兒童常見病護(hù)理身為一位治療與照顧兒童的小兒科醫(yī)師，一定常會(huì)被問及寶寶生病的預(yù)防之道，或是最近在流行什么疾病，怎樣做才會(huì)使小朋友不加入“流行”的行列中。

或許有些流行病防不勝防，或者根本就防不了。話雖如此，如果做家長的稍微注意一下最近的疫情動(dòng)態(tài)。進(jìn)而了解一下此類常見病病的來龍去脈，或許如孫子兵法所說的“知己知彼，百戰(zhàn)百勝”，及時(shí)防范和護(hù)理，降低患病率。作為家長首先要判斷孩子是否生病煩躁不安（3歲以下）特別疲勞、精神不好特別愛哭臉色潮紅或蒼白頭痛或耳朵痛皮疹冒冷汗、寒戰(zhàn)肚子痛胃口變差大便的次數(shù)改變或形狀改變小便量減少或增加睡不安穩(wěn)何時(shí)應(yīng)去看醫(yī)生觀察情況感覺不太放心時(shí)急性難忍的腹痛大便、小便或嘔吐物帶血眼睛紅腫發(fā)炎全身性的紅疹噴射性的嘔吐呼吸不順暢、臉色變白或青紫有驚厥現(xiàn)象神智不清高燒不退或有上述任一情形時(shí)五個(gè)常見病發(fā)熱驚厥咳嗽感冒腹瀉發(fā)熱正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃以上時(shí)，可認(rèn)為發(fā)熱。其中，低熱是指體溫波動(dòng)于38℃左右，高熱時(shí)體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個(gè)星期以上稱為長期發(fā)熱。

發(fā)熱護(hù)理包被不要太緊、穿衣服不能太厚在發(fā)高燒而身體發(fā)燙時(shí)，衣服或被子可比平時(shí)少點(diǎn)。只是孩子感覺得冷，手腳冷的時(shí)候，可以多穿一層出汗時(shí)需換衣服剛開始退燒可能會(huì)出汗。如果大汗，每次可以用熱水?dāng)Q好的毛巾來擦身隔幾天洗澡完全退燒的第二天起給孩子洗澡，之前可以用熱毛巾擦身體。讓孩子多吃富含水分的食物發(fā)燒時(shí)會(huì)感到口渴，而且身體也容易排出水分。所以要多給孩子補(bǔ)充水分讓孩子感到?jīng)隹禳c(diǎn)兒只讓孩子身體并不能退燒。用涼毛巾可以讓身體涼快，孩子感到舒服的話，可用這種方法。如室溫悶熱，溫度超過35度，可用空調(diào)，但溫度不低于28度，最好不用電風(fēng)扇吹向孩子。家庭實(shí)用物理降溫法頭部濕冷敷：將濕毛巾敷于發(fā)熱寶寶的前額，2～3分鐘換1次。冰枕：把冰塊搗碎，與水一起裝入冰袋(或熱水袋)內(nèi)，排出空氣后，擰緊袋口，放在發(fā)熱寶寶的枕頸部。溫水浴：讓發(fā)熱寶寶在30℃左右的溫水中沐浴20～30分鐘擦?。河?0%～50%的酒精或冷水浸濕紗布，洗擦發(fā)熱寶寶的上肢、下肢、額部、頸部、腋下及腹股溝等處。

選擇合適的降溫方法

寶寶發(fā)熱，臨床上常用的降溫方法主要有兩種：物理降溫、藥物降溫。不管采用何種方法幫助寶寶降溫，要根據(jù)寶寶的年齡、體質(zhì)和發(fā)熱程度來決定。

嬰幼兒一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧?。但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫，以免刺激皮膚，影響皮疹透發(fā)。

如果使用藥物降溫，要注意劑量不要太大，以免使寶寶出汗過多而引起虛脫或電解質(zhì)紊亂。兒科常用的退熱藥物種類很多，不管使用哪種退熱劑，都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。驚厥分類：有熱驚厥、無熱驚厥。

主要的癥狀可能的原因高燒的同時(shí)抽風(fēng)、抽風(fēng)1-3分鐘就恢復(fù)正常，并沒留下手腳麻木等癥狀。高熱驚厥沒有發(fā)燒卻抽風(fēng)了癲癇病、低血鈣、低血糖等發(fā)高燒的同時(shí)，抽風(fēng)持續(xù)十分鐘以上，消失之后意識(shí)仍不恢復(fù)。腦炎、急性腦病、腦膜炎等驚厥護(hù)理把臉朝向側(cè)面

把手掌心貼到孩子下 巴上稍抬起他的頭把臉朝向側(cè)面，抬起下巴可以使氣管通暢，但需注意不要讓食物進(jìn)入氣管而導(dǎo)致窒息。不要搖晃嬰兒，也不要拍打嬰兒

不要搖晃嬰兒使他恢復(fù)意識(shí)，也不要大聲叫名字來刺激嬰兒。就讓嬰兒安靜地躺著。把衣服松開

解開扣子，盡量把衣服松開。不要把手指等放進(jìn)孩子嘴里

孩子不會(huì)咬自己的舌頭。把手指、筷子、匙子等放進(jìn)孩子嘴里，反而更危險(xiǎn)，請還要塞任何東西到嬰兒的嘴里。好好觀察嬰兒的情況

是什么樣的抽風(fēng)？持續(xù)了幾分鐘？是否有其他癥狀？如：嘔吐、發(fā)燒等。第一次抽風(fēng)后要馬上就診

單純因發(fā)燒而引起的抽風(fēng)稱為高熱驚厥，不一定表明有嚴(yán)重疾病。但不能說發(fā)燒時(shí)的抽風(fēng)現(xiàn)象都是良性抽風(fēng)，第一次抽風(fēng)時(shí)，即使恢復(fù)正常也要馬上去醫(yī)療。咳嗽主要的癥狀可能的原因伴隨發(fā)熱、流鼻涕等癥狀感冒、咽喉炎、扁桃腺炎感冒之后繼續(xù)咳嗽支氣管炎一到晚上，咽喉出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，而且咳嗽得更厲害喘息性支氣管炎雖不發(fā)燒、但呼吸困難，喘氣的時(shí)候、或每次呼吸時(shí)肋間陷下去支氣管炎、哮喘發(fā)燒并伴有呼吸困難毛細(xì)性支氣管炎發(fā)高燒的同時(shí)，臉色難看，而且呼吸困難肺炎、膿胸、支原體肺炎呼吸困難，咳嗽聲似遠(yuǎn)處的狗吠急性喉炎咳嗽護(hù)理咳嗽氣喘時(shí)

把孩子輕拍一下背或抬起上身坐立讓孩子感到舒服。另外，咳嗽的同時(shí)有嘔吐，要抬高上身坐立，或?yàn)榱吮苊馔鲁鰜淼臇|西堵住呼吸道，要把臉朝著側(cè)面躺。嬰兒躺著的時(shí)候，把上身稍抬高

在被子底下墊一些毛巾，把上身稍微抬高些，這樣咳嗽得厲害的時(shí)候，嬰兒可以感到舒服一些，也可以緩解一點(diǎn)呼吸困難。痰堵住喉嚨的時(shí)候喝水

因痰堵住喉嚨而難受時(shí)，可以給孩子喝涼開水或果汁，而且每次要少量，分多次喝，這樣有利于化痰。保持室溫，在室內(nèi)增加濕度

室溫突然變化，或者空氣干燥時(shí)，咳嗽或咽部異樣會(huì)更嚴(yán)重。室內(nèi)溫度要保持一