答案：C解析：甲亢手術(shù)治療指針包括：（1）中度以上的原發(fā)性甲亢。（2）繼發(fā)性甲亢，或高功能甲狀腺腺瘤。（3）胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢。（4）抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)，或不適宜藥物及131I治療的甲亢。（5）妊娠早、中期的甲亢患者又符合上述癥狀者。24.甲狀腺腫瘤的首發(fā)癥狀是A、頸部疼痛B、聲音嘶啞C、呼吸困難D、器官移位E、頸部無痛性腫塊答案：E解析：甲狀腺腫瘤多以頸前無痛性腫塊為首發(fā)癥狀，常偶然發(fā)現(xiàn)。25.以下不屬于單純性甲狀腺腫手術(shù)適應(yīng)癥的是A、胸骨上甲狀腺腫B、巨大甲狀腺腫影響生活者C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者D、甲狀腺腫大引起壓迫癥狀者E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫激發(fā)功能亢進(jìn)者答案：A解析：有下列情況之一者，可考慮手術(shù)切除治療：（1）巨大甲狀腺腫影響生活和工作者；（2）甲狀腺腫大引起壓迫癥狀者；（3）胸骨后甲狀腺腫；（4）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者；（5）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者。26.關(guān)于慢性淋巴性甲狀腺炎的說法錯(cuò)誤的是A、起病緩慢B、腫塊質(zhì)硬C、表面光滑D、腫大兩側(cè)多對稱E、以甲狀腺兩側(cè)葉為顯著答案：E解析：慢性淋巴性甲狀腺炎起病緩慢，初期甲狀腺多呈輕中度彌漫性腫大，以峽部為顯著，腫大兩側(cè)多對稱，一側(cè)腫大明顯者少見；腫塊質(zhì)硬，病程較長者可捫及結(jié)節(jié)。27.單純性甲狀腺腫若要確定喉返神經(jīng)有無受壓需要做的檢查是A、BMRB、PBIC、B超D、喉鏡檢查E、放射性核素檢查答案：D解析：喉鏡檢查，了解聲帶運(yùn)動(dòng)以確定喉返神經(jīng)有無受壓。28.可以確診單純性甲狀腺腫的是A、喉鏡檢查B、影像學(xué)檢查C、基礎(chǔ)代謝率D、細(xì)胞學(xué)檢查E、放射性核素檢查答案：D解析：單純性甲狀腺腫根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)一般可作出診斷。對于居住于高原、山區(qū)缺碘地帶的甲狀腺腫病人或家屬中有類似病情者常能及時(shí)作出地方性甲狀腺腫的診斷。必要時(shí)可用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查以確診。29.最早記載“海藻主癭氣”的是A、《難經(jīng)》B、《山海經(jīng)》C、《小品方》D、《神農(nóng)本草經(jīng)》E、《三因極一病證方論》答案：D解析：在《神農(nóng)本草經(jīng)》就已有“海藻主癭氣”的記載。30.單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)不包括A、甲狀腺腫大B、可壓迫氣管C、可壓迫食管D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、可壓迫喉上神經(jīng)答案：E解析：單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)包括：（1）甲狀腺腫大。（2）壓迫癥狀，單純性甲狀腺腫體積較大時(shí)可壓迫氣管、食管和喉返神經(jīng)。（3）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。31.癭作為病名首見于A、《難經(jīng)》B、《山海經(jīng)》C、《小品方》D、《神農(nóng)本草經(jīng)》E、《三因極一病證方論》答案：B解析：癭作為病名首先見于《山海經(jīng)》。32.將癭病分為氣癭、血癭、肉癭、筋癭、石癭五種的著作是A、《難經(jīng)》B、《山海經(jīng)》C、《小品方》D、《神農(nóng)本草經(jīng)》E、《三因極一病證方論》答案：E解析：關(guān)于癭病的分類，以宋代《三因極一病證方論》的分類法更切實(shí)際，將本病分為氣癭、血癭、肉癭、筋癭、石癭五種。33.下列不屬乳腺增生病癥狀的是A、乳房脹痛B、乳頭溢液C、經(jīng)期紊亂D、乳房內(nèi)腫塊E、腫塊無壓痛答案：E解析：乳房增生病的臨床表現(xiàn)：1.癥狀：（1）乳房內(nèi)腫塊。（2）乳房脹痛。（3）乳頭溢液。（4）其他癥狀：?？砂橛行貝灢皇?，心煩易怒，失眠多夢，疲乏無力，腰膝酸軟，經(jīng)期紊亂，經(jīng)量偏少等表現(xiàn)。2.體征：乳房內(nèi)可捫及多個(gè)形態(tài)不規(guī)則的腫塊，多呈片塊狀、條索狀或顆粒狀結(jié)節(jié)，也可各種形態(tài)混合存在。各種形態(tài)的腫塊邊界都不甚清楚，與皮膚及深部組織無粘連，推之能活動(dòng)，多有壓痛。34.多為單發(fā)的乳腺腫塊，邊緣清楚，無粘連，極易推動(dòng)，且無疼痛，腋窩淋巴結(jié)不大，可診斷為A、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥B、乳腺癌C、乳房纖維腺瘤D、積乳囊腫E、急性乳腺炎答案：C解析：乳房纖維腺瘤臨床表現(xiàn)：1.癥狀：（1）乳房腫塊。（2）乳房輕微疼痛。（3）其他癥狀：部分病人可有情志抑郁、心煩易怒、失眠多夢等癥狀。2.體征：乳房內(nèi)可捫及單個(gè)或多個(gè)圓形或卵圓形腫塊，質(zhì)地堅(jiān)韌，表面光滑，邊緣清楚，無粘連，極易推動(dòng)?；既橥庥^無異常，腋窩淋巴結(jié)不腫大。35.下列哪項(xiàng)不屬于乳腺癌的癥狀A(yù)、乳房內(nèi)包塊B、乳頭部內(nèi)陷C、乳頭部抬高D、乳房腫脹，質(zhì)地柔軟E、包塊局部皮膚改變答案：D解析：乳腺癌的癥狀：（1）乳房內(nèi)包塊。（2）局部皮膚改變，包塊表面皮膚出現(xiàn)明顯的凹陷性酒窩征，是乳癌早期的常見局部體征。（3）乳頭部抬高或內(nèi)陷。（4）特殊類型乳腺癌的癥狀：炎性乳癌多半發(fā)生于年輕女性，特別是妊娠期和哺乳期女性。這種乳癌發(fā)展非?？欤瑺钊缂毙匝装Y表現(xiàn)，整個(gè)乳房高度腫脹，質(zhì)地堅(jiān)硬，無明顯的局限性包塊。36.患者，女，39歲，乳房結(jié)塊潰爛，色紫暗，時(shí)流污水，臭氣難聞；頭暈耳鳴，肢體消瘦，五心煩熱，面色蒼白，夜寐不安；舌絳無苔，脈滑數(shù)，該患者中醫(yī)證型為A、血瘀痰凝證B、肝郁氣滯證C、沖任失調(diào)證D、毒熱蘊(yùn)結(jié)證E、氣血兩虛證答案：E解析：乳腺癌之氣血兩虛證。證候：乳房結(jié)塊潰爛，色紫暗，時(shí)流污水，臭氣難聞；頭暈耳鳴，肢體消瘦，五心煩熱，面色蒼白，夜寐不安；舌絳無苔，或苔黃白，脈滑數(shù)。治法：調(diào)理肝脾，益氣養(yǎng)血。方藥：人參養(yǎng)榮湯加減。37.急性乳腺炎的致病菌主要是A、鏈球菌B、放線菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、金黃色葡萄球菌答案：E解析：急性乳腺炎致病菌以金黃色葡萄球菌為主，少數(shù)可為鏈球菌感染。38.急性乳腺炎早期選用的抗生素為A、青霉素B、紅霉素C、四環(huán)素D、氯霉素E、頭孢他啶答案：A解析：急性乳腺炎早期宜用含有100萬U青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎性結(jié)塊四周，必要時(shí)每4～6小時(shí)重復(fù)1次，能促使早期炎癥灶消散。39.乳腺癌早期的常見局部體征是A、凹陷性酒窩征B、乳房內(nèi)包塊C、乳頭抬高D、乳頭內(nèi)陷E、腫塊堅(jiān)硬答案：A解析：乳腺癌局部皮膚改變，包塊表面皮膚出現(xiàn)明顯的凹陷性酒窩征，是乳癌早期的常見局部體征。40.乳腺癌的ER陽性，且有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)選用的療法為A、食療B、手術(shù)治療C、放射治療D、內(nèi)分泌療法E、化學(xué)藥物治療答案：D解析：內(nèi)分泌療法是一種輔助治療措施。近年來根據(jù)雌激素受體的檢查結(jié)果，選擇內(nèi)分泌治療方案。ER陽性又有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)選用內(nèi)分泌療法。41.患者，女，32歲，乳房腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺疼痛，推之可移，伴胸悶嘆息；舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦，治療首選的方劑為A、逍遙散B、二仙湯C、失笑散合開郁散D、逍遙散合桃紅四物湯E、桃紅四物湯合失笑散答案：A解析：肝氣郁結(jié)證的證候：腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺疼痛，推之可移，伴胸悶嘆息；舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦。治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。方藥：逍遙散加減。42.患者，女，35歲，乳房脹痛半年，經(jīng)前加重，經(jīng)后痛減；伴情緒抑郁，心煩易怒，失眠多夢，胸脅脹滿；舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈細(xì)澀。其證型是A、痰瘀凝結(jié)證B、肝郁氣滯證C、氣滯血瘀證D、沖任失調(diào)證E、毒熱蘊(yùn)結(jié)證答案：B解析：乳腺增生病之肝郁氣滯證。證候：乳房脹痛或有腫塊，一般月經(jīng)來潮前乳痛加重和腫塊稍腫大，行經(jīng)后好轉(zhuǎn)；常伴有情緒抑郁，心煩易怒，失眠多夢，胸脅脹滿等；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)澀。治法：疏肝理氣，散結(jié)止痛。方藥：逍遙散加減。43.患者，女，35歲，兩脅脹痛，易怒暴躁，乳房結(jié)塊如石，舌苔薄黃，舌紅有瘀點(diǎn)，脈弦有力，選用的治法是A、疏肝解郁，理氣化痰B、調(diào)攝沖任，理氣散結(jié)C、清熱解毒，活血化瘀D、調(diào)理肝脾，益氣養(yǎng)血E、疏肝活血，化痰散結(jié)答案：A解析：肝郁氣滯證的證候：兩脅脹痛，易怒易躁，乳房結(jié)塊如石；舌苔薄黃或薄白，舌紅有瘀點(diǎn)，脈弦有力。治法：疏肝解郁，理氣化痰。方藥：逍遙散加減。44.患者，女，27歲，西醫(yī)診斷為急性乳腺炎。癥見乳房生瘡，瘡口潰后疼痛逐漸減輕，但膿水不斷，收口遲緩，伴有面色少華、易疲勞、飲食欠佳、低熱不退等；舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)，選用的治法是A、疏肝清胃，通乳散結(jié)B、清熱解毒，托里透膿C、疏肝理氣，散結(jié)止痛D、活血化瘀，軟堅(jiān)祛痰E、益氣活血養(yǎng)營，清熱托毒答案：E解析：該患者為急性乳腺炎之正虛毒戀證。證候：潰后乳房腫痛逐漸減輕，但瘡口膿水不斷，收口遲緩，或乳汁從瘡口流出，形成乳漏；伴有面色少華、易疲勞、飲食欠佳、低熱不退等；舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)。治法：益氣活血養(yǎng)營，清熱托毒。方藥：托里消毒散加減。45.患者男性，45歲，消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作20年，近1個(gè)月來出現(xiàn)食欲減退，上腹部飽脹及沉重感，嘔吐頻繁，嘔吐量大且含有酸臭味的宿食，嘔吐物中不含膽汁，吐后上腹飽脹減輕，腹痛消失，明顯消瘦，可見到上腹部的胃蠕動(dòng)波、胃型、胃震水聲，應(yīng)診斷為A、消化性潰瘍合并幽門梗阻B、腸梗阻C、賁門梗阻D、彌漫性腹膜炎E、食管癌答案：A解析：結(jié)合患者的潰瘍病史以及胃潴留的癥狀考慮該患者為消化性潰瘍合并幽門梗阻。46.上消化道出血時(shí)若想要發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位需要做的檢查是A、B超B、CTC、MRID、活組織檢查E、纖維胃鏡檢查答案：E解析：纖維胃鏡檢查：上消化道出血時(shí)可行急診胃鏡檢查，可直接觀察潰瘍的部位、大小、深度，并可發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位。47.下列不屬胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證的是A、胰源性潰瘍B、應(yīng)激性潰瘍C、胃腸吻合口潰瘍D、患者自己懷疑潰瘍惡變E、潰瘍伴機(jī)械性幽門梗阻者答案：D解析：胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證（1）有多年潰瘍病史，且發(fā)作頻繁，癥狀逐漸加重，經(jīng)內(nèi)科治療無效，影響工作和生活者。（2）慢性穿透性潰瘍，癥狀明顯者。（3）潰瘍伴反復(fù)消化道出血，經(jīng)保守治療出血不止者。（4）潰瘍伴急性穿孔，保守治療無效者。（5）潰瘍伴機(jī)械性幽門梗阻者。（6）臨床上懷疑潰瘍惡變者。（7）其他特殊的潰瘍，如應(yīng)激性潰瘍、胰源性潰瘍、胃腸吻合口潰瘍等。應(yīng)為臨床上懷疑潰瘍惡變者，而非患者自己懷疑潰瘍惡變。48.胃、十二指腸潰瘍伴發(fā)吻合口出血首先采取的治法是A、保守治療B、手術(shù)止血C、腹腔穿刺D、剖腹探查E、腹部CT答案：A解析：胃、十二指腸潰瘍一旦發(fā)生吻合口出血，處理原則是先予保守治療，只有極個(gè)別病人經(jīng)嚴(yán)格保守治療無效，方考慮再次手術(shù)止血。49.胃、十二指腸潰瘍伴發(fā)腹腔內(nèi)出血首先需要采取的措施是A、B超B、腹部CTC、腹腔穿刺D、剖腹探查E、保守治療答案：D解析：胃、十二指腸潰瘍當(dāng)證實(shí)發(fā)生腹腔內(nèi)出血時(shí)應(yīng)即刻剖腹探查。50.患者，男，38歲，潰瘍病史十余年，現(xiàn)出現(xiàn)嘔血，有上腹部壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白及血球壓積進(jìn)行性下降，纖維胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位，對該患者采用的內(nèi)科緊急處理包括A、應(yīng)用止血藥物B、抗酸抗?jié)冎委烠、經(jīng)胃管注入冰的生理鹽水D、經(jīng)選擇性動(dòng)脈造影塞止血E、以上都是答案：E解析：該患者診斷為胃潰瘍大出血，內(nèi)科緊急處理包括：（1）建立輸液通道。（2）應(yīng)用止血藥物。（3）抗酸抗?jié)冎委?。?）經(jīng)胃管注入冰的生理鹽水。（5）經(jīng)選擇性動(dòng)脈造影栓塞止血。（6）纖維胃鏡下應(yīng)用激光、電凝止血。51.以下屬公認(rèn)的胃、十二指腸潰瘍的外科治療方法的是A、脾切除術(shù)B、胃小部切除術(shù)C、胃空腸吻合術(shù)D、交感神經(jīng)切除術(shù)E、迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：E解析：公認(rèn)的外科治療方法主要?dú)w納為胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)兩大類。52.患者，男，40歲，十二指腸潰瘍8年余，現(xiàn)反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食2個(gè)月，體檢上腹飽滿，可見胃型，未及腫塊，胃有振水音。最可能的診斷是A、急性胃炎B、胃潰瘍C、急性胃擴(kuò)張D、十二指腸憩室E、瘢痕性幽門梗阻答案：E解析：結(jié)合患者長期潰瘍病史及患者反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食，體檢可見胃型等典型的點(diǎn)胃潴留癥狀考慮該患者為瘢痕性幽門梗阻。53.傾倒綜合征提倡少量多餐是在術(shù)后A、7～15天B、1～4周C、1～2個(gè)月D、2～3個(gè)月E、3～4個(gè)月答案：D解析：為避免傾倒綜合征的發(fā)生或減輕其發(fā)作的癥狀，應(yīng)注意在手術(shù)時(shí)作吻合口宜適中，不要過大，在術(shù)后2～3個(gè)月提倡少量多餐。54.患者，男，有高血壓病史，胃潰瘍大出血，出血難以自愈，對該患者采取急診手術(shù)，則該患者的年齡為A、35歲以上B、40歲以上C、45歲以上D、50歲以上E、55歲以上答案：D解析：胃、十二指腸潰瘍大出血急診手術(shù)的適應(yīng)證：（1）急性大出血，短期內(nèi)出現(xiàn)休克征象者。（2）反復(fù)多次出血，尤其近期反復(fù)大出血者。（3）出血后經(jīng)6～8小時(shí)內(nèi)輸血600～1000ml，休克癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或雖一度好轉(zhuǎn)，但很快又重新出現(xiàn)休克癥狀者。（4）在內(nèi)科嚴(yán)格治療期間出現(xiàn)大出血者。（5）大出血合并有梗阻、穿孔，或者曾有梗阻、穿孔病史者。（6）患者年齡偏大（50歲以上），有高血壓、動(dòng)脈硬化及肝腎疾病，估計(jì)出血難以自愈者。（7）近期胃鏡或鋇餐檢查證實(shí)潰瘍位于胃小彎側(cè)及十二指腸球部后壁，或檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍基底部出血呈噴射狀者。55.下列哪項(xiàng)不屬于急性穿孔的診斷要點(diǎn)A、有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動(dòng)癥狀B、突然發(fā)生韻持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀C、檢查時(shí)有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失D、X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體E、莫菲征陽性答案：E解析：胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷：（1）多數(shù)病人有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動(dòng)癥狀。（2）突然發(fā)生的持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀。（3）檢查時(shí)有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失。X線檢查：在立位腹部透視或攝片時(shí)可見半月形的膈下游離氣體影，對診斷有重要意義。56.上腹飽脹、進(jìn)食后更明顯，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物為宿食殘?jiān)扒逑○ひ?，喜熱畏寒，大便溏少，舌質(zhì)淡紅，脈沉弱。治療首選A、溫脾湯B、導(dǎo)痰湯C、丁香散D、大黃黃連瀉心湯E、麥門冬湯答案：C解析：脾胃虛寒證的證候：上腹飽脹，食后較甚，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物為宿食殘?jiān)扒逑○ひ?，吐后則舒服，畏寒喜熱，神疲乏力，大便溏少；舌質(zhì)淡紅，苔白或白滑，脈沉弱。治法：溫中健脾，和胃降逆。方藥：丁香散加減。57.胃、十二指腸潰瘍大出血最常見的癥狀是A、腹痛B、黑便C、腸鳴音活躍D、胃脘部脹滿E、體溫輕度增高答案：B解析：胃、十二指腸潰瘍大出血癥狀最常見的表現(xiàn)是嘔血和黑便。58.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的癥狀不包括A、劇烈腹痛B、休克癥狀C、惡心嘔吐D、腹部壓痛及腹肌強(qiáng)直E、6～12小時(shí)后體溫開始明顯上升答案：D解析：本題干問的是癥狀，而D選項(xiàng)為胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的體征。以下為胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)：1.癥狀：（1）劇烈腹痛。（2）休克癥狀。（3）惡心嘔吐。（4）全身情況：穿孔早期體溫多正常，病人蜷曲靜臥而不敢動(dòng)，面色蒼白，脈搏細(xì)速。6～12小時(shí)后體溫開始明顯上升，常伴有脫水、感染、麻痹性腸梗阻、休克癥狀。2.體征：（1）腹部壓痛及腹肌強(qiáng)直。（2）腹腔內(nèi)積氣積液。59.肝側(cè)門靜脈閉鎖壓的正常值約為A、0.25～0.39kpAB、0.39～0.49kpAC、0.49～0.98kpAD、0.59～0.68kpAE、0.68～0.98kpA答案：C解析：肝側(cè)門靜脈閉鎖壓（HOPP），正常為0.49～0.98kPa（50～100mmHg）。60.臟側(cè)門靜脈閉鎖壓的正常值為A、2.23～3.58kpAB、3.25～4.28kpAC、3.56～5.28kpAD、3.92～5.58kpAE、3.96～5.78kpA答案：D解析：臟側(cè)門靜脈閉鎖壓（SOPP），正常值為3.92～5.58kPa（400～600mmHg）。61.患者，男，50歲，因與妻子吵架后獨(dú)自酗酒，在嘔吐之后出現(xiàn)嘔血，初步考慮該患者為A、胃癌出血B、膽道出血C、潰瘍病大出血D、急性胃粘膜病變E、Mallory-Weiss綜合征答案：E解析：Mallory-Weiss綜合征簡稱為M-W綜合征，在消化道出血中所占的比例有上升的趨勢。其在臨床上典型的表現(xiàn)為酗酒嘔吐后隨之而來的嘔血。62.門靜脈高壓癥的非特異性全身癥狀不包括A、乏力B、嗜睡C、厭食D、腹脹E、嘔血答案：E解析：門靜脈高壓癥的非特異性全身癥狀包括：乏力、嗜睡、厭食、腹脹。嘔血為門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)。63.慢性腎炎易被誤診為肝硬化的主要原因是A、伴血尿B、伴高血壓C、易發(fā)生腹水D、尿中有管型E、尿中有大量蛋白答案：C解析：慢性腎炎很容易發(fā)生腹水而被誤診為肝硬化。64.下列關(guān)于門靜脈特點(diǎn)的說法錯(cuò)誤的是A、門靜脈主干的兩端均為毛細(xì)血管B、門靜脈主干中沒有靜脈瓣存在C、門靜脈與腔靜脈之間存在臍周交通支D、門靜脈與腔靜脈之間存在腹膜后交通支E、門靜脈與腔靜脈之間存在胃底、食管下段交通支答案：B解析：門靜脈與其他部位靜脈相比有三個(gè)特點(diǎn)：（1）門靜脈主干的兩端均為毛細(xì)血管。（2）門靜脈主干中少有靜脈瓣存在。（3）門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間存在多處交通支，主要有：①胃底、食管下段交通支；②直腸下端肛管交通支；③臍周交通支；④腹膜后交通支。65.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A、嘔血B、腹水C、脾腫大D、肝區(qū)疼痛E、脾功能亢進(jìn)答案：D解析：門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血或柏油樣黑便、腹水及非特異性全身癥狀（如乏力、嗜睡、厭食、腹脹等）。66.患者男性，56歲，患肝病反復(fù)發(fā)作20余年，近日出現(xiàn)乏力、嗜睡、厭食、脾腫大、脾功能亢進(jìn)、腹水，應(yīng)首先考慮診斷為A、急性肝炎B、肝硬變C、黑熱病D、門脈高壓癥E、肝性腦病答案：D解析：結(jié)合患者的肝病病史以及癥狀可以考慮該患者為門脈高壓癥。門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血或柏油樣黑便、腹水及非特異性全身癥狀（如乏力、嗜睡、厭食、腹脹等）。67.門脈高壓癥內(nèi)鏡檢查的最佳時(shí)間是在出血A、1小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、8小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)答案：E解析：門脈高壓癥：內(nèi)鏡檢查最好在出血24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，陽性率高。68.患者，男，46歲，診斷為門脈高壓癥，突然發(fā)生大量嘔血，之后出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脈微，選用的治法為A、益氣固脫B、溫中健脾，行氣利水C、祛瘀軟堅(jiān)，兼調(diào)脾胃D、益氣生津，降逆止嘔E、滌痰化濁，和胃降逆答案：A解析：氣隨血脫證的證候：患者突然大量吐血及便血后出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脈微。治法：益氣固脫。方藥：獨(dú)參湯。69.股疝一旦嵌頓，可迅速發(fā)展為A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、滑動(dòng)性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、絞窄性疝答案：E解析：股疝不能自愈，容易嵌頓，一旦嵌頓可迅速發(fā)展為絞窄性。70.易被誤診為腹內(nèi)原因所致的急腹癥是A、斜疝B、股疝C、嵌頓疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、直疝答案：B解析：因股疝極容易發(fā)生嵌頓和絞窄，可出現(xiàn)劇烈疼痛和急性腸梗阻癥狀。由于局部表現(xiàn)不明顯，易被誤診為腹內(nèi)原因所致的急腹癥。71.腹股溝直疝時(shí)膀胱進(jìn)入疝囊，成為A、難復(fù)性疝B、滑動(dòng)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、易復(fù)性疝答案：B解析：腹股溝直疝的疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜，膀胱有時(shí)可進(jìn)入疝囊，成為滑動(dòng)性直疝。72.易發(fā)生嵌頓和絞窄的是A、斜疝B、股疝C、嵌頓疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、直疝答案：B解析：股疝的股環(huán)狹小，同時(shí)疝內(nèi)容物進(jìn)入股管呈垂直而下，突出卵圓窩后向前轉(zhuǎn)折，構(gòu)成銳角，因此極容易發(fā)生嵌頓和絞窄。73.腹股溝直疝疝內(nèi)容物常在A、結(jié)腸B、直腸C、盲腸D、闌尾E、小腸答案：E解析：腹股溝直疝的疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜。74.患者，男，13歲，一天前診斷為嵌頓性疝，現(xiàn)出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀，則考慮該患者為A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、Litter疝E、Richter疝答案：C解析：一般認(rèn)為，嵌頓疝超過24～48小時(shí)，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀者，應(yīng)考慮為絞窄性疝。75.腹股溝斜疝采用非手術(shù)治療一般說明該患者的年齡在A、1歲以內(nèi)B、2歲以內(nèi)C、3歲以內(nèi)D、4歲以內(nèi)E、5歲以內(nèi)答案：A解析：1歲以內(nèi)的嬰兒因其腹肌可隨身體發(fā)育逐漸強(qiáng)壯，疝有消失的可能，故暫不手術(shù)，可用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管內(nèi)環(huán)，這樣可防止疝塊突出，以給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。76.腹股溝直疝最有效的治療手段是A、疝修補(bǔ)術(shù)B、疝成形術(shù)C、疝高位結(jié)扎D、手術(shù)加強(qiáng)腹股溝三角E、使用疝帶答案：D解析：早期可試用疝帶治療，但手術(shù)加強(qiáng)腹股溝三角仍是最有效的治療手段。77.腹股溝直疝最有效的治療手段是A、使用疝帶B、疝修補(bǔ)術(shù)C、疝成形術(shù)D、疝高位結(jié)扎E、手術(shù)加強(qiáng)腹股溝三角答案：E解析：早期可試用疝帶治療，但手術(shù)加強(qiáng)腹股溝三角仍是最有效的治療手段。78.患者男性，60歲，腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性腫物1個(gè)月，可降入陰囊，臨床診斷為A、直疝B、斜疝C、股疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、嵌頓疝答案：B解析：結(jié)合疝出現(xiàn)的位置，以及患者的癥狀：可降入陰囊亦可復(fù)，故本題考慮為斜疝。79.腹股溝斜疝采用非手術(shù)治療一般說明該患者的年齡在A、2歲以內(nèi)B、3歲以內(nèi)C、4歲以內(nèi)D、5歲以內(nèi)E、1歲以內(nèi)答案：E解析：1歲以內(nèi)的嬰兒因其腹肌可隨身體發(fā)育逐漸強(qiáng)壯，疝有消失的可能，故暫不手術(shù)，可用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管內(nèi)環(huán)，這樣可防止疝塊突出，以給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì)。80.腹股溝直疝疝內(nèi)容物常在A、小腸B、結(jié)腸C、直腸D、盲腸E、闌尾答案：A解析：腹股溝直疝的疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜。81.一般認(rèn)為，嵌頓疝超過幾小時(shí)，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與失衡表現(xiàn)，應(yīng)考慮為絞窄性疝A、24～36B、24～48C、36～48D、48～72E、12～24答案：B解析：一般認(rèn)為，嵌頓疝超過24～48小時(shí)，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀者，應(yīng)考慮為絞窄性疝。82.嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁的疝是A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、腸管壁疝E、易復(fù)性疝答案：D解析：有時(shí)嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁，系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊，腸腔并未完全梗阻，這種疝稱為腸管壁疝。83.嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁的疝是A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、腸管壁疝答案：E解析：有時(shí)嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁，系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊，腸腔并未完全梗阻，這種疝稱為腸管壁疝或Richter疝。84.一般認(rèn)為，嵌頓疝超過幾小時(shí)，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與失衡表現(xiàn)，應(yīng)考慮為絞窄性疝A、12～24B、24～36C、24～48D、36～48E、48～72答案：C解析：一般認(rèn)為，嵌頓疝超過24～48小時(shí)，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀者，應(yīng)考慮為絞窄性疝。85.疝內(nèi)容物進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)臟器最多見的是A、闌尾B、小腸C、大網(wǎng)膜D、乙狀結(jié)腸E、盲腸答案：B解析：疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。86.腹股溝直疝時(shí)膀胱進(jìn)入疝囊，成為A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、滑動(dòng)性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、絞窄性疝答案：C解析：腹股溝直疝的疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜，膀胱有時(shí)可進(jìn)入疝囊，成為滑動(dòng)性直疝。87.下列不屬于典型腹外疝的解剖組成的是A、疝囊B、疝壁C、疝內(nèi)容物D、疝外被蓋E、疝環(huán)答案：B解析：典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。88.易發(fā)生嵌頓和絞窄的是A、直疝B、斜疝C、股疝D(zhuǎn)、嵌頓疝E、難復(fù)性疝答案：C解析：股疝的股環(huán)狹小，同時(shí)疝內(nèi)容物進(jìn)入股管呈垂直而下，突出卵圓窩后向前轉(zhuǎn)折，構(gòu)成銳角，因此極容易發(fā)生嵌頓和絞窄。89.易被誤診為腹內(nèi)原因所致的急腹癥是A、直疝B、斜疝C、股疝D(zhuǎn)、嵌頓疝E、難復(fù)性疝答案：C解析：因股疝極容易發(fā)生嵌頓和絞窄，可出現(xiàn)劇烈疼痛和急性腸梗阻癥狀。由于局部表現(xiàn)不明顯，易被誤診為腹內(nèi)原因所致的急腹癥。90.腹外疝發(fā)病原因不包括A、排尿困難B、慢性咳嗽C、腹白線發(fā)育不良D、肥胖所致肌肉萎縮E、尿頻答案：E解析：腹外疝的發(fā)病原因有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高兩大因素。腹白線發(fā)育不良、肥胖所致肌肉萎縮為腹壁強(qiáng)度降低的原因。排尿困難、慢性咳嗽為腹內(nèi)壓力增高的原因。91.患者，男，3歲，啼哭時(shí)可見腹股溝上段內(nèi)側(cè)由外上向內(nèi)下前斜行突現(xiàn)一圓形囊性包塊，進(jìn)入陰囊，平臥時(shí)可自行回納。應(yīng)首先考慮的是A、腹股溝斜疝B、股疝C、臍疝D(zhuǎn)、切口疝E、腹股溝直疝答案：A解析：腹股溝直疝不進(jìn)入陰囊，股疝常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處出現(xiàn)，臍疝與題干不符，題干中未提及有切口，所以也不考慮切口疝。故本題選腹股溝斜疝。92.患者男性，78歲，雙側(cè)腹股溝部出現(xiàn)圓形腫物，不降入陰囊，平臥時(shí)可消失，應(yīng)診斷為A、斜疝B、股疝C、嵌頓疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、直疝答案：E解析：腹股溝直疝多見于老年男性體弱者，其基本表現(xiàn)與斜疝相似，但其包塊位于腹股溝內(nèi)側(cè)和恥骨結(jié)節(jié)的外上方，多呈半球狀，從不進(jìn)入陰囊，不伴有疼痛及其他癥狀。93.患者，男，13歲，一天前診斷為嵌頓性疝，現(xiàn)出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀，則考慮該患者為A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、Litter疝E、Richter疝答案：C解析：一般認(rèn)為，嵌頓疝超過24～48小時(shí)，出現(xiàn)毒血癥及嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀者，應(yīng)考慮為絞窄性疝。94.患者男性，60歲，腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性腫物1個(gè)月，可降入陰囊，臨床診斷為A、斜疝B、股疝C、難復(fù)性疝D(zhuǎn)、嵌頓疝E、直疝答案：A解析：結(jié)合疝出現(xiàn)的位置，以及患者的癥狀：可降入陰囊亦可復(fù)，故本題考慮為斜疝。95.患者男性，78歲，雙側(cè)腹股溝部出現(xiàn)圓形腫物，不降入陰囊，平臥時(shí)可消失，應(yīng)診斷為A、直疝B、斜疝C、股疝D(zhuǎn)、嵌頓疝E、難復(fù)性疝答案：A解析：腹股溝直疝多見于老年男性體弱者，其基本表現(xiàn)與斜疝相似，但其包塊位于腹股溝內(nèi)側(cè)和恥骨結(jié)節(jié)的外上方，多呈半球狀，從不進(jìn)入陰囊，不伴有疼痛及其他癥狀。96.患者，男，3歲，啼哭時(shí)可見腹股溝上段內(nèi)側(cè)由外上向內(nèi)下前斜行突現(xiàn)一圓形囊性包塊，進(jìn)入陰囊，平臥時(shí)可自行回納。應(yīng)首先考慮的是A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝答案：B解析：腹股溝直疝不進(jìn)入陰囊，股疝常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處出現(xiàn)，臍疝與題干不符，題干中未提及有切口，所以也不考慮切口疝。故本題選腹股溝斜疝。97.疝內(nèi)容物進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)臟器最多見的是A、盲腸B、闌尾C、小腸D、大網(wǎng)膜E、乙狀結(jié)腸答案：C解析：疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。98.腹外疝發(fā)病原因不包括A、尿頻B、排尿困難C、慢性咳嗽D、腹白線發(fā)育不良E、肥胖所致肌肉萎縮答案：A解析：腹外疝的發(fā)病原因有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高兩大因素。腹白線發(fā)育不良、肥胖所致肌肉萎縮為腹壁強(qiáng)度降低的原因。排尿困難、慢性咳嗽為腹內(nèi)壓力增高的原因。99.下列不屬于典型腹外疝的解剖組成的是A、疝環(huán)B、疝囊C、疝壁D、疝內(nèi)容物E、疝外被蓋答案：C解析：典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。100.患者，男，32歲，尿頻、尿急、尿痛，尿道灼熱感，排尿不利，尿末或大便時(shí)滴白，會(huì)陰、少腹、睪丸、腰骶墜脹疼痛；伴發(fā)熱、惡寒、頭身痛楚等；舌紅，苔黃膩，脈弦滑，治療首選A、八正散B、前列腺湯C、柴胡疏肝散D、知柏地黃湯E、濟(jì)生腎氣丸答案：A解析：濕熱下注證的證候：尿頻、尿急、尿痛，尿道灼熱感，排尿不利，尿末或大便時(shí)滴白，會(huì)陰、少腹、睪丸、腰骶墜脹疼痛；伴發(fā)熱、惡寒、頭身痛楚等；舌紅，苔黃膩，脈弦滑或數(shù)。治法：清熱利濕。方藥：八正散或龍膽瀉肝湯加減。101.患者，男，35歲，睪丸腫痛劇烈，陰囊紅腫灼熱，若膿成則按之應(yīng)指；高熱，口渴，小便黃赤短少；舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)，治療首選方劑為A、暖肝煎B、柴胡疏肝散C、龍膽瀉肝湯D、仙方活命飲E、滋陰除濕湯答案：D解析：火毒熾盛證的證候：睪丸腫痛劇烈，陰囊紅腫灼熱，若膿成則按之應(yīng)指；高熱，口渴，小便黃赤短少；舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)。治法：清火解毒，活血透膿。方藥：仙方活命飲加減。102.形成結(jié)石的主要因素是A、尿中晶體過多B、晶體聚合抑制物質(zhì)減少C、成核基質(zhì)的存在D、以上都是E、以上均非答案：D解析：一般認(rèn)為尿中晶體過多（超飽和狀態(tài)、草酸鹽、尿酸鹽、磷酸鹽等）或晶體聚合抑制物質(zhì)（焦磷酸鹽、黏多糖、多肽、尿素等）減少，以及成核基質(zhì)的存在是形成結(jié)石的三個(gè)主要因素。103.患者，男，55歲，尿頻、進(jìn)行性排尿困難1年。應(yīng)首先考慮的是A、急性前列腺炎B、膀胱結(jié)石C、前列腺增生癥D、腎結(jié)石E、尿道結(jié)石答案：C解析：結(jié)合患者的癥狀首先考慮該患者為前列腺增生癥。前列腺增生癥患者早期表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生癥最重要的癥狀。104.患者，男，45歲，小便不暢，尿液點(diǎn)滴而下，小腹拘急脹痛；舌質(zhì)紫暗有瘀斑，脈澀。西醫(yī)診斷為前列腺增生癥，治療應(yīng)首選的方劑是A、少腹逐瘀湯B、石韋散C、八正散D、沉香散E、天臺(tái)烏藥散答案：D解析：考慮該患者為前列腺增生癥氣滯血瘀證。證候：小便不暢，尿線變細(xì)或尿液點(diǎn)滴而下，或尿道閉塞不通，小腹拘急脹痛；舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈弦或澀。治法：行氣活血，通竅利尿。方藥：沉香散加減。105.前列腺增生癥夜尿次數(shù)為每夜A、2次以上B、3次以上C、4次以上D、5次以上E、6次以上答案：A解析：前列腺增生癥夜尿次數(shù)明顯增多（每夜2次以上）。106.急性細(xì)菌性前列腺炎，抗生素治療應(yīng)首選A、喹諾酮類抗生素B、復(fù)方新諾明C、青霉素D、紅霉素E、頭孢類抗生素答案：B解析：復(fù)方新諾明能在前列腺液中保持較高濃度，抗菌效果顯著。答案選B。107.睪丸炎與附睪炎的鑒別診斷不包括A、睪丸扭轉(zhuǎn)B、睪丸腫瘤C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、結(jié)核性睪丸炎答案：D解析：睪丸炎與附睪炎的鑒別診斷包括：睪丸扭轉(zhuǎn)，結(jié)核性睪丸炎，睪丸腫瘤，嵌頓性疝。108.前列腺增生癥最重要的癥狀是A、尿潴留B、尿頻C、進(jìn)行性排尿困難D、血尿E、尿痛答案：C解析：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。109.尿三杯試驗(yàn)的第三杯是指A、最后15mlB、最后12mlC、最后10mlD、最后8mlE、最后6ml答案：C解析：尿三杯試驗(yàn)最后10ml為第三杯。110.患者，女，36歲，腎絞痛突然發(fā)作，尿液檢查可見鏡下血尿。應(yīng)首先考慮的是A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、急性睪丸炎D、尿道結(jié)石E、腎結(jié)核答案：A解析：結(jié)合患者的癥狀及尿液檢查首先考慮該患者為腎結(jié)石。腎盂內(nèi)小結(jié)石：腎絞痛多突然發(fā)作，劇痛難忍，面色蒼白，伴惡心嘔吐，呈陣發(fā)性發(fā)作，有鏡下血尿和肉眼血尿，以鏡下血尿最為多見。111.患者，男，40歲，腰痛，少腹急滿，小便頻數(shù)短赤，溺時(shí)澀痛難忍，淋瀝不爽，口干欲飲；舌紅，苔黃膩，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選A、石韋散B、八正散C、濟(jì)生腎氣丸D、龍膽瀉肝湯E、仙方活命飲答案：B解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的證候：腰痛，少腹急滿，小便頻數(shù)短赤，溺時(shí)澀痛難忍，淋瀝不爽，口干欲飲；舌紅，苔黃膩，脈弦細(xì)。治法：清熱利濕，通淋排石。方藥：八正散加減。112.內(nèi)痔最常見的早期癥狀是A、便血B、脫出C、疼痛D、腫脹E、異物感答案：A痛性間歇性便血是內(nèi)痔最常見的早期癥狀。113.若患者肛門局部紅腫灼熱，墜脹不適，伴有不同程度的全身癥狀，易腫、易膿、易潰，但不易斂，潰后易形成肛瘺，應(yīng)考慮A、血栓性外痔B、肛裂C、肛隱窩炎D、肛周膿腫E、肛周感染答案：D解析：直腸肛管周圍膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍突發(fā)腫塊，繼則劇烈疼痛，局部紅腫灼熱，墜脹不適，伴有不同程度的全身癥狀，易腫，易膿，易潰，但不易斂，潰后易形成肛瘺。114.患者，女，40歲，肛門周圍突發(fā)腫塊，疼痛劇烈，局部紅腫灼熱。應(yīng)首先考慮的是A、肛瘺B、直腸肛管周圍膿腫C、直腸息肉D、肛隱窩炎E、內(nèi)痔答案：B解析：直腸肛管周圍膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍突發(fā)腫塊，繼則劇烈疼痛，局部紅腫灼熱，墜脹不適，伴有不同程度的全身癥狀，易腫，易膿，易潰，但不易斂，潰后易形成肛瘺。115.內(nèi)痔好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位A、1、3、5點(diǎn)處B、2、5、6點(diǎn)處C、3、5、7點(diǎn)處D、3、6、9點(diǎn)處E、3、7、11點(diǎn)處答案：E解析：內(nèi)痔表面為直腸黏膜所覆蓋，好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位（即膀胱截石位3、7、11點(diǎn)處）。116.患者，男，45歲，出現(xiàn)便血，疼痛，肛周腫脹，肛周有暗紫色橢圓形腫塊突起，應(yīng)診斷為A、息肉脫出B、內(nèi)痔C、內(nèi)痔脫出D、血栓性外痔E、結(jié)締組織外痔答案：D解析：血栓性外痔可見肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起，表面水腫。117.塞藥法適用于A、Ⅰ期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、Ⅲ期內(nèi)痔D、Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔E、Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔答案：D解析：塞藥法適用于Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔。118.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)為A、便血、貧血、墜脹B、下血、嵌頓、貧血C、便血、墜脹、腫塊脫出D、水腫、糜爛、壞死E、嵌頓、墜脹、痔核脫出答案：C解析：內(nèi)痔是肛門直腸疾病中最常見的一種疾病，以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。119.枯痔法適用于A、Ⅰ期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、Ⅲ期內(nèi)痔D、Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔E、Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔答案：E解析：枯痔法適用于Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔。120.患者女性，50歲，左下肢有蚯蚓狀靜脈迂曲，站立時(shí)明顯，應(yīng)首先診斷考慮為A、淺靜脈炎B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥C、血栓閉塞性脈管炎D、下肢深靜脈血栓形成E、下肢靜脈曲張答案：E解析：結(jié)合該患者的表現(xiàn)考慮初步診斷為下肢靜脈曲張。下肢靜脈曲張患肢可見淺靜脈隆起、擴(kuò)張、迂曲，站立時(shí)明顯，患肢沉重感，酸脹感，時(shí)有疼痛。121.患者，女，50歲，教師，右下肢沉重、酸脹2年余，檢查可見：右下肢淺靜脈隆起、迂曲，狀如蚯蚓。為確診應(yīng)做的檢查是A、多普勒肢體血流圖B、靜脈造影C、紅外熱像儀測定D、肢體光電容積描記E、血液流變學(xué)檢查答案：B解析：結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為下肢靜脈曲張。靜脈造影是目前最直觀最可靠的診斷下肢靜脈曲張的方法。122.下列除哪項(xiàng)外，均是周圍血管疾病的體征A、皮膚顏色改變B、游走性血栓性淺靜脈炎C、小腿肌肉萎縮D、疼痛E、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱答案：D解析：疼痛是周圍血管疾病的常見癥狀，而題干問的是體征，其余四項(xiàng)均為體征。123.下列哪項(xiàng)不是深靜脈血栓形成的檢查方法A、CTB、凝血指標(biāo)檢查C、放射性核素檢查D、超聲多普勒檢查E、數(shù)字減影血管造影檢查答案：A解析：下肢深靜脈血栓形成的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查包括：超聲多普勒檢查，放射性核素檢查，數(shù)字減影血管造影檢查，凝血系列指標(biāo)檢查。124.患者男性，65歲，出現(xiàn)右下肢酸痛、麻木、皮溫發(fā)涼，伴間歇性跛行，夜間癥狀明顯加重，診斷應(yīng)考慮的是A、淺靜脈炎B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥C、血栓閉塞性脈管炎D、下肢深靜脈血栓形成E、下肢靜脈曲張答案：B解析：結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為動(dòng)脈硬化性閉塞癥。動(dòng)脈硬化性閉塞癥早期的癥狀主要為肢體發(fā)涼、間歇性跛行，可有肢體麻木、沉重?zé)o力、酸痛、刺痛及燒灼感，繼而出現(xiàn)靜息痛。125.診斷下肢靜脈曲張應(yīng)首選A、B超B、CTC、X線檢查D、靜脈造影E、動(dòng)脈造影答案：D解析：靜脈造影是目前最直觀最可靠的診斷下肢靜脈曲張的方法。126.周圍型下肢深靜脈血栓形成發(fā)生的部位是A、腹壁淺靜脈B、旋髂淺靜脈C、股外側(cè)靜脈D、髂-股靜脈E、股-腘靜脈答案：E解析：周圍型下肢深靜脈血栓形成是股-腘靜脈以及小腿端深靜脈處血栓形成。127.患者女性，64歲，突發(fā)性左下肢疼痛，明顯腫脹，股三角區(qū)及小腿有明顯壓痛，并見明顯靜脈曲張，應(yīng)診斷為A、淺靜脈炎B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥C、血栓閉塞性脈管炎D、下肢深靜脈血栓形成E、下肢靜脈曲張答案：D解析：考慮該患者為中央型下肢深靜脈血栓形成。下肢深靜脈血栓形成中央型發(fā)生于髂-股靜脈部位的血栓形成。（1）癥狀：患肢沉重、脹痛或酸痛，可有股三角區(qū)疼痛。往往在初期時(shí)由于病情輕、癥狀不明顯而未加注意，所以往往被忽略或發(fā)現(xiàn)晚。（2）體征：起病急，全下肢腫脹明顯，患側(cè)髂窩股三角區(qū)有疼痛和壓痛；脛前可有壓陷痕，患側(cè)淺靜脈怒張，可伴發(fā)熱，肢體皮膚溫度可升高。左側(cè)多于右側(cè)。128.中央型下肢深靜脈血栓形成發(fā)生的部位是A、腹壁淺靜脈B、旋髂淺靜脈C、股內(nèi)側(cè)靜脈D、髂-股靜脈E、腘靜脈答案：D解析：中央型下肢深靜脈血栓形成是發(fā)生于髂-股靜脈部位的血栓形成。129.患者男性，30歲，有吸煙史10年，右下肢疼痛1年，逐漸加重，疼痛劇烈，伴有局部感覺異常，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足尖發(fā)涼，診斷應(yīng)考慮A、淺靜脈炎B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥C、血栓閉塞性脈管炎D、下肢深靜脈血栓形成E、下肢靜脈曲張答案：C解析：結(jié)合患者疼痛、發(fā)涼、感覺異常的癥狀以及右足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失的體征可以考慮該患者為血栓閉塞性脈管炎。血栓閉塞性脈管炎癥狀：疼痛、發(fā)涼、感覺異常；體征：皮膚顏色改變，游走性血栓性淺靜脈炎，營養(yǎng)障礙，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，雷諾現(xiàn)象，壞疽和潰瘍。130.患者，男，52歲，左下肢發(fā)涼，間歇性跛行1年，冠心病史3年，心電圖檢查示：冠狀動(dòng)脈供血不足。應(yīng)首先考慮的是A、下肢深靜脈血栓形成B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥C、單純性下肢靜脈曲張D、血栓閉塞性脈管炎E、干性壞疽答案：B解析：結(jié)合患者冠心病病史，左下肢發(fā)涼、間歇性跛行的癥狀，以及心電圖檢查可以考慮該患者為動(dòng)脈硬化性閉塞癥。131.典型的血栓包括A、白血栓、混合血栓、紅血栓三部分B、纖維素、白細(xì)胞、紅細(xì)胞三部分C、血小板、白血栓、紅血栓三部分D、血小板、白細(xì)胞、纖維素三部分E、血小板、紅細(xì)胞、纖維素三部分答案：A解析：典型的血栓包括頭、頸、尾三部分。頭為白血栓（包括纖維素、成層的血小板和白細(xì)胞、極少的紅細(xì)胞）；頸為混合血栓（白血栓和紅血栓混合體）；尾部為紅血栓（血小板和白細(xì)胞散在分布于紅細(xì)胞和纖維素的網(wǎng)狀塊內(nèi)）。132.靜脈血栓形成的三大因素是A、手術(shù)、白細(xì)胞黏附、血小板聚集B、妊娠、產(chǎn)后、長期服用避孕藥C、靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)D、產(chǎn)后、腫瘤組織裂解物、大面積燒傷E、妊娠、產(chǎn)后、大面積燒傷答案：C解析：靜脈血栓形成的三大因素，即靜脈損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)。133.患者，男，15歲。皮損為非先天性局部色素脫失斑，呈乳白色斑點(diǎn)或斑片，境界清楚，邊緣褐色，皮損區(qū)內(nèi)毛發(fā)可變白，無其他異常癥狀，初步診斷為A、癬B、濕疹C、銀屑病D、白癜風(fēng)E、帶狀皰疹答案：D解析：白癜風(fēng)：根據(jù)脫色斑為后天性，呈乳白色，周邊有色素沉著帶，無自覺癥狀，可診斷本病。134.尖銳濕疣平均潛伏期為A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月答案：C解析：尖銳濕疣潛伏期1～12個(gè)月，平均3個(gè)月。135.患者，男，56歲，皮損多年，肥厚浸潤，顏色暗紅，鱗屑較厚，有的呈蠣殼狀；舌紫黯或有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈澀，選用的治法是A、涼血清熱解毒B、清熱涼血，祛風(fēng)潤燥C、養(yǎng)血和血，祛風(fēng)潤燥D、活血化瘀，祛風(fēng)潤燥E、清熱利濕，和營通絡(luò)答案：D解析：瘀滯肌膚證的證候：一般病程較長，反復(fù)發(fā)作，多年不愈，皮損肥厚浸潤，顏色暗紅，鱗屑較厚，有的呈蠣殼狀；或伴關(guān)節(jié)活動(dòng)不利；舌紫黯或有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈澀或細(xì)緩。治法：活血化瘀，祛風(fēng)潤燥。方藥：桃紅四物湯加減。136.梅毒的抗生素治療首選A、四環(huán)素B、紅霉素C、青霉素D、林可霉素E、卡那霉素答案：C解析：梅毒的抗生素治療首選青霉素。137.患者，64歲，男，皮膚瘙癢干燥，抓破后血痕累累；伴頭暈眼花，失眠多夢；舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。宜選用的方藥是A、消風(fēng)散和四物湯B、龍膽瀉肝湯C、當(dāng)歸飲子D、涼血地黃湯E、桃紅四物湯答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)可以推斷出患者屬于皮膚瘙癢癥中的血虛肝旺證，所以本題選擇當(dāng)歸飲子加減。血虛肝旺證的證候：老年人為多見，病程較長，皮膚干燥，抓破后血痕累累；伴頭暈眼花，失眠多夢；舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。治法：養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)止癢。方藥：當(dāng)歸飲子加減。138.患者，男，65歲，診斷為濕疹，癥見皮損色暗6年余，劇癢，伴口干不欲飲，納差，腹脹；舌質(zhì)淡，苔白，脈弦細(xì)，選用的治法是A、清熱利濕B、健脾利濕C、養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢D、祛風(fēng)除濕，殺蟲止癢E、健脾利濕，清熱解毒答案：C解析：血虛風(fēng)燥證的證候：病程久，皮損色暗或色素沉著，劇癢，或皮損粗糙肥厚；伴口干不欲飲、納差、腹脹；舌質(zhì)淡，苔白，脈弦細(xì)。治法：養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢。方藥：當(dāng)歸飲子加減。139.尖銳濕疣表皮贅生物的顏色為A、無色透亮B、暗紅褐色C、皮色青紫D、皮色帶綠E、以上均非答案：B解析：尖銳濕疣基本損害為淡紅色或暗紅褐色、柔軟的表皮贅生物。140.急性淋病選用的方劑為A、龍膽瀉肝湯B、知柏地黃丸C、萆薢滲濕湯D、除濕胃苓湯E、當(dāng)歸飲子答案：A解析：濕熱毒蘊(yùn)證（急性淋?。?。證候：尿道口紅腫，尿液混濁如脂，尿道口溢膿，尿急，尿頻，尿痛，淋瀝不止，嚴(yán)重者尿道黏膜水腫，附近淋巴結(jié)腫痛，女性宮頸充血、觸痛，并有膿性分泌物，可有前庭大腺紅腫熱痛等；可伴有發(fā)熱等全身癥狀；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕，解毒化濁。方藥：龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、紅藤、萆薢等。熱毒入絡(luò)者合清營湯加減。141.帶狀皰疹的好發(fā)季節(jié)及多發(fā)人群為A、春秋，青壯年B、春秋，中年C、春秋，老年D、秋冬，中年E、夏秋，青壯年答案：A解析：帶狀皰疹好發(fā)于春秋季節(jié)，多見于青壯年，小兒少見。142.患者，男，32歲，外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物，色灰或褐或淡紅，質(zhì)軟，表面穢濁潮濕，觸之易出血，惡臭；伴小便黃或不暢；苔黃膩，脈滑，選用的方藥為A、龍膽瀉肝湯B、除濕胃苓湯C、萆薢滲濕湯D、黃連解毒湯E、萆薢化毒湯答案：E解析：該患者為尖銳濕疣濕毒下注證。證候：外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物，色灰或褐或淡紅，質(zhì)軟，表面穢濁潮濕，觸之易出血，惡臭；伴小便黃或不暢；苔黃膩，脈滑或弦數(shù)。治法：利濕化濁，清熱解毒。方藥：萆薢化毒湯加黃柏、土茯苓、大青葉。143.白癜風(fēng)皮損多見的部位為A、手掌、足掌、口鼻B、腹腔臟器、臀部C、胸腔臟器、四肢內(nèi)側(cè)D、面、頸、手背、軀干、外生殖器E、頭面、頸肩、軀干、四肢、口腔黏膜答案：D解析：白癜風(fēng)皮損可發(fā)于任何部位，但多見于面、頸、手背、軀干、外生殖器等部位。144.淋病的平均潛伏期為A、1～3天B、2～10天C、3～5天D、4～7天E、7～14天答案：C解析：淋病潛伏期一般為2～10天，平均3～5天。145.慢性淋病選用的治法為A、清熱利濕，解毒化濁B、滋陰降火，利濕祛濁C、調(diào)和氣血，消風(fēng)通絡(luò)D、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血祛風(fēng)E、清熱利濕，和營通絡(luò)答案：B解析：陰虛毒戀證（慢性淋?。ＷC候：小便不暢、短澀，淋瀝不盡，女性帶下多，或尿道口見少許黏液，酒后或疲勞易復(fù)發(fā)；腰酸腿軟，五心煩熱，食少納差；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火，利濕袪濁。方藥：知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢等。146.表現(xiàn)為硬下疳的疾病是A、淋病B、梅毒C、艾滋病D、尖銳濕疣E、尿道炎答案：B解析：一期梅毒主要表現(xiàn)為疳瘡（硬下疳），發(fā)生于不潔性交之后約2～4周。147.患者，女，23歲，小便不暢、短澀，淋瀝不盡，帶下多，酒后或疲勞易復(fù)發(fā)；腰酸腿軟，五心煩熱，食少納差；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)，可初步診斷為A、梅毒-肝經(jīng)濕熱證B、梅毒-血熱蘊(yùn)毒證C、梅毒-毒結(jié)筋骨證D、淋病-濕熱毒蘊(yùn)證E、淋病-陰虛毒戀證答案：E解析：該患者可考慮為淋病-陰虛毒戀證（慢性淋?。ＷC候：小便不暢、短澀，淋瀝不盡，女性帶下多，或尿道口見少許黏液，酒后或疲勞易復(fù)發(fā)；腰酸腿軟，五心煩熱，食少納差；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火，利濕袪濁。方藥：知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢等。148.患者，男，17歲，頭面及頸部皮損白斑光亮2年，常起病快，發(fā)展快，并擴(kuò)散為一片，微癢，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)滑，選用的治法為A、清熱利濕，和營通絡(luò)B、調(diào)和氣血，消風(fēng)通絡(luò)C、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血祛風(fēng)D、養(yǎng)血和血，祛風(fēng)潤燥E、清熱涼血，祛風(fēng)潤燥答案：B解析：該患者為白癜風(fēng)氣血不和證。證候：發(fā)病時(shí)期長短不一，多在半年至3年左右，皮損白斑光亮，好發(fā)于頭面、頸及四肢或泛發(fā)全身，起病快，發(fā)展亦快，常擴(kuò)散為一片，皮損無自覺癥狀或微癢；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)滑。治法：調(diào)和氣血，消風(fēng)通絡(luò)。方藥：柴胡疏肝散加減。149.下列皮膚病好發(fā)于兒童的是A、帶狀皰疹B、濕疹C、癬D、白癜風(fēng)E、銀屑病答案：C解析：癬好發(fā)于兒童，初起毛發(fā)根部出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰，干后形成黃痂，逐漸增厚擴(kuò)大，形成碟形黃癬痂，邊緣翹起，中心微凹，上有毛發(fā)貫穿。150.一患者皮損泛發(fā)，蔓延浸淫，患處皮膚紅腫，痂厚；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，選用的方劑為A、萆薢滲濕湯B、除濕胃苓湯C、龍膽瀉肝湯D、桃紅四物湯E、苦參湯答案：E解析：蟲毒濕聚證的證候：皮損泛發(fā)，蔓延浸淫，或大部分頭皮毛發(fā)受累，患處皮膚紅腫，痂厚；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：祛風(fēng)除濕，殺蟲止癢。方藥：苦參湯加減。151.黃癬常伴有A、氨味B、酒味C、鼠尿味D、血腥味E、爛蘋果味答案：C解析：黃癬：皮損為以毛發(fā)為中心的黃癬痂，伴鼠尿味。152.尖銳濕疣濕熱毒蘊(yùn)證選用的治法為A、涼血解毒，瀉熱散瘀B、活血解毒，通絡(luò)止痛C、滋補(bǔ)肝腎，填髓息風(fēng)D、養(yǎng)心補(bǔ)腎，祛瘀通陽E、清熱解毒，化濁利濕答案：E解析：濕熱毒蘊(yùn)證的證候：外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物，色淡紅，易出血，表面有大量穢濁分泌物，色淡黃，惡臭，瘙癢，疼痛；伴小便色黃量少，口渴欲飲，大便干燥；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，化濁利濕。方藥：黃連解毒湯加苦參、萆薢、土茯苓、大青葉、馬齒莧等。153.癬的治療常用的藥物是A、青霉素B、抗組胺藥C、灰黃霉素和酮康唑D、維生素E、補(bǔ)骨脂素及其衍生物答案：C解析：癬的治療：抗菌療法常用藥物有灰黃霉素和酮康唑。局部治療：常用藥物有2.5%～5%碘酊、10%硫黃軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏、硝酸咪康唑霜?jiǎng)┘跋磩┑取?54.下列屬尋常型銀屑病臨床特征的是A、白色鱗屑、發(fā)亮薄膜，點(diǎn)狀出血B、丘疹、結(jié)痂、鱗屑C、糜爛、滲液、化膿D、紅斑、丘疹、流滋E、流滋、糜爛、結(jié)痂答案：A解析：尋常型銀屑病，白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是本病的臨床特征。155.一患者皮疹潮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛；伴口苦咽干，心煩易怒，大便干，小便黃；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，診斷為帶狀皰疹，選用的方藥是A、龍膽瀉肝湯B、除濕胃苓湯C、柴胡疏肝散D、桃紅四物湯E、萆薢滲濕湯答案：A解析：該患者為帶狀皰疹之肝經(jīng)郁熱證。證候：皮疹潮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛；伴口苦咽干，心煩易怒，大便干，小便黃；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清瀉肝火，解毒止痛。方藥：龍膽瀉肝湯加減。156.亞急性濕疹的主要表現(xiàn)為A、紅斑、潮紅、丘疹B、丘疹、結(jié)痂、鱗屑C、糜爛、滲液、化膿D、水皰、膿皰、流滋E、紅斑、丘疹、結(jié)痂答案：B解析：亞急性濕疹，皮損較急性濕疹輕，以丘疹、結(jié)痂、鱗屑為主，僅有少量水皰及輕度糜爛。157.帶狀皰疹最主要的癥狀為A、瘙癢B、乏力C、少尿D、神經(jīng)痛E、寒戰(zhàn)高熱答案：D解析：帶狀皰疹以皮疹為簇集性、呈帶狀排列、單側(cè)分布及神經(jīng)痛為特點(diǎn)。158.全身性瘙癢癥癢勢最重的時(shí)間為A、晨間B、上午C、中午D、下午E、夜間答案：E解析：全身性瘙癢癥：瘙癢常為陣發(fā)性，尤以夜間為重。159.皮脂腺囊腫的直徑多為A、0.5～1cmB、1～2cmC、1～3cmD、2～3cmE、2～4cm答案：C解析：皮脂腺囊腫多呈圓形，直徑多在1～3cm，略隆起。160.暑癤的常用治法為A、祛風(fēng)清熱利濕B、健脾和胃C、托毒生肌D、補(bǔ)益氣血E、清熱利濕解毒答案：E解析：暑癤的證候：初起局部皮膚潮紅，次日發(fā)生腫痛，根腳很淺，范圍局限，直徑多在3cm左右。舌苔黃，脈數(shù)。治法：清熱利濕解毒。方藥：清暑湯加減。161.可協(xié)助診斷代謝性酸中毒的是A、有胃液丟失過多史B、患有原發(fā)性醛固酮增多癥C、呼吸深快，呼出氣有酮味D、血?dú)夥治鰌H值及HCO3-明顯增高E、有呼吸淺慢，面部抽搐，嗜睡、譫妄等答案：C解析：代謝性酸中毒的診斷：（1）有嚴(yán)重腹瀉、腸瘺等病史。（2）呼吸深而快，呼吸頻率有時(shí)可達(dá)40～50次/分，呼出氣帶有酮味。（3）血?dú)夥治鰌H值、HCO3明顯下降、PCO2在正常范圍或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE負(fù)值增大。（4）酸中毒程度的估計(jì)可比照CO2CP；輕度酸中毒CO2CP為15～22mmol/L；中度酸中毒CO2CP為8～15mmol/L；重度酸中毒CO2CP＜8mmol/L。162.患者女性，28歲，手術(shù)后出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡、煩躁、腹脹、心律加快，心電圖早期T波低平、雙相倒置，繼之S-T段下降、Q-T間期延長和U波出現(xiàn)，屬A、輕度脫水B、中度脫水C、重度脫水D、低鉀血癥E、高鉀血癥答案：D解析：低鉀血癥臨床表現(xiàn)有：（1）神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀表情淡漠、倦怠嗜睡或煩躁不安；肌肉無力為最早表現(xiàn)，表現(xiàn)為肌肉軟弱無力，腱反射遲鈍或消失，眼瞼下垂，后延及軀干四肢；當(dāng)血清鉀＜2.5mmol/L時(shí)，可出現(xiàn)軟癱、呼吸無力、吞咽困難。（2）消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為食欲不振、納差、口苦、惡心、嘔吐、腹脹等，重者可出現(xiàn)腸麻痹。（3）循環(huán)系統(tǒng)癥狀低鉀可引起心肌興奮性、自律性增高，傳導(dǎo)性降低。表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過速，心律失常、傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)室顫，心跳停止于收縮狀態(tài)。（4）泌尿系統(tǒng)癥狀慢性失鉀可影響腎小管功能，使之對抗利尿激素不敏感，導(dǎo)致腎臟濃縮功能障礙，出現(xiàn)多飲、多尿、夜尿增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)蛋白尿和顆粒管型。（5）對酸堿平衡的影響低鉀時(shí)，細(xì)胞內(nèi)K+移至細(xì)胞外，細(xì)胞外H+移入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)液H+濃度增加，而細(xì)胞外H+濃度降低，出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)酸中毒和細(xì)胞外堿中毒并存。此外，因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)缺鉀，故排K+減少而排H+增多，出現(xiàn)代謝性堿中毒，同時(shí)排出反常性酸性尿。（6）心電圖早期T波低平、雙相倒置，繼之S-T段下降、Q-T間期延長和U波出現(xiàn)，或T、U波融合。163.患者，女，35歲，反復(fù)右上腹陣發(fā)性絞痛、痛連右肩背1個(gè)月，B超膽囊大小正常，膽汁回聲正常，膽管見直徑0.6cm結(jié)石一枚，膽管下端無狹窄，胰腺未見異常。首次治療可首選A、排石療法B、溶石療法C、碎石療法D、取石療法E、外科手術(shù)答案：A解析：排石療法適應(yīng)證：膽管結(jié)石直徑＜1cm，膽管下端無狹窄；膽管或肝管多發(fā)小結(jié)石；手術(shù)后膽管殘余結(jié)石；較小的膽囊結(jié)石，膽囊舒縮功能較好者。164.血鈉＜120mmol/L，尚見肌痙攣性抽痛、腱反射減弱，病人神志不清，少尿，尿素氮升高，屬A、低滲性缺水輕度缺鈉B、低滲性缺水中度缺鈉C、低滲性缺水重度缺鈉D、高滲性缺水輕度缺水E、高滲性缺水中度缺水答案：C解析：低滲性缺水重度缺鈉：血鈉＜120mmol/L。除有中度缺鈉癥狀外，還有肌痙攣性抽痛、腱反射減弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有嚴(yán)重休克、少尿或無尿。尿素氮升高。165.低滲性缺水是指血清鈉A、＜135mmol/LB、＜140mmol/LC、＜145mmol/LD、＜150mmol/LE、＜155mmol/L答案：A解析：低滲性缺水是指血清鈉＜135mmol/L。166.關(guān)于補(bǔ)鉀的原則與方法的說法不正確的是A、盡量口服B、補(bǔ)鉀應(yīng)低濃度C、補(bǔ)鉀應(yīng)慢速度D、尿量＜40ml/h暫不補(bǔ)鉀E、靜脈補(bǔ)鉀每分鐘應(yīng)少于100滴答案：E解析：補(bǔ)鉀原則與方法：尿多補(bǔ)鉀，尿量＜40ml/h，或24小時(shí)尿量少于500ml，暫不補(bǔ)鉀；盡量口服；低濃度、慢速度，靜脈輸給的液體中氯化鉀濃度不能高于3‰（即＜40mmol/L），每分鐘應(yīng)少于80滴（即＜20mmol/h）的速度補(bǔ)給，嚴(yán)禁以10%氯化鉀溶液直接靜推、靜滴。167.患者出現(xiàn)軟癱、呼吸無力、吞咽困難時(shí)，血清鉀濃度為A、＜3.5mmol/LB、＜3.3mmol/LC、＜3.2mmol/LD、＜3.0mmol/LE、＜2.5mmol/L答案：E解析：當(dāng)血清鉀＜2.5mmol/L時(shí)，可出現(xiàn)軟癱、呼吸無力、吞咽困難。168.女性生殖器中，有“奇恒之府”之稱的是A、陰阜B、陰道C、子宮D、處女膜E、宮頸外口答案：C解析：子宮又稱為女子胞、胞宮、胞臟、子臟、子處、血室。中醫(yī)認(rèn)為，子宮具有主行月經(jīng)、孕育胎兒的功能。子宮形態(tài)中空及在月經(jīng)期、分娩期“瀉而不藏”似腑，在兩次月經(jīng)之間及妊娠期“藏而不瀉”似臟，即子宮亦藏亦瀉，藏瀉有時(shí)，行經(jīng)、蓄經(jīng)、育胎、分娩，藏瀉分明，又無表里相配，故稱為“奇恒之府”。169.中醫(yī)對外生殖器的描述中，不包括A、子門B、產(chǎn)戶C、陰戶D、玉門E、胞門答案：A解析：子門是指子宮頸口，屬內(nèi)生殖器。170.女性外生殖器不包括A、陰阜B、大小陰唇C、前庭大腺D、會(huì)陰E、陰道答案：E解析：女性外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭（前庭球，前庭大腺，尿道外口，陰道口和處女膜）。女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi)，包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。171.古籍中有關(guān)子宮的名稱錯(cuò)誤的是A、胞宮B、女子胞C、子處D、子門E、血室答案：D解析：子宮又稱為女子胞、胞宮、胞臟、子臟、子處、血室。宮頸外口被稱為子門。172.下列哪項(xiàng)無盆腔腹膜覆蓋A、子宮底部B、圓韌帶C、子宮直腸陷凹D、子宮骶骨韌帶E、卵巢答案：E解析：卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋。173.最少見的女性骨盆是A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、類人猿型骨盆E、混合型骨盆答案：B解析：骨盆的類型：（1）女型：骨盆入口呈橫橢圓形，最多見。（2）男型：亦稱為漏斗型骨盆。最少見。（3）類人猿型：骨盆前部較窄而后部較寬。（4）扁平型：骨盆淺。174.卵巢組織中不包括A、生發(fā)上皮B、腹膜C、皮質(zhì)D、髓質(zhì)E、卵泡答案：B解析：卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮，其內(nèi)有一層纖維組織，稱卵巢白膜。再向內(nèi)為卵巢實(shí)質(zhì)，可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。外層為皮質(zhì)，是卵巢的主體，由各級(jí)發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)及間質(zhì)組織組成。175.骨盆骨骼的組成下列哪項(xiàng)正確A、一塊骶骨、一塊尾骨、一塊髖骨B、一塊骶骨、一塊尾骨、左右兩塊髖骨C、一塊骶骨、兩塊髖骨D、一塊腰椎骨、一塊骶骨、一塊髖骨、一塊尾骨E、一塊尾骨、兩塊髖骨答案：B解析：骨盆的骨骼包括骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨。骶骨由5～6塊骶椎合成；尾骨由4～5塊尾椎合成；每塊髖骨又包括髂骨、坐骨及恥骨。176.我國婦女以哪種骨盆最常見A、女型B、男型C、扁平型D、混合型E、類人猿型答案：A解析：骨盆的類型：（1）女型：骨盆入口呈橫橢圓形，最多見。（2）男型：亦稱為漏斗型骨盆。最少見。（3）類人猿型：骨盆前部較窄而后部較寬。（4）扁平型：骨盆淺。177.關(guān)于女型骨盆入口形態(tài)敘述正確的是A、呈橢圓形B、呈橫橢圓形C、呈縱橢圓形D、呈三角形E、呈圓形答案：B解析：女型骨盆入口呈橫橢圓形。178.內(nèi)生殖器不包括A、小陰唇B、陰道C、子宮D、輸卵管E、卵巢答案：A解析：女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi)，包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。179.成年女子宮體與宮頸的比例是A、2:1B、1:2C、1:1D、3:1E、3:2答案：A解析：宮體與宮頸的比例，兒童期為1:2，成人期為2:1，老年期為1:1。180.子宮峽部的上界為A、組織學(xué)內(nèi)口B、組織學(xué)外口C、解剖學(xué)內(nèi)口D、解剖學(xué)外口E、宮頸內(nèi)口答案：C解析：子宮腔是一個(gè)上寬下窄的三角形。在子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部，子宮峽部的上端因在解剖上較狹窄，又稱為解剖學(xué)內(nèi)口；峽部的下端，因黏膜組織在此處由子宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成子宮頸黏膜，又稱組織學(xué)內(nèi)口。181.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起于A、子宮肌層B、致密層C、基底層D、海綿層E、功能層答案：C解析：子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響，其表面2/3發(fā)生周期性變化，稱為功能層，余下1/3即靠近肌層的內(nèi)膜無此種變化稱為基底層。月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起于基底層。182.有關(guān)外生殖器描述錯(cuò)誤的是A、陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊B、大陰唇為一對隆起的皮膚皺襞C、兩側(cè)大陰唇之間的菱形區(qū)為陰道前庭D、陰蒂位于兩側(cè)小陰唇之間的頂端E、前庭大腺位于大陰唇后部答案：C解析：兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)為陰道前庭。183.維持子宮在正常位置，主要依靠A、子宮韌帶及腸支托B、盆底組織支托C、子宮韌帶、骨盆底肌及筋膜D、腹肌收縮力及膈肌收縮力E、膀胱及直腸支托答案：C解析：子宮韌帶與骨盆底肌及筋膜共同維持子宮的正常位置。184.關(guān)于輸卵管的描述，下列錯(cuò)誤的是A、為精子與卵子結(jié)合的場所B、分間質(zhì)部、峽部，壺腹部、傘部4個(gè)部分C、傘端有“拾卵”作用D、由漿膜層、黏膜層構(gòu)成E、黏膜受激素影響發(fā)生周期性變化答案：D解析：輸卵管壁有三層：外層為漿膜層，中間為平滑肌層，內(nèi)層為黏膜層。185.患者，女性，不慎被踢傷外陰部，20分鐘后出現(xiàn)外陰腫物，疼痛難忍，最可能的診斷是A、陰阜血腫B、小陰唇血腫C、陰蒂血腫D、前庭大腺囊腫E、大陰唇血腫答案：E解析：結(jié)合患者的起病原因以及癥狀，考慮該患者為大陰唇血腫。大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。186.關(guān)于生殖器解剖，錯(cuò)誤的是A、陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋B、宮頸陰道部亦為鱗狀上皮覆蓋C、宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處是宮頸癌好發(fā)部位D、宮頸管黏膜為高柱狀上皮覆蓋，有腺體E、子宮峽部黏膜與宮頸黏膜相同答案：E解析：陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，宮頸陰道部為鱗狀上皮覆蓋，宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。宮頸管黏膜上皮細(xì)胞為高柱狀，內(nèi)有腺體分泌堿性黏液，形成黏液栓，宮頸黏膜為單層高