2023年盧灣區(qū)東南醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.上消化道鋇餐檢查，正常空腸黏膜皺襞多呈______。A.彈簧狀B.臘腸狀C.羽毛狀或雪花狀D.魚骨狀2.中性粒細胞功能中具有共性的是______。A.黏附作用B.調(diào)理作用C.吞噬作用D.中和作用3.乳癌早期的主要臨床特征是______。A.橘皮樣改變B.無痛性腫塊C.乳頭溢血D.乳頭內(nèi)陷E.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大粘連4.治療慢性腎小球腎炎，首選的降壓藥是______。A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻塞劑C.利尿劑D.血管擴張劑E.β受體阻滯劑5.慢性宮頸炎患者的主要癥狀是

A.腰骶酸痛感B.下腹墜痛C.白帶增多D.月經(jīng)量增多E.血性自帶6.急性胰腺炎最本質(zhì)治療______。A.抗生素B.胰島素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.禁食、補液7.高血壓腦出血最常見的部位______。A.左側(cè)大腦B.右側(cè)大腦C.基底節(jié)D.小腦8.1992年初，鄧小平在視察南方談話中指出：社會主義的本質(zhì)，是解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達到______。A.小康社會B.經(jīng)濟繁榮C.共同富裕D.生活富裕9.能判斷開放性氣胸典型的臨床表現(xiàn)是______。A.呼吸閑難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入的吸吮聲E.氣管向患側(cè)移動10.下列關(guān)于腹痛寒證的描述，錯誤的是

A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.時輕時重D.堅滿急痛E.遇冷痛劇11.我國第一個民用商業(yè)遙感衛(wèi)星星座“北京二號”于2015年7月11日成功發(fā)射，并于2016年開展了面向全球的商業(yè)服務(wù)。這表明______。A.科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力B.市場經(jīng)濟的缺陷已彌補C.我國科技超越了美國D.太空經(jīng)濟的誕生12.抗休克治療組織灌流合適時，每小時尿量的最低限度為______。A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml13.采用通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出，是預(yù)防職業(yè)中毒的一項______。A.最有效的措施B.根本性措施C.輔助性的措施D.不可行的措施14.問月經(jīng)史，是了解月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)質(zhì)的變化。15.下列半影中，屬于60治療機半影的是

。A.幾何半影B.穿射半影C.散射半影D.數(shù)學(xué)半影E.反射半影A

B

C

D

E

16.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達39℃，這主要是由于______A.體溫調(diào)定點上調(diào)B.皮膚血管擴張C.散熱中樞興奮D.產(chǎn)熱中樞抑制E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙17.關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述，不正確的是______。A.不具有DNA反應(yīng)活性B.在大多數(shù)遺傳毒理學(xué)試驗中為非致突變物C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑D.作用一般是可逆的，需長期染毒18.患者，女，28歲。經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，有血塊。舌紫暗有瘀斑，脈弦澀。其診斷是______。A.氣滯血瘀型痛經(jīng)B.寒濕凝滯型痛經(jīng)C.氣血不足型痛經(jīng)D.沖任不固型痛經(jīng)E.濕熱蘊結(jié)型痛經(jīng)19.停藥反應(yīng)20.傷寒小結(jié)的主要組成細胞是______。A.類上皮細胞B.巨噬細胞C.多核巨細胞D.漿細胞21.脊椎結(jié)核典型X線表現(xiàn)為______。A.胸椎多見B.骨質(zhì)密度增高C.椎體楔形改變D.多累及相鄰兩個椎體，椎間隙變窄22.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進生長的是______。A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.梭形細胞癌D.未分化癌E.疣狀癌23.飲食疾病的類型分為飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜。24.下列哪一項不是MRA的方法?______A.TOF法B.密度對比法C.PC法D.黑血法E.對比增強MRA25.容易使外斐反應(yīng)呈現(xiàn)假陽性的疾病是______A.流感B.肺結(jié)核C.變形桿菌尿路感染D.痢疾26.血氣酸堿分析采血用抗凝劑是______。A.枸櫞酸鈉B.肝素C.EDTA鹽D.草酸鹽27.治療肝氣郁結(jié)證的主方為______。A.六磨湯B.逍遙散C.大七氣湯D.香砂六君子湯E.甘麥大棗湯28.患者，男性，40歲，診斷為骨關(guān)節(jié)結(jié)核病，需行骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)，下列哪種情況不是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)征

A.有明顯死骨或較大膿腫不易自行吸收者B.病人全身中毒癥狀重、抗結(jié)核藥物效果不佳產(chǎn)生耐藥者C.竇道流膿經(jīng)久不愈者D.脊柱結(jié)核合并截癱者E.單純骨或滑膜結(jié)核，即將發(fā)展成全關(guān)節(jié)結(jié)核者29.對于風(fēng)疹______A.可用抗病毒藥預(yù)防B.可用風(fēng)疹減毒活疫苗預(yù)防C.可用抗生素預(yù)防D.可用MMR疫苗預(yù)防E.可用麻疹減毒活疫苗預(yù)防A

B

C

D

E

30.下列表述中，正確的選項有______。A.班固的《漢書》開創(chuàng)了我國紀傳體歷史著作的先河B.“一門三父子，都是大文豪，詩賦傳千古，峨眉共比高?！边@里的“三父子”指的是蘇洵、蘇軾和蘇轍C.朱自清是現(xiàn)代著名作家，《背影》、《荷塘月色》、《威尼斯》是他的名篇D.塑造祥林嫂這一典型形象的小說《祝福》，出自魯迅的小說集《彷徨》A

B

C

D

31.我國分離出的志賀菌最常見的是(

)A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.宋內(nèi)志賀菌與鮑氏志賀菌D.鮑氏志賀菌32.哪種疾病腦脊液氯化物降低最明顯？______A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.病毒性腦膜炎33.靜脈采血的操作，止血帶使用時間不宜超過______。A.2minB.3minC.4minD.5min34.腎上腺疾病的影像學(xué)檢查，首選方法是______。A.X線平片檢查B.MRI檢查C.CT檢查D.USG檢查35.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不銹鋼器具B.鐵器具C.瓷器具D.陶器具36.瀾滄江起源于青海唐古拉山，流經(jīng)西藏、云南，穿越高山峽谷，從西雙版納出境后被稱為湄公河。37.休克患者的脈搏特征是______。A.洪大有力B.細弱無力C.動脈管壁變硬，失去彈性D.單位時間內(nèi)脈率少于心率38.易發(fā)生子宮脫垂的情況有______。A.長期便秘B.產(chǎn)傷C.產(chǎn)后過早參加體力勞動D.慢性咳嗽A

B

C

D

39.引起Graves病基本的原因是______A.長期碘攝入不足B.長期碘攝入過多C.各種因素致下丘腦分泌TRH過多D.各種原因致垂體分泌TSH過多E.遺傳易感性和自身免疫功能異常40.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是______A.食管壁內(nèi)擴散B.直接侵犯鄰近組織C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.癌細胞脫落種植41.下列關(guān)于休克的敘述，正確的是______。A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克B.失血性休克時，應(yīng)首先快速輸入10%～50%葡萄糖溶液，繼而大量輸血。C.損傷性休克不屬于低血容量性休克D.感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素休克E.感染性休克的治療原則是首先控制感染42.下列哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全

A.交替脈B.奇脈C.水沖脈D.短絀脈E.脫落脈43.患者，女，65歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費力，以下護理措施正確的有______。A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫濕度C.測量呼吸時，做好解釋，以便配合D.協(xié)助患者取舒適體位，減少耗氧量E.需要時給予吸痰和氧氣吸入A

B

C

D

E

44.心絞痛發(fā)作時，應(yīng)首選的藥物是

A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.硝苯地平D.異搏定E.哌替啶45.十棗湯中配伍大棗的意義是______。A.緩和諸藥毒性B.益氣護胃C.減少藥后反應(yīng)D.培土制水A

B

C

D

46.要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應(yīng)從遠心端至近心端選擇血管注射。47.膽囊顯影脂肪餐后，顯示膽道較好的攝片時間是______。A.8～10minB.10～15minC.15～30minD.30～45minE.60～120min48.血漿中維生素K依賴因子有______、______、______和______。49.順式作用元件50.憲法規(guī)定，居民委員會、村民委員會同基層政權(quán)的相互關(guān)系由法律規(guī)定。下列哪一項不屬于基層政權(quán)的范疇?______A.鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民政府B.不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)的人民政府C.不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)人民政府的派出機構(gòu)D.縣人民政府51.南朝山水詩派的開創(chuàng)者是______。A.陶淵明B.謝靈運C.沈約D.鮑照52.術(shù)終病人通氣良好，無嘔吐危險，為防止喉痙攣哪個麻醉分期拔管最好______A.全麻Ⅰ期B.全麻Ⅱ期C.全麻Ⅲ期D.全麻Ⅳ期E.以上均可53.經(jīng)濟發(fā)展對健康的作用主要表現(xiàn)在提高居民生活水平、降低營養(yǎng)不良人群比例。54.甲狀腺功能亢進癥最常見于______。A.碘甲亢B.甲狀腺炎伴甲亢C.毒性彌漫性甲狀腺腫D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)55.中醫(yī)痞滿病證與西醫(yī)的哪些疾病相似?______A.萎縮性胃炎B.慢性腸炎C.功能性消化不良D.胃下垂A

B

C

D

56.男性，62歲，高血壓患者，夜間突然驚醒，被迫坐起，煩躁不安，咳嗽、氣急，咯粉紅色泡沫痰，若采取以下措施，哪項不妥

A.立即半臥位B.50%酒精濕化面罩給氧C.肌內(nèi)注射嗎啡5mgD.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg57.急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為______A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差58.為了描述資料分布概況，在繪制直方圖時，直方圖的縱軸可以為______。A.頻數(shù)B.概率C.頻率密度(頻率/組距)D.者5可以59.補體大多數(shù)為______。A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.E球蛋白E.M蛋白60.復(fù)凝聚法制備微囊，將pH調(diào)到4以下，目的是使______。A.明膠正電荷B.明膠負電荷C.硫酸鈉發(fā)揮凝聚膠的作用D.交聯(lián)固化61.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射62.下列哪些情形不屬于醫(yī)療事故?______A.手術(shù)開錯部位造成較大創(chuàng)傷B.診療護理中違反了規(guī)章制度，尚未給病員造成不良影響和損害C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種嚴重疾病A

B

C

D

63.對于定型包裝的食品和食品添加劑，不必在包裝標識或產(chǎn)品說明書上標出的是______A.保質(zhì)日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期D.生產(chǎn)單位負責(zé)任64.某患者左前胸部刀刺傷2小時后，感胸悶氣短。查體：心率120次/min，血壓80/70mmhg，面色蒼白，四肢濕冷，頸靜脈怒張，心音低鈍。首先考慮

A.胸內(nèi)大出血B.血氣胸C.開放性氣胸D.肺裂傷E.急性心包填塞65.奎尼丁為Ⅰa藥物，口服后幾乎全部被胃腸道吸收，經(jīng)1～2小時藥濃度達到高峰，生物利用度為40%～50%。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]上消化道鋇餐檢查時，空腸大部分位于左上中腹，富于環(huán)狀皺襞且蠕動活躍，常顯示為羽毛狀影像，如腸內(nèi)鋇劑少則表現(xiàn)為雪花狀。2.參考答案：C[解析]吞噬細胞包括單核-吞噬細胞系統(tǒng)(包括血液中的單核細胞和組織中的巨噬細胞)和中性粒細胞。其共同特性是表達MHCⅡ類分子及具有吞噬作用。3.參考答案：B[解析]乳腺癌早期表現(xiàn)為患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)小腫塊，患者常在無意識中發(fā)現(xiàn)。腫塊多位于乳房外上象限，質(zhì)硬、表面不光滑，與周圍組織分界不清，在乳房內(nèi)不易被推動。4.參考答案：A[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑除有效降壓外，還具有心腎保護作用。但腎臟疾病引起的高血壓可能需要聯(lián)合其他的藥物才能有效降低血壓。5.參考答案：C慢性宮頸炎的主要癥狀是陰道分泌物增多。由于病原體、炎癥的范圍和程度不同，分泌物的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同，分泌物呈乳白色粘液狀，有時呈淡黃色膿性，伴有息肉形成時有血性白帶或性交后出血，當(dāng)炎癥沿宮骶韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等。6.參考答案：D[解析]急性胰腺炎根本的治療措施是禁食、胃腸減壓，可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐與腹脹。7.參考答案：C[解析]高血壓腦出血常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊。8.參考答案：C[解析]社會主義的本質(zhì)是：解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達到共同富裕。因此本題選C。9.參考答案：D[解析]開放性氣胸患者患側(cè)可見胸壁傷道，頸靜脈怒張，心臟、氣管向健側(cè)移位；呼吸時可聞及氣體進出胸腔傷口發(fā)出吸吮樣“嘶嘶”聲；頸部和胸部皮下可觸及捻發(fā)音；患側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。10.參考答案：C腹痛寒證多見腹痛拘急，疼痛暴作，痛無間斷，堅滿急痛，遇冷痛劇，得熱則減。腹痛時輕時重多見于熱證。11.參考答案：A[解析]我國第一個民用商業(yè)遙感衛(wèi)星星座“北京二號”成功發(fā)射并開展了面向全球的商業(yè)服務(wù)，這表明科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。B、C兩項說法錯誤，D項在題干中沒有體現(xiàn)。故本題答案選A。12.參考答案：B[解析]抗休克治療組織灌流合適時，每小時尿量的最低限度為30ml。合適的組織灌流能使患者的有效循環(huán)血量和組織灌流始終保持良好的狀態(tài)，最大限度地降低患者全身各系統(tǒng)、各臟器代謝和功能的紊亂，平穩(wěn)渡過休克期。13.參考答案：C[解析]用通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出是預(yù)防職業(yè)中毒的一項重要輔助措施。14.參考答案：B[解析]問月經(jīng)史了解患者初潮的時間、周期、經(jīng)量、經(jīng)期、末次月經(jīng)的時間，絕經(jīng)的患者還要問停經(jīng)的時間。15.參考答案：ABC[解析]60鈷治療機的半影包括幾何半影、穿射半影、散射半影等。16.參考答案：A[解析]當(dāng)患者患有瘧疾時，下丘腦體溫調(diào)定點上移，體溫中樞誤認為39℃為正常體溫，從而使機體產(chǎn)熱增加、散熱減少，因此體溫上升。17.參考答案：C[解析]非遺傳毒性致癌物是指化學(xué)物在腫瘤形成過程的某個環(huán)節(jié)發(fā)生作用，促進腫瘤形成，但是其本身不是通過影響遺傳物質(zhì)發(fā)揮作用，因此這些物質(zhì)不會與DNA發(fā)生作用，也不引起突變和DNA損傷，這樣的效應(yīng)一般是具有閾劑量的，而且在作用早期，這種效應(yīng)是可逆的，往往這些物質(zhì)作用于腫瘤的促長階段，而選項C“可形成親電子劑”，一般親電子劑都會與核酸(DNA)發(fā)生反應(yīng)。因此C的說法是錯誤的。18.參考答案：A[解析]患者“經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛”，為氣滯之象，“經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，有血塊。舌紫暗有瘀斑，脈弦澀”提示氣機阻滯，血液瘀阻，故辨為痛經(jīng)之氣滯血瘀證，治宜行氣活血，化瘀止痛，方用膈下逐瘀湯。19.參考答案：長期用藥突然停藥后，使原有疾病加劇的反應(yīng)，又稱反跳反應(yīng)。如長期服用可樂定降血壓，停藥后次日血壓可劇烈回升。20.參考答案：B[解析]傷寒小結(jié)的主要組成細胞是巨噬細胞。21.參考答案：D[解析]脊椎結(jié)核在成人以腰椎最多，胸椎次之，頸椎最少。X線表現(xiàn)：①骨質(zhì)破壞主要引起骨松質(zhì)的破壞，由于骨質(zhì)破壞和脊柱承重的關(guān)系，椎體塌陷變扁或呈楔形；②椎間隙變窄或消失間盤或軟骨終板被破壞，嵌入椎體致椎間隙變窄，后期相鄰椎體融合，為診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)；③冷膿腫為病椎周圍軟組織中的干酪性膿腫。22.參考答案：E[解析]疣狀癌是鱗癌的一個特殊類型，其特征是疣狀外觀，生長緩慢，具有慢性侵襲性；病理上一般分化程度較高。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯，呈局部破壞性推進生長，符合題目描述，所以E正確?？谇击[狀細胞癌包括多種分型，低分化性，所以A不選；基底細胞癌、梭形細胞癌和未分化癌是低分化鱗狀細胞癌。23.參考答案：A[解析]導(dǎo)致飲食失宜的幾種類型：①飲食不節(jié)，如過饑、過飽；②飲食不潔；③飲食偏嗜，如寒熱、五味、食類偏好。24.參考答案：B[解析]MRA指的是磁共振血管成像，是通過抑制血管周圍靜止組織的MR信號，提高流動血液的MR信號(流動的新鮮血液進入掃描層面后，產(chǎn)生流入增強效應(yīng))，使血管結(jié)構(gòu)的對比最大化，以發(fā)現(xiàn)血管狹窄和閉塞的部位。臨床實踐中應(yīng)用的磁共振血管成像(MRA)技術(shù)有以下4種，即數(shù)字剪影MRA(DS-MRA)、時間飛躍MRA(TOF-MRA)、相位對比MRA(PC-MRA)和對比增強MRA(CE-MRA)。它們利用不同的物理現(xiàn)象，提高血液中流動氫質(zhì)子的MR信號強度，可見并不包含密度對比法。25.參考答案：C[解析]斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些X株的菌體抗原具有共同的耐熱性多糖類屬抗原，因而臨床上常用后者代替相應(yīng)的立克次體抗原進行非特異性凝集反應(yīng)，作為人類或動物血清中有關(guān)抗體的檢查，這種交叉凝集試驗稱為外斐反應(yīng)，用于立克次體病的輔助診斷。26.參考答案：B[解析]血氣酸堿分析采血用抗凝劑是肝素。27.參考答案：B[解析]聚證肝氣郁結(jié)型治宜疏肝解郁、行氣消聚，方宜逍遙散為主。28.參考答案：B[解析]病人全身中毒癥狀重、抗結(jié)核藥物效果不佳產(chǎn)生耐藥者不宜手術(shù)治療，應(yīng)積極支持治療，更換敏感抗結(jié)核藥，待一般情況改善后在進一步處理。29.參考答案：BD[解析]風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，可用風(fēng)疹疫苗或含有風(fēng)疹成分的疫苗進行接種預(yù)防，如風(fēng)疹減毒活疫苗或MMR疫苗。30.參考答案：BCD[解析]《史記》是西漢時期的歷史學(xué)家司馬遷撰寫的史學(xué)名著，列“二十四史”之首，《史記》是我國古代最著名的古典典籍之一，與后來的《漢書》、《后漢書》、《三國志》合稱“前四史”?！妒酚洝酚涊d了上自我國上古傳說中的黃帝時代，下至漢武帝元狩元年(公元前122年)，共3000多年的歷史。作者司馬遷以其“究天人之際，通古今之變，成一家之言”的史識，使《史記》成為中國歷史上第一部紀傳體通史。所以A項錯誤。B、C、D均正確。31.參考答案：B我國以福氏和宋內(nèi)志賀菌引起的菌痢最為常見。32.參考答案：B[解析]正常情況下腦脊液要維持平衡，腦脊液氯化物比血漿高，正常成人腦脊液氯化物為120～130mmol/L。腦脊液中氯化物隨血漿氯化物的改變而改變。氯化物減低見于：①細菌或真菌感染，特別是化膿性、結(jié)核性和隱球菌性腦膜炎的急性期、慢性感染的急性發(fā)作期，尤其是結(jié)核性腦膜炎最為明顯；②細菌性腦膜炎的后期由于腦膜有明顯的炎癥浸潤或粘連，局部有氯化物附著，使腦脊液氯化物降低；③嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退時，由于血氯減低，使腦脊液氯化物減低。氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎等。33.參考答案：A[解析]采血時選擇與患者年齡、體質(zhì)相適宜和配套的采血針及采血管，止血帶使用時間不宜超過2min。34.參考答案：C[解析]腎上腺病變的影像學(xué)檢查首選方法為CT檢查。35.參考答案：B[解析]煎煮法是我國最早使用的浸出方法。所用容器一般為陶器、砂罐或銅制、搪瓷器皿，不宜用鐵鍋，以免藥液變色。36.參考答案：A[解析]瀾滄江起源于青海唐古拉山，流經(jīng)西藏、云南，穿越高山峽谷，從西雙版納出境后被稱為湄公河，先后流經(jīng)緬甸、老撾、泰國、柬埔寨、越南，最后流入南海。故本題判斷正確。37.參考答案：B38.參考答案：ABCD[解析]子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。主要病因有：①分娩損傷

是子宮脫垂發(fā)病的主要原因；②腹壓增加

慢性便秘及咳嗽，腹水或腹型肥胖，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂；③先天發(fā)育異常

未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者，系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致；④營養(yǎng)不良

營養(yǎng)嚴重缺乏可導(dǎo)致肌肉萎縮、盆腔內(nèi)筋膜松弛，失去對子宮的支持作用，造成子宮脫垂；⑤衰老

卵巢功能減退導(dǎo)致雌激素分泌減少，使盆底支持組織薄弱、松弛，易發(fā)生子宮脫垂。39.參考答案：E[解析]Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD)，有顯著的遺傳傾向，起病多較緩慢，臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外，尚有突眼及較少見的脛前黏液性水腫或指端粗厚等。40.參考答案：D[解析]食管癌的轉(zhuǎn)移可有三種方式：(1)直接浸潤；(2)淋巴道轉(zhuǎn)移；(3)血行轉(zhuǎn)移。三種轉(zhuǎn)移方式中以淋巴轉(zhuǎn)移最常見。41.參考答案：D[解析]通常在迅速失血超過全身總血量的20%時即出現(xiàn)休克，A項錯誤；失血性休克時，應(yīng)快速補充血容量和止血處理，B項錯誤；低血容量性休克包括失血性休克和創(chuàng)傷性休克，C項錯誤；感染性休克在休克未糾正以前，應(yīng)著重治療休克，同時治療感染，E項錯誤。故本題選D。42.參考答案：C交替脈為左心心力衰竭的重要體征之一。當(dāng)有心臟壓塞或心包縮窄時會出現(xiàn)奇脈。水沖脈常見于主動脈瓣關(guān)閉不全。短絀脈見于心房顫動。脫落脈見于房室傳導(dǎo)阻滯。43.參考答案：ABDE[解析]肺氣腫患者，要密切觀察患者的呼吸情況，在治療過程中，應(yīng)增強巡視，鼓勵家屬多安慰患者，陪伴患者。病室內(nèi)溫濕度要適宜，冬季注意保曖，避免直接吸入冷空氣。測量呼吸時，為避免引起患者的緊張，應(yīng)在測心率的同時暗中觀察患者的呼吸。協(xié)助患者取舒適的體位，極重度患者宜采取身體前傾位。呼吸困難伴低氧血癥者，遵醫(yī)囑給予氧療，痰多黏稠難以咳出者可給予吸痰。44.參考答案：B[解析]硝酸酯類藥是最有效的抗心絞痛藥物，作用迅速，通過擴張全身的小靜脈和小動脈，減少心臟的前、后負荷，降低心肌的耗氧量而緩解心絞痛。A、C、D、E多用于心絞痛發(fā)作的緩解期、穩(wěn)定期。45.參考答案：ABCD[解析]十棗湯中配伍大棗的寓意有三：既可益氣護胃、培土制水以邪正兼顧，又可緩和諸藥的毒性及峻烈之性，使下不傷正，且可減少藥后反應(yīng)。46.參考答案：A47.參考答案：C[解析]在脂肪餐后15～30min攝片可清楚顯示膽道，30～60min攝片可觀察膽囊收縮和排空情況。48.參考答案：FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ。FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ的共同特點是在各自分子結(jié)構(gòu)的氨基末端含有數(shù)量不等的γ-羧基谷氨酸殘基。維生素K缺乏時，不能合成γ-羧基谷氨酸接在氨基末端，F(xiàn)Ⅱ、FⅦ、FⅨ和FⅩ則無凝血活性。49.參考答案：順式作用元件：影響自身基因表達活性的特異DNA序列。50.參考答案：D[解析]根據(jù)《居民委員會組織法》第二條第二款“不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)人民政府或者它的派出機關(guān)對居民委員會的工作給予指導(dǎo)、支持和幫助，居民委員會協(xié)助不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)人民政府或者它的派出機關(guān)開展工作”以及《村民委員會組織法》第四條“鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府對村民委員會的工作給予指導(dǎo)、支持和幫助，但不得干預(yù)依法屬于村民自治范圍內(nèi)的事項?！钡囊?guī)定，可知，不設(shè)區(qū)的市、市轄區(qū)人民政府或者它的派出機關(guān)，鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府都是基層政權(quán)，而縣人民政府不屬于基層政權(quán)的范疇。故本題答案為D。51.參考答案：B[解析]謝靈運是南朝山水詩的鼻祖，開創(chuàng)了山水詩派。52.參考答案：C[解析]術(shù)終病人通氣良好，無嘔吐危險，為防止喉痙攣全麻Ⅲ期拔管最好，病人處于一定麻醉深度，應(yīng)激反應(yīng)小。53.參考答案：B[解析]經(jīng)濟發(fā)展對健康的作用主要表現(xiàn)在提高居民物質(zhì)生活水平、增加衛(wèi)生投資。54.參考答案：C[解析]甲狀腺功能亢進癥是由于甲狀腺合成釋放的甲狀腺激素過多，造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮，從而引起心悸、出汗、進食、便次增多和體重減少等癥狀。甲亢的病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫，炎性甲亢，藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)等。臨床上80%以上甲亢是彌漫性毒性甲狀腺腫引起的，該病是甲狀腺的自身免疫疾病，是由于患者的淋巴細胞產(chǎn)生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白引起的。55.參考答案：ACD[解析]痞滿的基本病位在胃，其臨床表現(xiàn)與西醫(yī)學(xué)的慢性胃炎、功能性消化不良、胃下垂等相