監(jiān)理環(huán)境、職業(yè)健康安全管理方案實用文檔(實用文檔，可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）

監(jiān)理環(huán)境、職業(yè)健康安全管理方案實用文檔(實用文檔，可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）監(jiān)理環(huán)境、職業(yè)健康安全管理方案烏魯木齊鐵路建設(shè)工程咨詢監(jiān)理有限責任公司廣州地鐵十四號線一期工程監(jiān)理部2021年6月1、編制依據(jù)和適用范圍1。1《環(huán)境管理體系—規(guī)范及使用指南》GB/T24001—2004；1。2《職業(yè)安全健康管理體系—規(guī)范》GB/T28001—2001；1。3公司相關(guān)的環(huán)境管理及職業(yè)安全健康管理文件；1.4國家、行業(yè)或地方頒發(fā)的有關(guān)環(huán)境和職業(yè)健康安全的法律法規(guī)。1。5適用于樂園水庫樞紐工程和補水工程項目整個監(jiān)理過程.2、環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系環(huán)境管理體系是主要是針對眾多相關(guān)方和社會對環(huán)境保護的不斷發(fā)展的需要而制定。職業(yè)安全健康管理體系是服務(wù)于組織內(nèi)部員工和其他相關(guān)方對生命健康及安全的需要，這種需要不是通過一種簡單的合同、投訴形式向組織傳達的，而是以政府法規(guī)要求的形式表達出來.因此,職業(yè)安全健康管理體系標準中，職業(yè)安全健康法律、法規(guī)的要求應(yīng)貫穿其始末。有效的職業(yè)安全健康管理體系運行,是以法規(guī)為最低要求，不斷的持續(xù)改進。2.1方針及目標公司的環(huán)境和職業(yè)健康安全方針：預(yù)防污染，減少風險，遵規(guī)守法,績效改進。本項目的環(huán)境目標：控制、減少、避免監(jiān)理過程中污染物的排放，對固體廢棄物分類收集和處理，節(jié)約水、電；監(jiān)督施工場地環(huán)保達標。本項目職業(yè)安全健康目標：識別、控制監(jiān)理服務(wù)過程中的危險源和風險，力爭無工傷死亡、無交通死亡、無火災(zāi)事故和無重傷事故,輕傷頻率控制在5‰以內(nèi)；監(jiān)督施工單位安全生產(chǎn)達標。2.2職能分配表2。2.1項目監(jiān)理部的組織架構(gòu)如下：2.2。2環(huán)境管理體系要求職能分配表ISO14001：2004條文章節(jié)管理手冊對應(yīng)章節(jié)環(huán)境管理體系要求內(nèi)容總監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師代表安全生產(chǎn)文明施工管理組信息管理組4。14.1總要求▲4.25.3環(huán)境方針▲5。4。3環(huán)境因素▲4。3。25。4.5法律與其它要求▲4.3。35。4。15。4.6目標、指標和管理方案▲4.4。15。5。1組織機構(gòu)和職責▲4.4。2培訓、意識與能力▲4。4。35。5。3信息交流▲4.4。44。2。2環(huán)境管理體系文件▲4。4.54。2。3文件控制▲7。5.6運行控制▲4.4。77.5。7應(yīng)急準備和響應(yīng)▲4。5.1監(jiān)測和測量▲4.5。28。2。5合規(guī)性評價▲4.5。38。38。5不符合，糾正與預(yù)防措施▲4.5。44.2。4記錄▲4。5.58.2。2環(huán)境管理體系審核▲4。65。6管理評審▲項目總監(jiān)項目總監(jiān)總監(jiān)代表總監(jiān)代表信息管理組安全生產(chǎn)文明施工管理組信息管理組安全生產(chǎn)文明施工管理組注：上表中“▲”為要求職能管理人員.GB/T28001:2001條文章節(jié)管理手冊對應(yīng)章節(jié)職業(yè)安全健康管理體系要求內(nèi)容總監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師代表安全生產(chǎn)文明施工管理組信息管理組4。14。1總要求▲4.25。3職業(yè)安全健康方針▲5。4。4危險源辨識、風險評價和風險控制計劃▲5.4。5法規(guī)和其它要求▲4.3。35.4。1目標▲4。3.4職業(yè)健康安全管理方案▲4。4.15。5.1機構(gòu)和職責▲4.4。2培訓、意識和能力▲5.5。3協(xié)商和溝通▲4。4.44.2文件管理▲4。4.54。2。3文件和資料控制▲4。4。6運行控制▲4。4。77.5。7應(yīng)急準備和響應(yīng)▲8.2。5績效測量和監(jiān)視▲4.5。28.38。5事故、事件、不符合、糾正與預(yù)防措施▲4.5。34.2。4記錄▲8。2.2內(nèi)部審核▲4.65.6管理評審▲2。2.3職業(yè)安全健康管理體系要求職能分配表注：上表中“▲"為要求職能管理人員。2。3策劃2。3.1環(huán)境因素目的：對項目監(jiān)理過程中的重大環(huán)境因素進行識別、評價，確定重大環(huán)境因素，使監(jiān)理過程中的重大環(huán)境不利因素得到有效的控制。責任人：總監(jiān)理工程師說明：執(zhí)行《環(huán)境因素識別和評價控制程序》，組織項目監(jiān)理部人員識別、評價監(jiān)理實施過程中的重大環(huán)境因素，填寫“環(huán)境因素調(diào)查表”；按環(huán)境影響評價標準表評價各環(huán)境因素對環(huán)境影響的程度并數(shù)值化，完成“環(huán)境因素評價表";最終分析形成項目監(jiān)理部的“重大環(huán)境因素控制一覽表”.2。3.2危險源辨識、風險評價目的：對項目建設(shè)過程中的危險、危害因素進行識別、評價，確定重要危險因素，使建設(shè)過程中的危險、危害等不利因素得到有效的控制.責任人:總監(jiān)理工程師說明：執(zhí)行《危險源辨識和風險評價控制程序》，組織項目監(jiān)理部人員識別、評價重大危險因素，填寫“危險源辨識和風險評價記錄表”;分析形成項目監(jiān)理部的“重大及不可容忍的風險控制改進措施清單”.2。3。3法律法規(guī)和其他要求目的:獲取與項目監(jiān)理活動相關(guān)的職業(yè)安全健康與環(huán)境法律以、法規(guī)、標準和其他要求的信息,確認其符合性并跟蹤其變化以及時更新。責任人：信息管理組說明：通過公司工程部、業(yè)主、政府部門等渠道獲取法律法規(guī)和其他要求，建立項目監(jiān)理部的“適用法律法規(guī)及其它要求控制清單”。2。3。4環(huán)境、職業(yè)安全健康管理方案目的:為實現(xiàn)環(huán)境、職業(yè)安全健康管理目標和指標而制定的，確保體系有效實施。責任人：總監(jiān)理工程師說明：針對已識別的重大環(huán)境因素、重大及不可容忍的風險,制定項目監(jiān)理部的“環(huán)境、職業(yè)安全健康管理方案”。2。4實施和運行2。4.1培訓、意識和能力目的：提高本項目所有參與人員的環(huán)境、職業(yè)安全健康意識、并對從事環(huán)境、職業(yè)安全健康管理工作的人員進行必要的教育和培訓。責任人：總監(jiān)理工程師代表說明：1、執(zhí)行管理手冊“培訓、意識和能力"章節(jié)的工作內(nèi)容。2、項目監(jiān)理實施前，應(yīng)組織監(jiān)理人員進行安全教育、安全交底，學習勞動防護用品的正確使用方法。3、隨著項目的實施，對已制定的“環(huán)境、職業(yè)安全健康管理方案”和“應(yīng)急預(yù)案”組織項目監(jiān)理部人員進行學習，明了管理方案的措施和應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的職責。2.4.2信息交流目的:收集與反饋信息，確保項目的參與人員及相關(guān)方進行有關(guān)的環(huán)境、職業(yè)安全健康管理信息的交流，實現(xiàn)環(huán)境管理績效持續(xù)改進。責任人：信息管理組說明：1、執(zhí)行管理手冊“信息交流"章節(jié)的工作內(nèi)容。2、通過宣傳欄、會議、匯報、通知等形式將收集到的有關(guān)環(huán)境、職業(yè)安全健康方面的法律法規(guī)等及時傳達該項目的業(yè)主、施工單位等相關(guān)方。2.4。3文件和資料控制目的：對環(huán)境管理方面文件的發(fā)放、收集、管理、更改和標識進行控制。責任人：信息管理組說明：1、執(zhí)行《文件控制工作程序》。2、項目監(jiān)理部應(yīng)建立有效文件控制清單；當文件有修改時,應(yīng)在控制清單上做出標識，并及時更換文件，確保各個場合均使用有效版本文件.2。4。4運行控制目的:對識別的重大環(huán)境因素相關(guān)的過程和活動實施有效的控制。責任人:安全生產(chǎn)文明施工管理組說明：1、執(zhí)行《環(huán)境和職業(yè)安全健康管理運行控制程序》。2、執(zhí)行已制定的“環(huán)境、職業(yè)安全健康管理方案",并將執(zhí)行情況記錄在監(jiān)理日志中。2.4.5應(yīng)急準備和響應(yīng)目的：對本項目的潛在環(huán)境因素進行預(yù)防和控制。責任人:總監(jiān)理工程師代表說明：1、執(zhí)行管理文件中“應(yīng)急準備和響應(yīng)控制”章節(jié)中的工作內(nèi)容。2、項目監(jiān)理部應(yīng)針對本工程的特點制定本項目的應(yīng)急預(yù)案及其應(yīng)急管理架構(gòu)，并填寫“事故、事件或緊急情況及應(yīng)急方案一覽表”。3、條件許可的情況下，組織項目監(jiān)理部人員進行模擬訓練.2。5檢查和糾正措施2。5。1監(jiān)測和測量目的:對可能具有重大環(huán)境因素、重大風險的監(jiān)理過程進行監(jiān)測、測量，并對環(huán)境、職業(yè)安全健康目標和指標的實現(xiàn)程度進行評價，對環(huán)境管理體系過程活動實施監(jiān)控。責任人：總監(jiān)理工程師代表說明：1、執(zhí)行《環(huán)境、職業(yè)安全健康績效監(jiān)視和測量控制程序》。2、對項目監(jiān)理部執(zhí)行“環(huán)境、職業(yè)安全健康管理方案"進行檢查，并在監(jiān)理日志中形成記錄。3、每季度對項目監(jiān)理部執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)的情況進行評價，形成“合規(guī)性評價報告”。2。5.2事故、事件、不符合、糾正和預(yù)防措施目的:對不符合進行調(diào)查和處理,并采取措施減少由此產(chǎn)生的影響,避免不符合重復出現(xiàn)。責任人：總監(jiān)理工程師說明：1、執(zhí)行《不合格/不符合控制程序》、《糾正措施程序》和《預(yù)防措施程序》。2、制定出現(xiàn)不合格時的分析、處置、跟蹤、驗證程序和要求.3、對本項目發(fā)生的事故作好報告工作，負責并協(xié)助有關(guān)方調(diào)查事故，并提出處理意見,填寫“緊急事故調(diào)查處理報告書”。4、對采取的不合格項糾正、預(yù)防措施進行跟蹤檢查和驗證，確保其有效性。2。5。3記錄目的:確保環(huán)境管理體系運行活動有關(guān)的記錄、標識、檢索、保護、貯存、保存期限和處置符合規(guī)定要求。責任人：信息管理組說明：執(zhí)行《記錄控制程序》。3、職業(yè)健康安全管理方案人身傷害0事故職業(yè)健康安全目標/分目標人身害傷0事故項目主管部門廣州地鐵十四號線一期工程監(jiān)理部項目負責人褚勇主要技術(shù)措施：1．組織監(jiān)理部監(jiān)理人員認真學習《質(zhì)量環(huán)境安全管理體系文件》，貫徹執(zhí)行“安全第一，預(yù)防為主”的方針，牢固樹立“安全施工，從我做起”監(jiān)理思想意識，從思想上為做好人身傷害0事故提供保障.2．嚴格要求基礎(chǔ)開挖監(jiān)理人員配戴安全帽進施工場地,熟悉安全操作規(guī)程，對高邊坡開挖部位進行重點巡視，對邊坡安全隱患及時處理。3．嚴格要求現(xiàn)場監(jiān)理人員熟悉安全用電操作規(guī)程,對施工現(xiàn)場電線布置，開關(guān)布置進行安全檢查，監(jiān)理人員上工地要求穿防護鞋襪，以防發(fā)電觸電故事。4．嚴格執(zhí)行監(jiān)理部司機持證上崗，并要求具有5年以上的駕齡經(jīng)驗，司機不準許喝酒.5．要求監(jiān)理人員檢查施工現(xiàn)場的布置是否符合防火、防爆、防雷電等規(guī)定和文明施工要求，雷雨時要求監(jiān)理人員配戴雨衣，并及時到安全的地方避雷雨。6．監(jiān)理部定時為監(jiān)理人員發(fā)放防暑、降溫藥物，購置必要的勞動保護用品，以保證監(jiān)理人員無中暑等人身傷害.7．加強辦公區(qū)用電管理，安全宣傳管理,配置防火器等設(shè)施,保證辦公區(qū)人生安全。項目實施計劃項目內(nèi)容進度計劃安全意識培訓安全防護用品購置準備過程檢查至現(xiàn)場監(jiān)理工作結(jié)束的每月全程檢查,并在總監(jiān)自檢中要有記錄。擬定:項目實施結(jié)果項目驗收高處墜落0事故職業(yè)健康安全目標/分目標高處墜落0事故項目主管部門廣州地鐵十四號線一期工程監(jiān)理部項目負責人褚勇主要技術(shù)措施：1．組織監(jiān)理部監(jiān)理人員認真學習《質(zhì)量環(huán)境安全管理體系文件》,貫徹執(zhí)行“安全第一，預(yù)防為主”的方針,牢固樹立“安全施工,從我做起”監(jiān)理思想意識，從思想上為做好無墜落事故提供保障.2．要求監(jiān)理人員根據(jù)施工現(xiàn)場的作業(yè)性質(zhì),配戴安全帽、手套、防護鞋襪、防塵面具、安全帶、手電筒等常用防護品.3．要求施工單位搭建牢固的安全施工通道，對作業(yè)面超過地坪面3m高度尚未搭建井架及安全防護網(wǎng)的施工倉面，監(jiān)理人員堅持拒絕驗收。4．對于非直線工期項目，監(jiān)理人員有權(quán)拒絕晚上10點后開倉驗收，關(guān)鍵工期項目晚上開倉，須安排兩人同時在現(xiàn)場，以便相互照應(yīng)。5．晚間值班監(jiān)理人員要求施工現(xiàn)場照明度滿足規(guī)范要求，否則，有權(quán)拒絕驗收.6．積極做好安全生產(chǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患有，要求及時整改項目實施計劃項目內(nèi)容進度計劃安全意識培訓安全防護用品購置準備審批施工措施方案時和協(xié)調(diào)會明確目標要求安全交底、過程檢查根據(jù)工程進展，在日常的監(jiān)理工作中落實.安排工作時適時進行，至現(xiàn)場監(jiān)理工作結(jié)束的每月全程檢查。擬定:項目實施結(jié)果項目驗收觸電0事故職業(yè)健康安全目標/分目標觸電0事故項目主管部門廣州地鐵十四號線一期工程監(jiān)理部項目負責人褚勇主要技術(shù)措施：1．組織監(jiān)理部監(jiān)理人員認真學習《質(zhì)量環(huán)境安全管理體系文件》,貫徹執(zhí)行“安全第一，預(yù)防為主"的方針，牢固樹立“安全施工，從我做起”監(jiān)理思想意識，從思想上為做好無墜落事故提供保障。2．認真審查施工單位的臨時用電方案；3．督促檢查施工現(xiàn)場臨時用電符合臨電方案，包括用電設(shè)備正確接零接地，電線電纜無老虎破皮漏電、開關(guān)漏電保護性能良好，安全性符合要求、電工持證上崗等，發(fā)現(xiàn)問題及時對施工單位進行督促；4．監(jiān)理人員佩戴防護用品。項目實施計劃項目內(nèi)容進度計劃1、審批施工措施方案時和協(xié)調(diào)會明確目標要求2、安全交底、過程檢查根據(jù)工程進展，在日常的監(jiān)理工作中落實。安排工作時適時進行，至現(xiàn)場監(jiān)理工作結(jié)束的每月全程檢查.擬定:項目實施結(jié)果項目驗收火災(zāi)0事故職業(yè)健康安全目標/分目標火災(zāi)0事故項目主管部門廣州地鐵十四號線一期工程監(jiān)理部項目負責人褚勇主要技術(shù)措施：1．加強火災(zāi)宣傳教育、培訓、演習：組織公司職工學習火災(zāi)如何報警、如何撲救初起火災(zāi)、如何逃生自救等；每年組織一次公司職工參與消防逃生實戰(zhàn)演習；2．定期排查火災(zāi)隱患,急時整改：對電器、電線等定期檢查，防止因設(shè)備老化、短路引起火災(zāi);對辦公區(qū)內(nèi)的煙頭也要引起高度重視，必須將煙頭熄滅后再丟到煙灰缸，以避免煙頭引發(fā)報刊等易燃物品；項目實施計劃項目內(nèi)容進度計劃1、滅火知識宣傳教育、培訓；2、消防滅火實戰(zhàn)演習;擬定：項目實施結(jié)果項目驗收車輛傷人0事故職業(yè)健康安全目標/分目標車輛傷人0事故項目主管部門廣州地鐵十四號線一期工程監(jiān)理部項目負責人褚勇主要技術(shù)措施：1．加強安全培訓教育,認真學習《道路交通安全法》；2．駕駛員必須持證上崗；嚴禁酒后駕車、疲勞駕駛、超速駕駛、不按規(guī)定路線行駛等；3、每次出車前對汽車進行日常檢查:包括剎車液、蓄電池、機油油位、汽車輪胎、照明裝置、剎車功能、發(fā)動機狀況等；4、對汽車進行定期保養(yǎng),每年對車輛進行年檢:包括冷卻劑、車燈、輪胎、機油濾清器、空氣濾清器、剎車、火花塞、空調(diào)、雨刷、皮帶等，保證出車車況良好，杜絕車輛帶病行駛。5、避免在雨、霧、雪天駕駛：盡量減少惡劣天氣出行；實在要出車的話，必須嚴格遵守特殊天氣狀況下駕駛的操作規(guī)程。6、當汽車出現(xiàn)故障時，急時到維修中心維修處理,保證車況良好。項目實施計劃項目內(nèi)容進度計劃1、駕駛員安全教育培訓；2、汽車年檢；3、駕駛證年檢；4、汽車定期保養(yǎng)，急時維修。對汽車定期保養(yǎng)；在汽車出現(xiàn)故障時，急時維修處理，保證車況良好。擬定：批準:項目實施結(jié)果項目驗收4.1暑期前準備4.1。1宣傳教育辦公室與氣象部門密切聯(lián)系，隨時掌握氣象情況以指導施工.利用黑板報、調(diào)度日報等宣傳防暑降溫知識，貫徹“安全第一、常備不懈、預(yù)防為主"的方針，使廣大員工掌握防暑降溫知識，堅定信心.增強自我保護意識,樹立團結(jié)協(xié)作、顧全大局的思想。4。1.2防暑降溫組織成立外釣島光匯油庫土建工程防暑降溫領(lǐng)導小組，組長由機組長擔任，防暑降溫領(lǐng)導小組成員如下所示：組長：褚勇（機組長）副組長：王春（現(xiàn)場負責人）、劉春元(技術(shù)負責人）、莊嚴強(安全員）、葛云飛（安全員).組員：季恩來、任現(xiàn)春、劉彪、展斌、李登。中暑搶救隊伍由后勤管理人員共5人組成.3。1。3通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)備中暑搶救調(diào)度中心設(shè)于施工現(xiàn)場辦公室，暑期二十四小時值班，負責通知傳達組長的一切中暑搶救指令，發(fā)放防暑降溫物品，并負責及時聯(lián)系、上報工作進展情況.通訊聯(lián)絡(luò)：辦公室：報警：110急救：1203.1。4防暑降溫物資準備及發(fā)放標準序號品名數(shù)量備注1苦丁茶1斤/人/月2十滴水不限量3藿香正氣水2支/人/天4溫開水及綠豆水不限量3.2防暑降溫措施①加強對廣大員工防暑降溫知識的宣傳,開展形式多樣的安全衛(wèi)生和暑期保健宣傳教育活動，使員工了解暑期的安全保健知識，提高自我保護能力。②完善并落實高溫期間安全生產(chǎn)責任制,成立防暑降溫領(lǐng)導小組，指定應(yīng)急預(yù)案，落實防范措施。③暑期來臨之前，要做好高溫作業(yè)員工的健康檢查工作，對患有高溫禁忌的員工，應(yīng)及時調(diào)整工作崗位。④要積極采取措施,改善員工的工作環(huán)境和作業(yè)條件，妥善安排好員工的作業(yè)時間，嚴格控制加班加點，注意勞逸結(jié)合，對室外露天作業(yè)的人員應(yīng)盡量避免中午炎熱時間作業(yè)，適當減輕員工的作業(yè)強度，為員工創(chuàng)造良好的工作和休息環(huán)境。⑤夏日炎炎，如果在陽光下暴曬太久，或長時間在高熱的環(huán)境中工作，或室內(nèi)過于悶熱，都可能引起中暑,防治高溫中暑事件，應(yīng)實施，行之有效的方法：A.夏季高溫來臨之前，制定應(yīng)急預(yù)案.安排職工進行學習和演練。B.進入高溫天氣，調(diào)整職工作息時間，上午6:00-11：00，下午15：00—19:00,避開高溫時段施工，讓工人有足夠的時間休息。C。職工宿舍均安裝空調(diào)，屋頂加設(shè)一層隔熱網(wǎng).D.高溫季節(jié)來臨時，土建機組為職工發(fā)放防暑降溫用品，購買茶葉、飲品、西瓜、十滴水、風油精、花露水、蚊香等。E.每天上午下班前、下午上班時，土建機組均安排食堂熬煮綠豆湯,供應(yīng)至現(xiàn)場工人飲用,最大程度地起到了防暑降溫的效果。F。夏天出門記得要備好防曬用具，最好不要在上午11點至下午16點時在烈日下行走.如果此時必須外出，一定要做好防護工作,如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡，最好涂抹防曬霜；準備帶上充足的水。此外,在炎熱的夏季，防暑降溫藥品，如十滴水、仁丹、風油精、藿香正氣水等一定要備在身邊，以防應(yīng)急之用.外出時的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物，少穿化纖類的衣服,以免大量出汗時不能及時散熱,引起中暑。G。耐熱鍛煉不可少.在辦公室工作的人員可以長期享受到空調(diào)帶來的涼爽，但這一人群存在著很大的中暑隱患，一旦出現(xiàn)停電或者在室外呆的時間過長，就會出現(xiàn)中暑.那么這時就應(yīng)進行耐熱鍛煉,每天抽出一定時間到室外活動，主動適應(yīng)自然氣溫；在辦公室里要多喝水，補充水分;避免空調(diào)或風扇的風對著自己直接吹.H。別等口渴才喝水，因為口渴表示身體已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1。5至2升水。出汗較多時可適當飲用一些鹽水，彌補人體因出汗而失去的鹽分。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。J.夏天的時令蔬菜、新鮮水果，如生菜、黃瓜、西紅柿、桃子、杏、西瓜、甜瓜等，都可以用來補充水分。另外，乳制品既能補水，又能滿足身體的營養(yǎng)需要。K。充足睡眠很重要。夏天晝長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，更容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各部分都得到充分的休息，既利于工作和學習,也是預(yù)防中暑的措施。但睡眠時應(yīng)注意不要躺在空調(diào)的出風口或電風扇下.⑥確保施工作業(yè)人員宿舍、食堂、廁所、淋浴間等臨時設(shè)施符合標準要求和滿足防暑降溫工作需要，要切實做好施工現(xiàn)場的衛(wèi)生防疫工作，加強對飲用水、食品的衛(wèi)生管理；嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生制度,避免食品變質(zhì)引發(fā)中毒事件;加強對暑期易發(fā)疾病的監(jiān)控。⑦暑期期間，加強安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題要及時督促整改，確保安全生產(chǎn).⑧將防暑降溫領(lǐng)導小組人員的聯(lián)系方式、報警及急救制表貼于宣傳欄中，防止事故發(fā)生時不能及時取得聯(lián)系。⑨落實每一位員工的防暑降溫物品，盡量以實物形式供給給職工防暑降溫清涼飲料和藥品，把好進貨質(zhì)量關(guān)，杜絕假冒偽劣產(chǎn)品.3。3培訓和演練3。3。1培訓①工程實施前，對參與本工程施工的人員進行防暑降溫知識教育,學習關(guān)于防暑降溫的常識及中暑急救的簡單方法，并要求在施工中能夠熟練運用。②學習本預(yù)案，使廣大員工知道怎么進行防暑降溫工作，如何應(yīng)對中暑事件。3.3。2演練考慮本工程的實際進度、勞動強度大小和社會環(huán)境條件，規(guī)定急救演練情況.第四章中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案采取綜合的措施，切實預(yù)防中暑事故的發(fā)生,從技術(shù)、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。4。1預(yù)防組織措施加強防暑降溫工作的領(lǐng)導，在入署以前,制定防暑降溫計劃和落實具體措施。4.1.1要加強對全體職工防暑降溫知識教育，增強自防中暑和工傷事故能力.注意保持充足的睡眠時間.4.1.2應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況，適當調(diào)整作息時間，利用早晨、傍晚氣溫較低時工作,延長休息時間等辦法，減少陽光輻射熱,以防中暑;還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動組織，縮短一次性作業(yè)時間，增加施工過程中的輪換休息。4.1.3貫徹《勞動合同法》，控制加班加點；加強工人集體宿舍管理；切實做到勞逸結(jié)合，保證工人吃好、睡好、休息好。4。2預(yù)防技術(shù)措施4.2.1進行技術(shù)革新，改革工藝和設(shè)備,盡量采用機械化、自動化,減輕建筑作業(yè)勞動強度。4.2.2在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室，室內(nèi)通風良好，室溫不宜超過30℃，工地露天作業(yè)較為固定時，也可采用活動布幕或涼棚，減少陽光輻射.4.2。3在室內(nèi)操作時,應(yīng)盡量利用自然通風天窗排氣，側(cè)窗進氣，也可采用機械通風措施，向高溫作業(yè)點輸送涼風，或抽走熱風,降低室氣溫。4.3預(yù)防衛(wèi)生保健措施4.3。1入署前組織醫(yī)務(wù)人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。4。3。2對露天和高溫作業(yè)者，應(yīng)供給足夠的符合衛(wèi)生標準的飲料。供給含鹽濃度0.1～0.3%的清涼飲料，暑期還可以供給工人綠豆湯、茶水，但切忌暴飲，每次最好不超過300毫升。4。3.3加強個人防護。一般宜選用淺藍色或灰色工作服，顏色越淺熱阻率越大。對輻射強度大的工種應(yīng)供給白色工作服，并根據(jù)作業(yè)需要佩戴好各種防護用具。露天作業(yè)應(yīng)戴安全帽，防止陽光暴曬。4.4發(fā)生中暑的表現(xiàn)及應(yīng)急措施4.4。1中暑癥狀的表現(xiàn)4。4.1。1先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時候后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感無力、注意力不能集中，動作不能集中,動作不能協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時體溫正?；蚵杂猩?，但不會超過37。5℃。4。4.1。2輕癥中暑.其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細弱而快、體溫上升到38.5℃以上。此時如不及時救護，就會發(fā)生熱暈厥或虛脫.4.4。1.3重癥中暑。一般是因未及時和未適當處理出現(xiàn)的輕癥中暑（病人）導致病情繼續(xù)嚴重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察發(fā)現(xiàn)，此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至40℃以上，若不趕緊急救,很可能危及生命安全。4.4。2發(fā)生中暑的應(yīng)急措施4.4。2.1應(yīng)急預(yù)案的組織措施①成立應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導小組（指揮機構(gòu))應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導小組及其人員組成序號姓名職務(wù)聯(lián)系備注1任現(xiàn)春組長（總指揮)主要成員2王春副組長3胡斌組員4李登組員5劉彪后勤保障組組長6孫國輝技術(shù)支持組組長7康小平組員②與外部機構(gòu)的聯(lián)系方式及步驟最高管理者或其代表公司經(jīng)理部外部機構(gòu)③應(yīng)急組織的分工職責A。現(xiàn)場事件管理者的職責1）估計事故的規(guī)模及發(fā)展態(tài)勢,建立應(yīng)急步驟,以控制和降低事故風險和危害給其他人員及其環(huán)境帶來的損害；2）要及時請外部機構(gòu)直接參與救援，并提供建議和信息;3）現(xiàn)場最高管理者到來之前擔負起責任。B。最高管理者的職責1）確定是否存在或可能存在重大緊急事件,要求應(yīng)急機構(gòu)提供幫助及實施工地外應(yīng)急計劃2)不受事故影響的地方直接操作控制，復查和評估事件的可能發(fā)展方向，確定事件可能的發(fā)展過程;3）土建機組和外部機構(gòu)取得和保持聯(lián)系；4)對緊急情況的記錄作出安排；5）事件結(jié)束后，控制受影響的區(qū)域的恢復，組織內(nèi)部人員參與和協(xié)助經(jīng)理部及外部機構(gòu)對事件調(diào)查與處理。C.通訊聯(lián)絡(luò)組的職責1)保持與最高管理者和外部聯(lián)系的暢通、內(nèi)外信息反饋迅速；2)保持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)。3）事故過程的記錄與整理。D.后勤和治安組的職責1)封閉事件現(xiàn)場與現(xiàn)場外通道,設(shè)置警戒線、崗，防止圍觀人員進入對不聽勸阻或強行闖入封閉區(qū)域的人員實行強制手段予以阻止。2）保證救護人員和車輛通行暢通.3）協(xié)助外部機構(gòu)實施救援救護,對隔離者實行監(jiān)護，必要時強制監(jiān)護。E。人員疏散組職責：1）根據(jù)現(xiàn)場管理者指令迅速組織疏散事件現(xiàn)場外人員至集中地點.2）督促集中的人員不要隨意離開集中地點。3）集中人員傳遞相關(guān)信息和最高管理者及救援救護機構(gòu)的指令.F.消毒組職責1)協(xié)助外部專業(yè)機構(gòu)消毒、清潔事件現(xiàn)場及檢疫。2)在醫(yī)療機構(gòu)的指導下對事件現(xiàn)場進行整體定時消毒，3)集中人員傳遞相關(guān)信息和執(zhí)行最高管理者及救援救護機構(gòu)的指令.4)按時提供相關(guān)藥品及防護品4.4。2.2應(yīng)急預(yù)案的技術(shù)措施①事故發(fā)生后，各單位應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的程序,應(yīng)急領(lǐng)導小組應(yīng)在最短的時間內(nèi)落實以下內(nèi)容：A。事故單位、發(fā)生時間、地點、簡要經(jīng)過、傷亡、損失情況、采取應(yīng)急措施及現(xiàn)場保護情況，事故原因初步判斷、報告單位、報告人、報告時間。B。同時應(yīng)立即啟動應(yīng)急程序，做出響應(yīng)決定,并做以下工作：1)與當?shù)蒯t(yī)院、120急救中心、110警、當?shù)匕踩?、環(huán)保部門、公司應(yīng)急小組聯(lián)系，遇特殊情況與本預(yù)案程序規(guī)定的應(yīng)報領(lǐng)導聯(lián)系不上時，可與公司其他領(lǐng)導或應(yīng)急領(lǐng)導小組其他人員報告也可越級上報。并迅速趕往出事現(xiàn)場,及時地掌握其危險源,維護現(xiàn)場秩序,同時迅速組織人員清除路障，保證車輛暢通無阻。2）一旦發(fā)生中暑事件時，應(yīng)急小組成員各盡其職，積極地組織車輛對受傷人員進行搶救。對危險源應(yīng)進行隔離、控制，并立即對人員和財產(chǎn)進行搶救，安全疏散現(xiàn)場人員,防止事態(tài)擴大及擴散，減少傷亡、傷害事故造成的損失。3）發(fā)生中暑事件時，組織相關(guān)人員采取有效控制措施,把環(huán)境溫度降低到最低限度，對中暑人員先根據(jù)嚴重程度，采取不同的救治方式，現(xiàn)場自救不行就應(yīng)迅速送往醫(yī)院,事故現(xiàn)場其他人員以最快的速度有秩序地安全撤離危險區(qū)域。②人員中暑急救方法發(fā)生中暑事件后,切不可驚慌失措，束手無策。應(yīng)迅速通知醫(yī)療部門,同時進行簡單診斷。如果傷員處于昏迷狀態(tài)，全身各組織嚴重缺氧，生命垂危，這時不能用整套常規(guī)方法進行系統(tǒng)檢查，而只能用簡單有效的方法盡快對心跳、呼吸與瞳孔的情況作一判斷，以確定隨后的現(xiàn)場救治方法：A.觀察傷員是否還存在呼吸?？捎檬只蛘呃w維毛放在傷員鼻孔前,感受和觀察是否有氣體流動，同時觀察傷員的胸廓和腹部是否存在上下起伏的呼吸運動。B.檢查傷員是否還有心跳?？芍苯釉谛那皡^(qū)聽是否有心跳的心音，或摸頸動脈、肱動脈是否搏動。C。查看瞳孔是否擴大。人的瞳孔受到大腦控制，在正常情況下，瞳孔的大小可隨外界光線的強弱變化而自然調(diào)節(jié)，使進入眼內(nèi)的光線適中,在假死的狀態(tài)中。大腦細胞嚴重缺氧,機體處于死亡邊緣，整個調(diào)節(jié)系統(tǒng)失去了作用,瞳孔便自行擴大，并且對光線強弱變化沒有反應(yīng)。D.中暑治療效果很大程度上取決于搶救是否及時，如能及時發(fā)現(xiàn)及治療先兆中暑，完全可以防止中暑的發(fā)生及發(fā)展。E.現(xiàn)場急救采取以下幾種方法：1)中暑的現(xiàn)場急救（1）搬移：迅速將患者抬到通風、陰涼、甘爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。（2)降溫：解開患者衣服，用冷水擦拭其面部和全身，尤其是分布有大血管的部位,如頸部、腋下及腹股溝，可以加置冰袋?；颊哳^部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風，加速散熱.有條件的也可用降溫毯給予降溫,或?qū)⒒颊叻胖迷诳照{(diào)房間（溫度不易太低，保持在22℃~25℃)。同時用力按摩患者的四肢，以防止血液循環(huán)停滯.當患者清醒后，給患者喝些涼開水，同時服用十滴水或人丹等防暑藥品。對于重度中暑者，除立即把其從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移到陰涼通風處外,應(yīng)將患者迅速送往醫(yī)院進行搶救，以免發(fā)生生命危險。但不要快速降低患者體溫，當體溫降至38攝氏度以下時,要停止一切冷敷等強降溫措施。（3）補水:患者仍有意識時,可給一些清涼飲料,在補充水分時,可加入少量鹽或小蘇打水.但千萬不可急于補充大量水分，否則，會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。特別強調(diào)，在高溫季節(jié)，并且大量出汗的情況下，適當飲用淡鹽水或鹽茶水，可以補充體內(nèi)失掉的鹽分,從而防暑。另外，高溫作業(yè)者要進行體檢,凡是患有心血管病、持續(xù)性高血壓、活動性肺結(jié)核、潰瘍病等疾病的人，應(yīng)脫離高溫環(huán)境工作崗位。（4)促醒:病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。若呼吸停止，應(yīng)立即實施人工呼吸。（5）轉(zhuǎn)送：對于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運病人時,應(yīng)用擔架運送，不可使患者步行，同時運送途中要注意，盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，積極進行物理降溫,以保護大腦、心肺等重要臟器。2)人工呼吸法人工呼吸法能及時有效地使空氣有節(jié)律地進入和排出肺臟，供給體內(nèi)足夠氧氣和充分排出二氧化碳，維持通氣功能，促使呼吸中樞盡早恢復功能，使傷員盡快脫離缺氧狀態(tài)，從而使機體受抑制的功能得以興奮，恢復人體自動呼吸。各種人工呼吸方法中，口對口呼吸法效果最好。具體操作按下列步驟進行：(1)傷員平臥，解開衣領(lǐng)，松開圍巾和緊身衣服，放松褲帶，以利呼吸時胸廓自然擴張。在傷員的肩背下方墊軟物,使傷員的頭部充分后仰，呼吸道盡量暢通，減少氣流的阻力，確保有效通氣量，還可以防止舌根陷落而堵塞氣流通道。用手指清除口腔中的異物，如假牙、分泌物、血塊和嘔吐物等,以免堵塞呼吸道。注意環(huán)境要安靜,冬季要保暖。(2)搶救者站在傷員的一側(cè),以近其頭部的手緊捏傷員的鼻子(避免漏氣）并將手掌外緣壓住額部,另一只手托在傷員頸部，將頸部上抬,頭部盡量上仰,鼻孔呈朝天位，使嘴巴張開準備接受吹氣.(3)搶救者先吸一口氣，然后嘴緊貼傷員的嘴大口吹氣，同時觀察其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否有效和吹氣是否適度.(4)吹氣停止后，搶救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏鼻子的手，讓氣體從傷員的鼻孔排除。此時注意胸部復原情況，傾聽呼氣聲，觀察有無呼吸道梗阻。（5）如此反復而有節(jié)律地人工呼吸，不可中斷。每分鐘應(yīng)進行12～16次.進行人工呼吸時口對口吹氣的壓力要掌握好，開始時可略大些，頻率也可稍快些，經(jīng)過一二十次人工吹氣后逐漸減少壓力，只要維持傷員胸部輕度升起即可.如遇到傷員嘴巴掰不開的情況，可改用口對鼻孔吹氣的辦法，吹氣時壓力要稍大些，時間稍長些,效果相仿。采用這種方法，只有當傷員出現(xiàn)自動呼吸時，方可停止。但要嚴密觀察，以防出現(xiàn)再次停止呼吸。3）胸外心臟擠壓法胸外心臟擠壓法，是指通過人工方法有節(jié)律地對心臟擠壓，來代替心臟的自然收縮,從而達到維持血液循環(huán)的目的，進而恢復心臟的自然節(jié)律，挽救傷員的生命。按下列步驟進行:（1)使傷員就近仰臥于硬板上或地上,注意保暖，解開傷員衣領(lǐng)，使其頭部后仰側(cè)偏.（2)搶救者站在傷員左側(cè)或兩腿跨在病人的腰部兩側(cè)。（3）搶救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3處,即中指對準其頸部凹陷的下緣,一手掌交叉重疊于該手背上，肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向沖擊性地用力施壓胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3~4cm，間接壓迫心臟，使心臟血液搏出。(4)擠壓后突然放松（要注意掌根不能離開胸壁)，依靠胸廓的彈性,使胸骨復位。此時心臟舒張，大靜脈的血液就回流到心臟。(5)在進行胸外心臟擠壓法時要注意:首先，操作時定位要準確，用力要垂直且大小適當,要有節(jié)奏地反復進行，防止因用力過猛而造成繼發(fā)性組織器官的損傷或肋骨骨折。其次,擠壓頻率一般控制在60～80次/min。有時為了增加效果，可增加擠壓頻率,達到100次/min左右.第三，搶救時必須同時兼顧心跳和呼吸。最后，搶救工作一般需要很長時間，在沒送到醫(yī)院之前，搶救工作不能停止。③搞好綜合保障事件發(fā)生后,事件發(fā)生單位在領(lǐng)導帶領(lǐng)下，完成如下綜合保障任務(wù)：——協(xié)調(diào)有關(guān)部門,保證水、電的正常供應(yīng)；——應(yīng)急小組要配合醫(yī)療部門做好緊急狀態(tài)下的醫(yī)療救治工作；--保證交通通暢；-—協(xié)調(diào)有關(guān)部門保證通訊暢通；——應(yīng)急隊伍要具備高素質(zhì)、快速反應(yīng)能力和足夠技能及良好裝備,事發(fā)后,迅速到達現(xiàn)場；——根據(jù)不同事件和事故種類，搞好物資儲備,并與有關(guān)部門建立產(chǎn)品供應(yīng)聯(lián)盟關(guān)系等，所需經(jīng)費列入項目部財務(wù)預(yù)算。附件一事故應(yīng)急處置程序集上報流程圖出現(xiàn)事故出現(xiàn)事故上報項目部控制事態(tài)組織搶救現(xiàn)場急救案保護現(xiàn)場人員維護現(xiàn)場秩序統(tǒng)一指揮立即與急救中心聯(lián)系上報項目部控制事態(tài)組織搶救現(xiàn)場急救案保護現(xiàn)場人員維護現(xiàn)場秩序統(tǒng)一指揮立即與急救中心聯(lián)系啟動應(yīng)急預(yù)案啟動應(yīng)急預(yù)案排除事故排除事故事故應(yīng)急處置程序監(jiān)理公司及相關(guān)部門甲方主管部門駐地甲方本單位主管領(lǐng)導駐地監(jiān)理公司領(lǐng)導項目經(jīng)理工區(qū)主任現(xiàn)場施工員監(jiān)理公司及相關(guān)部門甲方主管部門駐地甲方本單位主管領(lǐng)導駐地監(jiān)理公司領(lǐng)導項目經(jīng)理工區(qū)主任現(xiàn)場施工員上報流程圖4、附錄：本項目適用的法律法規(guī)中華人民共和國勞動法1995。01.01中華人民共和國消防法1998.09。01中華人民共和國環(huán)境保護法1989。12.26中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法1996。04。01中華人民共和國節(jié)約能源法1998。01。01勞動部關(guān)于印發(fā)《〈國務(wù)院關(guān)于職工工作時間的規(guī)定〉問題解答》的通知1995。05.22建筑施工場界噪聲限值GB12523—90建設(shè)工程施工現(xiàn)場管理規(guī)定1992。01。01關(guān)于進一步加強哈龍滅火器替代產(chǎn)品及技術(shù)管理的通知2001.08重大事故隱患管理規(guī)定1995。10。01推廣應(yīng)用化學建材和限制，淘汰落后技術(shù)與產(chǎn)品的管理辦法1999.12。13建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例1998。11。29建設(shè)項目環(huán)境保護設(shè)施竣工驗收管理規(guī)定1994。12.31廣東省建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例1994.09。01企業(yè)職工工傷保險試行辦法1996.08。12建設(shè)項目（工程）職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施和技術(shù)措施驗收辦法1992。01。13勞動部關(guān)于重傷事故范圍的意見1960。05.23最高人民檢察院、勞動人事部關(guān)于印發(fā)《關(guān)于查處重大責任事故的幾項暫行規(guī)定》的通知1986.03。25國務(wù)院關(guān)于《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定》1989。03.29勞動部關(guān)于《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定》有關(guān)條文的解釋1990。03。20企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定1991.03。01《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》有關(guān)問題的解釋1991.07。25關(guān)于實施《企業(yè)職工傷亡事故統(tǒng)計報表制度》有關(guān)事項的通知1992。10。26關(guān)于印發(fā)《企業(yè)職工傷亡事故統(tǒng)計報表制度》的通知1993。01。01女職工勞動保護規(guī)定1988。07.21禁止使用童工規(guī)定1991。04.05未成年工特殊保護規(guī)定1994.12。09特殊作業(yè)人員安全技術(shù)培訓考核管理辦法1999.07。12勞動防護用品配備標準（試行）2000特種設(shè)備質(zhì)量監(jiān)督與安全監(jiān)察規(guī)定2000。10。01城市消防規(guī)劃建設(shè)管理規(guī)定1990.01。01建筑工程消防監(jiān)督審核管理規(guī)定1997.03。01火災(zāi)事故調(diào)查規(guī)定1999。03.15職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定1994.01。26粉塵危害分級監(jiān)察規(guī)定1992。01.01工業(yè)企業(yè)職工聽力保護范圍1999.12。24建設(shè)工程施工現(xiàn)場供用電安全規(guī)范GB50194—93建筑機械使用安全技術(shù)規(guī)程JGJ33-86施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范JGJ46-2005建筑施工安全檢查標準JGJ59—99建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范JGJ80-91龍門架及井架物料提升機安全技術(shù)規(guī)范JGJ88—92建筑施工門式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范JGJ128-2000高處作業(yè)吊籃安全技術(shù)規(guī)程JG5027-925安全生產(chǎn)法病區(qū)環(huán)境管理措施病區(qū)由護士長負責管理，科主任及病區(qū)工作人員積極協(xié)助。病區(qū)應(yīng)保持溫濕度適宜，根據(jù)病區(qū)內(nèi)的溫濕度計及時調(diào)節(jié)，保持病區(qū)溫度在18—22℃,相對濕度在50%—60％.并做到室內(nèi)無蚊、蠅及其他昆蟲，無不良氣味.病區(qū)衛(wèi)生由保潔公司負責，每天按時濕式清掃的基礎(chǔ)上，應(yīng)保證保潔員隨時巡視衛(wèi)生情況，發(fā)現(xiàn)污物及時清掃，以保持病區(qū)的清潔衛(wèi)生，避免污垢積存，防止細菌擴散。保持病房整潔、安靜、舒適、安全,避免有噪音。工作人員應(yīng)穿軟底鞋，隨時做到“四輕"（走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕）。病區(qū)床單位及物品擺放整齊，保證物有定位，用后歸位.各類儀器電源線、氧源及負壓吸引連接線等應(yīng)歸類固定,避免凌亂。病區(qū)空氣過濾器應(yīng)每周清洗一次,護理人員應(yīng)負責檢查和督查保潔人員清洗質(zhì)量情況.病區(qū)內(nèi)禁止吸煙及使用移動通信設(shè)備。在班醫(yī)務(wù)人員進入病區(qū)后必須換工作服、穿工作鞋,著裝整潔。進行無菌操作時必須戴口罩、帽子。護理人員應(yīng)及時清除治療護理后的廢棄物及病人的排泄物，非病人必需的生活用品及非醫(yī)療護理必需用物一律不得帶入病區(qū)。病區(qū)每月進行空氣培養(yǎng)，并根據(jù)報告的結(jié)果,如有異常及時整改,以保證病區(qū)環(huán)境無污染。附表主要職業(yè)病危害因素職業(yè)健康體檢項目危害因素項目上崗前職業(yè)健康檢查在崗職業(yè)健康檢查應(yīng)急健康檢查離崗健康檢查檢查周期鉛及其無機化合物目標疾病職業(yè)禁忌癥：中度貧血;卟啉?。欢喟l(fā)性周圍神經(jīng)病。職業(yè)病:職業(yè)性慢性鉛中毒（見GBZ37）；職業(yè)禁忌證：同上崗前。——職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鉛中毒血鉛400μg/L～600μg/L，或尿鉛70μg/L～120μg/L，每三個月復查血鉛或尿鉛1次；血鉛<400μg/L,或尿鉛〈70μg/L，每年體檢1次.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查消化系統(tǒng)和貧血的體征；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血鉛或尿鉛?！?同在崗期間選檢項目血鉛或尿鉛、血紅細胞鋅原卟啉（ZPP）或紅細胞游離原卟啉（FEP）、神經(jīng)—肌電圖.尿δ—氨基乙酰丙酸(δ-ALA)、血紅細胞鋅原卟啉(ZPP)或紅細胞游離原卟啉（FEP）、神經(jīng)—肌電圖.—-同在崗期間汞及其無機化合物目標疾病職業(yè)禁忌癥:中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病；已確診并仍需要醫(yī)學監(jiān)護的精神障礙性疾病;慢性腎臟疾病。職業(yè)病:職業(yè)性慢性汞中毒（見GBZ89）；職業(yè)禁忌證:同上崗前。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性汞中毒職業(yè)病:職業(yè)性慢性汞中毒；職業(yè)禁忌證:同在崗期間期間.作業(yè)場所有毒作業(yè)等級分級Ⅱ級以上：1年1次；作業(yè)場所有毒作業(yè)等級分級Ⅰ級:2年1次。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查;口腔科常規(guī)檢查：重點檢查口腔黏膜、牙齦；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及共濟運動檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。內(nèi)科常規(guī)檢查;神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查、共濟運動檢查及震顫（眼瞼、舍、手指震顫）;口腔科常規(guī)檢查：重點檢查口腔及牙齦炎癥；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查；口腔科常規(guī)檢查:重點檢查口腔黏膜、牙齦;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、腎功能、胸部X射線攝片、血氧飽和度、尿汞。同在崗期間選檢項目尿汞、尿β2-微球蛋白或尿ɑ2—微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白。尿視黃醇結(jié)合蛋白、腎臟濃縮功能試驗.尿β2-微球蛋白、尿蛋白定量、腦電圖、頭顱CT或MRI同在崗期間錳及其無機化合物目標疾病職業(yè)禁忌癥：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；已確證并仍需要醫(yī)學監(jiān)護的神經(jīng)障礙性疾病。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性錳中毒（見GBZ3）；職業(yè)禁忌證:同上崗前。-—職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性錳中毒1年必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及四肢肌力、肌張力檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能檢查、語速、面部表情等；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT.——同在崗期間選檢項目尿錳、腦電圖。腦電圖、頭顱CT或MRI、尿錳.——同在崗期間鎘及其無機化合物目標疾病職業(yè)禁忌癥：慢性腎臟疾病；骨質(zhì)疏松癥。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鎘中毒（見GBZ17）；職業(yè)禁忌證：同上崗前。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性鎘中毒；金屬煙熱（GBZ48）。同在崗期間尿鎘＞5μmol/mol肌酐者,隨訪3年；尿鎘＞10μmol/mol肌酐者，隨訪6年；檢查周期均為每年1次。隨訪中尿鎘≤5μmol/mol肌酐，可終止隨訪.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝腎B超、胸部X射線攝片、肺功能.內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、尿鎘、尿β2-微球蛋白或尿視黃醇結(jié)合蛋白、胸部X射線攝片、肺功能.內(nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查呼吸系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血氧飽和度、胸部X射線攝片、血鎘。同在崗期間選檢項目尿β2—微球蛋白或尿視黃醇結(jié)合蛋白、骨密度。骨密度、肝腎B超。肺功能、血氣分析。同在崗期間鉻及其無機化合物目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性皮膚潰爛；萎縮性鼻炎.職業(yè)病：職業(yè)性鉻鼻?。ㄒ奊BZ12）;職業(yè)性鉻潰瘍（見GBZ62）；職業(yè)性鉻所致皮炎（見GBZ20）；職業(yè)性鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌（見GBZ94）。-—同在崗期間隨訪10年，每2年1次。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查;鼻及咽部常規(guī)檢查；皮膚科常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片.內(nèi)科常規(guī)檢查；鼻及咽部常規(guī)檢查；皮膚科常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部X射線攝片.--血常規(guī)、心電圖、肺功能、胸部X射線攝片.選檢項目肺功能。心電圖、抗原特異性IgE抗體、胸部CT、變應(yīng)原皮膚斑貼試驗、肺功能、尿鉻?！?胸部CT。砷目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性肝病;多發(fā)性周圍神經(jīng)??；嚴重慢性皮膚疾病。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性砷中毒（見GBZ83）;職業(yè)性砷所致肺癌、皮膚癌（見GBZ94）。職業(yè)禁忌證：同上崗前?！趰徠陂g接觸砷工齡在10年（含10年）以下者，隨訪9年；接觸砷工齡在10年以上者，隨訪21年，隨訪周期為每3年1次；若接觸砷工齡小于5年，且接觸濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準可以不隨訪。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查消化系統(tǒng)，如肝臟大小、硬度、肝區(qū)叩痛等；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟運動檢查；皮膚科檢查：重點檢查皮炎、皮膚過度角化、皮膚色素沉著;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能.內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟運動檢查;皮膚科檢查：重點檢查軀干部及四肢有無彌漫的黑色或棕褐色的色素沉著和色素脫失斑,指、趾甲Mess紋，手、足掌皮膚過度角化及脫屑等；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝脾B超、尿砷或發(fā)砷、胸部X射線攝片?！趰徠陂g選檢項目神經(jīng)—肌電圖、尿砷、肝脾B超。胸部CT、神經(jīng)-肌電圖?！?同在崗期間砷化氫目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性腎臟疾??；血清葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺乏癥。同上崗前職業(yè)病:職業(yè)性急性砷化氫中毒（見GBZ44）.——3年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血清葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺乏癥篩查試驗（高鐵血紅蛋白還原試驗等）。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、網(wǎng)織紅細胞、血鉀、腎功能、尿膽原、尿潛血試驗、血漿或尿游離血紅蛋白.--選檢項目腎臟B超。同上崗前腎臟B超、尿砷或血砷.——磷及其無機化合物目標疾病職業(yè)禁忌證:牙本質(zhì)病變（不包括齲齒）；下頜骨疾病;慢性肝病.職業(yè)病：職業(yè)性慢性磷中毒；職業(yè)禁忌證：同上崗前。職業(yè)病:職業(yè)性急性磷中毒(見GBZ81)；職業(yè)性黃磷皮膚灼傷(見GBZ51)。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性磷中毒肝功能檢查：每半年1次；健康檢查:1年1次。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；口腔常規(guī)檢查：重點檢查牙周、牙體；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、下頜骨X射線左右側(cè)位片。內(nèi)科常規(guī)檢查；口腔常規(guī)檢查：重點檢查牙周、牙體;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超、下頜骨X射線左右側(cè)位片。內(nèi)科常規(guī)檢查;口腔常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能、肝腎B超。同在崗期間選檢項目口腔牙體X射線全景片、肝脾B超。腎功能、口腔牙體X射線全景片、血磷、血鈣。血磷、血鈣。同在崗期間氟及其無機化合物目標疾病職業(yè)禁忌證：地方性氟?。还顷P(guān)節(jié)疾病。職業(yè)病：工業(yè)性氟?。ㄒ奊BZ5）；職業(yè)禁忌證：同上崗前.——職業(yè)?。汗I(yè)性氟病1年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；口腔科常規(guī)檢查；骨科檢查:主要是骨關(guān)節(jié)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。內(nèi)科常規(guī)檢查;口腔科常規(guī)檢查；骨科檢查:主要是骨關(guān)節(jié)檢查;血常規(guī)、骨盆正位X射線攝片、一側(cè)橈、尺骨正位片及同側(cè)脛、腓骨正、側(cè)位片?！趰徠陂g選檢項目尿氟、骨密度、骨盆正位X射線攝片、一側(cè)橈、尺骨正位片及同側(cè)脛、腓骨正、側(cè)位片.胸部正位X射線攝片、腰椎正位X射線攝片、骨密度。——同在崗期間苯目標疾病職業(yè)禁忌證：血常規(guī)檢出有如下異常者：a、血細胞計數(shù)低于4×109/L或中性粒細胞低于2×109/L；b、血小板計數(shù)低于8×1010/L。造血系統(tǒng)疾病。職業(yè)病：職業(yè)性慢性苯中毒（見GBZ68)；職業(yè)性苯所致白血病（見GBZ94）。職業(yè)禁忌證：造血系統(tǒng)疾病。職業(yè)病:職業(yè)性慢性苯中毒.職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性苯中毒；職業(yè)性苯所致白血病。復查：受檢人員血液指標異常應(yīng)每周復查1次，連續(xù)2次；健康檢查周期：1年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝脾B超。內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)(注意細胞形態(tài)及分類）、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝脾B超。內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查；眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝脾B超。同在崗期間選檢項目-—尿反—反粘糠酸測定、尿酚、骨髓穿刺。尿反-反粘糠酸測定、尿酚、腦電圖、頭顱CT或MRI。同在崗期間二硫化碳目標疾病職業(yè)禁忌證:中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病;多發(fā)性周圍神經(jīng)病;視網(wǎng)膜病變。職業(yè)病：職業(yè)性慢性二硫化碳中毒（見GBZ4)；職業(yè)禁忌證:同上崗前?！殬I(yè)?。郝殬I(yè)性慢性二硫化碳中毒(見GBZ4）1年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟運動檢查；眼科常規(guī)檢查及眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖、血脂。內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟運動檢查；眼科常規(guī)檢查及眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂.—-同在崗期間選檢項目神經(jīng)-肌電圖、視野。血清ALT、腎功能、心電圖、視野、神經(jīng)—肌電圖。--同在崗期間四氯化碳目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性肝病職業(yè)病:職業(yè)性慢性中毒性肝?。ㄒ奊BZ59）；職業(yè)禁忌證：同上崗前。職業(yè)性急性四氯化碳中毒（見GBZ42)職業(yè)?。郝殬I(yè)性中毒性肝病。肝功能檢查:每半年1次；健康檢查:3年1次。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能.內(nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查肝臟)、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超。內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能、肝腎B超。同在崗期間選檢項目肝脾B超.腎功能。——同在崗期間甲醇目標疾病職業(yè)禁忌證：視網(wǎng)膜及視神經(jīng)?。恢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。同上崗前職業(yè)性急性甲醇中毒（見GBZ53）?！?年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查;神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；眼科常規(guī)檢查及眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查;神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查;眼科常規(guī)檢查及視野、眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血氣分析?！x檢項目視野.同上崗前血液甲醇或甲酸測定、尿甲醇或甲酸測定、頭顱CT或MRI.——汽油目標疾病職業(yè)禁忌證:嚴重慢性皮膚疾病；多發(fā)性周圍神經(jīng)病。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性溶劑汽油中毒（見GBZ27)；汽油致職業(yè)性皮膚病(見GBZ18).職業(yè)禁忌證：同上崗前。職業(yè)性急性溶劑汽油中毒（見GBZ27）職業(yè)性溶劑汽油中毒（慢性）；汽油致職業(yè)性皮膚病。1年.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查;皮膚科檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟運動檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查;神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查；眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片。同在崗期間選檢項目神經(jīng)-肌電圖。同上崗前腦電圖、頭顱CT或MRI。同在崗期間1，2-二氯乙烷目標疾病職業(yè)禁忌證:中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；慢性肝病。同上崗前職業(yè)性急性1，2—二氯乙烷中毒(見GBZ39）——3年.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；眼底檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、尿β2—微球蛋白、肝脾B超。-—選檢項目——同上崗前腦電圖、頭顱CT或MRI?！和槟繕思膊÷殬I(yè)禁忌證：多發(fā)性周圍神經(jīng)病。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性正己烷中毒（見GBZ84）；職業(yè)禁忌證：多發(fā)性周圍神經(jīng)病?！殬I(yè)性慢性正己烷中毒.1年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查;神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟運動檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖.內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及肌力、共濟運動檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血糖.—-同在崗期間選檢項目神經(jīng)-肌電圖。神經(jīng)-肌電圖、尿2,5-己二酮?！趰徠陂g苯的氨基與硝基化合物目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性肝病同上崗前職業(yè)性急性苯的氨基與硝基化合物中毒（見GBZ30）——3年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查：觀察有無口唇、耳廓、指(趾)甲發(fā)紺；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、噶功能、高鐵血紅蛋白?！?選檢項目肝脾B超。同上崗前腎功能、血紅細胞赫恩滋小體。-—三硝基甲苯目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性肝病;白內(nèi)障.職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性三硝基甲苯中毒（見GBZ69）；職業(yè)性三硝基甲苯致白內(nèi)障（見GBZ45）。職業(yè)禁忌證：同上崗前.-—職業(yè)病:同在崗期間肝功能檢查”每半年1次;健康檢查：1年1次。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查肝臟；眼科常規(guī)檢查及眼晶狀體、玻璃體、眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能.內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查肝臟;眼科常規(guī)檢查及眼晶狀體、玻璃體、眼底檢查；血常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超。-—同在崗期間選檢項目肝脾B超?！趰徠陂g氯氣目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺??；支氣管哮喘；慢性間質(zhì)性肺病.職業(yè)?。郝殬I(yè)性刺激行化學物致慢性阻塞性肺疾?。ㄒ奊BZ/T237）。職業(yè)禁忌證：支氣管哮喘;慢性間質(zhì)性肺病。職業(yè)性急性氯氣中毒(見GBZ65）；職業(yè)性化學性眼灼傷（見GBZ54）；職業(yè)性化學性皮膚灼傷（見GBZ51）。職業(yè)病:職業(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病(見GBZ/T237）。1年.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查呼吸系統(tǒng))、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能.同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；眼科常規(guī)檢查：重點檢查結(jié)膜、角膜病變，必要時裂隙燈檢查；鼻及咽部常規(guī)檢查，必要時咽喉鏡檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度。同在崗期間選檢項目肺彌散功能檢查。同上崗前血氣分析。同在崗期間二氧化硫目標疾病職業(yè)禁忌證:慢性阻塞性肺?。恢夤芟?；慢性間質(zhì)性肺病。職業(yè)?。郝殬I(yè)性刺激行化學物致慢性阻塞性肺疾病（見GBZ/T237）。職業(yè)禁忌證：支氣管哮喘;慢性間質(zhì)性肺病。職業(yè)性急性二氧化硫中毒（見GBZ58）;職業(yè)性化學性眼灼傷（見GBZ54）;職業(yè)性化學性皮膚灼傷（見GBZ51).職業(yè)?。郝殬I(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾?。ㄒ奊BZ/T237）。1年.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能、胸部X射線攝片.同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng);眼科常規(guī)檢查：重點檢查結(jié)膜、角膜病變，必要時裂隙燈檢查;鼻及咽部常規(guī)檢查，必要時咽喉鏡檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度。同在崗期間選檢項目肺彌散功能檢查。同上崗前血氣分析。同在崗期間氮氧化物目標疾病職業(yè)禁忌證:慢性阻塞性肺??；支氣管哮喘；慢性間質(zhì)性肺病.職業(yè)病：職業(yè)性刺激行化學物致慢性阻塞性肺疾?。ㄒ奊BZ/T237）。職業(yè)禁忌證：支氣管哮喘；慢性間質(zhì)性肺病。職業(yè)性急性氮氧化物中毒（見GBZ15）；職業(yè)性化學性眼灼傷（見GBZ54）;職業(yè)性化學性皮膚灼傷(見GBZ51）.職業(yè)?。郝殬I(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病（見GBZ/T237）。1年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能、胸部X射線攝片。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng);眼科常規(guī)檢查：重點檢查結(jié)膜、角膜病變，必要時裂隙燈檢查；鼻及咽部常規(guī)檢查,必要時咽喉鏡檢查；皮膚常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度.同在崗期間選檢項目肺彌散功能檢查。同上崗前血氣分析.同在崗期間氨目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺?。恢夤芟?慢性間質(zhì)性肺病.職業(yè)病:職業(yè)性刺激行化學物致慢性阻塞性肺疾病(見GBZ/T237)。職業(yè)禁忌證：支氣管哮喘；慢性間質(zhì)性肺病。職業(yè)性急性氨中毒（見GBZ14）;職業(yè)性化學性眼灼傷（見GBZ54);職業(yè)性化學性皮膚灼傷（見GBZ51)。職業(yè)病：職業(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾?。ㄒ奊BZ/T237）。1年.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能、胸部X射線攝片。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查:重點檢查呼吸系統(tǒng)；眼科常規(guī)檢查:重點檢查結(jié)膜、角膜病變，必要時裂隙燈檢查；鼻及咽部常規(guī)檢查，必要時咽喉鏡檢查；皮膚常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度。同在崗期間選檢項目肺彌散功能檢查。同上崗前血氣分析。同在崗期間甲醛目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺?。恢夤芟?；慢性間質(zhì)性肺病;伴有氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎.職業(yè)?。郝殬I(yè)性哮喘（見GBZ57）；甲醛致職業(yè)性皮膚病（見GBZ18)；職業(yè)性刺激行化學物致慢性阻塞性肺疾病(見GBZ/T237）.職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺病；伴有氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎。職業(yè)性急性甲醛中毒（見GBZ33）；職業(yè)性化學性眼灼傷（見GBZ54）；職業(yè)性化學性皮膚灼傷（見GBZ51)。職業(yè)病：甲醛所致職業(yè)性哮喘（見GBZ57）;職業(yè)性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病(見GBZ/T237）。1年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查:重點檢查呼吸系統(tǒng)；鼻及咽部常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細胞計數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片.內(nèi)科常規(guī)檢查；皮膚常規(guī)檢查;鼻及咽部常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細胞計數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片.內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；眼科常規(guī)檢查：重點檢查結(jié)膜、角膜病變,必要時裂隙燈檢查；鼻及咽部常規(guī)檢查，必要時咽喉鏡檢查；皮膚常規(guī)檢查；血常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度。同在崗期間選檢項目肺彌散功能、非特異性支氣管激發(fā)試驗、血清總IgE。肺彌散功能、變應(yīng)原皮膚試驗、血清甲醛特異性IgE抗體。血氣分析。同在崗期間一氧化碳目標疾病職業(yè)禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病.同上崗前職業(yè)性急性一氧化碳中毒(見GBZ23）.——3年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查；眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血碳氧血紅蛋白、血氧飽和度?！x檢項目——同上崗前頭顱CT或MRI、腦電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白.——硫化氫目標疾病職業(yè)禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。同上崗前職業(yè)性急性硫化氫中毒(見GBZ31)?！?年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查;神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查;眼底檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、胸部X射線攝片、心肌酶譜、肌鈣蛋白（TnT)、血氧飽和度。——選檢項目胸部X射線攝片。同上崗前血氣分析、頭顱CT或MRI、腦電圖.--氯乙烯目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性肝?。活愶L濕關(guān)節(jié)炎。職業(yè)病:職業(yè)性慢性氯乙烯中毒（見GBZ90）；氯乙烯所致肝血管肉瘤(見GBZ94）。職業(yè)性急性氯乙烯中毒（見GBZ90)。職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性氯乙烯中毒；氯乙烯所致肝血管肉瘤。肝功能檢查:每半年1次；作業(yè)場所有毒作業(yè)分級Ⅱ級及以上：1年1次；作業(yè)場所有毒作業(yè)分級Ⅰ級：2年1次。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、手指骨關(guān)節(jié)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、類風濕因子.內(nèi)科常規(guī)檢查；骨科檢查：注意手指骨、關(guān)節(jié)的檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、肝脾B超、收不X射線攝片(清釜工）。內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查；眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超.同在崗期間選檢項目肝脾B超。白指誘發(fā)試驗。腦電圖、頭顱CT或MRI。同在崗期間三氯乙烯目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性肝??；過敏性皮膚病;中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。職業(yè)?。郝殬I(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎（見GBZ185）。職業(yè)病:職業(yè)性慢性三氯乙烯中毒（見GBZ38）；職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎(見GBZ185）.——上崗后，前3個月每周皮膚科常規(guī)檢查1次;健康檢查3年1次.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；皮膚科檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查；眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超、尿三氯乙酸?！x檢項目肝脾B超。同上崗前腦電圖、頭顱CT或MRI?！谆柞０纺繕思膊÷殬I(yè)禁忌證：慢性肝病.同上崗前職業(yè)性急性二甲基甲酰胺中毒（見GBZ85）?！喂δ軝z查：每半年1次；健康檢查：3年1次。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查肝脾）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能.同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查:重點檢查肝臟；皮膚科常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超。-—選檢項目肝脾B超.同上崗前尿甲基甲酰胺、凝血酶原時間、胃鏡、糞便潛血試驗。-—有機氟目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺病.同上崗前職業(yè)?。郝殬I(yè)性急性有機氟中毒（見GBZ66）。——3年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng);鼻及咽部常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能.內(nèi)科常規(guī)檢查:重點檢查呼吸系統(tǒng)；鼻及咽部常規(guī)檢查；血常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；鼻及咽部常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度?！x檢項目-—尿氟.肝功能、血氣分析、心肌酶譜、肌鈣蛋白（TnT）、尿氟?！?氰及腈類化合物目標疾病職業(yè)禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。同上崗前職業(yè)性急性氰化物中毒（見GBZ209)；職業(yè)性急性腈類化合物中毒（見GBZ71）。——3年.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、血氣分析、血漿乳酸濃度、胸部X射線攝片?！x檢項目肝脾B超。肝脾B超、尿硫氰酸鹽測定。腦電圖、肝脾B超、尿硫氰酸鹽。-—酚目標疾病職業(yè)禁忌證:慢性腎臟疾?。粐乐氐钠つw疾病。同上崗前職業(yè)性急性酚中毒（見GBZ91）；職業(yè)性酚皮膚灼傷（見GBZ51）。-—3年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；皮膚科常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、網(wǎng)織紅細胞、腎功能。內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；皮膚科常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、網(wǎng)織紅細胞、腎功能。內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及病理反射檢查；皮膚科常規(guī)檢查,重點檢查皮膚灼傷面積及深度；眼底檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、網(wǎng)織紅細胞、腎功能、尿酚。-—選檢項目肝腎B超.肝腎B超、尿酚。肝腎B超、心肌酶譜、肌鈣蛋白(TnT）.-—氯甲醚目標疾病職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺病.職業(yè)病:職業(yè)性氯甲醚所致肺癌(見GBZ94）;職業(yè)禁忌證:同上崗前。-—同在崗期間1年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、肺功能.-—同在崗期間選檢項目—-胸部CT。--同在崗期間偏二甲基肼目標疾病職業(yè)禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。同上崗前職業(yè)性急性偏二甲基肼中毒(見GBZ86）?！?年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查；神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT。同上崗前內(nèi)科常規(guī)檢查;神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運動功能、病理反射檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超?！x檢項目肝脾B超.同上崗前腦電圖、頭顱CT或MRI?！犰F或酸酐目標疾病職業(yè)禁忌證：牙酸蝕??；慢性阻塞性肺?。恢夤芟?職業(yè)?。郝殬I(yè)性牙酸蝕?。ㄒ奊BZ61);職業(yè)性接觸性皮炎(見GBZ20）；職業(yè)性哮喘(見GBZ57）。職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺病。職業(yè)性化學性眼灼傷(見GBZ54）；職業(yè)性皮膚灼傷(見GBZ51)；職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾?。ㄒ奊BZ73）.同在崗期間2年。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；口腔科檢查:重點檢查又去口腔粘膜潰瘍、蛀牙，尤其應(yīng)檢查暴露在外的牙齒如切牙、側(cè)切牙和尖牙的唇面有無受損和受損的程度;眼科常規(guī)檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；口腔科檢查：重點檢查又去口腔粘膜潰瘍、蛀牙，尤其應(yīng)檢查暴露在外的牙齒如切牙、側(cè)切牙和尖牙的唇面有無受損和受損的程度；并檢查有無牙酸蝕，包括酸蝕牙數(shù)，酸蝕程度以及牙位分布。胸部X射線攝片、肺功能.內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng);眼科常規(guī)檢查:重點檢查結(jié)膜、角膜病變，必要時裂隙燈檢查;鼻及咽部常規(guī)檢查，必要時咽喉鏡檢查；皮膚常規(guī)檢查；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線攝片、血氧飽和度.同在崗期間選檢項目-—牙齒X射線攝片、牙齒冷熱刺激試驗或電活力測驗。血氣分析。同在崗期間致喘物目標疾病職業(yè)禁忌證：支氣管哮喘；慢性阻塞性肺??；慢性間質(zhì)性肺??；伴氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎。職業(yè)?。郝殬I(yè)性哮喘（見GBZ57）；職業(yè)禁忌證：慢性阻塞性肺病;慢性間質(zhì)性肺病；伴氣道高反應(yīng)的過敏性鼻炎?！?職業(yè)病：職業(yè)性哮喘.初次接觸致喘物的前兩年,每半年體檢1次，2年后改為每年1次；在崗期間勞動者新發(fā)生過敏性鼻炎，每3個月體檢1次，連續(xù)觀察1年，1年后改為每年1次。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；鼻及咽部常規(guī)檢查：重點檢查有無過敏性鼻炎；血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細胞計數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片。內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；鼻及咽部常規(guī)檢查：重點檢查有無過敏性鼻炎;血常規(guī)、心電圖、血嗜酸細胞計數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片。——同在崗期間選檢項目有過敏史或可以有過敏體質(zhì)的受檢者可選擇下列項目：肺彌散功能、非特異性支氣管激發(fā)試驗、血清總IgE。肺彌散功能、變應(yīng)原皮膚試驗、抗原特異性IgE抗體、變應(yīng)原支氣管激發(fā)試驗?！趰徠陂g矽塵目標疾病職業(yè)禁忌證：活動性肺結(jié)核??；慢性阻塞性肺??；慢性間質(zhì)性肺??；伴肺功能損害的疾病.職業(yè)?。何危ㄒ奊BZ70）;職業(yè)禁忌證：同上崗前。——職業(yè)?。何谓】禉z查：生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級Ⅰ級，2年1次；生產(chǎn)性粉塵分級Ⅱ級及以上,1年1次;X射線胸片表現(xiàn)為觀察對象者健康檢查每年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為矽肺患者，按（1）條規(guī)定執(zhí)行；矽肺患者原則每年檢查1次，或根據(jù)病情隨時檢查.離崗后檢查：接觸矽塵工齡在10年（含10年）以下者，隨訪10年,接觸矽塵工齡超過10年者，隨訪21年，隨訪周期原則上為每3年1次。若接觸矽塵工齡在5年（含5年）以下者，且接塵濃度達到國家衛(wèi)生標準可以不隨訪。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片）、肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查(重點檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、心電圖、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能.——同在崗期間選檢項目-—血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT。-—同在崗期間煤塵目標疾病職業(yè)禁忌證：活動性肺結(jié)核病；慢性阻塞性肺病；慢性間質(zhì)性肺病；伴肺功能損害的疾病職業(yè)?。好汗m肺（見GBZ70)職業(yè)禁忌證：同上崗前——職業(yè)病：煤工塵肺健康檢查：生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級Ⅰ級，3年1次；生產(chǎn)性粉塵分級Ⅱ級及以上,2年1次;X射線胸片表現(xiàn)為觀察對象者健康檢查每年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為煤工塵肺患者，按（1）規(guī)定條執(zhí)行；煤工塵肺患者每1～2年檢查1次,或根據(jù)病情隨時檢查。離崗后檢查：接觸煤塵工齡在20年(含20年）以下者,隨訪10年，接觸煤塵工齡超過20年者，隨訪15年，隨訪周期原則上為每5年1次.若接觸煤塵工齡在5年(含5年）以下者，且接塵濃度達到國家衛(wèi)生標準可以不隨訪。必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能.內(nèi)科常規(guī)檢查(重點檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng))、心電圖、肺功能、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片)?！趰徠陂g選檢項目——血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT。——同在崗期間石棉粉塵目標疾病職業(yè)禁忌證:活動性肺結(jié)核病;慢性阻塞性肺??；慢性間質(zhì)性肺?。话榉喂δ軗p害的疾病職業(yè)?。菏薹危ㄒ奊BZ70）；石棉所致肺癌、間皮瘤（見GBZ94）.職業(yè)禁忌證：同上崗前?！?職業(yè)病：同在崗期間健康檢查：生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級Ⅰ級，2年1次；生產(chǎn)性粉塵分級Ⅱ級及以上，1年1次;X射線胸片表現(xiàn)為觀察對象者健康檢查每年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為石棉肺患者，按(1）條規(guī)定執(zhí)行；石棉肺患者每年檢查1次，或根據(jù)病情隨時檢查。離崗后檢查：接觸石棉塵工齡在10年（含10年）以下者，隨訪10年,接觸石棉塵工齡超過10年者，隨訪21年，隨訪周期原則上為每3年1次。若接塵工齡在5年（含5年)以下者，且接塵濃度達到國家衛(wèi)生標準可以不隨訪.必檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片)、肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、心電圖、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能?！獌?nèi)科常規(guī)檢查（重點檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng))、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)。選檢項目肺彌散功能.側(cè)位X射線高仟伏胸片、CT檢查、胸腔穿刺和病理