2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐》綜合試題及答案卷84_第1頁
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文檔簡介

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐》綜合試題及答案卷

1、[題干]可以提高嗅覺敏感度、增加食欲的制劑為

A.鈣劑

B.鐵劑

C.鋅劑

D.硒劑。E,維生素

【答案】C

【解析】鋅制劑可提高味覺敏感度,有增加食欲的作用,每天可口

服元素鋅0.5?lmg/kg。

2、[題干]嬰兒期的體重、身高的增長規(guī)律為

A.平均每月增長0.25kg,2cm

B.前9個月的增長等于后3個月的增長

C.前3個月的增長約等于后9個月的增長

D.前6個月的增長等于后6個月的增長。E,前6個月平均每月增長

0.74kg,3cm,后6個月平均每月增長0.25kg,1cm

【答案】C

【解析】嬰兒期身高、體重,前3個月的增長約等于后9個月的增

長。

3>[A1/A2型題]未明病原菌的新生兒腦膜炎治療應(yīng)選用哪個治療方

案()。

A.異煙陰+鏈霉素

B.兩性霉素B

C.青霉素+慶大霉素

D.青霉素+氯霉素。E,頭抱曲松鈉

【答案】E

4、[題干]4歲男孩,身高90cm,體重13kg,身材勻稱,智力正常。

近1年身高增加3cm,骨齡為2歲。24個月()()。

A.抬頭很穩(wěn)

B.獨坐穩(wěn)

C.獨站片刻

D.獨走穩(wěn)。E,雙腳并跳

【答案】E

5、[題干]關(guān)于高IgM綜合征,以下哪項是錯誤的

A.為X-連鎖遺傳

B.血清IgM正?;蛟龈?/p>

C.血清IgG增高

I).血清IgA減少。E,嬰兒期易患致死性感染

【答案】C

6、下列哪項不是一般處理原則

A.晚上少喝水

B.在經(jīng)常遺尿的鐘點前,喚醒患兒排尿

C.治療主要靠藥物

D.遺尿減少要給予獎勵。E,下午4點后不用流質(zhì)食物

【答案】C

7、[題干]先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是()。

A.小腸結(jié)腸炎

B.腹膜炎

C.腸穿孔

D.低血鈉。E,腸梗阻

【答案】A

8、[題干]原發(fā)性免疫缺陷病患兒最易發(fā)生感染的部位是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.皮膚

C.消化道

D.呼吸道。E,泌尿道

【答案】D

【解析】免疫缺陷最常見的表現(xiàn)是感染,表現(xiàn)為反復(fù)、嚴(yán)重、持久

的感染;不常見和致病力低下的細(xì)菌常為致病原。以呼吸道最常見,如

復(fù)發(fā)性或慢性中耳炎、鼻竇炎、結(jié)合膜炎、支氣管炎或肺炎。其次為

胃腸道,如慢性腹瀉和吸收不良、鵝口瘡、牙周炎。感染雖然是原發(fā)

性免疫缺陷病的最主要臨床表現(xiàn),但一些非免疫性因素也可能造成感

染易感性,如呼吸道或泌尿道畸形或阻塞、入侵性導(dǎo)管等。在考慮原

發(fā)性免疫缺陷病時,應(yīng)排除這些因素。

9、[單選題]下列哪項提示存在重度休克()。

A.面色蒼白

B.血壓低于正常

C.毛細(xì)血管再充盈時間超過3秒

D.尿量低于10ml/hoE,呼吸急促

【答案】C

10、下列哪項不是一般處理原則

A.晚上少喝水

B.在經(jīng)常遺尿的鐘點前,喚醒患兒排尿

C,治療主要靠藥物

D.遺尿減少要給予獎勵。E,下午4點后不用流質(zhì)食物

【答案】C

11、[題干]小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是()。

A.2?3周

B.48?72小時

C.4?8周

D.10?12周。E,2?3個月

【答案】C

12、[題干]參與尊麻疹發(fā)病中最主要的抗體是

A.IgG

B.IgD

C.slgA

D.IgEoE,IgA

【答案】D

【解析】等麻疹是屬于是I型變態(tài)反應(yīng)。I型變態(tài)反應(yīng):為速發(fā)型

或過敏型,由IgE介導(dǎo),肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞參與,細(xì)胞脫顆粒,

釋放炎癥介質(zhì)作用于靶細(xì)胞,引起局部毛細(xì)血管擴張、血管通透性增

加與平滑肌收縮等病理變化。

13、該患兒的治療一般不選用

A.蔡普生

B.潑尼松

C.甲氨蝶吟

D.環(huán)磷酰胺。E,尼美舒利

【答案】D

14、[題干]重癥肌無力患者體內(nèi)可出現(xiàn)哪種抗體

A.抗核抗體

B.抗雙鏈DNA抗體

C.乙酰膽堿受體抗體

D.IgEoE,抗SM抗體

【答案】C

15、[題干]我國每年<5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的

Oo

A.35%

B.10%

C.60%

D.28%OE,21%

【答案】B

16、[題干]6歲女孩,乳房增大2個月,身高118cm,雙乳B2期,

左手骨片:腕部骨化中心7/10,GnRH激發(fā)后LH峰值4.5U/L,FSH峰

值12.5U/Lo診斷是

A.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

B.真性性早熟

C.假性性早熟

D.特發(fā)性真性性早熟。E,以上均不是

【答案】A

17、[題干]治療錯誤的是

A.積極補碳酸氫鈉液以盡快糾正酸中毒

B.及時使用胰島素

C.積極補液,糾正脫水

D.隨訪血鉀,防治低血鉀。E,治療肺部感染

【答案】A

18、男孩,10個月,生后即腹瀉,每天3?7次,稀糊便或蛋花湯

樣大便,無粘液和膿血,偶爾有少量血絲。不發(fā)熱,精神食欲好。反

復(fù)查便培養(yǎng)無細(xì)菌,鏡檢正常。生后一直牛奶喂養(yǎng)。最可能的診斷

A.慢性腹瀉病

B.致病性大腸桿菌腸炎

C.輪狀病毒腸炎

D.過敏性腹瀉。E,食餌性腹瀉

【答案】D

19、[題干]急性腹痛,查體有移動性濁音陽性。首先選擇的檢查是

A.腹片

B.胃腸領(lǐng)餐

C.腹部CT

D.腹腔穿刺。E,剖腹探查

【答案】D

20、[題干]影響葉酸形成甲酰四氫葉酸的物質(zhì)有()。

A.維生素B12

B.維生素B6

C.維生素C

D.維生素EoE,以上都不是

【答案】A,C

21、[題干]單純羊奶喂養(yǎng)的小兒容易患下列哪種貧血

A.維生素B6缺乏性貧血

B.感染性貧血

C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D.維生素B12缺乏性巨幼細(xì)胞貧血。E,葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞貧血

【答案】E

【解析】羊乳含葉酸量低,牛乳制品如奶粉、蒸發(fā)乳經(jīng)加熱等處理

后,所含葉酸亦被破壞,故單純用這類乳品喂養(yǎng)而未及時添加輔食的

嬰兒易致葉酸缺乏。

22、[單選題]光療的副作用,不包括下列哪項()

A.腹瀉

B.發(fā)熱

C.脫水

D.皮疹。E,低血糖

【答案】E

23、[題干]復(fù)蘇中提起下巴的目的是()()。

A.提起舌體

B.改善咽喉成角

C.保護咽部

D.防止頸椎損傷。E,防止牙齒咬傷舌

【答案】A

【解析】復(fù)蘇時為暢通氣道,可采用保持頭部后仰,抬高下巴或向

前上方托舉下頜角的方法,以防舌根后墜壓迫咽后壁而阻塞氣道。

24、[題干]營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵缺少期,下列哪一指標(biāo)已出現(xiàn)異常

0Oo

A.血紅蛋白

B.血清鐵蛋白

C.紅細(xì)胞游離原咋咻

D.血清鐵。E,骨髓可染鐵

【答案】B

【解析】缺鐵時,機體動用儲存鐵以維持鐵代謝的需要,肝臟和骨

髓中的鐵蛋白減少,繼之血清鐵蛋白減少,此后血清鐵減少,同時血

清總鐵結(jié)合力增加。當(dāng)出現(xiàn)缺鐵性貧血時血紅蛋白下降,紅細(xì)胞游離

原嚇琳增高。

25、[題干]重癥肝臟損害,引起凝血因子缺少而出血時,下列哪一

項凝血因子不會減少,并可作為與DIC的鑒別

A.V因子

B.VI因子

C.V1D因子

D.IV因子。E,凝血酶原

【答案】C

26、[題干]5歲小兒血壓正常值是

A.80/60mmHg

B.85/62mmHg

C.90/60mmIIg

D.90/70mmHgoE,80/50mmHg

【答案】C

27、[單選題]對于重度脫水或中度脫水有明顯周圍循環(huán)衰竭者,

2:1等張含鈉液的使用正確的是()

A.只適用于高滲性脫水

B.只適用于低滲性脫水

C.只適用于等滲性脫水

I).適用于任何性質(zhì)的脫水。E,以上都不適用

【答案】D

28、[題干]目前治療腎病綜合征首選藥物0()。

A.免疫抑制劑

B.中藥

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.輔助藥物。E,抗生素

【答案】C

【解析】目前治療腎病綜合征首選藥物是腎上腺皮質(zhì)激素,故正確

答案為C。

29、[A1/A2型題]流行性腮腺炎最主要的病理特征為()。

A.腮腺呈囊性變

B.非化膿性腮腺炎

C.腮腺導(dǎo)管充血、水腫

D.腺體及周圍組織充血、水腫。E,腮腺管上皮呈上皮水腫,細(xì)胞壞

死、脫落等

【答案】B

30、[單選題]卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑()。

A.<5mm

B.5?9mm,3?5天后反應(yīng)消失

C.10?15mm,1周后留有色素

D.15?20mm。E,>20mm

【答案】B

31、[題干]評價兒童體格生長,不規(guī)定“正常標(biāo)準(zhǔn)”而是用參照值

范圍,這是因為

A.體格生長的個體差異

B.體格測量時允許的誤差

C.各系統(tǒng)發(fā)育不平衡

D.體格生長呈非勻速生長。E,以上都不是

【答案】A

【解析】由于個體差異,所以選擇參照值范圍,由于非等速增長,

評價時以個體兒童自己的體重變化為依據(jù)。

32、[題干]患兒,3歲,因身材矮小就診。10個月會坐,1歲10個

月會走,平時安靜,食欲差,常便秘。查體:頭大,皮膚較粗糙,前

鹵未閉,出牙兩顆,反應(yīng)較遲鈍,有臍疝,心、肺無明顯異常。為明

確診斷,首先應(yīng)做的檢查是

A.智商測定

B.血鈣、血磷測定

C.T[題干]T[題干]TSH測定

D.染色體檢查。E,頭顱CT檢查

【答案】C

33、[題干]5歲男孩,患腎病綜合征,長期忌鹽。6天來有低熱、

咳嗽,面部及下肢水腫,在外用吠塞米3支。查體:血壓70/40mmHg,

精神不振,嗜睡,面部、眼瞼及雙足背輕度水腫,咽部充血,雙肺呼

吸音粗,心音有力。最可能的診斷是()。

A.低鈣血癥

B.低蛋白血癥

C.敗血癥

D.低鈉血癥。E,低鉀血癥

【答案】D

【解析】長期禁鹽或過多應(yīng)用利尿劑以及感染,可致血鈉降低。

34、[題干]兒童哪個時期易罹患免疫性疾病

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學(xué)齡前期

I).學(xué)齡期。E,青春期

【答案】C

【解析】學(xué)齡前兒童易罹患免疫性疾病,如急性腎炎、風(fēng)濕熱等。

35、[題干]下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液()。

A.20%葡萄糖

B.5%碳酸氫鈉

C.11.2%乳酸鈉

D.5%葡萄糖。E,0.9%氯化鈉

【答案】D

【解析】5%葡萄糖為等滲性非電解質(zhì)溶液,20%葡萄糖為高滲非電

解質(zhì)溶液,5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉均為高滲性電解質(zhì)溶液,0.9%氯

化鈉為等滲性電解質(zhì)溶液。

36、[題干]下列哪種情況需立即進行心肺復(fù)蘇()。

A.突然意識喪失

B.瞳孔不等大

C.呼吸不規(guī)則

D.心率<60次/min。E,心電圖示室顫

【答案】E

37、[題干]男,10歲,胸骨左緣2肋間聽到HI級收縮期雜音。肺動

脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖

為不完全右束支阻滯,應(yīng)診斷為

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥。E,肺動脈瓣狹窄

【答案】B

38、[題干]傷寒引起的發(fā)熱最常見類型為

A.雙峰熱

B.稽留熱

C.間歇熱

D.波狀熱。E,弛張熱

【答案】B

【解析】稽留熱可見于傷寒、大葉性肺炎等。

39、[題干]患兒男,8歲。因1個月內(nèi)睡眠中驚厥發(fā)作2次就診,

呈部分性繼發(fā)全身性發(fā)作,體檢無異常,無智力運動發(fā)育遲滯及倒退,

無語言障礙,其腦電圖檢查最可能的改變?yōu)?/p>

A.高幅失律

B.中央?yún)^(qū)、顆區(qū)棘波或棘-慢復(fù)合波發(fā)放

C.全腦3Hz棘-慢復(fù)合波

D.全腦1.5?3.5Hz棘-慢復(fù)合波。E,慢波睡眠期棘慢波持續(xù)發(fā)放

【答案】B

40、[題干]采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

A.陣發(fā)性室性心動過速

B.竇性心動過緩

C.竇性心律不齊

D.陣發(fā)性室上性心動過速。E,室性早搏

【答案】D

41、[題干]出生1天的女嬰,反復(fù)驚厥數(shù)小時,抽搐時手腕內(nèi)屈,

足踝直伸,抽搐停止神志即正常,一般狀況可。血鈣1.45mmol/L,

EKG:QT〉0.19秒,X線胸片示胸腺影缺如()()。

A,細(xì)胞免疫缺陷病

B.選擇性免疫球蛋白缺乏癥

C.嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥

D.選擇性IgM缺乏癥。E,重癥SCID。F,普通變異型免疫缺陷病

【答案】E

42、[題干]有關(guān)嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病的治療中,下列哪項不正確

A.骨髓移植術(shù)是較理想的治療手段之一

B.輸血時應(yīng)使用新鮮血

C.禁忌接種活疫苗或活菌苗

D.有細(xì)菌感染時,應(yīng)選用強有力的殺菌劑。E,可靜滴丙種球蛋白以

提高體液免疫力

【答案】B

43、[題干]與患者所患疾病有關(guān)的因素是

A.免疫

B.遺傳

C.感染

D.環(huán)境。E,以上都是

【答案】E

44、[題干]大型室間隔缺損X線檢查所見,不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.心外形增大

B.肺動脈段明顯凸出

C.主動脈影增大

I).肺血管影增粗,搏動強。E,右室增大,左室增大

【答案】C

45、[題干題]患兒1歲,體檢發(fā)現(xiàn)毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤淺,智能

發(fā)育落后,尿和汗液有鼠尿臭味。為進行確診,最需做的檢查是()。

A.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗

B.尿三氯化鐵試驗

C.血漿游離氨基酸分析

D.甲狀腺功能測定。E,染色體檢查

【答案】C

46、[題干]中度脫水的臨床表現(xiàn),下列錯誤的是

A.四肢厥冷,血壓下降

B.精神萎靡或煩躁不安

C.哭時淚少,尿量明顯減少

D.眼窩及前因明顯凹陷。E,皮膚干燥、蒼白、彈性差

【答案】A

47、[題干]以下哪項不是阿司匹林治療川崎病的作用機制()。

A.抗炎解熱作用

B.抗凝作用

C.擴張周圍微血管

D.溶解冠狀動脈血栓。E,抑制免疫

【答案】E

48、[題干]室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉時,若陸床上出現(xiàn)聲音嘶啞,

最常見的原因為0。

A.右心室增大,壓迫喉返神經(jīng)

B.肺動脈擴張,壓迫喉返神經(jīng)

C.左、右心室增大,壓迫喉返神經(jīng)

D.左心室增大,壓迫喉返神經(jīng)。E,左心房增大,壓迫喉返神經(jīng)

【答案】B

49、[單選題]該病例曾發(fā)生2次昏厥,其發(fā)生昏厥的主要原因是

A.右心室肥厚

B.肺動脈漏斗部痙攣

C.主動脈騎跨

D.血液黏稠致腦栓塞。E,室間隔缺損太大

【答案】B

50、[題干]鋅缺乏的治療療程一般為

A.0—1個月

B.6個月

C.2?3個月

D.1?2個月。E,3?4個月

【答案】C

【解析】按推薦的每日鋅元素供給量進行加倍給予。治療3個月,

輕癥可減短療程。對繼發(fā)性鋅缺乏,根據(jù)吸收不良及丟失過多的嚴(yán)重

程度決定鋅用量。

51、[題干]導(dǎo)致食物過敏的免疫機制是

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.II型變態(tài)反應(yīng)

c.m型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)。E,以上都不是

【答案】A

【解析】I型變態(tài)反應(yīng):為速發(fā)型或過敏型,由IgE介導(dǎo),肥大細(xì)

胞及嗜堿性粒細(xì)胞參與,細(xì)胞脫顆粒,釋放炎癥介質(zhì)作用于靶細(xì)胞,

引起局部毛細(xì)血管擴張、血管通透性增加與平滑肌收縮等病理變化。

其特點是發(fā)生和消失迅速,反應(yīng)過程中無補體參加,一般無組織細(xì)胞

破壞。屬于此型變態(tài)反應(yīng)的疾病有過敏癥、過敏性哮喘、尊麻疹、血

管性水腫、食物過敏等。

52、[題干]下列各種論述中,不正確的是

A.92%的新生兒于生后24小時內(nèi)排尿

B.99%的新生兒于生后48小時內(nèi)排尿

C.超過48小時末排尿者多為病理性

D.初生頭幾天每日排尿約5?10次。E,新生兒尿液呈低張尿

【答案】B

53、[題干]4個月健康嬰兒,其母乳量少,以羊乳喂養(yǎng),而羊乳的

主要缺點是

A.蛋白質(zhì)含量稍多,以白蛋白為高

B.脂肪含量高,脂肪球小

C.葉酸與維生素B12含量少

D.礦物質(zhì)含量低。E,糖含量低

【答案】C

54、[題干]目前重癥聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方案是

A.造血干細(xì)胞移植

B.胎兒肝臟移植

C.靜脈注射大劑量免疫球蛋白

D.胎兒胸腺移植。E,基因治療

【答案】A

【解析】重癥聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方案是造血干細(xì)胞移植。

55、[題干]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般無下列哪種改變()

A.早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主

B.類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽性

C.肝脾淋巴結(jié)腫大

D.發(fā)熱、乏力、納呆。E,關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主

【答案】A

56、[題干]學(xué)齡前期的兒童每年體重身高的增長值約為()()。

A.體重1kg,身長4cm

B.體重2kg,身長7cm

C.體重3kg,身長7cm

D.體重3kg,身長8cm。E,體重1kg,身長9cm

【答案】B

【解析】學(xué)齡前期的兒童每年體重身高的增長值比較穩(wěn)定,基本上

每年增長體重2kg,身長7cm,故正確答案為B。

57、[題干]男,6歲,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫

等癥狀。生長發(fā)育正常,血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、

血管緊張素n輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能

的診斷

A.腎血管性高血壓

B.多發(fā)性大動脈炎

C.原發(fā)高血壓

D.甲狀腺功能亢進。E,家族性高血壓

【答案】C

58、[題干]以下哪個器官在急性風(fēng)濕熱時不受累

A.心臟

B.關(guān)節(jié)

C.神經(jīng)系統(tǒng)

D.皮膚。E,腎臟

【答案】E

59、[題干]亞硝酸鹽中毒的特征臨床表現(xiàn)是

A.低血壓及休克

B.口唇、皮膚青紫

C.全身廣泛出血

D.流涎、多汗。E,瞳孔縮小

【答案】B

【解析】亞硝酸鹽中毒臨床表現(xiàn)進食后不久突然發(fā)病,頭暈、頭痛、

眩暈、惡心、嘔吐、軟弱、乏力、腹痛、腹瀉、胸悶、心悸、氣急、

口唇青紫,指甲皮膚呈灰色、藍(lán)黑色,再嚴(yán)重者可出現(xiàn)運動失調(diào)、虛

脫、驚厥、休克、肺水腫。

60、生理性胃食管返流癥狀消失的時間為

A.生后3個月內(nèi)

B.生后6個月內(nèi)

C.生后12個月內(nèi)

D.生后18個月內(nèi)。E,生后24個月內(nèi)

【答案】D患兒男,1個月。反復(fù)嘔吐1周,嘔吐發(fā)生于進食后

10?30分鐘,呈噴射性,不含膽汁;查體:一般情況好,無脫水征,上

腹可見胃蠕動波,右上腹可觸及包塊。

61、[題干]下列哪項不是小兒腦腫瘤的特點()()。

A.顱內(nèi)壓癥狀出現(xiàn)早

B.惡性腫瘤占第1位

C.定位癥狀少,易誤診

D.大多數(shù)發(fā)生在中線部位。E,以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤最多見

【答案】B

【解析】顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率相當(dāng)高,但在小兒惡性腫瘤發(fā)病率僅次于

白血病。

62、[題干題]患兒,1.5歲,不會獨立行走,智力落后。查體:皮

膚細(xì)嫩,肌肉松弛,眼距寬,鼻梁低平,伸舌,雙眼外側(cè)上斜,通貫

掌,小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。為確診應(yīng)選擇哪項檢查()。

A.血清T[題干"[題干]TSH測定

B.腕部X線攝片

C.測血清苯丙氨酸濃度

D.染色體檢查。E,頭顱CT

【答案】D

63、[題干]下列何項最符合正常足月新生兒的特點()()。

A.體重2500g,身長46.5cm,大陰唇未遮蔽小陰唇

B.體重2600g,身長47.0cm,足底紋淺

C.體重2700g,身長48.0cm,睪丸未下降

D.體重2800g,身長49.0cm,胎毛少。E,體重2900g,身長49.5cm,

未捫及乳房結(jié)節(jié)

【答案】D

【解析】正常足月新生兒應(yīng)體重接近3000g,身長接近50cm,胎毛

少,睪丸已下降,足底跖紋深,可捫及乳房結(jié)節(jié),大陰唇可遮蔽小陰

唇,故正確答案為D。

64、[題干]牛乳和人乳的最大區(qū)別是

A.糖含量低

B.電解質(zhì)含量高

C.含磷量高,不利于鈣質(zhì)吸收

D.缺乏各種免疫因子。E,優(yōu)質(zhì)蛋白含量低

【答案】D

65、[題干]下列有關(guān)流行性腦脊髓膜炎流行病學(xué)的描述錯誤的是

A.帶菌者較患者對周圍人群的威脅更大

B.人是唯一傳染源

C.主要為呼吸道傳播

D.以冬春季節(jié)發(fā)病為主。E,感染后獲得的免疫力不持久

【答案】E

66、[題干]小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括

A.頭顱和脊柱檢查

B.營養(yǎng)狀態(tài)檢查

C,反射檢查

D.運動檢查。E,病理反射檢查

【答案】B

67、[題干]下列哪一種情況不能診斷為高熱驚厥()。

A.上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥

B.泌尿道感染伴發(fā)熱驚厥

C.腸道感染伴發(fā)熱驚厥

D.出疹性疾病伴發(fā)熱驚厥。E,新生兒期的發(fā)熱驚厥

【答案】E

【解析】新生兒期引發(fā)驚厥的原因較多,故在新生兒期不做出高熱

驚厥的診斷。

68、[單選題]引起兒童院內(nèi)感染革蘭陰性桿菌敗血癥的主要細(xì)菌是

A.大腸埃希菌、痢疾桿菌、銅綠假單胞菌

B.大腸埃希菌、克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌

C.克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌

D.銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、沙門菌。E,變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、

耶爾森菌

【答案】B

69、[題干]21-三體綜合征的最常見核型為()()。

A.47,XX(或XY),+21

B.46,XX(或XY)/47,+21

C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

。.46,乂乂(或乂丫),-15,+t(15q21q)oE,46.XX(或XY),一

21,+t(21q21q)

【答案】A

【解析】21-三體綜合征的最常見核型為47,XX(或XY),+21,約占

患兒總數(shù)的95%,故正確答案為A。

70、[題干]喉梗阻的最主要表現(xiàn)為

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.三凹征

D.聲音嘶啞。E,犬吠樣咳嗽

【答案】A

【解析】吸氣性呼吸困難及喉鳴為喉梗阻的主要表現(xiàn),部分患者可

有聲音嘶啞。因吸氣性呼吸困難可出現(xiàn)三凹征。

71、[題干]患者,男,14歲,頭暈、乏力,牙齦出血半年,體檢:

貧血貌,皮膚可見散在瘀點,肝、脾、淋巴結(jié)不大,疑為再生障礙性

貧血,哪項最有助于診斷0。

A.全血細(xì)胞減少

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)降低

C.正細(xì)胞正色素性貧血

D.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多。E,骨髓細(xì)胞培

養(yǎng)集落生長能力降低

【答案】D

72、[題干]胚胎期造血首先出現(xiàn)在

A.肝臟

B.卵黃囊

C.胸腺

D.淋巴結(jié)。E,骨髓

【答案】B

【解析】胚胎期造血先后在卵黃囊、肝和骨髓形成三個不同的造血

期。

73、[題干]6

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