在醫(yī)院檔案工作中引入項(xiàng)目化管理有關(guān)問(wèn)題的探討獲獎(jiǎng)科研報(bào)告摘要：醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)發(fā)展過(guò)程中，紛紛把項(xiàng)目化管理理念運(yùn)用其中，從醫(yī)院立項(xiàng)、信息化管理等多個(gè)方面入手，引導(dǎo)醫(yī)院管理工作更好開展，實(shí)現(xiàn)管理水平的提升。該文就結(jié)合項(xiàng)目化管理對(duì)于醫(yī)院科學(xué)化管理的促進(jìn)作用，設(shè)定了開展醫(yī)院項(xiàng)目化管理的應(yīng)用思路，助力醫(yī)院項(xiàng)目化管理工作全面開展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;項(xiàng)目化管理;措施

項(xiàng)目化管理不僅具有較大的應(yīng)用前景，且具有廣泛的適用性。借鑒現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理模式，利用市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制與管理理念，在醫(yī)院檔案管理中引入項(xiàng)目化管理，可以強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理效率，保障醫(yī)院檔案管理質(zhì)量，減少醫(yī)院檔案管理成本投入，提高醫(yī)院檔案利用率。

1項(xiàng)目化管理對(duì)于醫(yī)院科學(xué)化管理的促進(jìn)作用

1.1有助于推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展

項(xiàng)目化管理則是在原有組織框架的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建工作隊(duì)伍，從立項(xiàng)環(huán)節(jié)入手，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人就要對(duì)項(xiàng)目范疇和進(jìn)度有所了解，科學(xué)分工，防止在執(zhí)行任務(wù)時(shí)因?yàn)椴块T受到利益驅(qū)使而發(fā)生沖突，助力醫(yī)院各項(xiàng)工作的有序落實(shí)。

1.2有助于統(tǒng)籌解決復(fù)雜性管理問(wèn)題

通過(guò)把項(xiàng)目化管理融合到日常管理工作中，能夠讓各個(gè)部門落實(shí)好本職工作的同時(shí)，結(jié)合項(xiàng)目管理標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化工作理念，及時(shí)找出工作中存在的不足，并加以分析，尋找處理問(wèn)題的思路和方式，將問(wèn)題進(jìn)行妥善處理，助力繁瑣性問(wèn)題的解決。

1.3有助于提升管理人員的綜合素質(zhì)

借助系統(tǒng)理念和方式，對(duì)項(xiàng)目全過(guò)程進(jìn)行規(guī)劃和引導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院復(fù)合型人才的培育。把項(xiàng)目化管理理念運(yùn)用到醫(yī)院管理活動(dòng)中，能夠強(qiáng)化醫(yī)院團(tuán)隊(duì)意識(shí)，讓管理人員在思維能力、合理能力以及協(xié)作能力方面得到培訓(xùn)和提高。

2開展醫(yī)院項(xiàng)目化管理的應(yīng)用思路

2.1項(xiàng)目立項(xiàng)

在項(xiàng)目立項(xiàng)時(shí)，核心內(nèi)容在于項(xiàng)目選擇和驗(yàn)證。醫(yī)院定期會(huì)開展項(xiàng)目立項(xiàng)工作，在日常工作中結(jié)合實(shí)際情況實(shí)現(xiàn)分散立項(xiàng)。從項(xiàng)目立項(xiàng)角度來(lái)說(shuō)，首先由醫(yī)院院長(zhǎng)以及各個(gè)科室管理人員結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求、戰(zhàn)略目標(biāo)、工作規(guī)劃以及職工分配等內(nèi)容，在項(xiàng)目驗(yàn)證會(huì)議上結(jié)合項(xiàng)目立項(xiàng)具體要求和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)立項(xiàng)的可行性、立項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)、立項(xiàng)執(zhí)行規(guī)劃、立項(xiàng)執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)等內(nèi)容進(jìn)行闡述和分析。之后由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子開展辦公會(huì)議，結(jié)合醫(yī)院管理要求，明確是否立項(xiàng)。通常情況下，結(jié)合各個(gè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)范疇以及繁瑣程度等，醫(yī)院把項(xiàng)目劃分為兩個(gè)等級(jí)，一個(gè)是院級(jí)項(xiàng)目，另一個(gè)是職能部門級(jí)項(xiàng)目，根據(jù)項(xiàng)目等級(jí)，分配對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

2.2項(xiàng)目計(jì)劃

項(xiàng)目計(jì)劃作為項(xiàng)目管理的側(cè)入點(diǎn)和基本，合理的項(xiàng)目計(jì)劃方案能夠有效縮短項(xiàng)目執(zhí)行期限，降低項(xiàng)目執(zhí)行環(huán)節(jié)中各種不明確因素帶來(lái)的影響。在項(xiàng)目計(jì)劃環(huán)節(jié)中，各個(gè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的核心職責(zé)在于組織項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)編制執(zhí)行規(guī)劃方案。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人通過(guò)對(duì)項(xiàng)目目標(biāo)和特性的探究，明確項(xiàng)目資源、團(tuán)隊(duì)構(gòu)建等內(nèi)容，同時(shí)編制具體的執(zhí)行規(guī)劃對(duì)策，其中包含了規(guī)劃執(zhí)行范疇、組織規(guī)劃、進(jìn)度規(guī)劃以及資源規(guī)劃等。項(xiàng)目規(guī)劃方案在經(jīng)過(guò)審批之后，可以當(dāng)作執(zhí)行項(xiàng)目的管理和考核參考依據(jù)。

2.3項(xiàng)目實(shí)施

首先，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部宣傳。在項(xiàng)目明確之后，由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放規(guī)劃方案，并要求醫(yī)院所有職工一同學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)院項(xiàng)目化管理各項(xiàng)要求和作用、項(xiàng)目目標(biāo)及進(jìn)度情況有所了解，讓項(xiàng)目化管理貫徹到醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)中。其次，強(qiáng)化負(fù)責(zé)人職責(zé)意識(shí)。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)該根據(jù)項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行環(huán)節(jié)中各項(xiàng)問(wèn)題的探究，結(jié)合探究結(jié)果，提出相應(yīng)的處理對(duì)策，并對(duì)整個(gè)項(xiàng)目執(zhí)行環(huán)節(jié)和結(jié)果肩負(fù)相應(yīng)的職責(zé)。最后，做好項(xiàng)目執(zhí)行管理。項(xiàng)目在執(zhí)行之后，應(yīng)該對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況和進(jìn)度進(jìn)行管理，保證項(xiàng)目根據(jù)規(guī)劃方案進(jìn)行。項(xiàng)目管理能夠通過(guò)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)以及工作落實(shí)情況核查結(jié)果實(shí)現(xiàn)規(guī)劃和執(zhí)行偏差的評(píng)估。并通過(guò)開展項(xiàng)目會(huì)議，對(duì)項(xiàng)目整體管理情況有所了解。醫(yī)院可以結(jié)合項(xiàng)目執(zhí)行狀況，定期進(jìn)行項(xiàng)目的核查，根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)修整，評(píng)估結(jié)果則需要在醫(yī)院周期會(huì)議中進(jìn)行公布，以此讓醫(yī)院所有職工均能掌握項(xiàng)目進(jìn)度，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管，確保項(xiàng)目執(zhí)行目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

2.4項(xiàng)目驗(yàn)收

醫(yī)院定期對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行核查，從而引導(dǎo)項(xiàng)目化管理理念可以在醫(yī)院管理工作中順利應(yīng)用，年度優(yōu)秀人員提供適當(dāng)?shù)募?lì)，給項(xiàng)目執(zhí)行效率差的職工予以批評(píng)，并對(duì)下年度項(xiàng)目管理方案進(jìn)行修整，直到滿足醫(yī)院要求為止。

3如何在醫(yī)院檔案工作中引入項(xiàng)目化管理

3.1成立醫(yī)院檔案項(xiàng)目化管理工作組

醫(yī)院檔案管理部門在了解項(xiàng)目涉及部門、人員等基礎(chǔ)上，確定醫(yī)院檔案項(xiàng)目化管理工作組負(fù)責(zé)人和具體工作人員。在醫(yī)院檔案具體項(xiàng)目化管理過(guò)程中，醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)賦予項(xiàng)目負(fù)責(zé)人管理專項(xiàng)權(quán)，使其直接協(xié)調(diào)、指揮來(lái)自不同部門的人員進(jìn)行工作，以保證該檔案項(xiàng)目管理工作的質(zhì)量。

3.2確定醫(yī)院檔案目標(biāo)化管理項(xiàng)目

在醫(yī)院檔案項(xiàng)目化管理立項(xiàng)中，相關(guān)檔案人員可將醫(yī)院檔案管理中的重點(diǎn)難點(diǎn)以及具有前瞻性的工作作為項(xiàng)目進(jìn)行管理。以傳染性疾病相關(guān)檔案項(xiàng)目化管理為例，在傳染性疾病相關(guān)檔案項(xiàng)目化管理中，傳染性疾病出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)病的人群、發(fā)生的地區(qū)與人數(shù)、疾病死亡人數(shù)、治愈人數(shù)、用藥等均需要詳細(xì)錄入檔案中，面對(duì)這樣復(fù)雜且需要跨越多部門才能夠完成的任務(wù)，醫(yī)院檔案管理部門可以將其列入項(xiàng)目化管理范圍，利用項(xiàng)目化管理知識(shí)、方法等對(duì)其進(jìn)行項(xiàng)目化管理。

3.3根據(jù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容制定項(xiàng)目計(jì)劃

為保證醫(yī)院預(yù)定檔案項(xiàng)目化管理的實(shí)施，醫(yī)院檔案項(xiàng)目化管理工作組應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容制定完整、具體且每一步驟均清晰明了的項(xiàng)目管理計(jì)劃。項(xiàng)目管理計(jì)劃由組內(nèi)全體人員共同參與，做到管理項(xiàng)目分工明確、任務(wù)具體、進(jìn)度明了，以提高醫(yī)院檔案項(xiàng)目化管理的工作效率。

3.4做好項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)管與項(xiàng)目結(jié)果鑒定工作

做好醫(yī)院具體檔案項(xiàng)目化管理的實(shí)施工作，由醫(yī)院檔案項(xiàng)目化管理工作組負(fù)責(zé)人指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督項(xiàng)目實(shí)施中的每個(gè)環(huán)節(jié)，以確保實(shí)施項(xiàng)目按計(jì)劃、保質(zhì)量地進(jìn)行，在實(shí)施過(guò)程中挖掘醫(yī)院檔案項(xiàng)目化管理工作組各人員的潛力，在組內(nèi)各人員的通力合作下，最終達(dá)到預(yù)定項(xiàng)目管理目標(biāo);做好項(xiàng)目管理目標(biāo)的結(jié)果鑒定工作。相關(guān)評(píng)審專家應(yīng)對(duì)項(xiàng)目結(jié)果進(jìn)行鑒定，最終鑒定項(xiàng)目結(jié)果是否符合要求。

3.5構(gòu)建配套制度

項(xiàng)目化管理在醫(yī)院管理活動(dòng)中得到了普及和應(yīng)用。要想保證項(xiàng)目化管理工作能夠在醫(yī)院中順利落實(shí)，結(jié)合新常態(tài)發(fā)展需求，醫(yī)院設(shè)定了完善的項(xiàng)目化管理執(zhí)行方案和對(duì)策，同時(shí)把前期項(xiàng)目化管理成果應(yīng)用到當(dāng)前管理活動(dòng)中，科學(xué)設(shè)定完善的配套體系。并且，明確醫(yī)院項(xiàng)目化管理決策體系、項(xiàng)目化管理推進(jìn)體系、項(xiàng)目化管理追蹤體系、項(xiàng)目化管理考核體系內(nèi)容，給醫(yī)院項(xiàng)目化管理工作順利落實(shí)提供保障。

3.6全員全面實(shí)施

項(xiàng)目化管理理念在醫(yī)院日常管理活動(dòng)中應(yīng)用多年之后，從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層級(jí)、管理層級(jí)以及基礎(chǔ)層級(jí)方面，均對(duì)項(xiàng)目化管理理念有一定了解，并且把項(xiàng)目化管理理念貫徹到醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)中，成為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)發(fā)展中不可或缺的一部分。通過(guò)實(shí)施跨組織項(xiàng)目化管理工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的提升。醫(yī)院在開展各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)活動(dòng)時(shí)，例如醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略商討會(huì)議、醫(yī)院年度運(yùn)營(yíng)規(guī)劃方案編制、醫(yī)院年度運(yùn)營(yíng)情況總結(jié)、醫(yī)院突發(fā)重要事件處理等。結(jié)合醫(yī)院運(yùn)營(yíng)發(fā)展需求，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層級(jí)人員、職能部門人員，在進(jìn)行醫(yī)院年度績(jī)效評(píng)估時(shí)，均在原始業(yè)務(wù)以及職責(zé)考核基礎(chǔ)上，添加了實(shí)施項(xiàng)目化管理工作時(shí)各個(gè)項(xiàng)目管理執(zhí)行結(jié)果，從而促進(jìn)了醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)型和優(yōu)化。

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