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1、慢性支氣管炎的病因3一、診斷:COPD為慢支或肺氣腫患者出現(xiàn)不完全可逆氣流受限為進(jìn)入COPD階段,出現(xiàn)阻塞性通能為診斷COPD必要條件(胸腔積液為限制性同期功能②國家常見于性α抗胰蛋白酶比例失調(diào)、我國為后2、中晚期:大氣COPD1COPD(金標(biāo)準(zhǔn)2COPD嚴(yán)重程度:FEV1(第一秒用力呼氣容積)COPD嚴(yán)重程度的最佳指標(biāo)總量)>40%COPD的銀標(biāo)準(zhǔn)COPD據(jù)呼吸癥狀分級級:劇烈活動(dòng)出現(xiàn)呼吸(正常人100級:日常生活出現(xiàn)呼吸(不能正常生活2、肺功能分級:Gold41 2 3 4 1、可導(dǎo)致II型呼衰;首選檢查為血?dú)夥治?臨床表現(xiàn):①COPD患者突發(fā)胸痛、②突然加XX線癥狀分級:mMRC5級、根據(jù)呼吸困mMRC分級(呼吸問卷級:劇烈活動(dòng)出現(xiàn)呼吸(正常100級:日常生活出現(xiàn)呼吸(不能正常生活肺功能分級:Gold412級:80≥FEV134CT可見支氣管擴(kuò)張改變。XCT可發(fā)現(xiàn)占位病變或阻破壞時(shí),雖不符合肺氣腫的嚴(yán)格定義,但臨也常FEV1/FVC≥70%COPD不同。7答:1.(COPD)(COPD)并發(fā)X線檢查可以確診。慢性肺源性心臟病是肺氣腫的主要并發(fā)癥。肥厚擴(kuò)大,最終發(fā)生有心功能不全8答:(一)2支氣管舒張藥物包括短期緩解癥狀的和長期:β2腎上腺素受體阻滯劑祛痰藥物的應(yīng)用臨床常用鹽酸氨溴索和羧甲β231)長期家庭氧療的指征:PaO2≤55mmhg或SaO2≤88%aO255-或者SaO2<89%,并有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭水腫或1.0-2.0L/min,10-15h/d.態(tài)下,達(dá)到Pa02≥60mmhg和(或)SaO2升至(二)不適當(dāng)吸氧劑或利尿23、支氣管舒張藥的應(yīng)用同穩(wěn)定期456(三)2、避免于因34、積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統(tǒng)、5注射流感等可能有助于防止慢阻肺、69量所得平均肺動(dòng)脈壓mPAP水平分為:輕度26-35mmHg;中度36-45mmHg;重5大類。性肺動(dòng)脈高壓臨較多見,主要見于慢性肺疾病遺傳因素6%的患者具有性,為常免疫因素29%的患者抗核抗體明顯升高,但肺血管內(nèi)皮功能肺血管收縮因子(TXA2,血管平滑肌細(xì)胞鉀離子通道缺陷導(dǎo)致鉀離子外參考文獻(xiàn):大苗老師第一冊呼吸系統(tǒng)第14頁!慢性支氣管炎、COPD等的臨床表現(xiàn)為主,晚期則以參考文獻(xiàn):大苗老師第一冊呼吸系統(tǒng)第16頁XCT征象對于提示或
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