社會工作者之中級社會工作實務(wù)題庫練習(xí)?？糂卷附答案

大題（共20題）一、阿強(qiáng)是一位初二的學(xué)生，近半年來酷愛網(wǎng)絡(luò)游戲，天天沉迷于網(wǎng)吧，成績一落千丈，母親到網(wǎng)吧里哭著勸他也無法將他勸回。后來，阿強(qiáng)不僅三天兩頭曠課，甚至經(jīng)常一星期不回家，只愿意沉浸在虛擬的游戲世界中。阿強(qiáng)的父母已離異，他目前由母親撫養(yǎng)，父親另組家庭，很少來看他。其父母經(jīng)濟(jì)收入都不高，迫于生計，母親四處打零工掙錢，沒有時間過問阿強(qiáng)的學(xué)習(xí)。問題：1.青少年個案過程的主要特點有哪些2.在上述案例中，阿強(qiáng)主要面臨的困境有哪些3.針對阿強(qiáng)目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略【答案】1.青少年個案過程的主要特點包括以下幾點：(1)青少年服務(wù)中，建立關(guān)系階段具有主動性、外展性和技巧性的特點;(2)青少年服務(wù)預(yù)估的焦點既包括青少年的需要評估，也包括開展專業(yè)服務(wù)所需要的資源評估;(3)服務(wù)計劃的制訂必須充分尊重青少年的意愿;(4)服務(wù)計劃實施過程中，社會工作者著重在提升青少年能力、改善支持關(guān)系、優(yōu)化朋輩群體、整合社區(qū)資源、優(yōu)化社會環(huán)境等方面開展各類介入和行動;(5)評估應(yīng)兼顧結(jié)果評估和過程評估。2.阿強(qiáng)主要面臨的困境有：(1)阿強(qiáng)沉迷網(wǎng)游、難以自拔的現(xiàn)狀;(2)阿強(qiáng)母子關(guān)系不良，親子溝通存在障礙，以及阿強(qiáng)對母親冷漠的態(tài)度;(3)阿強(qiáng)在校表現(xiàn)不佳，學(xué)業(yè)有困難，存在逃學(xué)等不良行為;(4)家庭拮據(jù)的經(jīng)濟(jì)狀況。3.社會工作者的介入策略：(1)提供專業(yè)的社會工作服務(wù)，協(xié)助案主緩解網(wǎng)絡(luò)成癮的情況。例如，拓展阿強(qiáng)其他的興趣活動，參加社會工作者開展的社區(qū)服務(wù)活動，等等。(2)社會工作者與阿強(qiáng)及其母親進(jìn)行會面，提供母子交流的機(jī)會。一方面，協(xié)助阿強(qiáng)了解母親對他的關(guān)愛，鼓勵阿強(qiáng)關(guān)心體諒母親;另一方面，幫助母親了解阿強(qiáng)的想法和需要，改善和提高親子溝通的技巧。(3)修正阿強(qiáng)的不良行為，改善其留宿網(wǎng)吧、徹夜不歸、逃學(xué)曠課的行為。(4)協(xié)助阿強(qiáng)的母親找到一份較為穩(wěn)定的工作，以便她能夠有較多的時間關(guān)心兒子。二、劉剛是一位高三學(xué)生，父母在兩年前的地震中去世，劉剛目前和外公外婆在一起生活。最近一段時間，老師和同學(xué)反映劉剛經(jīng)常逃學(xué)，并且流連于各種網(wǎng)吧中，喜歡打游戲，學(xué)習(xí)成績直線下降。外公外婆年紀(jì)大了，也沒有能力管他。【問題】1．青少年社會工作的主要特點有哪些2．在上述案例中，劉剛主要面臨的困境有哪些3．社會工作者針對劉剛目前的困境，應(yīng)采取什么樣的服務(wù)措施【答案】1．青少年社會工作的主要特點包括以下幾點：①在價值理念上更突出對青少年群體的多元化和主體性的尊重與接納。②在社會工作專業(yè)方法方面更強(qiáng)調(diào)在促進(jìn)青少年自我認(rèn)同和發(fā)揮群體示范性效應(yīng)方面的整合性運(yùn)用。③更加注重在優(yōu)化社會環(huán)境方面的政策倡導(dǎo)。2．劉剛主要面臨的困境有：(1)沉迷網(wǎng)游、難以自拔的現(xiàn)狀；(2)父母去世，外公外婆年紀(jì)較大，沒有能力管教他；(3)劉剛在校表現(xiàn)不佳，學(xué)習(xí)有困難，存在逃學(xué)等不良行為。3．社會工作者的服務(wù)措施：(1)個案輔導(dǎo)。針對劉剛的成長經(jīng)歷和行為現(xiàn)狀，社會工作者可運(yùn)用心理社會分析模式對劉剛進(jìn)行個案輔導(dǎo)。在治療技術(shù)上，心理社會治療模式把治療分為直接治療和間接治療兩種類型。個案輔導(dǎo)中，社會工作者主要運(yùn)用包括支持性技術(shù)、直接影響技術(shù)、討論及描述與宣泄技術(shù)、反應(yīng)性討論技術(shù)在內(nèi)的直接治療技術(shù)。在社會工作者與劉剛初次會談中，可以采用支持性技術(shù)，讓劉剛感覺自己是被接納的。在接下來的關(guān)于親子關(guān)系、學(xué)習(xí)等話題中，社會工作者可以采用強(qiáng)調(diào)和提議的技術(shù)幫助劉剛建立對家庭和學(xué)校的理性認(rèn)識。當(dāng)劉剛對社會工作者傾訴父母去世對他的影響和目前高考的壓力時，社會工作者鼓勵其描述情緒，對他心中的痛苦表示理解。社會工作者運(yùn)用反應(yīng)性討論技術(shù)可以幫助劉剛加深對自身行為模式和自我防衛(wèi)機(jī)制的認(rèn)知。(2)間接治療。主要包括：一是建立新的朋輩關(guān)系。社會工作者可以建立大學(xué)生志愿者“陪護(hù)員”隊伍，志愿者以陪護(hù)員身份與劉剛接觸，與劉剛建立良好的朋輩關(guān)系，實現(xiàn)對劉剛網(wǎng)絡(luò)朋輩的有效替代，滿足其情感交流和歸屬的需要。二是舉辦人際溝通訓(xùn)練。社會工作者可以推薦劉剛參加青少年人際交往訓(xùn)練小組。參加小組活動能使劉剛的自信心和人際溝通技巧都能得到很大改善。三是發(fā)展社區(qū)監(jiān)督力量。由于劉剛的外公外婆年紀(jì)較大，直接由他們來進(jìn)行教育不太現(xiàn)實。所以可以通過社區(qū)來發(fā)展監(jiān)督力量注重對劉剛的教育和監(jiān)督。四是進(jìn)行學(xué)校輔導(dǎo)。社會工作者可以建議學(xué)校開展一些興趣小組活動或者減壓訓(xùn)練活動，使劉剛的學(xué)習(xí)環(huán)境得以改變。三、小龔，今年17歲，初中學(xué)歷，父親是一名修鞋匠，母親在社區(qū)擺攤賣點日用百貨。前年，小龔在讀夜校期間，曾與一幫朋友合伙搶劫而被抓到派出所處理，并被記錄在案，后被學(xué)校勸退?，F(xiàn)在，父親對小龔比較嚴(yán)厲，反對他與不良青年來往，見一次打一次，為此小龔對父親既怕又恨。而母親對小龔很遷就，平時不怎么管教他。一年前，父親托人為小龔找到了一份維修汽車的學(xué)徒工作。小龔對這份工作比較感興趣，還交了幾個人品不錯的朋友，但他工作了沒5個月，就被單位辭退回家，原因是他性格沖動，常常因為一句無關(guān)緊要的話而和同事打架，大家最后都受不了他。于是，小龔閑散在家，整天在家上網(wǎng)，無所事事。父母也不知道該怎么說服兒子改變自己、提高自己?！締栴}】假如你是一名社會工作者。請針對案主小龔的情況，擬訂一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析上述案例中，案主小龔面臨的問題有以下幾個方面：①性格問題。小龔性格沖動，無法控制自己好斗的情緒，稍有不順心，就會與別人打架。②學(xué)歷、技能問題。小龔年紀(jì)小、學(xué)歷低，缺少一技之長，適應(yīng)社會較有困難。③家庭問題。父親對小龔管教嚴(yán)厲，但母親又對他很遷就，父母二人的反差不利于他的成長。④社會交往問題。小龔喜歡交友，但又因為性格沖動而不能和他人長久和睦相處。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)協(xié)助案主改變沖動的性格，利用社會資源，提供學(xué)習(xí)機(jī)會，提高其學(xué)歷與技能，促進(jìn)他更好地融入社會。②方案實施策略a．與小龔建立信任關(guān)系。通過與小龔的父母及其本人進(jìn)行交流，了解小龔的生活狀況、脾氣性格、興趣愛好以及存在的主要問題。走近小龔并注重傾聽其心聲，取得信任，與其建立良好的專業(yè)關(guān)系。b．與小龔進(jìn)行溝通交流。贊揚(yáng)小龔認(rèn)真交友的進(jìn)步，肯定他的優(yōu)點，同時讓他發(fā)現(xiàn)自身的不足之處，并積極引導(dǎo)他改善不足，樹立起新的人生目標(biāo)。四、周六下午，某校初二(1)班十幾個同學(xué)結(jié)伴去郊外爬山。爬山過程中，因為天氣突變，暴雨驟降，導(dǎo)致山體滑坡。三名同學(xué)小明、小剛和小靜被雨水、泥流沖下山坡。同學(xué)們一邊報警，一邊積極下坡營救他們。警察、家長和老師第一時間趕到了現(xiàn)場，開始積極營救，3個小時后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家很悲傷，不少同學(xué)抱頭痛哭，遇難學(xué)生的家長更是悲痛欲絕。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜，一邊積極安撫同學(xué)們的恐慌和悲痛情緒。校長馬上召開緊急會議，與老師及社會工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問題?！締栴}】以危機(jī)介入的基本原則為依據(jù)，列明以學(xué)生為對象的危機(jī)干預(yù)內(nèi)容?！敬鸢浮课C(jī)介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務(wù)對象的緊張情緒，恢復(fù)其功能，使他們走出危機(jī)，幫助服務(wù)對象采取處理危機(jī)的行動，目的在于幫助他們解決危機(jī)并恢復(fù)其社會功能。(1)危機(jī)介入的基本原則包括：①及時處理。盡可能減少對服務(wù)對象及其周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機(jī)。②限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機(jī)造成的危害，避免不良影響的擴(kuò)大。③輸入希望。在危機(jī)中幫助服務(wù)對象的有效方法是給服務(wù)對象輸入新的希望，讓服務(wù)對象重新找回行動的動力。④提供支持。社會工作者需要充分利用服務(wù)對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務(wù)對象提供必要的支持。⑤恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對象身心的混亂，使服務(wù)對象的自尊感下降。⑥培養(yǎng)自主能力。整個危機(jī)介入過程就是社會工作者幫助服務(wù)對象增強(qiáng)自主能力，面對和克服危機(jī)的過程。(2)以學(xué)生為服務(wù)對象，危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容包括：①將焦點放在服務(wù)對象恢復(fù)和發(fā)展功能上，而不是解決整個問題。案例中，應(yīng)將焦點放在同學(xué)們的恐慌情緒的處理上，而不是立馬解決這個意外事件。②幫助服務(wù)對象宣泄由危機(jī)帶來的緊張情緒，給予其支持，以防精神崩潰。危機(jī)事件發(fā)生后，同學(xué)們非常悲傷，不少學(xué)生抱頭痛哭，社會工作者應(yīng)該讓他們自由發(fā)泄情緒，宣泄悲傷，同時給予安慰和支持。③介入目標(biāo)要現(xiàn)實。要瞄準(zhǔn)服務(wù)對象當(dāng)前的需要，對服務(wù)對象不能要求太高。案例中，學(xué)生當(dāng)前的需要就是消除緊張感，平復(fù)情緒以及獲得支持，社會工作者應(yīng)當(dāng)滿足他們的需要，提供支持。④擔(dān)任教導(dǎo)角色。包括告訴服務(wù)對象應(yīng)該做什么，同時也為他們做一些力所能及的事。當(dāng)服務(wù)對象功能逐漸恢復(fù)時就可以結(jié)束介入行動。五、某小學(xué)的周老師發(fā)現(xiàn)，女學(xué)生小紅最近上學(xué)經(jīng)常遲到，上課注意力不集中，學(xué)習(xí)成績快速下降；小紅過去衣著整潔，現(xiàn)在變得邋里邋遢；學(xué)校召開家長會，小紅家里無人參加；學(xué)校聯(lián)系家長，家長的電話也無人接聽，周老師家訪時了解到，小紅家居住在老舊小區(qū)。出租房較多，人員復(fù)雜；小紅父親酗酒成性，常打罵小紅母親；小紅母親不堪忍受，最近離家出走。學(xué)校社會工作者接到周老師的轉(zhuǎn)介后發(fā)現(xiàn)，小紅性格內(nèi)向，很少與班上同學(xué)交流。在談及家庭情況時，小紅神情緊張，社會工作者還注意到小紅身上有多處瘀傷，問其原因，她不愿回答?！締栴}】1．從兒童保護(hù)的角度，列出小紅所面臨的風(fēng)險。2．社會工作者可采用哪些收集信息的方法，進(jìn)一步評估小紅的服務(wù)需求?【答案】1．兒童的生存、發(fā)展與保護(hù)需要獲得不同方面的照顧、引導(dǎo)、支持和保障才能完成。兒童受保護(hù)的需要是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。在本案例中，小紅主要面臨的風(fēng)險有：(1)身體虐待。社會工作者注意到小紅身上有多處瘀傷，且案例中說到小紅的父親經(jīng)常打罵妻子，小紅的瘀傷很可能來自父親的打罵，小紅在家庭中面對身體遭到虐待的風(fēng)險。(2)被忽視。主要表現(xiàn)在：①對兒童身體健康需要的日常生活照料的忽視。小紅的父親酗酒成性，母親離家出走，缺乏監(jiān)護(hù)人對小紅最基本的日常生活照料，導(dǎo)致她衣著邋里邋遢。②對兒童發(fā)展需要和教育需要的忽視。小紅監(jiān)護(hù)人不參加家長會，也不關(guān)心小紅的學(xué)習(xí)情況，使小紅缺乏父母的愛、關(guān)注和適當(dāng)?shù)墓芙獭＂蹖和鐣l(fā)展需要的同伴交流和接觸社會的機(jī)會的忽視。小紅紅性格內(nèi)向，缺少同伴交流，面臨社會化發(fā)展被忽視的風(fēng)險。(3)安全風(fēng)險。小紅家居住在老舊小區(qū)，出租房較多，人員復(fù)雜，小紅的父親酗酒成性，母親離家出走，小紅作為未成年兒童缺少監(jiān)護(hù)人、學(xué)校、社會保護(hù)，面臨安全上的風(fēng)險。2．服務(wù)需求評估是指收集并分析信息資料，明確兒童成長狀況，發(fā)現(xiàn)影響兒童成長風(fēng)險因素或兒童傷害的過程。它是一個持續(xù)的、不斷進(jìn)行的工作過程。評估的方法主要是指兒童社會工作者收集資料的方法。只有收集到符合理論的信息，才能對兒童服務(wù)需求作出準(zhǔn)確的判斷。社會工作者可以通過以下幾種收集資料的方法，進(jìn)一步評估小紅的服務(wù)需求。(1)家庭走訪。走訪的目的是到小紅的家庭環(huán)境中實地觀察和感受小紅的生活環(huán)境，并在自然的環(huán)境中與小紅及其家人進(jìn)行交流，從而獲得最直接、最真實的信息。(2)實地觀察。實地觀察是指兒童社會工作者在小紅的家庭里，按照兒童發(fā)展的基礎(chǔ)知識理論，直接觀察和收集相關(guān)信息，包括小紅自身的、家長的和家庭的信息。例如，小紅家庭居住的房屋情況，小紅在家庭中的學(xué)習(xí)空間情況，小紅與父親的互動模式及相處情況等。(3)會談。面談是指兒童社會工作者以了解小紅服務(wù)需求為目的，與小紅及其家人、鄰里、同伴進(jìn)行的面對面談話。這種面談通常具有一定的結(jié)構(gòu)性，即具有每談必問的核心問題，以保障獲得有效的服務(wù)需求評估信息。(4)查閱文檔。兒童社會工作者圍繞小紅服務(wù)需求評估開展的文件和檔案查閱工作。在小紅服務(wù)需求評估過程中，查閱小紅的健康記錄文檔、在校成績記錄文檔、父母及其他家庭成員的健康檔案等。六、石佳欣，女，45歲，商場營業(yè)員，初中文化，有一個17歲的兒子正讀高中一年級。丈夫是某公司高管，天天早出晚歸，把兒子的教育任務(wù)都推給石佳欣。石佳欣望子成龍，希望兒子萬放將來能考上好大學(xué)，每天逼著兒子讀書?？蓛鹤尤f放卻愛好繪畫，學(xué)習(xí)成績一般，在石佳欣的逼迫下，厭學(xué)情緒越來越強(qiáng)烈，由于壓力大，在學(xué)校經(jīng)常與其他同學(xué)為小事發(fā)生爭斗，回到家也是大呼小叫，還經(jīng)常摔東西，對待母親像是仇人一樣。石佳欣很想改變他們母子之間的關(guān)系，到處咨詢，但收效甚微。為此，石佳欣非常苦惱，晚上無法入睡，工作時經(jīng)常走神，健康狀況也越來越差。【問題】假如你是一位社會工作者，請針對案主石佳欣面臨的問題，擬訂一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析上述案例中，石佳欣一家面臨的問題可從三個方面進(jìn)行分析，具體為：①石佳欣兒子的問題a．萬放在母親的逼迫下不能發(fā)展自己的繪畫興趣，對學(xué)業(yè)更加排斥，厭學(xué)情緒加重；b．萬放在學(xué)校經(jīng)常與同學(xué)發(fā)生爭斗，回到家也是大呼小叫，還經(jīng)常摔東西，對待母親像仇人一樣，情緒波動很大。②石佳欣的問題a．石佳欣學(xué)歷低，缺乏教育孩子的正確方法，因為不尊重兒子的興趣和特長，天天逼著兒子學(xué)習(xí)，導(dǎo)致兒子產(chǎn)生了行為問題，思想叛逆，不聽管束。為此，石佳欣非常擔(dān)憂，心理負(fù)擔(dān)很重。b．石佳欣由于心理壓力的增大，導(dǎo)致身體健康狀況每況愈下，影響了正常的工作和生活。c．和兒子的親子關(guān)系不良。在石佳欣的逼迫下，兒子厭學(xué)情緒越來越強(qiáng)烈，由于壓力大，在學(xué)校經(jīng)常與其他同學(xué)為小事發(fā)生爭斗，回到家也是大呼小叫，還經(jīng)常摔東西，對待母親像是仇人一樣。③石佳欣丈夫的問題石佳欣的丈夫是某公司高管，天天早出晚歸，把兒子的教育任務(wù)都推給石佳欣，未盡到教育孩子的義務(wù)，并且對石佳欣也不關(guān)心，使得石佳欣無處傾訴心中委屈。(2)方案設(shè)計針對石佳欣家庭面臨的問題，社會工作者設(shè)計的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)七、在上海市某社區(qū)，有一名中度智障的小伙子叫張明。在出生時由于母親難產(chǎn)造成他智力落后。由于智力問題，他一直沒有結(jié)婚，和母親生活在一起，父親已經(jīng)去世，家里還有一個遠(yuǎn)在日本工作的姐姐。以前張明的生活主要由母親來照顧，但前幾年母親由于年齡大了，患了中風(fēng)一直臥床養(yǎng)病，因此只好雇了一個保姆來照顧母子倆的生活，經(jīng)濟(jì)上主要靠姐姐寄錢支持。小的時候，家里人怕其他人欺負(fù)張明，嘲笑他，很少讓他和周圍人來往，案主只和家里人保持交流。但是隨著姐姐的出國工作、父親去世和母親臥病在床，家里很少有人和他再聊天，他也開始越來越封閉自己，不敢和鄰居打交道。以前，張明在福利工廠工作，但由于工廠效益不好，已經(jīng)下崗在家。他每天無所事事，要么悶在家里，要么在街道亂轉(zhuǎn)。見了人就躲，實在躲不過去，就低著頭不敢看人。母親看到兒子每天悶悶不樂的樣子，很著急，也很心疼，但由于中風(fēng)影響了她的語言表達(dá)能力，不能和兒子正常交流，有時只能獨自流淚，擔(dān)心一旦自己走了，兒子怎么辦?有什么事，他也不會跟別人講。遠(yuǎn)在日本的姐姐已經(jīng)定居在那里，偶爾會打電話過來，一般也是姐姐說的多，弟弟只是聽。張明這種異常的行為引起了社會工作者小李的注意。因為他經(jīng)常會在街道里看到衣冠不整、發(fā)須臟亂的張明，有時候小李主動和張明打招呼，但張明都是低著頭不敢和他說話，甚至掉頭就跑。這讓小李很困惑，不知道這個人為什么會這樣怕和別人接觸。于是，他到社區(qū)了解張明一家的情況，并決定要幫助張明。在社區(qū)主任姚阿姨的帶領(lǐng)下，小李來到了張明家。開門的是保姆，張明不在家，張明的媽媽見到姚阿姨很高興。姚阿姨將小李介紹給張明的媽媽，并告訴她社區(qū)要開展“社工幫殘”活動，小李以后會經(jīng)常來幫助張明，讓她將張明的情況和需要幫助的地方告知小李。張明的媽媽將自己的擔(dān)心告訴了小李，希望他能夠幫助張明不要害怕周圍的人。隨后，小李幾次來到張明的家里了解情況，有時張明在家，但一見到小李就躲起來，只有在母親叫他過來的時候，他才低頭過來。這時，小李會親切的向張明詢問一些情況，但他始終不說話。看到這個情境，張明的母親只是唉聲嘆氣。經(jīng)過幾次交流，雖然很艱難，但是小李也收集了很多有關(guān)張明的情況。張明小時候活潑好動，但由于智力問題，經(jīng)常受到了周圍孩子的欺負(fù)。家里人害怕他再受欺負(fù)，曾有一段時間把他關(guān)在家里，不許他出去。開始的時候，張明會哭鬧著要出去，這時候，父母就嚇唬他，漸漸地，張明不鬧著出去玩了，總是一個人縮在家里，也很少和家里人說話。有時候父母帶他出去，他也總是緊緊地拉著大人的衣服，不敢松手，一看到有人走過來，就躲在父母親的身后，這時候父母也會下意識地?fù)ё埫鳎蛔屗械胶ε?。從小到大，張明一直生活在這樣的環(huán)境中。社區(qū)為了幫助張明解決生活問題，將他安置到區(qū)里的福利工廠工作。起初，他不敢一個人去上班，父母只好每次都有一個人陪他去上班。后來慢慢地他敢獨自去上班了，但從不敢和同事們說話，同事們都說他是個怪人，好像得了“自閉癥”。福利院由于效益不好，沒過幾年就倒閉了，張明也只好回家。幸好父母還有退休金，生活上還算過得去。在家里，張明還算聽父母的話。有時候會幫父母做一些力氣活。由于智力問題以及與人交往困難，張明從來沒有交過朋友，但有時候喜歡趴在窗戶上看戶外的人聊天。【問題】1．根據(jù)案例的情況，張明主要面臨什么問題?2．社會工作者應(yīng)該采取什么樣的介入策略?【答案】1．張明的主要問題是：(1)在認(rèn)知上，由于小時候父母對他的過度保護(hù)，使他形成了“周圍人很壞，會欺負(fù)我”這樣一個簡單刻板的觀念。(2)在情感上，他對周圍人有一種不信任感，當(dāng)他和其他人(除家人外)在一起時，會感到很害怕。(3)在行為上，他不能也不知道怎么和其他人交流，甚至出現(xiàn)逃避的現(xiàn)象。2．根據(jù)張明的情況和對張明面臨的主要問題的分析，社會工作者可以從以下幾個方面進(jìn)行介入：(1)幫助張明改變認(rèn)知。通過和張明的多次接觸，與張明建立信任關(guān)系。由于張明是殘障人士，他的理解水平有限，并且從小就形成“周圍人很壞，會欺負(fù)我”的認(rèn)知，所以社會工作者對張明的幫助要有耐心，并盡量增加接觸的頻率，放緩改變的速度，逐漸培養(yǎng)張明說話的能力，還要鼓勵他說話，增強(qiáng)其勇氣。(2)幫助張明掌握簡單的人際交往技能。社會工作者可以通過角色扮演，讓張明能和別人進(jìn)行簡單的日常交流。(3)改變張明的家庭環(huán)境。社會工作者要和張明解釋張明行為的形成原因，讓她理解到對張明的過度保護(hù)只會讓他更加封閉自己，可以讓母親鼓勵和幫助張明與他人接觸和交往。(4)可以讓張明參加智障人員活動小組，這樣能讓張明在和其他智障人員進(jìn)行交流的過程中，增強(qiáng)自信。八、作為癌癥中心的醫(yī)務(wù)社會工作者，你深深體會到疾病患者的壓力與痛苦。最近，你發(fā)現(xiàn)醫(yī)院白血病患兒很多，且他們的父母都深受孩子病痛的影響，醫(yī)院希望社會工作部將他們連接起來，使之相互幫助、相互支持，共同面對遇到的困難境遇。問題：作為醫(yī)院社會工作者，請設(shè)計一份小組服務(wù)方案。【答案】1．問題的陳述與分析白血病患兒的父母在面對身患重病的孩子時，共同遭遇的困境如下：(1)缺乏相應(yīng)的病理知識，在如何護(hù)理孩子方面感到力不從心。(2)承受極大的心理壓力，擔(dān)心孩子的病情。(3)承受極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有些無力承擔(dān)巨額醫(yī)藥費(fèi)用。(4)很多患兒的父母都缺乏有效的支持與互助體系。2．基于以上4點，白血病患兒的父母在面對困難境遇時，可能存在以下幾方面的共同需要：(1)增加對白血病的認(rèn)識與相關(guān)知識的了解，以便更好地護(hù)理孩子。(2)尋求社會資源，緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力，使孩子得到更長效的治療。(3)舒緩情緒壓力，建立患兒父母間的支持與互助。3．方案設(shè)計。為實現(xiàn)目標(biāo)，社會工作者將以小組工作的形式為白血病患兒的父母提供服務(wù)，具體小組工作方案如下：(1)小組名稱：感恩的心——告訴蒼天我不認(rèn)輸(2)小組目標(biāo)：總目標(biāo)：協(xié)助白血病患兒父母舒緩情緒壓力，增強(qiáng)他們遭遇困境時的應(yīng)對能力，建立彼此間的互助支持體系。具體目標(biāo)：聘請專業(yè)人士講解病理知識，增強(qiáng)患兒父母護(hù)理能力；舉辦義拍義賣，籌集愛心捐款，切實減輕患兒父母的經(jīng)濟(jì)壓力；通過小組形式幫助成員表達(dá)情感，釋放壓力，舒緩情緒，增強(qiáng)面對困境的勇氣和能力，并促使患兒父母間建立起長效的支持、互助體系。九、何某，男，35歲，高中文化程度，結(jié)婚前有犯罪記錄，多次因為行兇、賭博、故意傷害、擾亂公共秩序等問題受到治安處罰、行政拘留。2011年，由于經(jīng)濟(jì)緊張，何某違規(guī)使用信用卡，犯信用卡詐騙罪，被法院判處有期徒刑六個月。出獄后，他沒有繼續(xù)尋找工作，一直在社會上混，不務(wù)正業(yè)。妻子忍受不了其生活狀態(tài)，丟下孩子與其離婚。離婚后的何某，原本打算自己一個人出去闖蕩，但考慮到年幼的孩子就此孤苦伶仃，只能暫時放棄這個念頭。社區(qū)居委會為了幫助何某，為其介紹了一份保安的工作，但好景不長，何某在工作期間又與人發(fā)生沖突，被單位開除。至此，何某與孩子的生活陷入困境。社區(qū)居委會主任對何某的情況特別著急但又沒有辦法，只能向社工求援。社區(qū)的社工了解了何某的情況后，決定采用社區(qū)矯正社會工作的方法去幫助何某解決目前的困難局面。【問題】1．結(jié)合案例材料分析，目前何某存在的主要問題有哪些2．根據(jù)案例材料，請指出社會工作者在具體服務(wù)過程中的行動系統(tǒng)有哪些73．根據(jù)主要問題和行動系統(tǒng)，結(jié)合個案管理的方法，制訂針對何某的矯正計劃。【答案】1．目前何某存在的主要問題包括：(1)自身問題，包括自身的性格和思想問題。何某過往的犯罪記錄說明其在性格上存在易沖動、好逸惡勞、愛逞強(qiáng)等性格和思想缺陷，需要正確的引導(dǎo)。(2)就業(yè)生存問題。過往的犯罪記錄使得何某很難在就業(yè)市場立足，沒有工作導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)來源中斷，使得其與孩子的基本生活難以保障，陷入生活危機(jī)。(3)家庭問題。何某離異后獨自撫養(yǎng)孩子，同時扮演父親和母親的角色，壓力和挑戰(zhàn)巨大，而且，正常的家庭溫暖也不能滿足。2．行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力來實現(xiàn)目標(biāo)的人，是社會工作者的合作者。在本案例中，行動系統(tǒng)主要包括：(1)何某的前妻和孩子。(2)社區(qū)居委會及社區(qū)居民。(3)社區(qū)志愿者。(4)何某孩子的學(xué)校。(5)相關(guān)政府部門，例如勞動部門等。3．個案管理，也稱服務(wù)管理，是指專業(yè)人員為一個或一群服務(wù)對象協(xié)調(diào)整合一切助益性活動的一種程序，是一種協(xié)調(diào)、整合的服務(wù)提供模式。針對何某的矯正計劃包括：(1)通過何某的孩子，以親情為契機(jī)，正確引導(dǎo)何某端正思想，力爭改變惡習(xí)。(2)聯(lián)系何某的前妻，商量給予孩子更多的關(guān)心和照顧以緩解何某照顧孩子的家庭壓力。一十、王阿姨家有兩個兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學(xué)。最近，王阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上經(jīng)常失眠，唉聲嘆氣。經(jīng)社會工作者了解，原來讓王阿姨與兒媳產(chǎn)生矛盾的原因是房子。兒子與兒媳剛結(jié)婚時，王阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，王阿姨與兒媳總會因為一些雞毛蒜皮的小事而發(fā)生口角。為了不影響家庭和諧，王阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給兒子和兒媳住，老兩口再到外面買一套房子，因為是用他們自己多年的積蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上也只寫老兩口的名字。沒想到這件事招致兒媳的不滿，兒媳說兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人故意的，想要日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說，如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字，以后她就不負(fù)責(zé)兩位老人的贍養(yǎng)問題。這番言論讓王阿姨傷透了心，也因此而不知所措。問題：1．請界定在上述案例中，王阿姨面臨的主要困境。2．針對王阿姨目前面臨的問題，社會工作者主要采取哪些介入策略3．作為社會工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有哪些【答案】1．根據(jù)上述案例，王阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個舉動讓兒媳不滿，造成了嚴(yán)重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因為與兒媳經(jīng)常發(fā)生口角，再加上房子引發(fā)的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會工作者可以采取個案輔導(dǎo)與家庭輔導(dǎo)的介入策略：個案會談：與王阿姨會談，通過同感表達(dá)建立信任關(guān)系，用個案工作心理——社會治療模式中“描述——宣泄”的方法幫助服務(wù)對象疏導(dǎo)、釋放負(fù)面情緒，緩解情緒問題；幫助調(diào)整認(rèn)知，引導(dǎo)對兒媳的理解；如失眠嚴(yán)重，連接醫(yī)療資源。個案會談：與王阿姨的大兒子和媳婦會談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過提供信息讓他們了解兩位老人對房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責(zé)任；幫助調(diào)整認(rèn)知，疏導(dǎo)情緒。家庭會談：搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)王阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過換位思考來相互原諒彼此以前因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對于房產(chǎn)證的問題，讓王阿姨多與兒媳溝通，說明房產(chǎn)證沒有兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因為買房時用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的摩擦，是為了維護(hù)家庭成員之間和諧的關(guān)系。幫助建立家庭契約。3.針對婦女婚姻家庭的工作主要有以下幾個方面的內(nèi)容。①婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適②針對單親母親家庭的服務(wù)③針對失獨家庭的服務(wù)④與家庭一起工作的視角一十一、某社區(qū)有很多大齡單身青年，他們大多不太懂得交友技巧，人際圈子也比較狹小，而對配偶的要求卻很高，比較挑剔，所以，一直沒有解決個人問題。不過，他們都有婚戀方面的需求。【問題】假如你是該社區(qū)的一名社會工作者，請針對這些大齡單身青年的需求，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?I)問題的陳述與分析該社區(qū)的大齡單身青年在交友技巧、交友范圍、擇偶觀念等方面都存在問題，需要社會工作者提供相應(yīng)的幫助。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計的社區(qū)服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)幫助大齡單身青年學(xué)習(xí)交友技巧；拓寬交友范圍；改變擇偶觀念；提供交友平臺。②方案實施策略a．通過問卷調(diào)查和面談等方式，充分了解社區(qū)大齡單身青年的個人情況、擇偶觀念和擇偶標(biāo)準(zhǔn)；b．定期舉辦社區(qū)活動，幫助大齡單身青年學(xué)習(xí)交友技巧；c．邀請婚戀方面的專家為大齡青年講解正確的擇偶觀，幫助他們調(diào)整擇偶標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)自身的條件進(jìn)行擇偶，選擇適合自己的配偶；d．聯(lián)系其他社區(qū)，定期舉辦交友活動，為大齡單身青年提供交友平臺，拓寬交友范圍；e．對個別有婚戀障礙的大齡單身青年提供個案輔導(dǎo)。③方案執(zhí)行包括充分開展大齡單身青年擇偶需求調(diào)查；整合社區(qū)相關(guān)資源，提供服務(wù)；監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進(jìn)度等。一十二、小林，男生，是某中學(xué)初三的學(xué)生，父母平時工作很忙，對小林的生活和學(xué)習(xí)都疏于關(guān)心和照顧，他從小就不愛學(xué)習(xí)，成績在班里總是倒數(shù)，“笨蛋”幾乎成了父母對小林的稱呼了。小林的性格也比較怪癖，動不動就亂發(fā)脾氣，班里的同學(xué)都不愛跟他來往，給他起了個外號“小魔鬼”，老師也放棄了對小林的希望，把他看做是班里的個別生，不可救藥的學(xué)生。小林因此自暴自棄，經(jīng)常逃課到小區(qū)的網(wǎng)吧上網(wǎng)，學(xué)習(xí)成績一落千丈，為此學(xué)校對他進(jìn)行了多次教育，警告他若不改正，則按退學(xué)處理。小林的父母這才認(rèn)識到問題的嚴(yán)重性，帶小林來向社會工作者求助。問題：1．請運(yùn)用標(biāo)簽理論分析小林現(xiàn)在的表現(xiàn)。2．請依據(jù)標(biāo)簽理論制訂合適的幫助計劃?！敬鸢浮?．標(biāo)簽理論認(rèn)為沒有一種行為是天生偏差的，偏差是被定義的。不同的社會會把不同的行為標(biāo)記為偏差。認(rèn)為少年犯錯在所難免，而他們的罪錯行為之所以會加重是來自于教師、父母、警察、法官或司法系統(tǒng)所加于他們的負(fù)面影響。偏差有兩種：初級偏差和次級偏差。初級偏差是指未被人指認(rèn)或懲罰的行為，這種行為是相當(dāng)普遍的。而次級偏差是來自權(quán)威人士及一般社會人士對于偏差少年初級偏差行為的反應(yīng)而形成的。標(biāo)簽理論認(rèn)為標(biāo)簽的過程猶如一種烙印，是一種強(qiáng)烈的負(fù)面看法，會使個體改變自我意識，并陷入“偏差生涯”。標(biāo)簽影響人的自我認(rèn)同，進(jìn)而導(dǎo)致更嚴(yán)重的偏差行為。在本案例中，小林一開始的不愿意學(xué)習(xí)，進(jìn)而學(xué)習(xí)成績差，父母就予以“笨蛋”的標(biāo)簽，老師給予“差生”“無可救藥”的標(biāo)簽，小林性格上的怪癖被同伴貼上“小魔鬼”的標(biāo)簽，這些標(biāo)簽將小林推上了標(biāo)簽標(biāo)注的生涯——我就是笨蛋、魔鬼、差生，由此自暴自棄，放棄自己。2．依據(jù)標(biāo)簽理論制訂如下幫助計劃：(1)運(yùn)用去標(biāo)簽化的方法，重新定義服務(wù)對象。與小林會談，幫助其發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢與資源；與小林父母會談，調(diào)整認(rèn)知，認(rèn)識到“笨蛋”標(biāo)簽給小林造成的影響和危害，重新認(rèn)識孩子，幫助父母挖掘小林的資源與優(yōu)勢，幫助父母相信孩子的資源與優(yōu)勢；與老師會談，調(diào)整認(rèn)知，認(rèn)識到老師的放棄和無聲標(biāo)簽給小林造成的影響和危害，重新認(rèn)識小林，幫助老師挖掘小林的資源與優(yōu)勢，幫助老師相信孩子的資源與優(yōu)勢；利用班會設(shè)計小組活動，幫助同學(xué)發(fā)覺小林優(yōu)點，連接支持資源，幫助小林融入班集體。(2)通過個案輔導(dǎo)，與小林本人溝通，多角度獲取小林的情況，了解他亂發(fā)脾氣的原因，對他進(jìn)行情緒輔導(dǎo)，幫助他學(xué)會控制自己的情緒和脾氣，正確地處理與同學(xué)之間的關(guān)系，避免因沖動而暴躁；幫助小林矯正行為，按時上學(xué)，按時完成作業(yè)，不再去網(wǎng)吧。(3)教授父母正確的教育理念和方法，幫助親子溝通，了解他們對小林成長過程的看法，讓他們明白小林希望與父母多接觸多互動的愿望，讓他們多關(guān)注小林的成長，多與小林溝通，促進(jìn)小林與父母的關(guān)系。(4)并與老師共同制訂方案，協(xié)助小林恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)，提高其學(xué)習(xí)成績。(5)與有關(guān)社區(qū)和治安部門進(jìn)行聯(lián)系，嚴(yán)格管理轄區(qū)內(nèi)的網(wǎng)吧，禁止未成年人進(jìn)入，改變社區(qū)環(huán)境。一十三、柴某，37歲，原是某私人裝飾材料加工廠的職工，妻子是該工廠的保潔人員，他們有個8歲的女兒在讀小學(xué)。半年前柴某在下班路上發(fā)生車禍，導(dǎo)致雙腿癱瘓。當(dāng)時工廠只賠付了30％的醫(yī)療費(fèi)用，大部分的費(fèi)用是柴某東拼西湊而來，本來并不富裕的家庭陷入貧困。柴某想另尋一份工作，但因為雙腿癱瘓屢屢遭到拒絕。柴某生活的社區(qū)是20世紀(jì)90年代建成投入使用的，沒有專門的殘疾人設(shè)施，柴某日常行動非常不便，更不利于其進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動?，F(xiàn)在他只能坐在輪椅上待在家中，做些力所能及的家務(wù)；有時他想為自己所在的社區(qū)做些無償勞動，卻被居委會工作人員以柴某行動不便和影響正常秩序為由而制止。久而久之，柴某變得非常孤僻，社會交往基本斷絕，妻子也對柴某越來越冷淡，柴某的脾氣變得越來越暴躁，兩人經(jīng)常為了生計而吵架，妻子甚至提出了離婚的要求。因此，柴某精神變得極度壓抑，經(jīng)常自暴自棄?！締栴}】1．請根據(jù)材料，分析柴某面臨的主要問題有哪些?2．根據(jù)柴某所遇到的問題，從殘疾人社會工作的角度分析，社會工作者可以為柴某提供哪些服務(wù)?【答案】【答案要點】1．柴某所面臨的主要問題有：(1)經(jīng)濟(jì)困難。柴某因自己無收入來源、妻子收入低和所欠的債務(wù)，陷入較嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)貧困。(2)家庭關(guān)系緊張。妻子對柴某越來越冷淡，柴某與其妻子關(guān)系越來越緊張，經(jīng)常吵架，甚至可能會離婚。(3)就業(yè)難。柴某因雙腿癱瘓而屢遭就業(yè)歧視。(4)社會交往難。柴某因世俗的偏見和物理性障礙及心理負(fù)擔(dān)的原因，社會交往機(jī)會越來越少，社會交往基本斷絕。(5)心理障礙。柴某因經(jīng)濟(jì)困難、社會交往處于邊緣地位等特殊困難而精神壓抑，自暴自棄，陷入嚴(yán)重的心理障礙。2．社會工作者可以為柴某提供的如下服務(wù)。(1)維護(hù)案主的合法權(quán)益。①幫助案主處理好工傷認(rèn)定問題，協(xié)助有關(guān)部門的調(diào)查工作，為案主爭取可能的工傷賠償。②運(yùn)用法律武器幫助案主解決勞動就業(yè)問題，維護(hù)案主的合法就業(yè)權(quán)益，使其免遭就業(yè)歧視。③在社區(qū)宣傳《中華人民共和國殘疾人保障法》，開展社區(qū)教育，促進(jìn)案主在社會、文化和家庭生活等方面享有同其他公民平等的權(quán)利。(2)改善案主的生活質(zhì)量。①建設(shè)無障礙環(huán)境。促進(jìn)社區(qū)根據(jù)殘疾人的實際需求因地制宜地對公共建筑設(shè)施進(jìn)行無障礙改造，方便殘疾人參與社會生活。②配置特殊用具。整合社會資源為案主提供輪椅、假肢、支助具及矯形器等，促進(jìn)案主行動的便利，同時幫助案主進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。③組織參與社會活動。組織案主等殘疾人群體參與社會公益活動和發(fā)揮他們的創(chuàng)造性，提高他們參與社會交往的能力和獲得社會的認(rèn)可，從而促使其更好地參與社會生活。如鼓勵并同意柴某為社區(qū)做一些無償勞動，增加與人的溝通交流，促進(jìn)社會參與。【解析】第一問考查的是城鎮(zhèn)殘疾人所面臨的主要困難，這里柴某所面臨的問題主要有經(jīng)濟(jì)困難、家庭關(guān)系緊張、就業(yè)難、社會交往難和心理障礙。第二問考查的是殘疾人社會工作的主要內(nèi)容，考生可以從維護(hù)殘疾人的合法權(quán)益和改善殘疾人的生活質(zhì)量兩大方面來回答。一十四、癌癥病房的護(hù)士小張最近特別郁悶，在她負(fù)責(zé)的病房里面有一個60歲的老太太，淋巴癌晚期，即將走向生命的終點。老太太在知道自己的生命不長后，原本積極樂觀的治病心態(tài)一下子發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，心理壓力特別大，經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、焦慮、悲傷的情緒，不愿意面對周圍的人。原本對醫(yī)生、護(hù)士和藹可親的態(tài)度也變得非常冷漠，甚至經(jīng)常向周圍的人發(fā)脾氣。生活上，飲食量變得越來越少，晚上不愿意正常休息，生活規(guī)律被嚴(yán)重打破，個人的衛(wèi)生也特別糟糕。老太太家人的心情也變得非常敏感，恐懼、悲傷以及對醫(yī)院的憤怒情緒彌漫在整個家庭中間。護(hù)士小張面對這樣的情況，一方面特別郁悶，另一方面又特別希望能夠幫助老太太順利地走完人生最后的路程，于是，小張想到了醫(yī)院的社工，希望請社工來介入這樣一個棘手的問題中?！締栴}】1．病房內(nèi)的老太太突然出現(xiàn)如此巨大轉(zhuǎn)變的原因是什么?2．臨終關(guān)懷的主要服務(wù)內(nèi)容是什么?3．結(jié)合臨終關(guān)懷工作方法，說明醫(yī)院社工如何有效地幫助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的原因在于：接收了自己即將面對死亡的信息，心理上產(chǎn)生恐懼和悲傷，從而導(dǎo)致了生理和心理各方面的不適。其實，老太太的轉(zhuǎn)變是絕癥患者突然面對死亡的一種正常的反應(yīng)。2．臨終關(guān)懷是尊重生命尊嚴(yán)及臨終病人權(quán)利，重視生活品質(zhì)的體現(xiàn)，目的是讓患有絕癥的病人“活到最后，活到最好”。其服務(wù)包括控制疼痛和癥狀，協(xié)助老人及家人解決醫(yī)療費(fèi)用方面的問題，提供喪親后續(xù)服務(wù)。3．醫(yī)院社工應(yīng)該從以下幾方面幫助老太太及其家人：(1)滿足老太太的生理需求。為其安排適宜的環(huán)境，鼓勵其進(jìn)食，保證其能量供給，讓其注意個人衛(wèi)生。(2)滿足老太太的心理需求。對其發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒進(jìn)行心理撫慰，減少其心理壓力。(3)對其進(jìn)行死亡教育。幫助老太太認(rèn)識到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式，不能逃脫，重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。(4)幫助其回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。(5)運(yùn)用放松技巧處理其對健康問題的焦慮，盡量減輕其疼痛。(6)對其家屬進(jìn)行輔導(dǎo)，提供臨終咨詢。指導(dǎo)他們進(jìn)行臨終護(hù)理，消除他們的無措感，同時要對他們進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)，緩解其悲傷情緒。臨終關(guān)懷是醫(yī)務(wù)社會工作和老年社會工作中的重要內(nèi)容。隨著人們越來越注重生活的質(zhì)量和品質(zhì)，臨終關(guān)懷也越來越被人們所熟知，本題就是以此背景為切人點設(shè)計，模擬實際的臨終關(guān)懷場景。本題的知識點基本涉及了臨終關(guān)懷的全部內(nèi)容，包括其主要服務(wù)內(nèi)容和主要工作方法，需要考生對臨終關(guān)懷有比較詳細(xì)的了解和掌握。一十五、只有初中教育水平的退伍傷殘軍人呂宋被安置在當(dāng)?shù)匾患壹揖邚S工作，最近由于經(jīng)濟(jì)危機(jī)的影響，家具廠進(jìn)行大幅裁員，呂宋也在被裁人員當(dāng)中。【問題】1．分析呂宋面臨的問題。2．社會工作者將采用怎樣的介人策略?【答案】1．呂宋面臨的問題主要包括：(1)呂宋下崗后的情緒調(diào)節(jié)問題。呂宋身體有殘疾，家具廠又讓他下崗，有可能會讓呂宋產(chǎn)生被拋棄、無用、無助的感覺。(2)呂宋重新就業(yè)問題。呂宋文化程度不高，又有身體殘疾，并且社會普遍經(jīng)濟(jì)狀況不佳，所以他再次就業(yè)具有較多困難。2．社會工作者可以采用以下策略幫助呂宋：(1)幫助呂宋調(diào)整情緒。針對呂宋可能出現(xiàn)的心理和情緒問題，社會工作者可以安排心理輔導(dǎo)，運(yùn)用認(rèn)知療法對呂宋進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓呂宋接受現(xiàn)實，重新鼓起生活的勇氣。(2)提供就業(yè)培訓(xùn)。社會工作者可以利用一些培訓(xùn)資源，讓呂宋參加相關(guān)就業(yè)培訓(xùn)。掌握一些基本的就業(yè)技能，為再次就業(yè)做好準(zhǔn)備。(3)充分調(diào)動社區(qū)資源，為呂宋提供幫助。社會工作者可以和呂宋所在社區(qū)介紹呂宋的情況，為呂宋在社區(qū)進(jìn)行求職登記。利用社區(qū)志愿者力量為呂宋開展家庭服務(wù)，為呂宋解除后顧之憂．穩(wěn)定基本生活。一十六、案例：胡老入住光榮院已經(jīng)有一段時間了，孑然一身的他已經(jīng)年近九十，每每看到院內(nèi)年齡相仿的老人去世，就會陷入一陣恐懼的情緒中，認(rèn)為自己的“大限”將近。胡老本身就患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會回想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的自己，胡老總是無法調(diào)整好自己的情緒，深陷在對生命結(jié)束的恐懼和對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是悶悶不樂、郁郁寡歡，情況日益嚴(yán)重。問題：1．根據(jù)胡老的情況，請你界定他現(xiàn)在的生活中存在的突出問題有哪些。2．如果你是負(fù)責(zé)胡老的社會工作者，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟?！敬鸢浮?．胡老生活中存在的突出問題表現(xiàn)如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會回想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的自己，胡老總是無法調(diào)整好自己盼隋緒。(2)社會地位下降。由于長期的和平環(huán)境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務(wù)對象社會地位有所下降。(3)社會隔離。對孤老優(yōu)撫對象多實行相對封閉的院舍式照顧，導(dǎo)致其與外界接觸較少。(4)老年慢性病增加與生活質(zhì)量受損。服務(wù)對象尤其是高齡服務(wù)對象往往受到多種慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多種老年慢性疾病。(5)老化問題。在變老的過程中每個人的身心系統(tǒng)都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化，這些是慢慢發(fā)生的，個人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴(yán)重衰退的變化，則會給服務(wù)對象的日常功能帶來重大挑戰(zhàn)。2．人生回顧及其介入步驟：人生回顧是一種通過回顧、評價及重整一生的經(jīng)歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，幫助個體發(fā)現(xiàn)新的生命意義的心理、精神干預(yù)措施。人生回顧療法以完整的個體為中心，強(qiáng)調(diào)在關(guān)注積極回憶的同時感受消極的經(jīng)歷，重新整合整個人生，以一種平衡的心態(tài)評估整個生命的過程，促進(jìn)其解決過去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當(dāng)下、重建生活的期望。具體步驟如下：(1)建立良好的信任關(guān)系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽胡老現(xiàn)在的感受、面臨的困惑和問題，鼓勵他充分表達(dá)自己的想法和情緒。(2)回顧人生經(jīng)歷。采用逆序回顧干預(yù)方式進(jìn)行人生整合：①引導(dǎo)胡老珍惜現(xiàn)在的生活，使其真實地活在當(dāng)下，“學(xué)習(xí)享受活著”；②引導(dǎo)胡老找到往事的意義，重溫舊時歡樂時光，肯定人生中的積極經(jīng)歷，以曾經(jīng)的軍旅生涯來建構(gòu)生命的價值；③引導(dǎo)胡老直面自己的局限，接納生活中好的一面和不好的一面，接受自己獨特的人生；④引導(dǎo)胡老重新激活疏離的人際關(guān)系，尋求與自己、與他人的和解；⑤引導(dǎo)胡老“拓展個人愛好的圈子”，力所能及地關(guān)懷他人、服務(wù)社會。(3)制作人生回顧手冊。社會工作者可將談話記錄整理成冊，并通過設(shè)置老照片、精彩片段回顧、心靈空間、祝福傳遞等板塊，協(xié)助服務(wù)對象梳理曾經(jīng)的軍旅生涯(立功)、記錄過往人生感悟(立言)、肯定個人良好品質(zhì)(立德)，協(xié)助服務(wù)對象留下個人精神遺產(chǎn)，幫助傳承生命的價值。一十七、某社區(qū)“勞釋”人員比較多。而每個“勞釋”人員的情況又各不相同，社會工作者根據(jù)不同的情況為他們提供了不同的服務(wù)。在社會工作者的鼓勵下，他們中有的參加了社區(qū)的夜巡隊，每天晚上在社區(qū)居委會值班，不定時地在社區(qū)里夜巡，社區(qū)每晚為其提供10元的補(bǔ)助；有的申請到了低保救助；有的優(yōu)惠得到社區(qū)再就業(yè)攤區(qū)鋪面，做起了小生意；有的參加了社區(qū)組織的再就業(yè)培訓(xùn)，在社區(qū)與其轄區(qū)單位共辦的招聘會上找到了一份新的工作等。除此之外，社會工作者還定期把大家召集起來進(jìn)行思想政治學(xué)習(xí)、國家低保和就業(yè)等相關(guān)政策學(xué)習(xí)以及環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)行動，了解他們的生活狀況和思想；在節(jié)假日時，社會工作者還堅持對他們進(jìn)行慰問和關(guān)心，組織他們進(jìn)行文化娛樂活動，豐富他們的日常生活。問題：1．上述案例中涉及了社區(qū)社會工作的哪些內(nèi)容請結(jié)合案例進(jìn)行簡要說明。2．除了案例中提到的內(nèi)容外，請繼續(xù)舉例說明社區(qū)社會工作的其他內(nèi)容。3．在案例中，社會工作者采取了哪些介入方法【答案】1．案例中涉及的社區(qū)社會工作的內(nèi)容主要有：(1)社區(qū)服務(wù)。社區(qū)服務(wù)包括福利性服務(wù)和便民利民服務(wù)。福利性服務(wù)的對象主要有：老年人、殘疾人、優(yōu)撫對象、青少年、貧困者以及外來務(wù)工人員等困難群體。便民利民服務(wù)主要包括：日常生活、家務(wù)勞動以及文化生活的服務(wù)。案例中，“勞釋”人員屬于社區(qū)貧困者，他們回到社區(qū)，因為社會歧視、工作經(jīng)驗缺乏等各種原因而很難再找到工作。面對“勞釋”人員，社會工作者按照國家的福利性政策為他們提供了福利性服務(wù)，主要集中在再就業(yè)服務(wù)方面。此外，社會工作者還在文化生活方面提供了服務(wù)。(2)社區(qū)就業(yè)。社區(qū)就業(yè)包括開發(fā)社區(qū)就業(yè)崗位、鼓勵多種形式就業(yè)；宣傳和執(zhí)行落實再就業(yè)優(yōu)惠政策；開展社區(qū)就業(yè)服務(wù)和就業(yè)培訓(xùn)；解決下崗和失業(yè)人員的社會保障接續(xù)等實際困難。案例中，社會工作者通過開發(fā)社區(qū)就業(yè)崗位、再就業(yè)培訓(xùn)、政策講解與咨詢?yōu)椤皠卺尅比藛T提供了就業(yè)服務(wù)，解決了他們在生活中的實際困難。(3)社區(qū)治安。社區(qū)治安包括組織體系建設(shè)、宣傳教育以及協(xié)助公安機(jī)關(guān)等政府部門開展治安工作。案例中，社會工作者通過組建社區(qū)夜巡隊和夜間值班等方式，有效地協(xié)助社區(qū)搞好治安工作。(4)社區(qū)教育。社區(qū)教育包括補(bǔ)償式、控制式、發(fā)展式教育以及家庭生活教育、公民教育、成人教育和健康教育。案例中，社會工作者針對“勞釋”人員的特殊情況，定期組織他們進(jìn)行思想政治學(xué)習(xí)、社區(qū)公益勞動等，發(fā)揮了控制式教育和發(fā)展式教育的功能。2．除了案例中所提到的內(nèi)容外，社區(qū)社會工作還包括以下幾個方面的主要內(nèi)容：(1)人民調(diào)解。人民調(diào)解是我國法制建設(shè)中一項獨特的制度，是現(xiàn)行調(diào)解制度的一個組成部分。它是指在人民調(diào)解委員會主持下，依照國家法律、法規(guī)、規(guī)章、政策和社會道德規(guī)范，對民間糾紛當(dāng)事人說服勸解，促使雙方當(dāng)事人互讓互諒、平等協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議．消除紛爭的一種群眾自治活動。一般在社區(qū)居委會或村委會都設(shè)有人民調(diào)解委員會，人民調(diào)解委員會是村民委員會和居民委員會下設(shè)的調(diào)解民間糾紛的群眾性組織，在基層人民政府和基層人民法院指導(dǎo)下進(jìn)行工作，遵行平等自愿、合法合理、不限制當(dāng)事人訴訟權(quán)利的原則。(2)社區(qū)衛(wèi)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點服務(wù)對象，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)，包括：社區(qū)疾病預(yù)防與康復(fù)、社區(qū)精神健康工作；社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生等。3．在案例中，社會工作者采取的主要介入方法有：資源聯(lián)結(jié)的方法，社會工作者抓住其轄區(qū)內(nèi)單位共辦招聘會的機(jī)會，為本社區(qū)的部分“勞釋”人員提供了就業(yè)的平臺；推動居民參與的方法，社會工作者積極推動“勞釋”人員參與到社區(qū)夜巡工作與志愿工作中，既在一定程度上解決了經(jīng)濟(jì)問題，又增加了他們的主動性、積極性；能力建設(shè)的方法，例如再就業(yè)培訓(xùn)等。一十八、案例：社區(qū)矯正對象趙某近日獲得了一個就業(yè)面試機(jī)會，他覺得自己一無是處，而且曾經(jīng)是服刑人員，肯定會遭到用人單位拒絕，所以在面試中表現(xiàn)得自卑、膽怯，不能自如應(yīng)答，導(dǎo)致面試失敗。社區(qū)矯正對象陳某在某快遞公司上班，在一次送貨過程中因小事與客戶發(fā)生了口角，他更加覺得客戶對他們這些有過犯罪經(jīng)歷的人是看不起和排斥的，而且爭吵使他丟失了來之不易的工作。社會工作者發(fā)現(xiàn)不少社區(qū)矯正對象都有相似的就業(yè)困境，決定為他們舉辦一個就業(yè)輔導(dǎo)小組。服務(wù)計劃的理念、目標(biāo)、主要內(nèi)容如下：理念（原因分析、理論基礎(chǔ)）：社會工作者在開展就業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)時發(fā)現(xiàn)不少社區(qū)矯正對象存在著因非理性信念而導(dǎo)致的自我認(rèn)知偏差及對社會認(rèn)同低等現(xiàn)象，社會工作者決定以理性情緒治療模式為理論基礎(chǔ)開展小組工作，幫助社區(qū)矯正對象通過改善自我認(rèn)知提升就業(yè)能力?？偰繕?biāo)：促進(jìn)社區(qū)矯正對象回歸社會。具體目標(biāo)：1．改善自我認(rèn)知；2．提升就業(yè)能力。每節(jié)活動主題：第一節(jié)：相互認(rèn)識、建立小組契約、討論小組計劃。第二節(jié)：分享就業(yè)經(jīng)歷。第三節(jié)：邀請職業(yè)介紹所工作人員介紹就業(yè)信息。第四節(jié)：參觀社區(qū)矯正就業(yè)基地。第五節(jié)：學(xué)習(xí)面試技巧?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．小組服務(wù)的目標(biāo)與活動主題應(yīng)該嚴(yán)格貼近服務(wù)對象的需求，且二者之間要高度相關(guān)。案例中表現(xiàn)出來的是：(1)各項活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，都與“社區(qū)矯正對象”的特定身份和特殊心理狀態(tài)相關(guān)性低，主題內(nèi)容也沒有涉及任何“改善自我認(rèn)知、提升就業(yè)能力”的內(nèi)容，屬于一般性的就業(yè)促進(jìn)指導(dǎo)工作。(2)理性情緒治療模式指出，服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到服務(wù)對象信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件，這種非理性信念就會促使服務(wù)對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和辯論技巧。而活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，不涉及該理論及其所配套的治療技巧，屬于簡單的直接治療方法。由此可以看出，該小組服務(wù)方案各項活動主題與其總目標(biāo)、理論基礎(chǔ)相關(guān)性都較小，達(dá)成小組目標(biāo)的困難較大。2．理性情緒治療模式以人本主義作為自己