精品文檔顱腦板一、.顱腦常表現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度影腦溝腦池未見異常狹窄或增寬腦室大小形態(tài)位置正常，中線結(jié)構(gòu)居中，增強(qiáng)：腦實(shí)質(zhì)未見異常強(qiáng)化，腦溝腦室腦池未見異常。檢查結(jié)顱腦平掃未見異常。二、腦管病變1.梗死左側(cè)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可見類扇形低密度區(qū)（：病變區(qū)為長T1異常信號底部貼近大腦表面病灶邊界清晰近腦回腫脹密度減低余腦實(shí)質(zhì)及腦室、腦裂腦溝均為見異常中線結(jié)構(gòu)居中增強(qiáng)掃描左側(cè)額頂葉病變皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)腦回狀強(qiáng)化，左側(cè)大腦中動(dòng)脈細(xì)小，余腦實(shí)質(zhì)未見異常強(qiáng)化灶。檢查結(jié)論：左側(cè)額頂葉腦梗塞。2.血性腦梗死可見扇形低密度區(qū)（病灶內(nèi)不均勻長T1長其內(nèi)夾雜短T1短T2,基底部貼近大腦表面，邊界模糊，密度不均勻，病變內(nèi)可見斑點(diǎn)狀高密度灶，值約，右基底節(jié)區(qū)密度不均勻，鄰近腦回腫脹，密度減低。腦室腦池系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。增強(qiáng)腦回樣強(qiáng)化。檢查結(jié)論：右額頂葉出血性腦梗塞。3.發(fā)性腔隙性梗死雙基底節(jié)區(qū)可見多發(fā)的斑點(diǎn)狀低密度灶（長長T2邊界欠清，病灶大小不一，直徑小于側(cè)腦室旁腦白質(zhì)密度減低，側(cè)腦室略增寬，中線結(jié)構(gòu)居中檢查結(jié)論：雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗死。4.性高血壓性出血右側(cè)丘腦區(qū)可見團(tuán)狀高密度影，邊界清晰，密度較均勻CT值約78~90HU，病灶周邊可見環(huán)形低密度水腫帶出血破入雙側(cè)腦室內(nèi)右側(cè)明顯右側(cè)腦室體內(nèi)呈高密度鑄型第三腦室內(nèi)亦可見高密度積血影右側(cè)裂池受壓變窄中線結(jié)構(gòu)略左側(cè)移位，：病變短T1短T2號，檢查結(jié)論：右側(cè)丘腦區(qū)急性腦出血。5.脈瘤破裂出鞍上池區(qū)見大片類圓形高密度影，雙側(cè)腦室之間可見高密度影充填，CT值約62HU,邊界清晰，出血破如側(cè)腦室內(nèi)，腦室內(nèi)出現(xiàn)高密度血液影，鞍上池、側(cè)裂池縱裂池及四疊體池內(nèi)亦可見高密度影與腦實(shí)質(zhì)未見異常密度影中線結(jié)構(gòu)居中。檢查結(jié)論：動(dòng)脈瘤破裂出血。6.血管畸形出右枕葉可見多個(gè)點(diǎn)狀高密度灶，部分于側(cè)腦室后角融合成片，CT值約60HU，周圍可見少量低密度水腫帶環(huán)繞相應(yīng)右側(cè)腦室后角及四疊體池稍受壓中線結(jié)精品文檔

精品文檔構(gòu)稍向左側(cè)偏移。檢查結(jié)論：右枕葉腦血管畸形出血。7.形腦動(dòng)脈瘤胼胝體體部大腦縱裂間可見直徑約圓形稍高密度動(dòng)脈瘤灶邊界清晰密度均勻，余腦實(shí)質(zhì)未見異常，增強(qiáng)：左側(cè)前交通動(dòng)脈起始部擴(kuò)張，動(dòng)脈瘤內(nèi)腔呈卵圓形，明顯強(qiáng)化。檢查結(jié)論：左側(cè)前交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。8.網(wǎng)膜下腔出雙側(cè)大腦腦溝、側(cè)裂池內(nèi)、鐮旁見條狀、羽毛狀高密度影，CT值約60HU，左額顳部顱板下見條狀高密度灶腦實(shí)質(zhì)略內(nèi)移中線結(jié)構(gòu)居中腦實(shí)質(zhì)未見異常密度灶，骨窗未見骨折改變。檢查結(jié)論：蛛網(wǎng)膜下腔出血。三、腦瘤病變1.膜瘤右側(cè)額葉稍高密度病灶邊緣光滑清晰密度較均勻病變周圍腦組織有片狀低密度水腫區(qū)可見腦白質(zhì)塌陷征同側(cè)側(cè)腦室受壓變形部中線結(jié)構(gòu)左側(cè)偏移，骨窗可見病變與額骨內(nèi)板廣基地相連部骨質(zhì)增生硬化增強(qiáng)掃描可見病變明顯一致的強(qiáng)化，可見腦膜尾征檢查結(jié)論：右側(cè)額葉腦膜瘤。2.形細(xì)胞瘤右側(cè)小腦半球近中線處類圓形低密度囊型占位性病灶邊緣尚清晰囊壁見等密度結(jié)節(jié)囊液密度稍高于腦脊液密度周圍水腫不明顯第四腦室受壓明顯幕上腦室梗阻性擴(kuò)張?jiān)鰪?qiáng)掃描病灶后方近邊緣處結(jié)節(jié)狀條狀強(qiáng)化明顯低密度部分未見明顯強(qiáng)化。檢查結(jié)論：右側(cè)小腦半球星形細(xì)胞瘤。3.級星形細(xì)胞右側(cè)頂葉髓質(zhì)區(qū)可見片狀低密度病變，病灶偏中心見小片狀與腦實(shí)質(zhì)等密度影，內(nèi)見點(diǎn)狀鈣化病變邊界較清晰占位效應(yīng)及周圍水腫均不明顯腦室系統(tǒng)未見異常，增強(qiáng)掃面病變未見強(qiáng)化。檢查結(jié)論：低級星形細(xì)胞瘤。4.間變星形細(xì)瘤右頂葉皮層見一4cm*5.2cm略高密度不規(guī)則腫塊影，CT值約36~41HU,其間見低密度壞死腫塊邊緣較清晰圍見較廣泛的水腫右側(cè)側(cè)腦室受壓變形移位，中線結(jié)構(gòu)略左移，增強(qiáng)后見病灶明顯強(qiáng)化，壞死區(qū)未見強(qiáng)化。檢查結(jié)論：右頂葉間變性星形細(xì)胞瘤。5.多形性膠母細(xì)胞瘤右側(cè)腦室三角區(qū)及顳頂枕部占位病變，呈分葉狀、混雜密度，以等密度為主，等精品文檔

精品文檔密度區(qū)CT約45~55HU,周邊為低密度囊性區(qū)及水腫帶中央有少許高密度影，中線結(jié)構(gòu)左側(cè)移位增強(qiáng)后病變?yōu)椴灰?guī)則的強(qiáng)化實(shí)質(zhì)部分明顯強(qiáng)化周邊強(qiáng)化不明顯，病變形狀極不規(guī)則。檢查結(jié)論：右側(cè)腦室三角區(qū)及顳枕部多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。6.體大腺瘤垂體內(nèi)可見直徑大小邊界光滑略高密度腫塊，中心可見斑片狀低密度影，垂體柄移位，鞍底下陷，蝶鞍擴(kuò)大，鞍上池變形、減小，視交叉受壓上移，雙側(cè)海綿竇受侵蝶竇內(nèi)可見與腫塊密度一致的軟組織塊影增強(qiáng)檢查可見平掃稍高密度腫塊明顯均一強(qiáng)化，中心斑片狀低密度影未見強(qiáng)化。檢查結(jié)論：垂體大腺瘤。7.神經(jīng)瘤右側(cè)小腦角區(qū)見一不規(guī)則形低密度影，邊界清晰，密度均勻，局部腦組織受壓，與顳骨巖部內(nèi)聽道相貼內(nèi)聽道略擴(kuò)大內(nèi)見有軟組織密度影低密度影粘連，分界不清病變與骨板夾角為銳角第四腦室與腦干輕度受壓向左移位右側(cè)小腦角池顯示不清增強(qiáng)后囊壁強(qiáng)化明顯顳骨巖尖部見一強(qiáng)化壁結(jié)節(jié)其內(nèi)低密度影未見強(qiáng)化，境界清晰。檢查結(jié)論：右側(cè)小腦角區(qū)聽神經(jīng)瘤。8.轉(zhuǎn)移瘤右頂部及左顳頂部各見一結(jié)節(jié)狀病灶，等密度，邊界清晰，直徑分別及1.3cm,周圍見大片狀水腫區(qū)，與腦實(shí)質(zhì)未見異常密度灶，中線結(jié)構(gòu)居中，增強(qiáng)掃描上述病變明顯不均勻強(qiáng)化，內(nèi)見片狀液性無強(qiáng)化區(qū)。檢查結(jié)論：右頂部及左顳頂部腦轉(zhuǎn)移瘤。四、腦傷病變1.挫裂傷右枕葉顱骨下大片狀不規(guī)則形低密度水腫區(qū)內(nèi)見團(tuán)狀高密度影高密度區(qū)CT值約60~76HU,右側(cè)腦室后角略受壓，鄰近腦組織略腫脹，密度稍減低，余小腦及腦干發(fā)育正常，內(nèi)部密度均勻，未見異常密度影，中線結(jié)構(gòu)居中，骨窗未見骨折征象。檢查結(jié)論：右枕葉腦搓裂傷。2.膜外血腫左側(cè)額頂部顱骨內(nèi)板與硬膜之間見雙凸透鏡形高密度影，密度較均勻，CT值邊界整齊銳利圍占位效應(yīng)明顯左側(cè)側(cè)腦室受壓中線結(jié)構(gòu)右移，骨窗見左側(cè)頂骨線狀骨折透亮線，斷端未見確切移位，鄰近頭皮下軟組織腫脹。檢查結(jié)論：左側(cè)額頂部硬膜外血腫。3.膜下血腫左側(cè)頂枕區(qū)硬膜下可見新月形較高密度影CT約，范圍較廣泛已超越顱縫，覆蓋在左側(cè)頂枕顳部硬膜下及大腦縱裂，同側(cè)腦室受壓變形、移位，中線結(jié)構(gòu)弧形右側(cè)移位，左側(cè)腦組織腫脹，腦回增大，與腦實(shí)質(zhì)未見異常改變。精品文檔

精品文檔檢查結(jié)論：左側(cè)頂枕區(qū)硬膜下血腫。4.急性硬膜下腫左側(cè)大腦凸面顱板下可見條帶狀等密度影中間有分隔CT值34~40HU,左側(cè)腦室額角及左側(cè)腦室體均明顯受壓變窄中線結(jié)構(gòu)向右移左側(cè)大腦半球腦組織略腫脹，與腦實(shí)質(zhì)未見異常密度灶。檢查結(jié)論：左側(cè)大腦凸面亞急性硬膜下血腫。5.性硬膜下血左側(cè)大腦半球顱板下半月形液性密度影CT約，范圍較廣，穿越骨縫，但未過中線，左側(cè)腦組織受壓明顯，左側(cè)腦室變窄，局部中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位與腦實(shí)質(zhì)未見異常密度區(qū)骨窗示左頂骨骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷周圍軟組織稍腫脹，可見皮下氣腫。檢查結(jié)論：左側(cè)大腦半球慢性硬膜下血腫。五、腦性、先天發(fā)異常病1.膿腫左側(cè)顳葉圓形囊狀低密度病變，周邊可見等密度完整均勻環(huán)形壁影，壁CT35HU,厚度約2mm,壁外側(cè)見不規(guī)則形低密度水腫區(qū)左側(cè)側(cè)腦室受壓變形移位，中線結(jié)構(gòu)右移增強(qiáng)檢查膿腫壁厚度均一明顯的環(huán)狀強(qiáng)化大病灶邊緣可見多個(gè)壁強(qiáng)化小子病灶。檢查結(jié)論：左側(cè)顳葉腦膿腫。2囊尾病左額葉大腦縱裂旁見小圓形等密度灶邊界較清晰周邊指套狀低密度水腫左側(cè)側(cè)腦室額角略受壓局部中線結(jié)構(gòu)略右移增強(qiáng)檢查左額葉大腦縱裂旁病變更清晰可見，直徑為呈不均勻環(huán)狀強(qiáng)化，邊界清晰，周圍水腫未見強(qiáng)化。小兒腦疾病檢查結(jié)論：左側(cè)額葉腦囊蟲病。3.膜膨出前額部可見囊性包塊，尤顱骨額部膨出顱外，密度較均勻CT10~20HU，骨窗顯示中線區(qū)額骨局限性缺損。檢查結(jié)論：前額部腦膜膨出。4.生兒缺氧缺性腦病雙側(cè)半卵園中心深部腦白質(zhì)區(qū)及側(cè)腦室周圍可見多發(fā)散在斑片狀低密度影邊界不清，大腦半球廣泛性密度減低，皮髓質(zhì)界限模糊消失，可見白色小腦征。左側(cè)額葉皮質(zhì)區(qū)可見線性高密度影，腦池腦室系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中。檢查結(jié)論：新生兒缺氧缺血性腦病。5.發(fā)性硬化雙側(cè)額葉皮質(zhì)區(qū)見多個(gè)大小不等的類圓形稍長長異常信號，病灶無占位效應(yīng)，增強(qiáng)無強(qiáng)化。精品文檔

精品文檔檢查結(jié)論雙側(cè)額葉皮質(zhì)區(qū)多發(fā)性硬化。6.上腺腦白質(zhì)良雙側(cè)側(cè)腦室后角周圍可見對稱性的大片狀不均勻的長長T2異常信號，基底節(jié)區(qū)及額葉白質(zhì)區(qū)未見異常信號增強(qiáng)病灶中央部無強(qiáng)化鄰近病灶邊緣處可見花邊樣強(qiáng)化。檢查結(jié)論：腎上腺腦白質(zhì)不良。7.層下動(dòng)脈硬性腦病雙側(cè)側(cè)腦室枕角及額角旁白質(zhì)區(qū)見斑片狀稍長長異常信號，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)見多發(fā)的小點(diǎn)狀長T1T2常信號。檢查結(jié)論：皮層下動(dòng)脈硬化性腦病。8.胝體發(fā)育不胼胝體膝部及體部前部較細(xì)小，壓部缺如，與胼胝體壓部區(qū)可見大片狀長T1異常信號，境界清楚，雙側(cè)腦室枕角距離增大，失狀面掃描胼胝體壓部缺如，代