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文檔簡介
布魯氏菌病(以下簡稱布病)是一種由布魯氏菌引起的嚴(yán)重危害人民健康和畜牧業(yè)我省布病疫區(qū)分布在8個(gè)市、州的52個(gè)縣(區(qū)),疫區(qū)受威脅人口達(dá)1086萬。至按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)范》,各級(jí)各類報(bào)條件的應(yīng)在診斷后12小時(shí)內(nèi)向相對(duì)應(yīng)單位送(寄)出按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病疫情報(bào)告管理規(guī)范》,各級(jí)各類處理暴發(fā)點(diǎn)的各項(xiàng)工作,應(yīng)在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。根據(jù)工作需要,可成立臨①暴發(fā)原因調(diào)查人(病畜)出現(xiàn)的時(shí)間,地點(diǎn)及可能的原因等方面的資料。實(shí)驗(yàn)室檢查:采用皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng),血清學(xué)和細(xì)菌學(xué)方法檢查牲畜和人,了解感染和發(fā)綜合分析:對(duì)上述所獲得的資料和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,找出引起暴發(fā)的來源和止再次發(fā)生。②控制措施針對(duì)引起暴發(fā)的原因,及時(shí)采取相對(duì)應(yīng)的控制措施。如暴發(fā)是由病畜引起,要依據(jù)《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》處理。如果是由奶制品所致,應(yīng)對(duì)未食用的奶制品消毒處理,并追查來源,通知有關(guān)地區(qū)和部門進(jìn)一步調(diào)查處理。經(jīng)兩次布病檢疫呈陰性反應(yīng)的家畜,以及疫點(diǎn)周圍受威脅的畜群,不管是否懷孕一律采用S2菌苗口服免疫。病畜流產(chǎn)胎兒、并作好個(gè)人防護(hù)。接觸家畜和畜產(chǎn)品的人員中(特別是發(fā)現(xiàn)病畜或流產(chǎn)家畜的單位和家庭人員)皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)和血清學(xué)檢查陰性者,應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。對(duì)病例進(jìn)行及時(shí)治療,病會(huì)議和舉行各種群眾活動(dòng)。③總結(jié)報(bào)告處理暴發(fā)點(diǎn)的工作結(jié)束后,應(yīng)分別寫出行政和業(yè)務(wù)工作總結(jié)報(bào)告,除本地的行政和業(yè)務(wù)部門存檔外,還應(yīng)報(bào)上級(jí)業(yè)務(wù)部門和主管部門。布病流行時(shí)的疫區(qū)處理,也可參照上述辦法進(jìn)行。(二)監(jiān)測點(diǎn)監(jiān)測1.監(jiān)測點(diǎn)的選定原則和布局(1)根據(jù)我省布病疫情形勢,在近年來有疫情暴發(fā)和流行的地區(qū)設(shè)立監(jiān)測點(diǎn)。(2)根據(jù)布病疫區(qū)類型和流行優(yōu)勢菌型的地理分布情況,在羊種菌疫區(qū)、羊牛種菌混(一)數(shù)據(jù)收集內(nèi)容2.個(gè)案調(diào)查表和數(shù)據(jù)庫(見附表1)4.菌株分離數(shù)和分離率各監(jiān)測點(diǎn)根據(jù)《全省人間布魯氏菌病監(jiān)測方案由國家提供補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)并由省級(jí)疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一下?lián)?。附?布病流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表附表2人間布病調(diào)查登記表附表3人間布病實(shí)驗(yàn)室檢查登記表附表4人間布病血清學(xué)檢查和發(fā)病統(tǒng)計(jì)表附表5不同職業(yè)人間感染、發(fā)病調(diào)查統(tǒng)計(jì)表附表6臨床醫(yī)院布病監(jiān)測登記表附件1布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則(GB15988—1995)病病2.1.2發(fā)熱持續(xù)(天)2.1.7肝腫大(1)有(2)無2.1.8脾腫大(1)有(2)無2.1.9淋巴結(jié)腫(1)有(2)無2.2.1玻片凝集反應(yīng)(1)—(2)+2.2.2虎紅平板凝集反應(yīng)(1)—(2)+2.2.3皮膚過敏試驗(yàn)(1)有(2)無2.2.4病原分離(1)病人血液(2)病人骨髓(3)其它體液(4)病人排泄物(52.2.6補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)1:10++(1)有(2)無2.4治療:2.4.2抗原治療法(1)有(2)無2.4.3水解素治療法(1)有(2)無2.4.4溶菌素治療法(1)有(2)無3.1.2飼養(yǎng)放牧(1)是(2)否3.1.3屠宰(1)是(2)否3.1.4配種員(1)是(2)否3.1.6其他:3.2保護(hù)情況:3.2.2使用消毒液(1)是(2)否3.4幼羔放臥室內(nèi)飼養(yǎng)(1)有(2)無3.6布氏菌苗免疫接觸史:3.6.2菌苗種類:3.6.3接種途徑:3.9其他:4.調(diào)查小結(jié):附表2人間布病調(diào)查登記表檢查編號(hào):臨床癥狀及體征體溫(℃)檢查結(jié)果:檢查數(shù)陽性數(shù)檢查數(shù)陽性數(shù)檢查數(shù)陽性數(shù)檢查數(shù)陽性數(shù)陽性數(shù)畜產(chǎn)品收購?fù)涝兹槿忉t(yī)務(wù)附表6臨床醫(yī)院布病監(jiān)測登記表癥狀及體征體溫(℃)初步診斷:附件1布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則(GB15988—1995)1主題內(nèi)容與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人群布魯氏菌病(簡稱布病)的診斷和疫區(qū)處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各類醫(yī)療、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。皮膚過敏試驗(yàn):受布氏菌感染后,再受到布氏菌過敏原刺激,皮膚出現(xiàn)的遲發(fā)型過敏3.5血清學(xué)檢查:標(biāo)準(zhǔn)試管凝集試驗(yàn)(SAT)滴度為4疫區(qū)處理原則A2.1.1器材及試劑1:50,0.02mL相當(dāng)于1:100,0.01mL相當(dāng)于1:200。A2.2.1器材及試劑A2.3.1器材及試劑1:12.5,1:25,1:50和1:100。1:25,1:50,1:100和1:200,從第一管再吸出0.5mL,剩1mL。管號(hào)抗原稀釋度,mL碳酸鹽水,mL清亮度標(biāo)記A2.4.1器材及試劑2單位抗原量0.200.200.200.200.200.200.200.200.200.200.20--0.600.6037℃水浴30min2單位溶血素量0.200.200.200.200.200.200.200.200.200.200.202%SRBC量0.200.200.200.200.200.200.200.200.200.200.200.200.2037℃水浴30min結(jié)果舉例++++++++++++++++++++++++++++++++++-血清稀釋度血清對(duì)照1:51:101:201:401:801:1601:50.5單位1.0單位2.0單位被檢血清0.200.200.200.200.200.200.202個(gè)單位補(bǔ)體0.200.200.200.200.2
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