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靜脈治療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)聰明出于勤奮,天才在于積累靜脈治療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)靜脈治療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)聰明出于勤奮,天才在于積累基本原則1、所有操作應(yīng)執(zhí)行查對(duì)制度并對(duì)患者進(jìn)行兩種以上的身份識(shí)別,詢問(wèn)過(guò)敏史解讀實(shí)施輸液治療前:至少應(yīng)使用兩種確認(rèn)病人身份的方法,如:姓名、病案號(hào)、身份證號(hào)等,不準(zhǔn)單獨(dú)使用病人房間號(hào)、床號(hào)或特定區(qū)域代碼來(lái)識(shí)別患者執(zhí)行操作時(shí):“核對(duì)腕帶信息”及“患者說(shuō)出姓名”形式進(jìn)行患者確認(rèn)操作前:應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)藥物、消毒劑、導(dǎo)管材料等過(guò)敏史2、穿刺針、導(dǎo)管、注射器、輸液(血)器及輸液附加裝置等應(yīng)一人一用一滅菌,一次性使用的醫(yī)療器具不應(yīng)重復(fù)使用3、易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)宜選用一次性安全型注射和輸液裝置、靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導(dǎo)管穿刺和維護(hù)應(yīng)遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則一、前言目前,社會(huì)正處于信息化時(shí)代,信息化技術(shù)是必備的基本技能之一。初中作為學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)階段,應(yīng)重視信息技術(shù)課堂教學(xué)的作用,讓學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中了解、掌握信息技術(shù),進(jìn)而提高學(xué)生的信息素養(yǎng)。小組合作學(xué)習(xí)是一種有效的學(xué)習(xí)模式,改變了初中信息技術(shù)以往“教”與“學(xué)”的方式,注重學(xué)生主體作用的發(fā)揮,釋放學(xué)生的學(xué)習(xí)天性,注重交流溝通,從而促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。但從小組合作學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀來(lái)看,教學(xué)效果并沒(méi)有得到有效提升。初中信息技術(shù)教師應(yīng)積極探索高校的應(yīng)用策略,對(duì)合作教學(xué)予以規(guī)范,全面提升信息技術(shù)課堂的教學(xué)質(zhì)量。二、初中信息技術(shù)課堂教學(xué)中小組合作學(xué)習(xí)的重要性第一,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。我國(guó)傳統(tǒng)的信息技術(shù)課堂教學(xué)采用灌輸式教學(xué)方式,學(xué)生一味地被動(dòng)接受教師的教學(xué)安排,學(xué)生的主體性作用沒(méi)有充分發(fā)揮,這種教學(xué)模式已無(wú)法滿足素質(zhì)教育的發(fā)展。在初中信息技術(shù)教學(xué)中采用合作學(xué)習(xí)的方式,可以充分考慮每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和知識(shí)吸收能力,讓每一名成員在課堂中、在小組學(xué)習(xí)中都有自己的位置,使其充分參與到課堂教學(xué)中,更有利于學(xué)生今后的發(fā)展。第二,培養(yǎng)學(xué)生的集體意識(shí)。初中生的心理、生理尚未發(fā)展成熟,各方面都處于發(fā)展時(shí)期,必須依靠社會(huì)而存在。學(xué)校作為社會(huì)的一部分,在初中信息技術(shù)課堂教學(xué)中引入合作學(xué)習(xí)模式,能夠幫助學(xué)生適應(yīng)班級(jí)小社會(huì)、適應(yīng)學(xué)校,充分發(fā)揮個(gè)人的能動(dòng)性。小組合作學(xué)習(xí)為學(xué)生提供了相互了解的平臺(tái),在討論、探究、合作中共同進(jìn)步,形成良好的合作意識(shí)和集體意識(shí)。第三,提升學(xué)生的綜合能力。在傳統(tǒng)的信息技術(shù)課堂教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容枯燥乏味,教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)單地講解,安排學(xué)生作簡(jiǎn)要練習(xí)后,便可自主學(xué)習(xí)。這樣的信息技術(shù)教學(xué)難以集中學(xué)生的注意力,學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容不求甚解,教學(xué)效果并不理想。開(kāi)展合作學(xué)習(xí)后,教師可以給每個(gè)小組布置任務(wù),讓小組成員相互討論、探討,加深自己對(duì)教學(xué)知識(shí)的熱身和理解。同時(shí),也培養(yǎng)了學(xué)生的鉆研精神和語(yǔ)言表達(dá)能力,讓學(xué)生更加自信地面對(duì)學(xué)習(xí)和生活。三、初中信息技術(shù)課堂教學(xué)中小組合作學(xué)習(xí)的應(yīng)用策略1.合理科學(xué)分組合理科學(xué)分組是開(kāi)展小組合作學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)和前提,關(guān)乎小組合作學(xué)習(xí)效果。但是,大多數(shù)教師沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到科學(xué)分組的重要性,這不僅不利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能,更不利于教師的個(gè)性化指導(dǎo)。信息技術(shù)教學(xué)環(huán)境與其他學(xué)科不同,需要在機(jī)房借助計(jì)算機(jī)完成。合理科學(xué)分組,應(yīng)綜合考慮多重影響因素,從以下兩面著手:第一,堅(jiān)持“同組異質(zhì)、異組同質(zhì)”的分組原則,確保成員優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相互促進(jìn),實(shí)現(xiàn)小組成員的最優(yōu)搭配。第二,,小組可分為4人組、6人組、8人組,學(xué)優(yōu)生、學(xué)困生交叉安排,設(shè)組長(zhǎng)、紀(jì)律員等,讓每一個(gè)成員都有責(zé)任感。2.教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念在信息技術(shù)課堂教學(xué)過(guò)程中,教師要摒棄舊的教學(xué)觀念,將自身是教學(xué)活動(dòng)主導(dǎo)者的角色向引導(dǎo)者、參與者方向轉(zhuǎn)變,不再沿用過(guò)去的“填鴨式”教學(xué)方法,給學(xué)生充足的空間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、討論問(wèn)題、分析問(wèn)題。同時(shí),還要為學(xué)生創(chuàng)造輕松愉快的教學(xué)氛圍,尊重學(xué)生的主體地位,尊重?W生的意見(jiàn),使合作學(xué)習(xí)的開(kāi)展成為可能。3.創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí),保證信息技術(shù)課堂教學(xué)質(zhì)量得到有效提升。例如,在學(xué)習(xí)制作演示文稿時(shí),可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)“環(huán)境保護(hù)”“人身安全”等主題,以小組為單位完成演示文稿的制作,讓小組內(nèi)成員明確風(fēng)分工,再一起討論、總結(jié)、修改,并推選一名代表進(jìn)行作品演示。這樣,不僅極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性,還提高了課堂教學(xué)的有效性和針對(duì)性。需要注意的是,教師在設(shè)置學(xué)習(xí)任務(wù)時(shí),一定要將教材內(nèi)容、課堂知識(shí)融入其中,充分考慮初中生的認(rèn)知水平和興趣,遵循學(xué)生學(xué)習(xí)心理特征,讓學(xué)生愛(ài)上學(xué)習(xí)。另外,初中生在認(rèn)知水平、學(xué)習(xí)能力方面還存在局限性,信息技術(shù)課程的實(shí)踐性較強(qiáng),學(xué)生無(wú)法獨(dú)立完成任務(wù)時(shí),教師要適時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo),使課堂學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。4.對(duì)合作學(xué)習(xí)進(jìn)行有效評(píng)價(jià)在信息技術(shù)教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)方式,旨在提升課堂教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)學(xué)生信息技術(shù)能力,有效評(píng)價(jià)小組合作學(xué)習(xí)效果非常重要。它能夠幫助教師了解該學(xué)習(xí)方式存在的問(wèn)題,幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)自身存在的不足,進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行完善。因此,教師應(yīng)綜合考慮影響小組學(xué)習(xí)的多方面因素,除任務(wù)的完成情況外,還要考慮學(xué)生的參與度、學(xué)習(xí)態(tài)度,采用個(gè)人自評(píng)、組內(nèi)自評(píng)、組間互評(píng)、教師評(píng)價(jià)等多種方式,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己存在的問(wèn)題并及時(shí)解決??傊踔薪處煈?yīng)充分認(rèn)識(shí)小組合作學(xué)習(xí)的重要性,不斷探索合作學(xué)習(xí)的應(yīng)用策略,從而發(fā)揮合作學(xué)習(xí)在初中信息技術(shù)課堂教學(xué)中的效果,提高學(xué)生的信息素養(yǎng)和信息技術(shù)應(yīng)用能力,幫助其更好地適應(yīng)社會(huì)。摘要:隨著課程改革的日趨深入,“探究式、合作式、討論式”和多媒體的運(yùn)用等新型課堂教學(xué)模式正根植于日常的初中語(yǔ)文課堂,使語(yǔ)文課堂活躍、學(xué)習(xí)氣氛濃厚,但也顯現(xiàn)出一些細(xì)節(jié)性的問(wèn)題。文章對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了思考。隨著課程改革的日趨深入,“探究式、合作式、討論式”和多媒體的運(yùn)用等新型課堂教學(xué)模式正根植于日常的初中語(yǔ)文課堂。在贊許新課改帶來(lái)的教學(xué)新氣象時(shí),透過(guò)看似課堂活躍、學(xué)習(xí)氣氛濃厚的表面,越來(lái)越多的細(xì)節(jié)性問(wèn)題凸顯出來(lái),對(duì)此筆者進(jìn)行了思考。一、教案的“預(yù)設(shè)”與課程的“生成”問(wèn)題現(xiàn)象:筆者參加一次規(guī)模較大的初中語(yǔ)文教學(xué)新秀的匯報(bào)課,有一節(jié)是講授《記承天寺夜游》。授課教師先帶領(lǐng)學(xué)生了解了作者蘇軾及“烏臺(tái)詩(shī)案”背景、朗讀課文、學(xué)生范讀、簡(jiǎn)單地疏通文義后轉(zhuǎn)入課文的分析上。此時(shí),教師提出“文章第一段寫(xiě)了什么事”這一問(wèn)題。當(dāng)教師按自定的“預(yù)設(shè)”教案寫(xiě)出“尋游賞月”時(shí),學(xué)生們產(chǎn)生了質(zhì)疑,有的學(xué)生提出應(yīng)是“尋游賞夜”,隨后學(xué)生間辯論聲四起。起初,教師還作為一個(gè)參與者耐心在聽(tīng),不時(shí)叫學(xué)生回答,可是觀點(diǎn)有分歧的學(xué)生力求闡述觀點(diǎn),紛紛舉手。老師眼看時(shí)間不夠,教學(xué)內(nèi)容無(wú)法完成,就武斷地下出結(jié)論,結(jié)束爭(zhēng)議。然后又繼續(xù)提出“文章中哪些句子是描寫(xiě)月景的”,又是“一石激起千層浪”,學(xué)生們針對(duì)“積水空明”是否是月景展開(kāi)爭(zhēng)論,課堂氣氛再次高漲。面對(duì)此情此景教師不是因勢(shì)利導(dǎo)促成“生成點(diǎn)”,而是又一次以權(quán)威給出答案,熄滅了一個(gè)個(gè)迸發(fā)出的學(xué)習(xí)火花。教師在學(xué)生頻頻舉手卻視而不見(jiàn)的狀態(tài)下,完成了“預(yù)設(shè)”的教學(xué)內(nèi)容,學(xué)生們則在壓抑、困惑中走出課堂。反思:什么是“預(yù)設(shè)”?說(shuō)得簡(jiǎn)單點(diǎn)就是課前教師所備的教案。教師在教學(xué)中以“教案”為本位,每節(jié)課的內(nèi)容和進(jìn)程都具體地按時(shí)間順序分解在教案里,教師在授課時(shí)關(guān)注的是“這節(jié)課”包含什么問(wèn)題――正確的答案――說(shuō)出答案的手段,這些任務(wù)完成了,教學(xué)目的就達(dá)到了。至于“課堂”上的“突發(fā)”事件、隨機(jī)出現(xiàn)的“情境”則采取壓制回避的態(tài)度,因?yàn)樗辉谧约侯A(yù)設(shè)的范圍內(nèi)。“死”的教案不僅支配著教師的教學(xué),而且束縛著學(xué)生的思維。學(xué)生只能跟隨著教師,“教多少學(xué)多少,怎么教就怎么學(xué),不教就不學(xué)”[1]。最后復(fù)制教師講授的內(nèi)容,完成知識(shí)的填充。這樣以教案為本位的封閉式教學(xué),使課堂教學(xué)變得機(jī)械、沉悶和程式化,嚴(yán)重扼殺了學(xué)生的思維活力和創(chuàng)新動(dòng)力。新課改下的語(yǔ)文課堂教學(xué)應(yīng)該是生成性的開(kāi)放式過(guò)程,是學(xué)生多元思考的過(guò)程。課堂教學(xué)不應(yīng)當(dāng)固守預(yù)先設(shè)置的固定程式?!皶r(shí)變法亦變”,預(yù)設(shè)的教案在實(shí)際操作中也需要打破預(yù)定。教師不必?fù)?dān)心一節(jié)課預(yù)設(shè)的教學(xué)任務(wù)能否完成,因?yàn)檫@樣并不影響學(xué)生的整體發(fā)展,反而培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新素質(zhì)。我們不妨假設(shè),如果教師能拋開(kāi)預(yù)設(shè)教案,抓住“生成點(diǎn)”就學(xué)生關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題因勢(shì)利導(dǎo),組織學(xué)生展開(kāi)激烈的有效討論,把“質(zhì)疑”、“誤解”轉(zhuǎn)化為生成資源,那么就是一節(jié)精彩的語(yǔ)文課?!敖處熀蛯W(xué)生不僅僅是課程的執(zhí)行者,更是課程的開(kāi)發(fā)者和創(chuàng)造者!”二、閱讀語(yǔ)言文字與探討主題延伸問(wèn)題現(xiàn)象一:一位教學(xué)新秀在講授《水調(diào)歌頭?明月幾時(shí)有》時(shí)介紹作者、寫(xiě)作背景、朗讀文章后提問(wèn)學(xué)生“作者寫(xiě)此篇的緣由”,待學(xué)生答出“兼懷子由”及作者仕途的遭遇后,教師完全拋開(kāi)文本向?qū)W生發(fā)難:“蘇軾的人生是完美的嗎?”“你有沒(méi)有不完美的人生?”當(dāng)被提問(wèn)的學(xué)生說(shuō)出“我還是學(xué)生,談不上什么人生的完美不完美”時(shí),老師馬上就說(shuō):“你難道考試上就沒(méi)有失?。烤蜎](méi)有挫折?”學(xué)生回答:“有。”教師接著說(shuō):“有挫折能算完美嗎!你談?wù)勀愕牟煌昝?!”一?jié)課在學(xué)生的無(wú)病呻吟中結(jié)束,至于該詞美在何處?“嬋娟”為何物無(wú)從知曉,更不說(shuō)“但愿人長(zhǎng)久,千里共嬋娟”的深刻藝術(shù)內(nèi)涵了?,F(xiàn)象二:一名教師在講授《陋室銘》時(shí),在介紹作者劉禹錫、提出文章的三個(gè)問(wèn)題后,將重點(diǎn)放在了陋室的主人為什么要寫(xiě)這篇“銘”?從中我們可以看出該主人具有一種什么品質(zhì)?我們從他身上學(xué)到了什么?對(duì)文章工整的對(duì)仗、貼切的比喻、精妙的引典、生動(dòng)的遣詞卻置之不理,使該詞的“詞味、詞趣”蕩然無(wú)存。反思:課改下的語(yǔ)文課堂教學(xué)為了體現(xiàn)“人文性”,為了充分表現(xiàn)“情感、態(tài)度和價(jià)值觀”這一維度,一些教師將授課的關(guān)注點(diǎn)放在了“整體感知”上,經(jīng)過(guò)膚淺的分析后就拋開(kāi)文本語(yǔ)言品味而大談所謂的“情感”,甚至不惜生拉硬拽讓學(xué)生談并不存在的“親情”,將語(yǔ)文課上成政治課、歷史課的現(xiàn)象已屢見(jiàn)不鮮。傳承已久的文學(xué)常識(shí)、修辭方法、語(yǔ)法知識(shí)、語(yǔ)言文字積累等被淡化、被遺棄。更可悲的是,有些漢語(yǔ)語(yǔ)法知識(shí)還要靠英語(yǔ)教師在英語(yǔ)課上補(bǔ)習(xí)。語(yǔ)文課堂教學(xué)到底要教給學(xué)生或者引導(dǎo)學(xué)生學(xué)到什么樣的知識(shí)呢?當(dāng)然,我們反對(duì)傳統(tǒng)的單純?yōu)閭魇谥R(shí)而傳授的授課方式,也反對(duì)將語(yǔ)文知識(shí)全盤(pán)放棄的教學(xué),其弊端在中考、高考中早已暴露出來(lái),錯(cuò)字連篇,語(yǔ)句不通,不知作者姓甚名誰(shuí),生活的年代,更不用說(shuō)其人的藝術(shù)風(fēng)格了。我們?cè)趶?qiáng)調(diào)“情感、價(jià)值”取向的同時(shí),更應(yīng)該注重語(yǔ)文知識(shí)的教學(xué)過(guò)程,放棄“語(yǔ)文知識(shí)”的教學(xué)是不可取的。在閱讀教學(xué)中要給“語(yǔ)文知識(shí)”教學(xué)環(huán)節(jié)留有一定的時(shí)間。引導(dǎo)學(xué)生閱讀一篇文章,既要使學(xué)生懂得文章的內(nèi)容,了解課文主題思想,傳播了哪些知識(shí),又要讓學(xué)生知道文章運(yùn)用了什么手法,什么地方的語(yǔ)言文字可寫(xiě)、可用、可模仿[2]。如《春》中“小草偷偷從土里鉆出來(lái)”的語(yǔ)言特色:《陋室銘》中“苔痕上階綠,草色入簾青”的生動(dòng)筆法;《沁園春?雪》中“紅裝素裹,分外妖嬈”的豐富想象;《孔乙己》中“排出”“摸出”大錢(qián)這一動(dòng)作所表現(xiàn)的不同境遇。通過(guò)教師的引導(dǎo),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中“生成”新知,達(dá)到對(duì)語(yǔ)文知識(shí)的認(rèn)知構(gòu)建?!拔膶W(xué)”大廈是建立在“字詞、語(yǔ)法、修辭”等語(yǔ)文知識(shí)的基石上的。試想,一個(gè)不通語(yǔ)法,不精修辭,提筆錯(cuò)字的學(xué)生怎么會(huì)寫(xiě)出優(yōu)秀的文章,怎么會(huì)妙語(yǔ)連珠?我們?cè)谔接懼黝}延伸情感的同時(shí),不要忽視了“語(yǔ)言文字”這一語(yǔ)文教學(xué)的“本”。三、多媒體泛化問(wèn)題現(xiàn)象:一位教師在公開(kāi)課教學(xué)中,絕大部分時(shí)間都用來(lái)展示課件,用聲像的欣賞代替了語(yǔ)言的品味,以變換的屏幕畫(huà)面代替了文學(xué)意境的想象……這樣的課堂,看不到教師的板書(shū),看不到學(xué)生的閱讀,更缺少了學(xué)生對(duì)語(yǔ)言的揣摩、對(duì)內(nèi)容的挖掘。在聽(tīng)課的時(shí)候,覺(jué)得有時(shí)像圖片欣賞課、有時(shí)像影視展播課,既像地理課,又像歷史課,最終是“四不像”。反思:多媒體的泛化使課堂失去了語(yǔ)文味,其結(jié)果是只能使學(xué)生越來(lái)越不知道怎樣學(xué)語(yǔ)文,越來(lái)越不會(huì)學(xué)語(yǔ)文,這對(duì)當(dāng)前的語(yǔ)文教學(xué)無(wú)疑是雪上加霜,導(dǎo)致華而不實(shí),教學(xué)質(zhì)量下滑。因?yàn)檎Z(yǔ)文課堂首先面對(duì)的是文字,是文字連綴而成的文章。在多媒體利用過(guò)濫的語(yǔ)文課堂上,教師往往忽視了語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué),其主要表現(xiàn)之一就是不重視字詞教學(xué),即使出現(xiàn)了字詞內(nèi)容,也只是出示幻燈片,打出字音、字形就一閃而過(guò),使學(xué)生無(wú)法掌握字詞等基礎(chǔ)知識(shí)。試想:學(xué)生連名詞、動(dòng)詞、形容詞的概念都沒(méi)有明確,可能知道“既東封鄭,又欲肆其西封”中的兩個(gè)“封”字用法的不同嗎?一個(gè)學(xué)生連句子的主、謂、賓都弄不明白,又怎能知道“沛公安在”是賓語(yǔ)前置嗎?同樣道理,一個(gè)學(xué)生很多漢字都不認(rèn)識(shí)、不會(huì)書(shū)寫(xiě),很多詞語(yǔ)不知道是什么意思,怎能做到語(yǔ)言規(guī)范、簡(jiǎn)明、連貫、得體、生動(dòng)呢?怎能提高學(xué)生的語(yǔ)文應(yīng)用能力、審美能力呢?豐富的詞匯積累、扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)是學(xué)生走向廣闊的閱讀空間,獲得字面以外的人文知識(shí)、人文精神的前提。再者,在過(guò)濫使用多媒體的語(yǔ)文課堂上,很少能聽(tīng)到教師的范讀、學(xué)生的誦讀,取而代之的是有音樂(lè)伴奏、有畫(huà)面流動(dòng)的“音畫(huà)”,這是讓學(xué)生欣賞動(dòng)聽(tīng)的音畫(huà)呢?還是欣賞名家的誦讀?葉圣陶先生說(shuō):“語(yǔ)文教學(xué)總得讀?!闭b讀是語(yǔ)文教學(xué)最基本、最常見(jiàn)、最有效的方法。學(xué)生通過(guò)讀觸摸文字、熟悉課文、學(xué)習(xí)語(yǔ)言,在讀的過(guò)程中,體會(huì)用詞的準(zhǔn)確,感受語(yǔ)言的魅力,進(jìn)而才能對(duì)語(yǔ)言敏感起來(lái)。誦讀是一個(gè)對(duì)節(jié)奏、聲調(diào)、語(yǔ)氣的揣摩過(guò)程,也是一個(gè)調(diào)整自我情感逐步接近作品情感的過(guò)程。一方面,可以將那些精美、準(zhǔn)確、靈動(dòng)的語(yǔ)言融入到自己的語(yǔ)言系統(tǒng)中,另一方面,反復(fù)誦讀,可以對(duì)節(jié)奏與聲調(diào)所表達(dá)出來(lái)的情意進(jìn)行深度體驗(yàn),經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的積淀,自己的心靈也會(huì)變得詩(shī)意起來(lái)?!笆熳x唐詩(shī)三百首,不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟”、“書(shū)讀百遍,其義自見(jiàn)”、“好書(shū)不厭百日讀,熟讀深思子自知”。多媒體實(shí)際上是一把雙刃劍:在提高學(xué)生興趣的同時(shí),又分散了學(xué)生的注意力;在給學(xué)生帶來(lái)視覺(jué)享受的同時(shí),又弱化了學(xué)生的文學(xué)想象能力;在讓學(xué)生欣賞音像的同時(shí),又左右了學(xué)生對(duì)課文的理解。甚至,多媒體有時(shí)還表現(xiàn)出一定的束縛性。運(yùn)用多媒體,預(yù)設(shè)性很強(qiáng)。但課堂是變化的、生成的,許多教學(xué)環(huán)節(jié)是無(wú)法事先預(yù)設(shè)的??傊?,教學(xué)過(guò)程是動(dòng)態(tài)變化的,教師要處理好預(yù)設(shè)與生成之間的關(guān)系。既不能忽視課堂生成的資源,又不能矯枉過(guò)正。采用多媒體應(yīng)以合理、有效為前提,既要考慮“三維”目標(biāo)的達(dá)成,又要重視學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和基本能力的培養(yǎng)?;驹瓌t1、所有操作應(yīng)執(zhí)行查對(duì)制度并對(duì)患者進(jìn)行兩種以上的身份識(shí)別,詢問(wèn)過(guò)敏史解讀實(shí)施輸液治療前:至少應(yīng)使用兩種確認(rèn)病人身份的方法,如:姓名、病案號(hào)、身份證號(hào)等,不準(zhǔn)單獨(dú)使用病人房間號(hào)、床號(hào)或特定區(qū)域代碼來(lái)識(shí)別患者執(zhí)行操作時(shí):“核對(duì)腕帶信息”及“患者說(shuō)出姓名”形式進(jìn)行患者確認(rèn)操作前:應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)藥物、消毒劑、導(dǎo)管材料等過(guò)敏史2、穿刺針、導(dǎo)管、注射器、輸液(血)器及輸液附加裝置等應(yīng)一人一用一滅菌,一次性使用的醫(yī)療器具不應(yīng)重復(fù)使用3、易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)宜選用一次性安全型注射和輸液裝置、靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導(dǎo)管穿刺和維護(hù)應(yīng)遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則5、操作前后應(yīng)執(zhí)行WST313規(guī)定,不應(yīng)以戴手套取代手衛(wèi)生洗手的時(shí)機(jī):接觸病人前、后無(wú)菌操作前、后接觸體液、排泄物后污染操作到清潔操作手衛(wèi)生原則:清潔劑和流動(dòng)水洗手手消毒劑消毒雙手洗手的環(huán)節(jié):掌心/手背指縫大拇指/指關(guān)節(jié)/指尖總?cè)啻陼r(shí)間至少15秒6、置入PVC時(shí)宜使用清潔手套,置入P|CC時(shí)宜遵守最大無(wú)菌屏障原則最大無(wú)菌屏障包括置管操作(cVC、Pcc、PORT應(yīng)穿戴一次性帽子、一次性口罩、無(wú)菌手術(shù)衣、無(wú)菌手套并采用可以覆蓋整個(gè)身體的無(wú)菌鋪巾7、P|cc穿刺以及PCC、CVC、PORT維護(hù)時(shí),宜使用專用護(hù)理包穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑,宜選用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液(年齡<2個(gè)月的嬰兒慎用)、有效碘濃度不低
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