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文檔簡介
亞光市場部張?zhí)斐蒐PT制片技術及發(fā)展前瞻性宮頸癌現(xiàn)狀宮頸癌發(fā)病率在全球女性惡性腫瘤中排第二位,全世界每年約有45萬名婦女罹患宮頸癌。在我國,每年新發(fā)病例約15萬,約8萬患者死于宮頸癌。宮頸癌是一種可防可治的癌癥宮頸癌的發(fā)展是一個長期的過程,若能在病變早期進行篩查,就能阻止癌變的發(fā)生、發(fā)展。宮頸癌篩查的重點,是在無自覺癥狀時期,發(fā)現(xiàn)癌前病變,在非癌時期及早進行臨床診治,從而預防、阻止癌變的發(fā)生。
TCT產(chǎn)品發(fā)展的過程TCT-新柏氏(ThinPrep2000)于95年通過FDA認證,推出市場用于臨床,1999年進入中國市場。在美國已逐步被替代。主要方法是將宮頸脫落細胞洗入放有細胞保存液的小瓶中,刮片毛刷在小瓶內(nèi)攪拌數(shù)十鈔鐘,再通過高精密度過濾膜過濾后,將標本中的雜質分離,取濾后的上皮細胞制成直徑為20mm薄層細胞于載玻片上,95%酒精固定,經(jīng)巴氏染色、封片,由細胞學專家肉眼在顯微鏡下閱片,按TBS法作出診斷報告。該設備一次處理一份標本。TCT產(chǎn)品發(fā)展的過程
隨后,美國生產(chǎn)商三路影像公司(TriPathImaging)正式推出——LCT-超柏(AutoCyte/PrepStain),即自動細胞學檢測系統(tǒng)(autocytoprepcytologictest),又稱液基細胞學檢測系統(tǒng)(Liquid-basedcytologictest,LCT)。它于99年通過FDA認證,正式推出美國市場,2001年底在我國注冊,進入中國市場。它的基本方法是將收集的細胞保存液,通過比重液離心后,經(jīng)自然沉淀法將標本中的黏液、血液和炎性細胞分離,收集余下的上皮細胞制成直徑為13mm超薄層細胞于載玻片上。制片類型膜式離心沉降離心涂片法以賽涂、利普,為代表。由人工進行操作,進行離心分離,人工操作進行細胞提取,人工操作進行離心制片,自然沉降法以美國LCT-超柏(AutoCyte/PrepStain)為代表。首先利用專門的設備將取材后的保存液經(jīng)過抽拉破粹后,在注入到事先注入有一定容量的分層液的上面。手工將其放到離心機上進行2次離心分層;然后人工除上清,再一次放到離心機上形成細胞團,再由人工放在振蕩器上混勻。最后放到制片染色機上進行自動制片和染色??偰繕藶榱饲逦挠^察分析細胞的組織形態(tài),必須在液基中將細胞大量提取,并將細胞薄層排列在組織玻片上,所謂細胞薄層制片,并經(jīng)細胞染色后,供臨床觀測分析和診斷。其中關鍵性技術主要是:A由于細胞與粘液等組織裹在一起,要得到比較清晰的細胞制片,就必須將細胞與其它不用的粘液等分離開來;并有效提取。B制成薄片:為了有效的在顯微鏡下對細胞結構、形態(tài)進行觀測和分析,細胞薄層不能厚,否則極大影響觀測效果。C自動化制片,最大限度排除人為干擾。超柏制片機制片方法
4.依次向離心管內(nèi)加入梯度密度液;5.震蕩標本小瓶,雙手各握1只小瓶,在震蕩器上震蕩15~20s,并相應變換小瓶震蕩的角度;6.取注射器置于標本架對應標本前面。
超柏制片機制片方法7.用標本轉移機將小瓶中的保存液轉移緩緩加至離心管內(nèi)梯度密度液的上層.
制片方法8.將轉移后的離心管從標本架上取下,依次放到離心盒內(nèi),待所有離心管置于離心盒內(nèi);9.將離心盒放到離心機內(nèi),配平,進行一次離心.
12.離心結束后,用手將離心管內(nèi)的液體輕輕倒掉,注意不要將底部收集到的上皮細胞倒出13.震蕩器上震蕩離心盒,使收集的上皮細胞充分分散為個體細胞,時間:15~20s14.將載玻片平鋪于制片板上,玻片磨砂面朝上,光滑面朝下。將制片艙依次擰到制片板上,將第三份條形碼依次貼到玻片磨砂面上。
15.將薄片制片機中4根管束依次伸到相應的試劑瓶中.16.將震蕩后的離心盒放到薄片制片機相應位置.制片方法18.薄片制片機運行,首先向離心管中加入1ml的緩沖液,依次加入完畢。Z桿抓取白Tip頭,在離心管內(nèi)混合8次,移取標本至制片艙內(nèi),依次轉移標本,待標本全部轉移至制片艙內(nèi),靜置10min,進行染色。制片方法19.每一板染色完畢,報警,將制片板從薄片制片機上取下,依次擰下制片艙,取出玻片,放在玻片架上(玻片架浸泡在無水乙醇、異丙醇等體積混合的液體中)
制片方法20.將玻片架無水乙醇、異丙醇等體積混合的液體中取出,控去液體,置于二甲苯的染色缸內(nèi),依次取出每張玻片,在載玻片粘附細胞處,滴兩滴中性樹膠,蓋上蓋玻片(注意封片時不要有氣泡),晾干玻片.
產(chǎn)品介紹
10、細胞數(shù)量范圍廣:對細胞要求的數(shù)量控制范圍為5千至12萬,同時可根據(jù)醫(yī)生要求,通過計算機調(diào)節(jié),控制上片的細胞總量,從而達到薄層制片的效果。
11、制片效率高:單片或大批量制片過程不需要人工值守。每批次可制片1-4片??焖僦破繌埦o需一分鐘,平均每小時制片60張。每工作日可制片并染色約480張。
12、可重復制片:可根據(jù)科研和臨床需要,為同一標本制做8張以上質量相同的薄片。
13、兼容性強:制片剩余標本可直接用于進行HPV檢測。14、市場發(fā)展前景可持續(xù):沉降制片是換代產(chǎn)品,是細胞病理學發(fā)展的主流方向。
亞光TCT-3000液基細胞薄層制片機
性能特點:
創(chuàng)新技術:三年研發(fā)成果、五大亮點、七項專利保護①液基細胞制片全自動完成無需人工干預。
②專利制片采樣器,物理破碎,能保持細胞原形態(tài),呈現(xiàn)豐富的細胞類型。
③
精確控制提取上片細胞總量。
④
使用過程中醫(yī)務工作者對標本無直接接觸,無污染。
(減少人工步驟,節(jié)省人力技術資源,適合大批量宮頸癌篩查)
⑤
變頻控制快速沉降法。獨一無二:外形設計、制片方法、自動化,體現(xiàn)特異性和產(chǎn)品差異化。主要性能:1.粘液破碎:自動2.細胞分層:自動
*3.細胞轉移:自動4.沉降制片:自動*5.制片厚度:高、中、低可調(diào)6:滑蓋工作模式:自動技術參數(shù):1.分層離心轉速:≥2000r/min2.粘液破碎次數(shù):≥7次(可自定義設置)3.沉降制片時間:≤1分鐘/片*4.標本轉移量:0.8—1.5ml可控*5.自動制片:封閉式6.一次制片數(shù)量:4組*7.滑蓋自動關閉時間:>2min*8.制片方式:變頻控制快速沉降*9.制片細胞可視面積:Φ20*10.制片完成:蜂鳴提示11.機器尺寸:660mm*445mm*505mm12.機器重量:30kg13.設備功率:150W產(chǎn)品特點其優(yōu)越性體現(xiàn):一機操作、微處理器控制、全自動完成一機操作、微處理器控制、全自動完成;婦科宮頸樣本無需任何前期預處理過程;工作前更有細胞采集量控制微調(diào)A/B/C三檔可供選擇,精密制片,力求完美。樣本直接上機,由微處理器控制完成細胞均勻化、細胞采集、細胞轉移的制片過程;樣本無需多次轉移,不遺漏病變細胞。消耗材料無需實驗室二次處理,如玻片需試劑涂膜處理等;自動將細胞轉移到玻片上,自然快速沉降,形成清晰易讀的單層細胞,;微處理器控制使細胞涂片含7萬個以上細胞;系統(tǒng)可存儲四套不同的程序,以滿足用戶對不同組織處理的工藝要求。大屏幕中文液晶顯示,操作系統(tǒng)使用簡便。
婦科取樣指南
您的取材是提高陽性發(fā)現(xiàn)率的首要條件!取樣對于整個制片過程中是非常重要的一個環(huán)節(jié),最終制片效果和診斷的準確率需要您的支持和配合高抬貴手,一切將如此完美簡單?!净颊邷蕚洹坎∪嗽跈z查時應避開經(jīng)期,取材前24小時停止性生活、停止外用藥、不沖洗?!緲吮静杉?、醫(yī)生用窺陰器擴開陰道后先觀察,如果宮頸表面分泌物與血液較多時,應先用棉簽輕輕粘去分泌物與血液,不可用力擦。3、取材應在直接觀察下進行,宮頸刷的尖端插入宮頸管內(nèi),兩邊緊貼宮頸管的外口,保證宮頸刷對所取部位有一定的壓力,以取得足夠的細胞成分。并按同一個時針方向轉動掃帚狀取樣器5周整,切勿來回轉動。4、將掃帚狀取樣器推入保存液小瓶中涮洗刷頭,則要反復旋轉迫使刷毛全部散開,共10次,最后在溶液中快速地轉動掃帚狀取樣器以進一步將細胞標本漂洗下來。5、擰緊瓶蓋,使瓶蓋上的扭矩標志越過瓶上的扭矩標志線為止。6、將患者的名字和樣本號碼寫在瓶上空白標簽處。7、將患者的個人資料和病歷填寫在細胞學檢驗申請上,字跡工整,盡可能提供相關的臨床信息。8、將樣本保存瓶和亞光申請單統(tǒng)一管理,送往檢驗科室.【標本保存】裝有標本的保存液瓶在常溫下(15-30℃)可保存1個月,如放入冰箱內(nèi)(4-8℃)可保存時間更長。
溫馨提示:臨床取樣常見問題處理原則Q:分泌物較多時,如何處理?A:分泌物較多時,可在取材前用棉簽輕輕粘去,不可用力擦,否則會丟失宮頸上皮細胞。Q:宮頸糜爛病人如何處理?A:此類病人取樣時容易出血,應用宮頸刷斜著滑向宮頸,不要直接用力,盡量避免出血。Q:
對宮頸肥大且糜爛面積較大的病人如何處理?A:請注意取材全面,刷絲盡量做到覆蓋整個宮頸,特別是鱗柱交界處,必要時可用兩個宮頸刷。Q:取樣過程中宮頸出血如何處理?A:輕微出血,可繼續(xù)取樣;如果出血活躍,應立即停止。
Q:重復取樣的時間如何確定?A:在一般情況下,盡量避免短期內(nèi)(小于3個月)重復取材,以免出現(xiàn)假陰性結果。
制片流程(三步法)1.定2.選3.制片【產(chǎn)品名稱】
染色試劑盒(EA\OG)兩步法【操作方法】95%酒精固定3-5分鐘;將涂片置于《蘇木素染液》中2-3分鐘;水洗,除凈殘液(30S);95%酒精清洗5S-10S;用《EA/OG染液》中3-5分鐘;
水洗,除凈殘液(晾干或烘干);無水酒精脫水(若永久存片);二甲苯透明(若永久存片);中性樹膠封固,鏡檢;【染色結果】上皮細胞:核藍紫色、核仁紅色;胞質角化細胞呈粉紅色、角化前細胞呈淡藍色或綠色。紅細胞:鮮紅色或橙紅色。白細胞:胞質淡藍或淡綠色,核藍紫色。黏液:淡藍或紅色。待完善的產(chǎn)品細節(jié)自動染色多數(shù)量沉降制片機非婦科
痰液標本處理步驟(離心)將痰液放置于保存液瓶中加入“痰處理液”2-3滴在保存液瓶中用振蕩器振動20分鐘將保存液瓶掛在制片機上離心1500轉5分鐘收集細胞離心后取出保存液瓶,去除全部上清
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