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小兒心肺復(fù)蘇第一頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪病因:外傷、疾病、中毒、意外等
造成心搏、呼吸驟停金果園兒科第二頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪主要診斷依據(jù)
意識(shí)突然喪失1大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,血壓測(cè)不到2心音消失或極微弱,3年長(zhǎng)兒童心率<30次/分,新生兒<80次/分金果園兒科第三頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪次要診斷依據(jù)
呼吸斷續(xù)或停止1瞳孔散大2面色蒼白或轉(zhuǎn)為發(fā)紺3部分病人可有短暫抽搐,隨即出現(xiàn)全身肌肉松弛4金果園兒科第四頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪以耳靠近病人口和鼻,以聽(tīng)或感覺(jué)氣流,并觀察病人胸廓,如無(wú)起伏則表示呼吸已停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。金果園兒科第五頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪基礎(chǔ)生命支持目的是緊急提供通氣和全身血流灌注,使組織及其他重要器官得到氧和血液。金果園兒科第六頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪暢通呼吸道1頦2壓額抬頸法、壓額抬頦法、抬拉頜法實(shí)行人工呼吸前須用手指或吸引法清除患兒口咽部分泌物、嘔吐物及異物金果園兒科第七頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六阻塞氣道原因舌根后墜異物堵塞第八頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六防止舌根后墜壓額抬頦法前推下頜法第九頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪暢通呼吸道
壓額抬頦法壓額抬頸法金果園兒科第十頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六消除異物口咽部氣管異物第十一頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪人工呼吸12復(fù)蘇器人工呼吸口對(duì)口人工呼吸金果園兒科第十二頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪人工呼吸口對(duì)口人工呼吸口對(duì)口鼻人工呼吸金果園兒科第十三頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪人工呼吸選擇大小合適的氣囊和面罩復(fù)蘇器人工呼吸金果園兒科第十四頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪人工循環(huán)12心臟按壓胸外按壓金果園兒科第十五頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪人工循環(huán)雙掌按壓法適用于成人和
8歲以上年長(zhǎng)兒雙掌按壓法金果園兒科第十六頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪人工循環(huán)雙掌按壓法平臥位雙指按壓法:適用于幼兒復(fù)蘇者一手置于患兒后背,另一手食指和中指置于兩乳頭連線(xiàn)水平,向后背按壓。注意消除死腔金果園兒科第十七頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪人工循環(huán)雙掌按壓法雙手環(huán)抱按壓法用于嬰兒和新生兒金果園兒科第十八頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪復(fù)蘇的有效指標(biāo)能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)上肢血壓60/40mmHg1面色又發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)2瞳孔由大變小,并有對(duì)光反射3自主呼吸恢復(fù)、吞咽動(dòng)作出現(xiàn)4≥金果園兒科第十九頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪藥物治療必須強(qiáng)調(diào)藥物治療不可取代人工呼吸與心臟按壓給藥途徑:靜脈金果園兒科第二十頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪腎上腺素12首劑:1:10000,靜脈給藥,每次0.01mg/kg,3~5分鐘后若無(wú)效給大劑量腎上腺素,0.1~0.2mg/kg(1:1000稀釋)是目前復(fù)蘇的首選藥物金果園兒科第二十一頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪阿托品0.02mg/kg,靜脈、氣管內(nèi)或骨髓腔給藥,間隔5分鐘可重復(fù)使用。最大劑量?jī)和荒艹^(guò)lmg,青少年不超過(guò)2mg。
金果園兒科第二十二頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪碳酸氫鈉嬰兒;0.5mmol/kg兒童;1.0mmol/kg金果園兒科第二十三頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪利多卡因首劑給藥:1mg/kg,家5%葡萄糖10ml稀釋后靜脈推,必要時(shí)5~10分鐘夠可重復(fù)使用,總劑量不超過(guò)5mg/kg.可于首次給藥后,以20~50ug/(kg.min)的速度靜脈注射維持金果園兒科第二十四頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪葡萄糖葡萄糖在嬰幼兒心臟復(fù)蘇時(shí),應(yīng)快速進(jìn)行床邊的血糖檢測(cè),有低血糖時(shí)應(yīng)立即給葡萄糖。劑量:0.5~1.Og/kg,以25%葡萄糖液靜脈注射
金果園兒科第二十五頁(yè),共二十七頁(yè),編輯于2023年,星期六第二章心肺腦復(fù)蘇:黃子通沈洪鈣劑.鈣劑僅在疑有低鈣血癥時(shí)才可給鈣劑。劑量:葡萄糖酸鈣100~200mg/kg(10%葡萄
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