北京佳美口腔集團(tuán)PAGEPAGE4五、基礎(chǔ)操作流程潔牙器械及物品:一次性器械盒，水杯，吸唾管，氣槍頭，潔牙機(jī)柄，潔牙機(jī)頭，鑰匙，噴砂機(jī)，噴砂機(jī)頭，慢速?gòu)潤(rùn)C(jī)頭，拋光杯，，噴砂帽，噴砂粉，拋光膏，雙氧水，面罩，毛巾，眼鏡。步驟:當(dāng)患者面打開(kāi)一次性器械盒，告知患者坐好，需要調(diào)整一下椅位，讓患者抬起頭把圍巾圍好，遞給患者一張紙巾，放好水杯，吸唾管，安裝好潔牙機(jī)，噴砂機(jī)和拋光器械，準(zhǔn)備好雙氧水棉球(噴砂粉裝上之前要試一下是否暢通)并在操作的同時(shí)要說(shuō)明以上物品是一次性和消過(guò)毒的，詢問(wèn)患者是否需要MP3。將毛巾，噴砂帽給患者帶好，幫助醫(yī)生將圍巾圍好，把吸唾管和水杯放好，接好水。準(zhǔn)備就緒后協(xié)助醫(yī)生調(diào)節(jié)燈光，吸唾，幫患者擦去水漬。操作結(jié)束后取下圍巾，噴砂帽，整理操作臺(tái)，消毒椅位(注意:噴砂機(jī)用后取出剩余的噴砂粉，吹凈后空踩40秒)。補(bǔ)牙器械及物品：一次性器械盒，水杯，洗唾管，樹(shù)脂，酸蝕劑，粘結(jié)劑，光敏刀，充填器，小毛刷，咬合紙，光固化燈，氫氧化鈣，手機(jī)，鑰匙，氣槍頭。步驟：當(dāng)患者面打開(kāi)器械盒，放好水杯，吸唾管，告知患者坐好，需要調(diào)整一下椅位，讓患者臺(tái)起頭把圍巾圍好，遞給患者一張紙巾，安裝好手機(jī)，氣槍頭和光固化燈，詢問(wèn)患者是否需要MP3。準(zhǔn)備好酸蝕劑和粘結(jié)劑。幫助醫(yī)生調(diào)整光線及時(shí)吸出備洞時(shí)的唾液和水霧，備洞完畢如需墊底先把墊底材料交給醫(yī)生，做酸蝕處理后將沖洗液及時(shí)吸出避免酸處理后的牙面與唾液接觸，選好與顏色接近的樹(shù)脂遞給醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行光照，光固化燈頭盡量接近樹(shù)脂表面，距離不得超過(guò)3mm，光照40-60秒，并稿紙患者并告知患者光線對(duì)眼睛不利要閉上眼睛。充填結(jié)束將咬合紙遞給醫(yī)生，換好調(diào)頜用的車(chē)針?；颊吒杏X(jué)合適后告知治療結(jié)束，取下圍巾，整理操作臺(tái)，消毒椅位。根管治療根管制備器械及物品:一次性器械盒，吸唾管，水杯，高速手機(jī)，鑰匙，氣槍頭，髓針柄，5ml注射器2支，根管擴(kuò)和根管銼，光滑髓針，倒鉤髓針，根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x，麻藥，雙氧水，鹽水。步驟:當(dāng)患者面打開(kāi)一次性器械盒，告知患者坐好，需要調(diào)整一下椅位，讓患者抬起頭把圍巾圍好，遞給患者一張紙巾，安裝好手機(jī)，光滑髓針或倒鉤髓針，2支注射器分別裝好雙氧水和鹽水，詢問(wèn)患者是否需要MP3，如是活髓應(yīng)抽好麻藥。醫(yī)生開(kāi)髓時(shí)要協(xié)助醫(yī)生調(diào)整燈光，吸唾管，并囑咐患者如有不適應(yīng)舉手示意。醫(yī)生制備根管時(shí)每用一個(gè)擴(kuò)大針或擴(kuò)大銼都要用酒精棉球清理碎屑，制備根管后將雙氧水和鹽水遞給醫(yī)生進(jìn)行沖洗。當(dāng)根管，將準(zhǔn)備好的消毒藥和暫封材料依次遞給醫(yī)生。告知患者治療結(jié)束，取下圍巾，整理操作臺(tái)消毒椅位。換藥器械及物品:一次性器械盒，水杯，髓針柄，充填器，，挖匙，氣槍頭，2支5ml注射器，雙氧水，鹽水丁香油氧化鋅粘固劑。步驟:當(dāng)患者面打開(kāi)器械盒，給患者帶好圍巾，放好水杯，安好光滑髓針，氣槍頭，將注射器抽滿雙氧水和鹽水。上頜切牙位向足側(cè)+42°上頜單尖牙位向足側(cè)+45°上頜前磨牙位向足側(cè)+30°上頜磨牙位向足側(cè)+28°投照下頜根尖片時(shí)X線管傾斜方向和平均角度部位X線管傾斜方向X線管角度下頜切牙位向頭側(cè)-15°下頜單尖牙位向頭側(cè)-18°下頜前磨牙位向頭側(cè)-10°下頜磨牙位向頭側(cè)-5°水平角度：X線的中心射線必須與被照牙的鄰面平行平行牙長(zhǎng)軸（單個(gè)牙）平行于牙鄰接面（雙牙）隨牙弓走上牙用拇指，下牙用食指X線的中心射線：投照上頜根尖牙片時(shí)，X線中心射入點(diǎn)應(yīng)在鼻尖至外耳孔連線上。一般投照中切牙時(shí)，X線中心線通過(guò)鼻尖；投照側(cè)切牙時(shí)可通過(guò)鼻尖與投照側(cè)鼻翼重點(diǎn)；投照單尖牙時(shí)可通過(guò)投照側(cè)鼻翼；投照前磨牙與第一磨牙可通過(guò)上述連線，患者正視向前瞳孔下方一點(diǎn)；投照第二與第三磨牙中心線的通過(guò)假想連線與由外眥向下導(dǎo)引線交叉點(diǎn)。投照下頜根尖牙片時(shí)，X線的中心射線射入點(diǎn)應(yīng)在沿下頜骨下緣向上1厘米的假想連線上，然后對(duì)準(zhǔn)膠片中心投照之。牙科X線機(jī)曝光時(shí)間部位曝光時(shí)間（秒）成人兒童上頜切牙位0.50.4上頜單尖牙位0.50.4上頜前磨牙位0.80.6上頜磨牙位1.21.0下頜切牙位0.40.3下頜單尖牙