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W—4表加入中華人民共和國國籍申請(qǐng)書像像片我自愿加入中華人民共和國國籍,忠實(shí)地做一個(gè)中華人民共和國的愛國公民。遵守憲法和法律,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,遵守公共秩序,尊重社會(huì)公德。我保證所填申請(qǐng)書屬實(shí)。申請(qǐng)人:______________________________________(簽名蓋章)年月日填寫加入中華人民共和國國籍申請(qǐng)書姓名現(xiàn)名(中文)性別原名中文現(xiàn)屬國籍原文出生日期年月日本人成份出生地文化程度現(xiàn)住地職業(yè)及工作處所何時(shí)、何原因來到中國?入籍原因已否退出原國籍?有何能證明國籍的證件及對(duì)該證件的處理情況?何時(shí)、何地參加過何種黨派、團(tuán)體、軍隊(duì)、宗教等組織,擔(dān)任過哪些職務(wù),現(xiàn)在關(guān)系及證明人?隨同入籍人與入籍人關(guān)系姓名出生年月日現(xiàn)屬國籍現(xiàn)住地及職業(yè)家庭人口主要社會(huì)關(guān)系本人主要經(jīng)歷何時(shí)起何時(shí)止何地從事何種工作轉(zhuǎn)移原因證明人及現(xiàn)住地年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月年月注意事項(xiàng)申請(qǐng)入籍人,須用中文填寫此申請(qǐng)書兩份,本人不會(huì)填寫的,可找人代寫,但代寫人要在下面[代寫人]的地方簽名,以示負(fù)責(zé)。填寫時(shí),一律用毛筆或鋼筆;字跡要清楚,內(nèi)容要真實(shí)。申請(qǐng)人須交二寸免冠半身像片三張。[隨同入籍人]是指18周歲以下隨同父母一起入籍的子女。
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