葛蘭素史克雙汰芝(齊多拉米雙夫定片)1.1221定(Epivir)及齊多夫定(Retrovir)的單獨(dú)片劑/膠囊和口服液。2.暴露后預(yù)防:國(guó)際上認(rèn)可的指導(dǎo)原則〔疾病把握和預(yù)防中心-1998年6月HIV〔1-24HIV發(fā)生。3.腎臟損害:腎損害的患者由于腎臟對(duì)藥物的去除率降低而使拉米夫定和齊多夫定的血藥濃度上升。因此，對(duì)于腎功能不全者(肌酐去除率≤(smallerthanorequalto)50mL/藥分別開處方。4.肝臟損害:拉米夫定的血漿水平對(duì)肝損傷的影響尚初步結(jié)果說明，對(duì)于肝損傷的病人不必調(diào)整個(gè)別藥的劑量，然而，肝5.對(duì)血象消滅不良反響的患者應(yīng)調(diào)整劑量:假設(shè)病人的血紅蛋白水平建議分別用其單制劑。病人在服用本藥的同時(shí)，自我服藥要慎重。本來。但是，在考慮病人的駕駛及儀器操作力氣時(shí)，應(yīng)考慮病人的臨床狀況和拉米夫定及齊多夫定的副作用。HIV夫定、齊多夫定有關(guān)，或者與治療HIV有頭痛，不適，乏力，惡心，腹瀉，嘔吐，上腹痛，發(fā)熱及皮疹。有(AST，ALT能需要驗(yàn)血)，中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞削減。這些常見于大劑量(1200-1500mg/天)的使用，進(jìn)展的HIVB12〔與其他藥物的相互作用及其它形式的相互作用。在一組大規(guī)模、設(shè)比照的臨床試驗(yàn)中，其它常見的有惡心、嘔吐、厭食、腹痛、頭痛、皮疹、發(fā)熱、肌痛、感覺特別、失眠、不適、乏力及消化不良。在承受齊多夫定治療的全部病人中，最常見的副作用是惡心，除此之外，其它與勸慰的進(jìn)展性HIV于齊多夫定治療的早期HIV盜汗、呼吸困難、氣脹、味覺特別、胸痛、精神特別、焦慮、尿頻、愁悶、全身苦痛、寒戰(zhàn)、蕁麻疹、瘙癢及流感樣綜合征。這些和其它HIV〔諸如肝大伴有脂肪肝，血液中肝酶及膽紅素水平上升HIV而改用齊多夫定及拉米夫定的單制劑。[0.75x109/L水平[7.5g/dL(4.65mmol/L12兒童忌用?！具m應(yīng)癥】適用于HIV12有進(jìn)展性免疫缺陷(CD4≤(smallerthanorequalto)500/mm3)。本品可降低HIV-1的病毒量，增加CD4+細(xì)胞數(shù)。臨床結(jié)果說明拉米夫果能顯著地降低疾病進(jìn)展的危急率和死亡率。與拉米夫定有關(guān)的相互作用：TMP40%。除非病人有腎損害，一般用：齊多夫定和拉米夫定合并用藥可使齊多夫定的作用增加13%，血28%。這對(duì)病人的安全性無影響，因此，不必調(diào)整其劑量。齊多夫定對(duì)拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)無影響。有報(bào)道顯示，承受西咪替丁、氯貝丁酯、氨苯砜和isoprinosine夫定的代謝。這些藥物與本藥聯(lián)用前，特別是進(jìn)展長(zhǎng)期治療時(shí)，應(yīng)考引起腎中毒或骨髓抑制的藥物(如全身用噴他脒、氨苯砜、乙胺嘧啶、復(fù)方諾明、兩性霉素B、氟胞嘧啶、丙氨鳥苷、干擾素、長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春堿和多柔比星)也可增加與齊多夫定產(chǎn)生相互作用的危急和血象變化。需要時(shí)，應(yīng)將其中一種或幾種藥的劑量削減。體外試驗(yàn)中，由于核苷類藥物利巴韋林對(duì)齊多夫定的抗病毒活性有拮抗作用，感染，故宜應(yīng)同時(shí)用抗微生物藥物預(yù)防。預(yù)防藥物包括復(fù)方諾明、噴他咪氣霧劑、乙胺嘧啶和阿昔洛韋。少數(shù)臨床試驗(yàn)說明，這些藥與萄糖醛酸化作用，使腎對(duì)葡萄糖醛酸化合物〔也可能就是齊多夫定〕的排出削減，從而延長(zhǎng)齊多夫定的半衰期，擴(kuò)大藥時(shí)曲線下面積。HIV-1及HIV-2HIV(TP)。拉米夫定-TP及齊多夫定-TPHIV抗病毒活性是通過單磷酸鹽的形式摻入到病毒的DNA毒DNADNA合酶的親和力比對(duì)病毒DNA/或齊多夫定對(duì)HIVHIV加CD4變?yōu)辇R多夫定敏感株。另外，體外試驗(yàn)證明，兩藥聯(lián)合使用可延遲齊多夫定耐藥株的消滅。分別經(jīng)拉米夫定和齊多夫定治療后，可引起HIV拉米夫定耐藥性時(shí)，又能成為齊多夫定的敏感株。而且，有臨床現(xiàn)象定和齊多夫定聯(lián)合治療，可以延緩對(duì)齊多夫定耐藥性的產(chǎn)生?！緝和盟帯?2重準(zhǔn)確的削減藥物劑量?！纠先擞盟帯繉?duì)于該年齡組的病人，尚無特別資料可循。但是對(duì)功能降低和血液學(xué)參數(shù)轉(zhuǎn)變等變化。亡，同時(shí)也未覺察特別的病癥及體征。一旦發(fā)生服用過量，應(yīng)對(duì)病人代謝物的去除?！绢愋汀刻幏剿帯踞t(yī)保】乙類【國(guó)家/地區(qū)】澳大利亞【劑型】片劑成人口服拉米夫定和齊多夫定的生物利用度正常狀況下分別為300mg度和吸取程度的影響。結(jié)果說明，空腹服用時(shí)，本品與同時(shí)服用拉米150mg300mg本品后，拉米夫定和齊多夫定的Cmax〔95%可信限〕1.51.3-1.mg/mL和1.8(1.5-2.2)mg/mTmax的中位數(shù)分別為0.75〔0.50-2.00〕0.50〔0.25-2.00〕小時(shí)。與空腹服用相比，〔Cmax,Tma定的吸取程度〔AUC〕及服用后的半衰期相像，因此，本品可與或不與食物同服。分布：靜脈注射爭(zhēng)論說明，拉米夫定和齊多夫定的平均1.31.6L/kg。在大于治療劑量范圍時(shí)，拉米夫定的呈線性，其主要血漿蛋白的結(jié)合率有限〔體外試驗(yàn)中，拉米夫定與血清蛋白的結(jié)合率70。腎損害病人由于腎功能不全而使拉米夫定的去除率減低。肌酐去除率≤(smallerthanorequalto)50mg/kg的病為1.11.6L/h/k究說明，由于腎去除率的降低，使得拉米夫定的去除