2022-2023年湖南省株洲市中級主管護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.當(dāng)停經(jīng)3個月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時，鑒別正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是

A.查血絨毛膜促性腺激素(hCG)B.B超顯像法C.羊水甲胎蛋白測定D.超聲多普勒檢查E.胎兒心電圖檢查

12.患者，女性，30歲。孕1產(chǎn)1，孕39周。因第二產(chǎn)程延長行會陰左側(cè)后一側(cè)切開術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)，經(jīng)陰道分娩一男活嬰，胎盤、胎膜娩出完整。產(chǎn)后檢查：宮底臍下1指，血壓110/80mmHg。產(chǎn)后1小時，患者感心悸、惡心、口渴、出冷汗，檢查陰道出血量不多，色暗紅，有凝血塊，宮底臍上1指，軟，血壓80/50mmHg?？紤]該患者是子宮收縮乏力導(dǎo)致的宮腔內(nèi)隱匿性出血。針對該情況，首先需要做的處理是

A.注射縮宮素B.給予止血藥C.給予抗生素D.按摩子宮排出宮腔內(nèi)積血E.切除子宮

13.降氨藥不包括

A.精氨酸B.氟馬西尼C.谷氨酸鉀D.苯甲酸鈉E.γ-氨酪酸

14.初產(chǎn)婦26歲。40周妊娠，宮口開全，胎先露達(dá)坐骨棘平面以下3cm，胎心突然降到85次/分，正確的做法是

A.左側(cè)臥位B.抑制宮縮C.立即剖宮產(chǎn)D.盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒E.會陰側(cè)切后自然分娩

15.在中國人群中，冠心病的主要危險因素不包括

A.高血壓B.糖尿病C.吸煙D.血脂異常E.長期精神緊張

16.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期典型的臨床表現(xiàn)是

A.干性壞疽B.趾甲生長緩慢、增厚變形C.間歇性跛行D.靜止痛E.足背動脈搏動消失

17.新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點，俗稱“板牙或馬牙”，其處理應(yīng)

A.挑破B.刮擦C.抗感染治療D.涂制霉菌素E.無需特殊處理，可自行消失

18.二期梅毒的主要表現(xiàn)為

A.口腔潰瘍B.梅毒性心臟病C.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直E.皮膚黏膜損害

19.下尿路感染的典型癥狀是

A.腎絞痛B.尿路刺激征C.寒戰(zhàn)、高熱D.血尿和膿尿E.會陰部感覺遲鈍

20.女，62歲。肺源性心臟病病史8年。近幾天因咳嗽、膿痰增多而就診。查體：肺部干啰音，雙下肢水腫，肝頸靜脈回流征陽性。最佳的護(hù)理措施是

A.強(qiáng)心利尿B.控制心律失常C.血管擴(kuò)張藥D.控制感染E.止咳祛痰

三、1.A1型題(10題)21.某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥治療，但血糖仍高，對此下列哪項處理最恰當(dāng)

A.改用胰島素治療B.增加運動療法C.加大降糖藥劑量D.用抗生素控制感染E.住院進(jìn)一步待查

22.通常成人每日不顯性失水約（）

A.350m1B.500mlC.850mlD.1000mlE.1200ml

23.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A.腹痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.脈搏加快E.全身巾毒癥狀

24.下列屬于核心家庭的是（）。A.由夫婦兩人組成的無子女家庭

B.已婚夫婦與未婚子女組成的家庭

C.由未婚的單身母親及其子女組成的家庭

D.由父母、已婚子女、孫子女居住在一起的家庭

E.由父母、已婚子女、孫子女、曾孫子女居住在一起的家庭

25.閉合性胸部損傷提示出現(xiàn)心臟壓塞征象不包括（）

A.頸靜脈怒張B.靜脈壓降低C.脈搏微弱D.動脈壓降低E.心音遙遠(yuǎn)

26.患者，男，32歲。訴心悸及頸部明顯搏動感。查血壓142/45mmHg。X線檢査示左心室擴(kuò)大、主動脈弓突出并有明顯搏動。最可能的診斷為()

A.病毒性心肌炎

B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

C.高血壓性心臟病

D.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全

E.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄

27.患兒，男性，2歲。突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛，哭鬧不安，伴有嘔吐和果醬樣大便排出，經(jīng)檢查確診為腸套疊并收入院，此時處理措施中不正確的是（）

A.禁食B.輸液C.試行空氣灌腸D.手術(shù)E.鋇灌腸

28.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31，PaO252mmHg,PaCO261mmHg，該病人目前出現(xiàn)了A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌

29.實質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括A.面色蒼白B.脈搏細(xì)弱C.血壓下降D.劇烈腹痛E.移動性濁音

30.針對某一社區(qū)高血壓人群準(zhǔn)備實施的健康教育計劃而進(jìn)行的評價，下列屬于結(jié)局評價的是（）

A.干預(yù)后高血壓人群對疾病的看法

B.高血壓人群對各種干預(yù)活動的參與情況

C.干預(yù)后高血壓人群的行為是否發(fā)生改變

D.高血壓人群對各種干預(yù)措施的看法

E.干預(yù)后高血壓人群健康狀況和生活質(zhì)量的變化

四、3.B1型題(5題)31.佝僂病患兒出現(xiàn)方顱的時間是（）

A.3～4個月B.3～6個月C.8～9個月D.1歲左右E.3歲以后

32.在“S-O-A-P”描述中，“O”代表（）

A.主觀資料B.客觀資料C.計劃D.評估E.評價

33.在“S-O-A-P”描述中，“P”代表（）

A.主觀資料B.客觀資料C.計劃D.評估E.評價

34.需要夫婦雙方同時治療的是（）

A.外陰炎B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

35.重度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量為多少？（在禁食情況下）（）A.50～100ML／KG

B.100～120ML／KG

C.120～150ML／KG

D.150～180ML／KG

E.180～200ML／KG

五、2.A3/A4型題(2題)36.對于此類疾病，為預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)功能損害應(yīng)當(dāng)及時開始治療，正確的時間是（）

A.生后1～2個月內(nèi)B.生后3～4個月內(nèi)C.生后5～6個月內(nèi)D.生后7～8個月內(nèi)E.生后9～10個月內(nèi)

37.對此患者的治療應(yīng)為（）

A.立即洗胃B.利尿C.透析治療D.立刻給予3個大氣壓純氧E.血液灌流

六、7.X型題(1題)38.腰椎管狹窄癥最常見于

A.L1椎體B.L2椎體C.L3椎體D.L4椎體E.L5椎體

參考答案

1.C

2.C

3.A

4.B

5.A

6.E

7.A

8.A

9.D

10.D

11.B

12.D

13.B

14.D

15.E

16.C

17.E

18.E

19.B

20.D

21.B糖尿病應(yīng)當(dāng)采用教育、飲食、運動、監(jiān)測和藥物等綜合治療。本患者未積極采取運動療法。運動可改善糖尿病患者胰島素抵抗，促進(jìn)葡萄糖利用，對2型糖尿病特別是肥胖患者更為有利。該患者目前宜首選增加運動療法。

22.C皮膚蒸發(fā)（500ml）與呼吸（350ml）時的失水，也稱無形（不顯性）失水。

23.A

24.B選項A屬于丁克家庭；選項C屬于單親家庭；選項D屬于主干家庭；選項E屬于聯(lián)合家庭。

25.B閉合性胸部損傷致心臟破裂病人除出現(xiàn)低血容量征象外，還可伴有頸靜脈怒張和Beck三聯(lián)征：①靜脈壓升高；②脈搏微弱，心音遙遠(yuǎn)；③動脈壓降低，甚至難以測出。

26.D此題考查主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷，由于主動脈瓣關(guān)閉不全，使左心室代償性肥大、擴(kuò)張，因早期心排血量減少可有心悸，體檢可見頸動脈搏動明顯，脈壓增大，左心室擴(kuò)大等，故該患者為主動脈瓣關(guān)閉不全。

27.D小兒急性腸套疊發(fā)生后，首先采取非手術(shù)治療，如禁食、補(bǔ)液、試行空氣或鋇劑灌腸復(fù)位。如復(fù)位不成功或病程已超過48小時，或出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，才應(yīng)及時手術(shù)治療。

28.D

29.D實質(zhì)性臟器損傷包括肝、脾和腎等臟器損傷，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)（或腹膜后）出血?；颊呖捎忻嫔n白、血壓下降、脈搏細(xì)弱、出冷汗等低血容量表現(xiàn)，腹痛和腹膜刺激征較輕。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量較多者可有明顯腹脹和移動性濁音。

30.E健康教育的最終目的是提高目標(biāo)人群的生活質(zhì)量。結(jié)局評價正是著眼于健康教育項目實施后所導(dǎo)致目標(biāo)人群健康狀況和生活質(zhì)量的變化。

31.C

32.B

33.C個人健康問題記錄應(yīng)包括基本資料、問題目錄、問題描述及問題進(jìn)展記錄、病情流程表，描述問題時，用S－O－A－P形式進(jìn)行描述，其中O代表客觀資料，A代表評估，P代表計劃。

34.B

35.D中度脫水第一天供給的液體總量為累計損失量50～100ml／