病理學(xué)大體標本腎壓迫性萎縮（腎結(jié)石所致）判斷依據(jù)：0.腎切面見腎盞內(nèi)有多個黃褐色結(jié)石；1.腎盂（?）及腎盞（→）明顯增大2.腎實質(zhì)萎縮，高度變薄，皮質(zhì)和髓質(zhì)分界不明顯心肌代償性肥大（高血壓心臟）判斷依據(jù)：1.心臟體積增大，以左心室為主，左心室肌壁增厚肝細胞水腫判斷依據(jù)：1.肝稍腫大，包膜緊張，切面隆起，邊緣稍外翻蒼白混濁，猶如開水燙過肝脂肪變判斷依據(jù)：1.肝體積輕度增大，包膜緊張，切緣變鈍2.表面及切面顏色變黃，切面呈油膩感，并可見肝實質(zhì)隆起，間質(zhì)（血管及結(jié)締組織）下陷脾包膜透明樣變性判斷依據(jù)：包膜明顯增厚，灰白色，半透明實習(xí)二

細胞、組織的損傷和修復(fù)2.脾凝固性壞死（貧血性梗死）3.肝液化性壞死（阿米巴性肝膿腫）肺干酪樣壞死凝固性壞死的特殊類型（更為徹底）多見于結(jié)核感染大體：淺黃，松脆，似奶酪樣肺干酪樣壞死判斷依據(jù)：1.肺表面高低不平，整個肺葉幾乎實化，切面大部分質(zhì)松脆，乳黃色，似干酪3.胸膜增厚，可見大小不等的灰白色病灶（結(jié)核病灶）肺干酪樣壞死慢性胸膜炎（肺）肺轉(zhuǎn)移瘤都是肺部疾病啊啊啊啊肺出血性梗死肝液化性壞死（阿米巴肝膿腫）判斷依據(jù)：1.肝切面有兩個壞死病灶，其中央溶解液化（切開時液體流出而形成囊腔）；破棉絮狀的組織（為未徹底壞死組織）；3.其中一個病灶已向膈面而穿破；脾凝固性壞死判斷依據(jù)：1.脾切面有似楔形病灶，色灰白，質(zhì)實2.病灶周圍可見出血帶，與周圍組織分界清楚【該大體標本屬于損傷、局部循環(huán)障礙和循環(huán)系統(tǒng)疾病這三次實習(xí)的內(nèi)容，可見其重要?。?！】脾凝固性壞死（脾貧血性梗死）判斷依據(jù)：1.脾切面有似楔形病灶，色灰白，質(zhì)實2.病灶周圍可見出血帶，與周圍組織分界清楚【該大體標本屬于損傷、局部循環(huán)障礙和循環(huán)系統(tǒng)疾病這三次實習(xí)的內(nèi)容，可見其重要?。?！】脾凝固性壞死（脾貧血性梗死）判斷依據(jù)：1.脾切面有似楔形病灶，色灰白，質(zhì)實2.病灶周圍可見出血帶，與周圍組織分界清楚【該大體標本屬于損傷、局部循環(huán)障礙和循環(huán)系統(tǒng)疾病這三次實習(xí)的內(nèi)容，可見其重要?。。　科⒇氀怨Ｋ雷愀尚詨木遗袛嘁罁?jù)：干固皺縮，呈黑褐色，與正常組織分界明顯；膽囊壞疽判斷依據(jù)：1.膽囊壁增厚，呈灰白色，并可見多個灰黃色和黑色病灶，黏膜增厚變黑實習(xí)三局部循環(huán)障礙2.肝淤血和脂變（檳榔肝）闌尾充血小血管擴張充盈，因福爾馬林固定后血液呈黑色2.與正常闌尾比較，血管明顯易見肝慢性淤血及脂變（檳榔肝）判斷依據(jù)：1.肝切面上可見暗紅色斑點或條紋（因固定致黑色），斑紋間為黃色，呈紅【淤血區(qū)】黃【肝脂肪變區(qū)】相間的網(wǎng)絡(luò)狀花紋，猶如檳榔切面慢性肝淤血檳榔肝心內(nèi)膜血栓形成（亞急性細菌性心內(nèi)膜炎）注意啦??！與亞急性細菌性心內(nèi)膜炎合并心肌梗死，區(qū)分，后者左心室壁有一個似三角形的灰白色病灶亞急性細菌性心內(nèi)膜炎實驗室滴標本主動脈瓣心室面見多個不等形狀不規(guī)則灰褐色贅生物，質(zhì)松脆，易脫落心內(nèi)膜血栓形成（亞急性細菌性心內(nèi)膜炎）判斷依據(jù)：1.主動脈瓣心室面見多個大小不等的灰褐色贅生物（血栓），質(zhì)松脆，易破碎脫落亞急性細菌性心內(nèi)膜炎合并心肌梗死判斷依據(jù)：1.主動脈瓣心室面見多個大小不等壁有一個似三角形的灰白色病灶腸出血性梗死判斷依據(jù)：部分腸段色暗紅（因固定致灰黑色），污穢，失去正常光澤這是梗死的某一段大腸肺出血性梗死判斷依據(jù)：肺下葉大部分呈暗紅色，失去海綿狀結(jié)構(gòu)，與正常肺組織分界較不明顯病灶病灶實習(xí)四炎癥貌似實驗課上沒怎么看這節(jié)內(nèi)容呢，是否意味著不重要？？？化膿性闌尾炎判斷依據(jù)：１.闌尾腫脹變粗，漿膜面及系膜可見灰黃色滲出物被覆，部分呈黑褐色化膿性心包炎（小兒心）判斷依據(jù)：壁層增厚，粗糙不平，可見灰黃色滲出物被覆；臟層增厚，表面被覆灰黃色滲出物（因固定，膿性滲出物凝固呈腦回狀）肝多發(fā)性膿腫１.肝切面可見多個壞死灶，部分壞死灶內(nèi)容物滲出而形成空腔；２.壞死灶內(nèi)尚可見吸蟲寄生；腎和肺多發(fā)性膿腫判斷依據(jù)：腎和肺的表面及肺的切面可見多個灰黃色及黑褐色的壞死灶結(jié)腸增生性炎實驗室有標本，但是實習(xí)書上沒有要求實習(xí)五炎癥1.纖維素性心包炎（風(fēng)濕性心包炎）2.喉、氣管假膜性炎（白喉）纖維素性心包炎（風(fēng)濕性心包炎）心臟增大，心包膜增厚，粗糙不平，失去光澤，其臟層和壁層均有灰褐色絨毛狀物披覆喉假膜性炎（白喉）判斷依據(jù)：1.在會厭、喉及氣管內(nèi)被覆一層不完整的灰褐色膜樣物（假膜）；慢性胸膜炎（肺）判斷：1.胸膜明顯增厚，部分有纖維素披覆，部分臟層和壁層胸膜因纖維組織增生而粘連（有些在剝離臟器時撕破）左圖拍攝為正反兩面觀察情況慢性膽囊炎判斷依據(jù)：1.膽囊增大，切面可見囊壁明顯增厚，呈灰白色，黏膜粗糙這膽囊好大個。實習(xí)六腫瘤皮膚乳頭狀瘤判斷依據(jù)：1.整塊組織為一腫物，表面呈乳頭狀突起，棕褐色皮膚癌判斷依據(jù)：1.皮膚表面有一半圓形腫物，表面呈菜花狀，色灰白（粉紅色為紅汞著色所致），部分出血壞死，切面可見灰白色瘤組織浸潤皮下脂肪層陰莖癌判斷依據(jù)：龜頭部有一菜花狀腫物，除了紅色為紅汞著色所致外，其余色灰白，有出血，壞死；2.切面見灰白色瘤組織向深部浸潤，與周圍組織分界不清判斷依據(jù)：1.甲狀腺切面見一龍眼大圓形腫物，有完整灰白色包膜，其周圍甲狀腺組織因受壓而致密甲狀腺腺瘤甲狀腺腺瘤

判斷依據(jù)：1.甲狀腺切面見一龍眼大圓形腫物，有完整灰白色包膜，其周圍甲狀腺組織因受壓而致密卵巢粘液性囊腺瘤判斷依據(jù)：1.腫物發(fā)生于卵巢，表面光滑囊腔，囊壁薄，內(nèi)面光滑，囊腔內(nèi)含灰白色濃稠粘液卵巢粘液性囊腺瘤乳腺癌判斷依據(jù)：1.在乳頭下方有一個腫物，局部皮膚呈橘皮狀外觀，乳頭下陷；2.切面腫物呈灰粉紅色，可見壞死出血，癌組織向周圍浸潤乳腺癌及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌判斷依據(jù)：1.標本為乳房的一部分切面可見灰白色腫物向周圍組織浸潤。其旁為取自患者腋窩的脂肪組織，其內(nèi)可見腫大的淋巴結(jié)，部分呈灰白色，質(zhì)地和染色都與脂肪內(nèi)腫物相似實習(xí)七腫瘤卵巢良性畸胎瘤判斷依據(jù)：1.腫物發(fā)生于卵巢，圓形囊狀，單房性，內(nèi)壁成顆?；蚪Y(jié)節(jié)狀，粗糙不平，內(nèi)有毛發(fā)、牙齒、皮脂皮下纖維瘤判斷依據(jù)：1.標本為皮下腫物的一部分，大小約5×6cm，色灰白，呈多結(jié)節(jié)狀，有明顯包膜，切面見編織狀條紋皮下纖維肉瘤判斷依據(jù)：1.皮下有一個腫物，色粉紅色，均質(zhì)如魚肉狀（沒有煮熟的魚肉），未見編織狀條紋正常子宮平滑肌瘤判斷依據(jù)：4.5×4cm腫物，表面光滑；2.切面見編織狀紋理，呈灰紅色皮下脂肪瘤判斷依據(jù)：皮下有一腫物，表面呈分葉狀，色黃，有明顯包膜腸系膜海綿狀血管瘤判斷依據(jù)：1.標本上方見切面為腫物，并有不完全包膜及大小不等的血腔，其間有薄的間隔，類似海綿肺轉(zhuǎn)移瘤判斷依據(jù)：肺切面散在分布大小不等球狀病灶，有的從表面可見觀察到，色灰白精原細胞瘤睪丸腫大，切面見睪丸已經(jīng)全部為灰紅色腫物浸潤，其中可見壞死灶腎上腺神經(jīng)母細胞瘤判斷依據(jù)：【記得這個標本是課堂上和小部一起問過老師的，腎上腺已經(jīng)浸潤到腎門】灰紅色腫物腫瘤組織已浸潤腎門和主動脈骨轉(zhuǎn)移瘤判斷依據(jù)：椎骨切面可見多個轉(zhuǎn)移灶，呈灰白色，無包膜，浸潤生長，有出血壞死實習(xí)八循環(huán)系統(tǒng)疾病3.大腦內(nèi)囊出血5.梅毒性主動脈炎合并主動脈夾層動脈瘤主動脈粥樣硬化（粥樣斑塊期）判斷依據(jù)：1.主動脈內(nèi)膜散在分布灰黃色斑塊，斑塊略隆起，大小不等，形狀不規(guī)則，部分潰爛脫落腦底動脈粥樣硬化判斷依據(jù)：可見內(nèi)膜面大小不等的灰黃色病灶大腦內(nèi)囊出血(右側(cè)大腦)(左側(cè)大腦)判斷依據(jù)：基底節(jié)處有血塊充填（因固定呈黑褐色），該處原有腦組織已經(jīng)破壞高血壓性固縮腎判斷依據(jù)：1.腎臟縮小，表面呈細顆粒狀，并見擴張的腎小管呈小囊狀；2.腎盂脂肪組織增生；變薄，并見管壁增厚的小血管的橫切面高血壓性顆粒性固縮腎實驗室標本，下圖為同一標本的正反面梅毒性主動脈炎合并主動脈夾層動脈瘤判斷依據(jù)：1.胸主動脈內(nèi)膜有灰白色斑塊狀隆起及縱行皺襞呈樹枝狀；２.胸主動脈壁裂開為兩層，兩層間可見血塊，此為主動脈夾層動脈瘤并與主動脈相通，在外層可見穿孔３.升主動脈可見灰黃色粥樣斑塊，夾層動脈瘤:中膜撕裂，血液進入血管中膜。從潰瘍處或斑塊內(nèi)血管破裂處。梅毒性主動脈炎并動脈瘤形成

放大后梅毒性主動脈炎合并動脈粥樣硬化實習(xí)九循環(huán)系統(tǒng)疾病1.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎（小兒心）2.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎（心臟）4.冠狀動脈粥樣硬化癥合并心肌梗死，心室附壁血栓急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎（實習(xí)書上的小兒心）判斷依據(jù)：1.二尖瓣瓣膜輕度增厚，在瓣膜的閉鎖緣見一排粟粒大、灰黃色疣狀突起物，附著牢固，不易脫落，腱索輕度增粗亞急性細菌性心內(nèi)膜炎合并心肌梗死急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎判斷依據(jù)：1.主動脈瓣（瓣膜向上）心室面見多個大小不等的灰褐色贅生物（血栓），質(zhì)松脆，易破碎似三角形的灰白色病灶二尖瓣（左心房室口，瓣膜向下，有腱索拉著滴）瓣膜輕度增厚，在瓣膜的閉鎖緣見一排粟粒大、灰黃色疣狀突起物，附著牢固，不易脫落，腱索輕度增粗風(fēng)濕性心臟?。ǘ獍戟M窄與關(guān)閉不全）判斷依據(jù)：1.心臟體積增大，從心房橫切面向下觀察見二尖瓣瓣膜增厚，縮短，瓣葉的相鄰邊緣相互粘連，瓣膜口狹窄，呈魚口狀；2.三尖瓣瓣膜輕度增厚，呈相對性關(guān)閉不全，二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全（魚口狀）判斷依據(jù)：1.心臟體積增大，從心房橫切面向下觀察見二尖瓣瓣膜增厚，縮短，瓣葉的相鄰邊緣相互粘連，瓣膜口狹