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應(yīng)激相關(guān)障礙應(yīng)激相關(guān)障礙由于強(qiáng)烈或持久的心理社會(huì)因素直接作用而引起的一組功能性精神障礙??煞譃?gt;>急性應(yīng)激障礙>>創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙>>適應(yīng)障礙②癥狀表現(xiàn)與精神刺激的內(nèi)容密切相關(guān);③病程、預(yù)后與精神因素的消除有關(guān)。急性應(yīng)激反應(yīng)又稱(chēng)急性心因性反應(yīng),是指遭受到嚴(yán)重的急劇的心理社會(huì)應(yīng)激因素后在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生的短暫發(fā)病急驟、歷時(shí)短暫,預(yù)后良好。出現(xiàn)與否與嚴(yán)重程度與應(yīng)激事件、個(gè)體的人格特點(diǎn)、對(duì)應(yīng)激源的認(rèn)知和態(tài)度、應(yīng)對(duì)方式及機(jī)體健康狀治療主要是心理治療和藥物對(duì)癥治療。心理行為治療具有重要的意義。藥物主要是對(duì)癥治療的,但在急性期也是采取的措施之一。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)-也稱(chēng)延遲性心因性反應(yīng),由于受到異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷,導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的事件包括戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、地震、被強(qiáng)暴、被綁架等對(duì)未來(lái)的情緒體驗(yàn)具有創(chuàng)傷性影響。對(duì)軀體或生命產(chǎn)生極大的傷害或威脅。闖入性再體驗(yàn):反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷體驗(yàn),癥狀閃回,闖入性地出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、噩夢(mèng),出現(xiàn)精神痛苦、生警覺(jué)性增高:持續(xù)性警覺(jué)增高,如難以入睡、易受驚嚇等?;乇埽簩?duì)創(chuàng)傷相關(guān)事物持續(xù)回避,如回避相關(guān)的場(chǎng)景,避免有關(guān)的交談,甚至選擇性失憶。情感麻痹,對(duì)一般事物的反應(yīng)顯得麻木。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙治療適應(yīng)障礙在明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的、短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào),常有一定程度的變化,但不出現(xiàn)精神病性癥狀。發(fā)病與應(yīng)激源的性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間,個(gè)人的心理特征有關(guān)。病程一般不超過(guò)6個(gè)月。可自行緩解,以心理治療為主。呈現(xiàn)車(chē)禍慘象,時(shí)常感到心悸不安。不敢看交通事故的新聞,不敢再駕車(chē)。情感麻木,郁郁寡歡,該患者A.抑郁癥B.焦慮癥C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.急性應(yīng)激障礙E.適應(yīng)障礙A.精神分裂癥B.癲癇所致精神障礙C.急性應(yīng)激障礙D.分離性障礙E.躁狂發(fā)作向家人尋求安慰?;貒?guó)1個(gè)月后癥狀自行緩解,恢復(fù)如常。該患者最可能的診斷
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