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文檔簡介
飲食篇1)低鹽飲食:飲食原則:少食鈉鹽,少食油脂,堅持“多果蔬、少肉”得原則;完可選用:豬肉、牛肉、雞、蝦、豆芽、蠶豆、茄子、番茄、土豆、芋頭、藕、竹、蘋果、梨、桃、葡萄、柿子、菠蘿、橘子等。2)低脂飲食:少油,禁用肥肉、奶油、蛋黃、動物腦、煎炸食物,選用脫脂奶,50g/d。肝膽胰疾患患者<40g/d,尤其要限制動物脂肪攝入量。3)鼻飼流質飲食:易吞咽與消化,食物呈液體樣,如牛奶、豆?jié){、米湯、菜汁、果汁等;注意甜咸相間;因所含熱量及營養(yǎng)素不足,故只能短期使用。每4)糖尿病飲食:飲食原則:限量,少油,忌糖,低鹽以控制血糖。:好。疾病篇2、遵醫(yī)囑給予降低顱內壓,控制高血壓等藥物。服用降壓藥時,不可驟停、自行3、協(xié)助病人定時輕輕變換體位、保護受壓部位,經(jīng)常拍背,防止發(fā)生壓瘡及肺部不攜帶金屬飾物。(1)急性期飲食:易消化吸收得流食或半流食。神志不清,不能進食目得,以保證營養(yǎng)得供給。(2)恢復期飲食:a)低鹽:食鹽得攝入量<2g/日,少食含鹽多得食品(如咸菜、腌制品等)。b)低脂肪:多食瘦肉、魚等,少食肥肉、油炸食物、動物內臟等。c)粗纖維飲食:多食含纖維素多得食物,可促進腸蠕動,預防大便干燥。(3)每天飲水量應在1500ml—2000ml,留置導尿患者應避免尿路感染、(4)告知病人保持大便通暢得重要性,進行腹部按摩、提肛收腹運動,訓練定時排便習慣,避免用力排便。6、功能鍛煉:鍛煉得原則:早期開始,先主動,后被動;癱瘓肢體各個肌肉、關節(jié)都要鍛煉到;不能過分勞累,要在病人能承受得范圍內;要重視對病人得心理治療;應重視對于深靜脈血栓形成得預防;應重視對于卒中復發(fā)與卒中合并癥得治屈,肘關節(jié)稍屈曲,上肢稍高于肩部水平,避免關節(jié)內收,下肢用夾板將足底墊起,免下肢外旋。關節(jié)活動:被動運動活動順序為先大關節(jié)后小關節(jié),幅度從大到小。見功能鍛煉。3.勞逸結合,適當體力活動,避免過勞突然用力。4.合理飲食,戒煙酒,忌暴飲暴食,保持大便通暢。.臥床者翻身扣背,預防并發(fā)癥。6.進行循序漸進、持之以恒得功能鍛煉。家屬講明腦梗塞得好發(fā)因素,多由動脈硬化引起,高血壓、冠(1)靜脈內溶栓治療:在無禁忌癥得情況下于發(fā)病6小時內溶栓。(2)擴張血管,改善腦組織供血,常用藥物有血栓通、尼莫地平等。(3)治療腦水腫,降低顱內壓,減輕頭痛,控制腦疝得形成。(4)擴溶劑得使用,降低血粘度,增加血流速度,改善微循環(huán)。(5)抗凝治療,常用得有口服阿斯匹林。(6)預防深靜脈血栓形成:低分子肝素鈣等。(7)腦細胞保護治療:降低體溫,避免感染,可以有保護腦細胞得作用。翻身,經(jīng)常拍背,防止壓瘡及肺部感染。(1)急性期飲食:易消化吸收得流食或半流食。神志不清,不能進食者,應給以保證營養(yǎng)得供給。g食含鹽多得食品(如咸菜、腌制品等)。3)粗纖維飲食:多食含纖維素多得食物,可促進腸蠕動,預防大便干燥。縮小梗塞面積,改善腦部血流供應,促進腦功能恢復,達到發(fā)揮腦保護作用,可促進復。,肌肉萎縮。教會病人及家屬預防肢體腫脹得方法,減少a)遵醫(yī)囑正確服藥,注意監(jiān)測血壓、血脂、血糖。b)樂觀情緒,消除緊張,切忌激動、暴怒。c)勞逸結合,適當體力活動,避免過勞突然用力。d)合理飲食,宜清淡,勿偏咸、過膩,戒煙、酒。勿暴飲暴食,保持大便通暢。e)臥床者翻身扣背,預防并發(fā)癥f)進行循序漸進、持之以恒得功能鍛煉。1.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人常因劇烈頭痛而煩躁不安,對清醒病人應多與其溝通,告知病人頭痛就是因為出血、腦水腫致顱內壓增高,血液刺激腦膜或腦血管痙攣所致,隨著出血停止、血腫吸收,頭痛會逐漸緩解,消除患者緊張恐懼心2.嚴密注意觀察瞳孔、頭痛、嘔吐、體溫、血壓等得變化刺激性食物,如:咖啡、可樂、濃茶、烈酒等。少量多餐。若經(jīng)口進食有困難,可經(jīng)鼻飼管進行鼻飼,??勺襻t(yī)囑給予緩瀉劑,必要興奮時及時給予鎮(zhèn)靜止痛劑,保證休8控制好血壓,一般保持在平時水平,最好不超140/90mmHg,不能太低,以防腦藥;翻身時避免震動頭部。10恢復期護理偏癱病人進行肢體被動活動,應循序漸進,鼓勵病人獨立完成自理活動。對有語言障礙得病人,借助手勢與口型與病人溝通,進行語言功能訓a)按醫(yī)囑服藥。b)保持居室通風良好,空氣新鮮。c動。e利早日康復。炎1.向病人及家屬講明急性脊髓炎得疾病過程及好發(fā)因素,急性脊髓炎就是一組急多數(shù)在感染或疫苗接種后發(fā)病;受涼、過勞、2.飲食護理給予高蛋白、高維生素易消化得食物,多食蔬菜、水果、多飲水,,講明該項檢查為脊髓炎診斷加用氣墊床,防止褥瘡形成。注意保暖,防止燙傷。5.尿潴留及排尿困難者,注意膀胱功能訓練,如聽流水聲、按摩、熱敷,無效者可6.藥物護理大劑量使用激素時,注意有無消化道出血傾向,觀察大便顏色,必要導:a)繼續(xù)加強肢體功能鍛煉,促進肌力恢復。b強營養(yǎng),增強體質,預防感冒,避免過勞、外傷等。c)按醫(yī)囑準時服藥不能自行減藥或停藥,出現(xiàn)興奮不安或e)帶尿管出院者,應指導留置尿管得護理及膀胱功能得訓練。f)長期臥床者應勤翻拍背,預防壓瘡得發(fā)生。食品、飲料,如發(fā)面食品、腌制食品、宜進食高蛋白(瘦肉、魚肉、雞肉)、富含鉀(蔬菜、白菜、橘子、香蕉、獼猴桃等)、鈣(豆制品、牛奶、蝦等)飲食。咀嚼食、半流質、糊狀物或流質等為宜,并在藥物生效后免發(fā)生窒息或誤吸。給予患者充足得進食時間,不要催促與打擾患者進食。3.休息與活動指導:平時注意保證足夠得睡眠,生活要有規(guī)律,避免勞累,應注意午休,平時可散散步、打太極拳等,癥狀明顯妨礙日常生活時,要注意預防衛(wèi)生,發(fā)生危象時應絕對臥床休息。拍背,預防壓瘡得發(fā)生。5.講明腎上腺皮質激素與促皮質激素得使用方法。應用強得松大劑量沖擊療法,須在早飯后服藥,可減輕藥物得副作用。副作用多在用藥一周之內出現(xiàn),持續(xù)3-4天,表現(xiàn)一過性癥狀加重,如出現(xiàn)肌無力癥狀加重與消化道出血等癥狀,應便情況6.出院指導:a、保持居室通風良好,空氣新鮮。d、遵醫(yī)囑堅持按時服藥,不可隨意更改藥物劑量與用法。e、保持樂觀情緒,勞逸結合,勿過勞,保證充足睡眠。f出,以防外傷與突然發(fā)病。如出現(xiàn)癥狀加重出現(xiàn)呼吸食指導:給予患者進食少渣、易咀嚼、易消化得食物,避免刺激性食物,緩慢進食,吞咽障礙者可給予留置鼻飼管。疾病相關知識,細心觀察病人得心理感受,告知病人做好長期治療得準備。,防止跌倒,自傷。休息時給予防護欄。4、生活指導:鼓勵病人參加運動,保持身體與各關節(jié)得活動強度與最大得活動范5、康復指導:告知患者進行肢體運動,語言及進食訓練。6、出院指導:2)保持良好情緒,心態(tài)平與,注意休息。)繼續(xù)加強功能鍛煉。放電所致得暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功激性強得食物,忌煙酒。肢體麻木、恐懼、心悸、出汗、睡眠多等癥狀時,應迅速做好防護措施。6、防止發(fā)作時發(fā)生意外,應給予保護,必要時加用床擋。a、居室通風良好,空氣新鮮,注意保暖。c、生活規(guī)律,勞逸結合,避免過度勞累。e、外出時需有人陪伴,有發(fā)作先兆時及時處理。f、飲食合理,加強營養(yǎng),增強抵抗力。1.格林一巴利綜合癥又稱急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,患者在發(fā)病前可有病毒感冒及腸道感染表現(xiàn),首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力,然后向上肢發(fā)展。主觀感覺手足麻木,并有肌肉疼痛。隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)明顯得手套、襪套樣感覺減退或消失,吞咽困難,聲音嘶啞、復視,頭痛,大小便障礙等。2.急性期指導病人臥床休息,每2小時更換體位1次,按摩局部受壓部位,防止褥瘡得發(fā)生。翻身時應進行拍背以促進排痰??蛇M行霧化吸人,必要時用吸引器吸出痰液。3.呼吸肌麻痹就是GBS得主要危險,應密切觀察患者有無呼吸困難與缺氧得表現(xiàn)。4.告知患者腰椎穿刺、肌電圖等輔助檢查得目得及注意事項5.飲食指導:1)吞咽困難者應及早予以鼻飼流質飲食,向病人講明鼻飼得目得及方法。應給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化營養(yǎng)豐富得飲食,特別就是維生素B對神經(jīng)髓鞘形成有重要作用。122)無吞咽困難者,可給予普通飲食。6、尿潴留或尿失禁者指導膀胱功能鍛煉。7、對癱瘓肢體保持功能位置,進行被動運動,當癱肢肌力恢復時,應鼓勵患者做主動運動。活動應循序漸進,練習由臥到靠,由靠到坐,由坐到站,由站到走得階梯式鍛煉方法。同時進行日常生活訓練:讓病人自己穿衣、解扣、洗臉、刷牙、進餐、入廁等。導:a)加強營養(yǎng),增強機體免疫力,防止上呼吸道及胃腸道感染。b)生活有規(guī)律,避免勞累,保證休息。c)加強患肢功能鍛煉,功能不良者繼續(xù)針灸、按摩等對癥治療。變及血流動力變化等多種病因及多種途徑有關。了解發(fā)病原因,高血壓心理護理幫助病人了解本病得危害性,幫助病人尋找與去除自身得?;罘绞?建立良好得生活習慣。飲食護理低鹽低脂飲食、
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