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文檔簡介

牽引術(shù)診療常規(guī)3.需要矯正或預(yù)防肌肉痙攣所致的關(guān)節(jié)畸形。5.某些腰痛、坐骨神經(jīng)痛患者。1.骨牽引：小孩易損傷骨箭，應(yīng)慎用。1)尺骨鷹嘴:肘關(guān)節(jié)屈曲90。，在鷹嘴最突出部穿入，由內(nèi)向外，注意勿損傷位于肱骨內(nèi)上牌下方的尺神經(jīng)。2)脛骨結(jié)節(jié)：由脛骨外側(cè)，自腓骨頭和脛骨結(jié)節(jié)連線的中點，由外向內(nèi)側(cè)穿入，注意勿損傷腓總神經(jīng)。3)跟骨：踝關(guān)節(jié)置于中立位，自內(nèi)股尖端和足跟后下緣連線中點，由內(nèi)向外穿入，注意勿損傷脛后動脈及脛神經(jīng)。4)股骨牌上部位：內(nèi)上牌內(nèi)收肌結(jié)節(jié)上方一橫指處進(jìn)入，由內(nèi)向外，注意勿損傷動脈。2）手術(shù)者在牽引針進(jìn)出口處，采用局部浸潤麻醉方法,由皮膚直至骨膜下，助手固定患肢，皮膚輕向近心端牽拉。置，垂直于骨干鉆入。4）用酒精紗塊保護(hù)針的進(jìn)出口。5）安裝牽引弓、牽引架，按所需重量進(jìn)行牽引。床腳抬（1）先清潔皮膚，在牽引區(qū)涂上安息香酸酊，并在其膠布末端分2~3塊，以使?fàn)恳鶆蚍植荚诨贾?。?）在骨隆起處用紗塊或棉墊保護(hù)，可用長條膠布大（4）再用繃帶纏繞二層，但膠布近端留1厘米露出，以利日后觀察膠布有否脫落。（5）牽引端用寬窄適宜的擴(kuò)張板。床尾。［持續(xù)牽引的注意事項】1.注意膠布有無松脫，擴(kuò)張板是否在適合角度，有否折酒精滴在紗布上，以防感染。5.患肢牽引軸線是否符合要求，有否旋轉(zhuǎn)，成角畸形。7.骨折或脫位病例，除上述各項外，還應(yīng)注意：（1）每天測量、并記錄肢體長度變化情況。（2）應(yīng)按患者具體情況、不同類型骨折，及時調(diào)整牽（3）視情況有規(guī)律地指導(dǎo)病人

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