醫(yī)療設(shè)備使用統(tǒng)計的要點(diǎn)與意義徐新民;南玉萍;曹鐵軍;王亞妮【摘要】介紹了在醫(yī)療設(shè)備使用管理工作中，從確定統(tǒng)計對象、采集渠道、定額標(biāo)準(zhǔn)、量化評判、備案周期等要點(diǎn)入手，加強(qiáng)和做好醫(yī)療設(shè)備的使用統(tǒng)計指出了做好醫(yī)療設(shè)備使用統(tǒng)計在醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用考核、使用評判、配置論證、量化管理、各級考評等方面的意義.％Theusagestatisticsofmedicaldeviceisintroducedfromtheaspectsofsubjectselection,acquisitionchannel,quotastandard,quantifiedevaluation,recordingperiodandsoon,whosesignificanceforapplicationassessment,allocationdemonstrationandquantifiedmanagementispointedout.【期刊名稱】《醫(yī)療衛(wèi)生裝備》【年(卷)，期】2012(033)011【總頁數(shù)】2頁(P112-113)【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備;使用統(tǒng)計;要點(diǎn);意義【作者】徐新民;南玉萍漕鐵軍;王亞妮【作者單位】解放軍323醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科,西安710054;解放軍323醫(yī)院財務(wù)辦，西安710054;解放軍323醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科,西安710054;解放軍323醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科，西安710054【正文語種】中文【中圖分類】R318.6醫(yī)療設(shè)備使用管理是醫(yī)療設(shè)備全壽命周期管理的重要部分，使用統(tǒng)計是使用量化管理的重要手段，在醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)計工作中有許多值得注意的要點(diǎn)，一旦這些要點(diǎn)解決好了，使用統(tǒng)計將對推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備管理起到很好的作用。醫(yī)療設(shè)備使用統(tǒng)計包括使用登記、數(shù)據(jù)收集、量化評價等方面，牽涉到使用、職能科室和機(jī)關(guān)多個部門，是一項(xiàng)瑣碎繁雜的工作，且容易忽視，在實(shí)際工作中要抓住要點(diǎn)，加強(qiáng)落實(shí)［1］。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備有數(shù)千甚至上萬臺，單臺價從數(shù)百元到數(shù)千萬元不等，若每臺設(shè)備都進(jìn)行使用統(tǒng)計，實(shí)現(xiàn)起來有難度。《軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定》要求，萬元以上醫(yī)療設(shè)備要建立《醫(yī)療設(shè)備使用管理登記本》。但是，萬元以上列入醫(yī)院管理的醫(yī)療設(shè)備中包括了合作設(shè)備、附屬設(shè)備等，有些設(shè)備實(shí)際統(tǒng)計分析意義不大，哪些設(shè)備列入統(tǒng)計，要依據(jù)規(guī)定和實(shí)際情況認(rèn)真劃定。職能科室要通過合適的渠道收集使用科室登記數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析。目前，收集數(shù)據(jù)的主要渠道有3種：一是登記本送到職能科室進(jìn)行統(tǒng)計，這種直接面對面的統(tǒng)計便于溝通核查，但使用科室比較麻煩；二是電話聯(lián)系報收數(shù)據(jù)，其相對方便但容易出錯；三是利用醫(yī)院局域網(wǎng)填報，統(tǒng)計分析即時完成，其難點(diǎn)是要加強(qiáng)數(shù)據(jù)真實(shí)性和可靠性的監(jiān)控［2］。到底采取哪種收集渠道要根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)狀而定，目的是便捷和準(zhǔn)確。使用率是使用分析評估重要的指標(biāo)之一，使用率=（定額標(biāo)準(zhǔn)/設(shè)備使用數(shù)）x100%。可見，定額標(biāo)準(zhǔn)對使用率影響很大，定額標(biāo)準(zhǔn)確定不合適，使用率就會失準(zhǔn)。定額標(biāo)準(zhǔn)要參照現(xiàn)行規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)、購置論證時的使用效益預(yù)測、工作開展和病員狀況等因素綜合分析確定。同時，使用分析可以反饋驗(yàn)證定額標(biāo)準(zhǔn)的合理性，不恰當(dāng)時要及時調(diào)整。設(shè)備使用統(tǒng)計需要分析科室、醫(yī)院及各類設(shè)備的使用情況，并做出優(yōu)秀、良好、一般、較差的等級評判，其評判依據(jù)是根據(jù)管理要求，設(shè)定的各等級的使用率范圍。假設(shè)使用率＞90%為優(yōu)秀、60%-89%為優(yōu)良、40%~59%為一般，＜40%為較差，據(jù)此可以判斷各類、各科及醫(yī)院設(shè)備使用的優(yōu)、差等級分布。醫(yī)療設(shè)備使用統(tǒng)計的原始數(shù)據(jù)和使用登記本需留存?zhèn)浒?。原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)由計算機(jī)和刻盤保存，方便可靠，保存時間可稍長；使用登記本要不斷更換，原始本要移交醫(yī)學(xué)工程科保管，保管周期太長且存放有困難，根據(jù)軍隊(duì)醫(yī)院等級考評細(xì)則中檢查近4a來設(shè)備使用登記的要求，保存周期至少4~5a。準(zhǔn)確的醫(yī)療設(shè)備使用統(tǒng)計是對在用設(shè)備使用情況的真實(shí)反映，在掌握分析設(shè)備應(yīng)用、資源配置、管理現(xiàn)狀等方面具有很好的意義。每臺設(shè)備建立設(shè)備使用登記本，每日進(jìn)行使用登記，每月、每季度、每年匯總，能夠真實(shí)直觀地表明每臺設(shè)備的使用情況，通過分析還能評判其使用的優(yōu)、差等級［3］。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院重要的醫(yī)療資源，其利用或發(fā)揮作用如何，可通過使用和效益統(tǒng)計分析來掌握。使用統(tǒng)計分析能反映出醫(yī)院、科室及各類設(shè)備使用的優(yōu)良率，使用較差的科室或類別設(shè)備也能客觀顯現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備配置論證是項(xiàng)嚴(yán)肅細(xì)致的工作，考慮是否配置的因素很多，但其中重要的—點(diǎn)是配置采購后的設(shè)備不能閑置?，F(xiàn)有同類設(shè)備的使用情況能為其配置論證提供重要的參考信息［4］。醫(yī)療設(shè)備從定性向定量管理轉(zhuǎn)變是精細(xì)化管理的方法之一，評價一臺設(shè)備、一個科室及醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備使用的好壞，若沒有真實(shí)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，那么好或壞的評價可能就只是一種盲目的感覺，設(shè)備使用統(tǒng)計的量化考評真實(shí)、準(zhǔn)確、有說服力。醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，也是各級考評的重要方面，軍隊(duì)醫(yī)院等級考評就對醫(yī)療設(shè)備使用登記提出了明確要求，完整的使用記錄和統(tǒng)計能夠?yàn)楦骷壴擁?xiàng)考評做好充分必要的準(zhǔn)備。醫(yī)療設(shè)備使用統(tǒng)計在醫(yī)療設(shè)備管理中很重要也很有意義，但在實(shí)際落實(shí)中各醫(yī)院、科室的重視程度和效果不一樣［5］。醫(yī)學(xué)工程科是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的職能部門，要充分發(fā)揮作用，規(guī)劃、督促和落實(shí)醫(yī)療設(shè)備使用統(tǒng)計，及時調(diào)整、糾正、解決統(tǒng)計中遇到的問題，不斷改進(jìn)統(tǒng)計分析方法，真正把這項(xiàng)工作管細(xì)、做實(shí)、抓到位?！鞠嚓P(guān)文獻(xiàn)】［1］ 陳容容，石雪芹.提高大型儀器使用效益，提升教學(xué)科研整體水平［J］.實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2011，28（1）：200-202.［2］ 杜敬毅.提高大?？凭C合醫(yī)院資源使用效率思考［J］.眼科，2011，20（2）：137-140.［3］ 蔡新良.淺談醫(yī)療設(shè)備的有效管理［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32（4）：124