背景意外傷害是指突然發(fā)生的各種實踐或事故對人體所造成的損傷，包括各種物理、化學(xué)和生物因素。國際疾病分類（ICD—10）已將其單獨列為一類，其中包括交通事故、溺水、窒息、中毒、燒（燙）傷、跌落、動物咬傷、自殺或他殺等等。最新顯示，全世界每年有100多萬14歲以下的兒童死于意外傷害，中國意外傷害占兒童死因總數(shù)的26.1％，而且這個數(shù)字還在以每年7%－10%的速度快速增加背景意外傷害是指突然發(fā)生的各種實踐或事故對人體所1背景

國內(nèi)外資料均顯示：意外傷害而死亡已取代呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病,成為0-14歲兒童的首位死亡原因意外傷害,也是1-4兒童的首位死亡原因已成為是21世紀(jì)兒童嚴(yán)重的健康問題,

所帶來的經(jīng)濟損失和對家庭的打擊超過其他死因中國每年約有4000萬兒童遭受各類傷害120萬兒童的正常功能受損,40萬兒童因傷害造成殘疾,估計每年經(jīng)濟損失30億元背景國內(nèi)外資料均顯示：意外傷害而死亡已取代呼吸系2兒童意外傷害發(fā)生的分布

發(fā)生的類別很多，我國意外傷害比例順序為：交通事故、中毒、跌落傷、燒傷、溺水、其他意外損傷（窒息、動物咬傷）城市以車禍為主，農(nóng)村以溺水為主南方以溺水、窒息、車禍居多，北方則以窒息、中毒、車禍較多兒童意外傷害發(fā)生的分布發(fā)生的類別很多，我國意外傷害比3兒童意外傷害的主要原因發(fā)生的原因主要在于一些家長（監(jiān)護人）忙著工作而疏于對兒童的照顧、農(nóng)村公路和河溏管理不到位，健康教育不普及、搶救系統(tǒng)不健全、居室布局或物品放置使用、管理不合理兒童意外傷害多發(fā)生于家長、教師和其他監(jiān)護人麻痹大意的情況下,不少家長或老師缺乏防止兒童意外傷害意識，根本想不到孩子會發(fā)生意外傷害事故因此，學(xué)校、托幼機構(gòu)、商店、游樂場等公共場所，都必須具有危機感，不能麻痹大意，變各種意外為意料之中，盡最大可能防止兒童意外傷害事故的發(fā)生

兒童意外傷害的主要原因發(fā)生的原因主要在于一些家長（監(jiān)護人4兒童意外傷害最常見類型（一）

嬰兒意外窒息新生兒和小嬰兒不會抬頭或不會翻身，母嬰同睡一張床，甚至和嬰兒同睡一個被窩，往往由于被子堵塞嬰兒口鼻而發(fā)生窒息死亡。母乳喂養(yǎng)嬰兒時，孩子邊吃邊睡，當(dāng)母嬰入睡后，乳房堵塞嬰兒口鼻，亦可發(fā)生窒息死亡新生兒和幼小嬰兒，不會翻身，如果采取仰臥位睡眠，一旦孩子發(fā)生嘔吐，嘔吐物流入氣管，亦可引起窒息和死亡另外，為嬰兒喂奶、喂水或喂藥方法不當(dāng)，容易造成嗆水或嗆藥，而引起窒息死亡兒童意外傷害最常見類型（一）嬰兒意外窒息5兒童意外傷害最常見類型（二）

溺水在溺水者中，最多的是少年兒童。尤其是那些沒有成人陪同而自行去游泳的孩子。冬初及早春，水面剛剛結(jié)冰，或是堅冰已開始融化，冰層變薄，此時兒童最易發(fā)生踏碎冰面溺水事故。幼兒由于溺水而致死的事件也極為常見。據(jù)統(tǒng)計，2004年我國1-4歲兒童因溺水死亡的為第三位死亡原因。這些孩子主要不是由于游泳溺水，更多的是由于不慎跌入水中致死兒童意外傷害最常見類型（二）溺水6兒童意外傷害最常見類型（三）

藥物中毒兒童藥物中毒主要由于兩種原因引起，一是家長不了解兒童用藥知識，自行濫用藥物引起中毒；二是兒童偷吃藥物引起中毒。1-3歲幼兒好奇心強，常趁大人不注意，偷拿藥片服用，造成中毒兒童意外傷害最常見類型（三）藥物中毒7兒童意外傷害的分類

輕傷：一般的撕列傷、不影響生命，一般在門診處理，無需住院治療。中等傷：包括四肢長骨骨折，廣泛軟組織損傷，需住院治療。重傷：包括嚴(yán)重休克、內(nèi)臟器官損傷和腦損傷等，有生命危險，必須接受緊急治療。兒童意外傷害的分類輕傷：一般的撕列傷、不影響生命，一般8兒童意外傷害發(fā)生的地點

家庭52%街道19%學(xué)校(幼兒園)12%其它17%兒童意外傷害發(fā)生的地點家庭9我市兒童意外死亡分布特點

全市兒童意外死亡前七位死因依次為溺水、窒息、車禍、機械窒息、中毒、外傷、燒傷城區(qū)以外傷為主，郊區(qū)以溺水、車禍、窒息為主，。兒童男童意外死亡是女童的1.7倍，其中男童溺水死亡是女童的3倍意外死亡以5、6、7、8月死亡水平較高,其中6月份死亡比例最高意外死亡的兒童中，有87.45%的兒童在家由其父母或他人帶養(yǎng)我市兒童意外死亡分布特點全市兒童意外死亡前七位死因依次為10發(fā)生兒童溺水的危險因素

經(jīng)常搬遷，居住地離水源小于50米；離醫(yī)療機構(gòu)較遠；家人無暇看管小孩，往往由年齡稍大的兒童來照看其弟妹，更增加了兒童落水又無法得到救護而致死的危險性；兒童自主活動范圍大，缺乏對周圍危險環(huán)境的識別能力，若疏于照看，易發(fā)生意外；岸邊行走或岸邊玩耍不慎落水發(fā)生兒童溺水的危險因素經(jīng)常搬遷，居住地離水源小于50米；11發(fā)生兒童窒息的危險因素

陰雨天，房間門窗緊閉，無取暖設(shè)備其父母文化程度低，其父母一天工作勞累，晚上無心查看兒童的睡眠情況，兒童的頭被被子蓋住或被父母的腿或手、衣被堵塞口鼻壓住而窒息致死吃（玩）危險性食物（物品）離醫(yī)療機構(gòu)較遠發(fā)生兒童窒息的危險因素陰雨天，房間門窗緊閉，無取暖設(shè)備12發(fā)生兒童車禍的危險因素

多發(fā)生在學(xué)校（幼兒園）路上或獨自過馬路（步行）；乘坐不安全非機動車、機動車無交通安全意識，隨意搶過馬路國道和省級公路無安全提示發(fā)生兒童車禍的危險因素多發(fā)生在學(xué)校（幼兒園）路上或獨自過13兒童意外傷害的防制

意外傷害有其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，有與其相匹配的危險因素，而且有預(yù)防和診治的有效方法

不少家長或教師，甚至部分預(yù)防保健人員缺乏防止兒童意外傷害意識通過健康教育有效地干預(yù)，開展預(yù)防兒童意外傷害健康促進與綜合干預(yù)活動，保護兒童健康成長，是非常必要的，其社會效益與經(jīng)濟效益是非常巨大的兒童意外傷害的防制意外傷害有其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，有與其相14兒童意外傷害的防制方法

加強兒童安全知識教育和社會宣傳建立一個兒童意外傷害自然保護體系全社會都來關(guān)注兒童安全在美國，1989年開始了“全美兒童安全”的宣傳活動，16年來，兒童意外傷害的死亡率在美國已降低了39%兒童意外傷害的防制方法加強兒童安全知識教育和社會宣傳15兒童意外傷害的預(yù)防和干預(yù)（一）

三級預(yù)防：一級預(yù)防：傷害前，通過減少暴露的機制預(yù)防傷害的發(fā)生。二級預(yù)防：傷害發(fā)生時，減少傷害的程度。三級預(yù)防：傷害發(fā)生后，控制傷害的后果。兒童意外傷害的預(yù)防和干預(yù)（一）三級預(yù)防：16兒童意外傷害的預(yù)防和干預(yù)（二）

主動干預(yù)：自身選擇安全措施或采取某些行為方式，避免傷害發(fā)生。

被動干預(yù)：外界配備安全措施，減少傷害發(fā)生。

兩者必須有機地結(jié)合才能有效降低兒童傷害的發(fā)生率和死亡率。

兒童意外傷害的預(yù)防和干預(yù)（二）主動干預(yù)：自身選擇安全17兒童意外傷害的預(yù)防和干預(yù)（三）

常規(guī)干預(yù)措施：工程干預(yù)、經(jīng)濟干預(yù)、強制干預(yù)、教育干預(yù)具體干預(yù)措施：針對不同傷害原因和影響因素采取相應(yīng)的干預(yù)措施兒童意外傷害的預(yù)防和干預(yù)（三）常規(guī)干預(yù)措施：18兒童意