血尿淀粉酶檢測_第1頁
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文檔簡介

血尿淀粉酶檢測第一頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三

一、血淀粉酶（AMS）檢測(p397)

主要來自胰腺和腮腺參考值：800—1800U/L(Somogyi法)第二頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三適應(yīng)證急性胰腺炎的監(jiān)測與排除慢性胰腺炎胰管阻塞腹部不適、外科手術(shù)、厭食和食欲過盛逆行胰膽管造影(ERCP)后的隨訪腮腺炎第三頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三第四頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三1.AMS增高

（1）胰腺炎：

急性胰腺炎發(fā)病6—12h血清AMS↑，

12—72h峰值，持續(xù)3—5d恢復(fù)正常。與病情嚴(yán)重度無相關(guān)性。慢性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺囊腫、胰管阻塞時亦可升高臨床意義第五頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三急性壞死性胰腺炎CT平掃示胰腺彌漫型增大，邊緣模糊第六頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三Grey-Turner征第七頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三Cullen征第八頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三（2）胰腺癌（早期）腫瘤壓迫胰腺組織破壞第九頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三（3）非胰腺疾病：腮腺炎某些急腹癥：潰瘍穿孔、腸梗阻、急性膽囊炎等酒精中毒腎功能不全服用鎮(zhèn)靜劑第十頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三2.AMS減低（1）慢性胰腺炎

胰腺組織嚴(yán)重破壞致胰腺分泌功能障礙（2）胰腺癌

胰腺組織纖維化第十一頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三二、尿淀粉酶檢測

人血清淀粉酶易通過腎小球濾膜而出現(xiàn)于尿中參考值：﹤1000U/L(Somogyi法)第十二頁，共十三頁，編輯于2023年，星期三臨床意義1.急性胰腺炎尿液AMS12—24h↑，持續(xù)1-2周慢性胰腺炎急性發(fā)作亦升高

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