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中醫(yī)治法中醫(yī)治法的定義基本治法八法治法八法適應(yīng)癥和禁忌癥幾種主要治法的注意事項(xiàng)中醫(yī)治法定義:即治療疾病的方法。治法包括治療方法和具體治法兩個(gè)內(nèi)容。治療方法又稱基本治法,概括了多種具體治法的共性,在臨床上具有普遍的指導(dǎo)意義,而具體治法是針對(duì)具體病證進(jìn)行治療的方法,屬于治療方法的具體體現(xiàn)。中醫(yī)治法的定義基本治法八法治法八法適應(yīng)癥和禁忌癥幾種主要治法的注意事項(xiàng)消法補(bǔ)法清法溫法和法下法吐法汗法治法八法汗法定義:又稱解表法,是運(yùn)用解表發(fā)汗的方藥開(kāi)泄腠理,驅(qū)邪外出,解除表征的一種治療方法。吐法定義:又稱催吐法,是運(yùn)用涌吐方藥以引邪或毒物從口吐出的一種治療方法。下法定義:又稱攻下法,是通過(guò)通便,下積、瀉實(shí)、逐水,以消除燥屎、積滯、實(shí)熱及水飲等癥的治法。和法定義:又稱和解法,是和解少陽(yáng)、扶正達(dá)邪、協(xié)調(diào)內(nèi)臟功能的一種治法。溫法定義:又稱溫理法,是祛除寒邪法,補(bǔ)益陽(yáng)氣的一種治法。清法定義:又稱清熱法,是運(yùn)用寒涼性質(zhì)的方藥,通過(guò)清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,以清除熱邪的一種治法。補(bǔ)法定義:又稱補(bǔ)益法,是補(bǔ)益人體陰陽(yáng)氣血之不足,或補(bǔ)益某一臟之虛損的一種治法。消法定義:又稱消散法,是通過(guò)消導(dǎo)和散結(jié),使積聚之實(shí)邪漸消緩散的一種治法。中醫(yī)治法的定義基本治法八法治法八法適應(yīng)癥和禁忌癥幾種主要治法的注意事項(xiàng)汗法適用范圍:(1)解表:通過(guò)發(fā)散,可以祛除表邪,解除表征。因表征有表寒、表熱之分,所以汗法又有辛涼解表和辛溫解表法。(2)透疹:通過(guò)發(fā)散,可以透發(fā)疹毒,故麻疹初期,疹未透發(fā)或透發(fā)不暢均可以用汗法,使疹毒隨汗而透發(fā)于外,透疹之汗法,宜辛涼,忌辛溫。(3)祛濕:通過(guò)發(fā)散,可以祛風(fēng)除濕,故外感風(fēng)寒而兼有濕邪者,以及風(fēng)濕痹癥,均可酌用汗法。(4)消腫:通過(guò)發(fā)散,可以祛水外出而消腫,故汗法還可用于水腫實(shí)證而兼有表征者。
汗法禁忌癥:凡劇烈吐下之后,以及淋家、瘡家、亡血家等,原則上都在禁汗之列。凡劇烈吐下之后,以及淋家、瘡家、亡血家等,原則上都在禁汗之列。汗法禁忌癥吐法適應(yīng)癥:主要適用于誤食毒物尚在胃中,宿食停留胃脘不化或痰涎壅盛,阻塞氣道者。汗法禁忌癥:凡劇烈吐下之后,以及淋家、瘡家、亡血家等,原則上都在禁汗之列。凡體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血病人,
均不宜用吐法。吐法禁忌癥下法適應(yīng)癥:因證候不同可分為寒下、溫下、潤(rùn)下、逐水通瘀等法。(1)寒下:適用于里熱積滯實(shí)證,有下燥屎、瀉實(shí)熱的作用。(2)溫下:適用于寒冷積滯的里寒實(shí)證,有溫里、逐寒瀉實(shí)的作用。(3)潤(rùn)下:適用于熱盛傷津,或病后津虧,或老年津凅,或產(chǎn)后血虛的便秘等。(4)逐水:適用于水飲停蓄胸脅,以及水腫、鼓脹等病證。下法禁忌癥:凡邪在表或邪在半表半里,一般不可下;陰明病腑未實(shí)者不可下;高年津枯便秘,或素體虛弱、陽(yáng)氣衰微而大便艱難者,不宜用峻下法。妊娠期或月經(jīng)期慎用下法。和法適應(yīng)癥:(1)和解少陽(yáng):適用于邪在半表半里的少陽(yáng)證。(2)調(diào)和肝脾:適用于肝脾失調(diào),情志抑郁,胸悶不舒,脅痛、腹痛、腹瀉等病證。(3)調(diào)和胃腸:適用于胃腸功能失調(diào),寒熱夾雜,升降失司,而出現(xiàn)的胃脘脹滿,惡心嘔吐、腹痛或腸鳴泄瀉等證。汗法禁忌癥:凡劇烈吐下之后,以及淋家、瘡家、亡血家等,原則上都在禁汗之列。和法禁忌癥凡病邪在表未入少陽(yáng),或邪已入里之實(shí)證及虛寒證,原則上均不可用和法。溫法適應(yīng)證:(1)溫中祛寒:適用于寒邪直中臟腑,或陽(yáng)虛內(nèi)寒,而出現(xiàn)身寒肢冷,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,舌淡苔白,脈沉遲等。(2)溫經(jīng)散寒:適用于寒邪凝滯筋絡(luò),血行不暢,而見(jiàn)四肢冷痛,膚色紫暗、面青、舌有瘀斑、脈細(xì)澀等。(3)回陽(yáng)救逆:適用于疾病發(fā)展到陽(yáng)氣衰微、陰寒內(nèi)盛,而見(jiàn)四肢逆冷、惡寒倦臥、下利清谷、冷汗淋漓、脈微欲絕等。溫法禁忌癥:凡熱伏于里,熱深厥深,形成真熱假寒者;內(nèi)熱火灼而見(jiàn)吐血、溺血、便血者;素體陰虛,舌質(zhì)紅,咽喉干燥者;挾熱下利;神暈氣衰,形瘦面黑,陰液虛脫者,原則上均不可用溫法。清法適應(yīng)癥:(1)清氣分火:適用于邪熱入氣分,里熱漸盛,出現(xiàn)發(fā)熱,不惡寒而惡熱,汗出,口渴,煩躁,苔黃,脈洪大或數(shù)。(2)清營(yíng)涼血:適用于邪熱入營(yíng)分,神暈譫語(yǔ),或熱入血分,見(jiàn)舌紅絳,脈數(shù),吐血,發(fā)斑等癥。(3)清熱解毒:適用于熱毒諸癥,如瘟疫、溫毒及火毒等。(4)清臟腑熱:適用于邪熱偏盛于某一臟腑,或某一臟腑的功能偏亢而發(fā)生各種不同的臟腑里熱證候。清法禁忌癥:陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證和命門(mén)火衰的虛陽(yáng)上浮證,均不可用清法。表邪未解,陽(yáng)氣被郁而發(fā)熱者禁用;體質(zhì)素虛,臟腑本寒者禁用;因氣虛血虛而引起的虛熱慎用。補(bǔ)法的適應(yīng)癥(1)補(bǔ)氣:適用于氣虛的病證,如呼氣短促,食欲不振,便溏等。(2)補(bǔ)陰:適用于陰虛的病證,如口干,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等。(3)補(bǔ)血:適用于血虛的病證,如頭暈?zāi)炕?,心悸失眠,面色無(wú)華,脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀等。(4)補(bǔ)陽(yáng):適用于陽(yáng)虛的病證,如畏寒肢冷,冷汗虛喘,舌胖而淡,脈沉而遲等。汗法禁忌癥:凡劇烈吐下之后,以及淋家、瘡家、亡血家等,原則上都在禁汗之列。補(bǔ)法禁忌癥凡實(shí)證而表現(xiàn)虛證假象者禁補(bǔ)。消法適應(yīng)癥(1)消食滯:適用于傷食積滯,而見(jiàn)腹脹或泄瀉等癥。(2)消結(jié)石:適用于膽結(jié)石及泌尿系統(tǒng)結(jié)石的一類的病證。(3)消癭瘤:適用于癭瘤腫塊等病證。(4)消水腫:用利小便的方法消散水腫一類的病證。中醫(yī)治法的定義基本治法八法治法八法適應(yīng)癥和禁忌癥幾種主要治法的注意事項(xiàng)汗法注意事項(xiàng)(1)發(fā)汗應(yīng)以汗出邪去為度,不可發(fā)汗太過(guò),以防傷陰秏陽(yáng),傷津耗氣。(2)發(fā)汗應(yīng)因時(shí)因地因人制宜,暑天炎熱,汗之宜輕,冬令嚴(yán)寒,汗之宜重;西北嚴(yán)寒地區(qū),用量可以稍重,東南溫?zé)岬貐^(qū),用量就因稍輕;體虛者汗之宜緩,體實(shí)者,汗之宜峻。(3)表征兼有其他病癥,汗法又當(dāng)配用其他治法,兼氣滯者,當(dāng)理氣解表;兼痰飲者,當(dāng)化痰解表;兼氣虛者,當(dāng)益氣解表;兼陽(yáng)虛者,當(dāng)助陽(yáng)解表;兼血虛者,當(dāng)養(yǎng)血解表;兼陰虛者,當(dāng)滋陰解表。下法注意事項(xiàng):下法應(yīng)以邪去為度,不可過(guò)量,以防正氣受傷,并告訴病人如大便已通,或痰瘀水邪已去,則停服下劑。和法注意事項(xiàng):邪入少陽(yáng)病,但有偏表與偏里、偏寒和偏熱之不同,臨證時(shí)宜適當(dāng)增損,變通用之溫法注意事項(xiàng)(1)寒癥較重者,溫之應(yīng)峻;寒癥較輕者,溫之應(yīng)緩。溫?zé)崴幮越栽锪?,若溫之太過(guò),寒癥雖解,但因耗血傷津,反而燥熱,故非急救回陽(yáng),宜少用峻劑重劑。(2)寒而不虛,當(dāng)專用溫劑;若寒而且需,則宜甘溫。清法注意事項(xiàng)(1)表邪未解,陽(yáng)氣被郁而發(fā)熱者禁用;體質(zhì)素虛,臟腑本寒者禁用;因氣虛血虛而引起的虛熱慎用。(2)由于熱必傷陰,進(jìn)而耗氣,因此尚須注意清法和滋陰、益氣等法配合使用,一般苦寒清熱藥性多燥,易傷陰液,故不宜久用。(3)如熱邪熾盛,服清熱藥入口即吐者可于清熱劑中少佐辛溫之姜汁,或涼藥熱服,或反治之法。補(bǔ)法注意事項(xiàng)(1)補(bǔ)氣與補(bǔ)血,雖各有重點(diǎn),但不能截然劃分,因氣為血帥,補(bǔ)血可佐以補(bǔ)氣。如因大出血而致血虛者,更須補(bǔ)氣以固脫。(2)補(bǔ)陰與補(bǔ)陽(yáng)兩者也不可截然分開(kāi),當(dāng)宗張景岳“善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng);善補(bǔ)陰者,必于陽(yáng)中求陰”之旨。(3)根據(jù)五臟的虧損不
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