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贏了網(wǎng)遇到保險(xiǎn)糾紛問(wèn)題?贏了網(wǎng)律師為你免費(fèi)解惑!點(diǎn)擊>>意外傷害保險(xiǎn)理賠的范圍保險(xiǎn)行業(yè)在現(xiàn)代社會(huì)可以說(shuō)是發(fā)展得欣欣向榮,很多時(shí)候我們都會(huì)選擇去購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),購(gòu)買(mǎi)意外傷害保險(xiǎn)就是非常常見(jiàn)的一個(gè)選擇,人們希望通過(guò)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)將意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),那么,意外傷害保險(xiǎn)理賠的范圍是哪些呢?今天\o"贏了網(wǎng)"贏了網(wǎng)小編為您整理和總結(jié)了以下的內(nèi)容,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
意外保險(xiǎn)理賠的條件:
1、外來(lái)因素造成的。是指由于被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故,如車(chē)禍、溺水、被歹徒襲擊、食物中毒等。
2、突發(fā)的。指在瞬間造成的事故,沒(méi)有較長(zhǎng)的過(guò)程,如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的,而且是可以預(yù)見(jiàn)和預(yù)防的,因此不屬于意外事故。
3、意外發(fā)生的。指被保險(xiǎn)人未預(yù)料到和非本意的事故,如飛機(jī)墜毀等,另有一些事故雖然可以預(yù)見(jiàn)或避免,但由于無(wú)法抗拒或履行職責(zé)不得回避,也應(yīng)列入“意外”范圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見(jiàn)義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。
意外保險(xiǎn)理賠的賠償范圍:
1、死亡給付:被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金;
2、殘廢給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí),保險(xiǎn)人給付殘廢保險(xiǎn)金;
3、醫(yī)療給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保;
4、停工給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。
意外保險(xiǎn)理賠案例
意外保險(xiǎn)理賠案例是人們了解意外險(xiǎn)理賠流程以及意外險(xiǎn)理賠原則的一個(gè)有效的方式。下面就來(lái)介紹一個(gè)典型的意外險(xiǎn)理賠案例。
小李的妻子小紅是生活在南京的一個(gè)普通上班族,小李是在南京的招商信諾保險(xiǎn)公司上班,于是,他們對(duì)于保險(xiǎn)的作用非常重視。小李一家三口都辦理了意外保險(xiǎn)。一天,在小紅下班回家的路上,小紅騎著自行車(chē)在拐角處與一輛逆行的汽車(chē)相撞,導(dǎo)致小紅頭部和腿部受到撞擊,昏迷過(guò)去,并造成了腿部骨折。在醫(yī)院急救了兩天后,才脫離了生命危險(xiǎn)。
此時(shí),小李馬上向招商信諾保險(xiǎn)公司申報(bào)了意外保險(xiǎn)理賠。保險(xiǎn)公司在接到申報(bào)后,馬上派人前來(lái)審查,小李此時(shí)向交警部門(mén)申請(qǐng)事故責(zé)任核查報(bào)告,此外還向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)峁┽t(yī)療證明,證明小紅的傷勢(shì)和醫(yī)療費(fèi)用。
經(jīng)過(guò)仔細(xì)的調(diào)查,保險(xiǎn)公司確定此次事故是一起意外事故,并且車(chē)禍?zhǔn)鹿实呢?zé)任不在小紅。其受傷情況也屬于意外險(xiǎn)的擔(dān)保范圍??梢哉f(shuō),小李在小紅出事后,采取了最為有效的申報(bào)保險(xiǎn)理賠的方式。
通過(guò)以上意外保險(xiǎn)理賠的介紹,相信很多人對(duì)于如何申報(bào)意外險(xiǎn)理賠有了一個(gè)清楚的了解。在遇到意外事故后,要及時(shí)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行聯(lián)系,以便保險(xiǎn)公司可以及時(shí)的進(jìn)行審查和理賠,避免造成客戶(hù)額外的損失。
“意外傷害保險(xiǎn)理賠的范圍”共計(jì)四點(diǎn),文章已經(jīng)為您做出了解答,文章中同時(shí)為您列出的還有意外保險(xiǎn)理賠的條件以及一個(gè)意外保險(xiǎn)理賠的案例,您可以稍作了解。如果您的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)行詳細(xì)的咨詢(xún),\o"贏了網(wǎng)"贏了網(wǎng)將為您提供周全的律師服務(wù)。
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