醫(yī)院評審模擬檢查重要事項（一）模擬三級查房：1準備工作：（1）行走規(guī)范：由科主任或三級醫(yī)師帶領二級醫(yī)師、一級醫(yī)師，以及進修實習醫(yī)師魚貫而來。（2）站位準確：科主任或三級醫(yī)師和二級醫(yī)師站在病人的右側，住院醫(yī)師和進修實習醫(yī)師站在病人的左側，并攜帶查房所需的資料，包括病歷、實驗室檢查資料、影像資料和查房必需用品等。2住院醫(yī)師：（1）詳盡匯報病史（診斷思路、治療方案、必要的輔助檢查）。（2）病史特點，治療情況分析、判斷，相關檢查結果分析、判斷。（3）基本技能考核（選擇體檢內容、考核其步驟、手法是否規(guī)范、正確）。（4）查房前準備充分、正確。整個過程應完整、流暢具有較強的條理性和規(guī)范性。3主治醫(yī)師：（1）對下級醫(yī)師匯報的病史進行補充完善并歸納總結。應突出重點，條理清晰。（2）對病歷的分析（診斷、鑒別診斷、治療、檢查及預后）及提出解決主要問題的能力。（3）通過查房反映的承上啟下的作用和能力（4）基本技能考核（選擇相應項目）、4（副）主任醫(yī)師或科主任：（1）對下級醫(yī)師匯報內容進行歸納，評價。（2）根據查房病歷的不同情況有側重的分析病史，根據需解決的主要問題提出或指導明確診斷的途徑、措施、治療和檢查的方法，預后判斷等能力和水平。（3）結合病歷，提供和介紹相關的進展情況。（4）對下級醫(yī)師進行提問或考核，及考核的能力和水平。（5）檢查護理質量（病人的舒適度，基本護理質量及?？谱o理質量）。（6）檢查病歷書寫質量（各科簽字，檢查資料完整）。5病房交接班：（1）醫(yī)務人員著裝整潔，站立端正。（2）交班口齒清楚，聲音響亮，交班思路清晰，重癥病人重點交班。（3）醫(yī)師對重點病人補充交班內容。6醫(yī)療措施落實：（1）醫(yī)囑開具規(guī)范，內容清楚、完整。（2）檢查申請單描述清楚，檢查目的明確，有具體檢查時間（包括預約及病房安排）.(3)治療醫(yī)囑執(zhí)行到位、規(guī)范。7說明：由評審組抽內、外科各一例現診病人，內科抽查住院5天以上的危重病人，外科抽查術后3天的病人。（二）模擬案例：1給定情況，考核：（1）即時迎接;（2）即時查生命體征、判斷病情；（3）通知醫(yī)師（醫(yī)生到達時間）；（4）開通綠色通道；（5）病人處置（吸氧、監(jiān)護、輸液等）；（6）病史采集規(guī)范、體格檢查準確；（7）急診病歷書寫；（8）檢查前病情交待、知情談話；（9）中途護送；（10）叫上級醫(yī)師、會診；（11）有創(chuàng)治療知情談話；（12）有創(chuàng)治療操作規(guī)范；（13）重新評估病情；（14）再次與家屬溝通；（15）修正診斷；（16）麻醉科會診；（17）開通綠色通道；（18）術前談話；（19）術前準備；（20）護送至手術室；（21）手術室交接班。2整體評價：（1）整體診治過程記錄規(guī)范；（2）根據病情，增加特殊檢查要點；（3）醫(yī)療