分部工程驗收質量結論核定（核備）報送資料清單表編碼:工程名稱河流系統(tǒng)治理工程單位工程名稱河流系統(tǒng)治理工程單位工程分部工程名稱橋下護砌及涵閘工程監(jiān)理單位******有限公司施工單位******有限公司驗收日期20**年*月*日序號資料名稱份數(shù)1分部工程驗收鑒定書__1一份2分部工程質量評定表__1__份3分部工程質量檢測資料__/__份4驗收申請報告__1__份5單元工程質量評定匯總表__1__份6單元工程質量評定資料__10一份7原材料、中間產(chǎn)品、混凝土（砂漿）試件等檢驗與評定資料5份8金屬結構、啟閉機、機電產(chǎn)品等檢驗及運行試驗記錄資料__/__份9監(jiān)理抽查資料_^0份10設計變更資料__/__份11質量缺陷備案表__/__份12質量事故資料__/__份13其他__/__份項目法人應按表內清單提供資料原件，并對報送資料的真實性負責。負責人：（簽字）項目法人：（蓋章）年月日CB33驗收申請報告CB33驗收申請報告（**[20**]驗報5號）合同名稱：河流系統(tǒng)治理工程合同編號：/致：******有限公司河流系統(tǒng)治理工程監(jiān)理部河流系統(tǒng)治理工程橋下護砌及涵閘工程項目已經(jīng)按計劃于20**年*月*日基本完工，零星未完工程及缺陷修復擬按申報計劃實施，驗收文件也已準備就緒，現(xiàn)申請驗收。合同項目完工驗收階段驗收單位工程驗收分部工程驗收驗收工程名稱、編碼申請驗收時間橋下護砌及涵閘工程20**年*月*日附件：1、驗收報告、資料。承包人：*****有限公司河流系統(tǒng)治理工程項目部項目經(jīng)理：日期：年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構：*****有限公司河流系統(tǒng)治理工程監(jiān)理部簽收人：日期：年月日說明：本表一式—份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。附件驗收申請書致：******有限公司***河流系統(tǒng)治理工程監(jiān)理部河流系統(tǒng)治理工程單位工程橋下護砌及涵閘工程分部工程已于20**年*月*日完成合同內工程量，共完成：1、橋下護砌及涵閘工程，橋下護砌****m,2座過水涵管，單元工程質量評定合格；該分部工程經(jīng)我單位自驗后，質量等級達到合格，特向蘭蘭蘭有限公司***河流系統(tǒng)治理工程監(jiān)理部提出分部工程驗收申請。施工單位：******有限公司河流系統(tǒng)治理工程項目部20**年*月*日JL05批復表（監(jiān)理［20**］批復5號）合同名稱：河流系統(tǒng)治理工程合同編號：/致：******有限公司河流系統(tǒng)治理工程項目部你方2020年3月21日報送的河流系統(tǒng)治理工程橋下護砌及涵閘工程（）驗收申請報告（文號：（**［20**］驗報005號），經(jīng)監(jiān)理機構審核,批復意見如下：同意驗收監(jiān)理機構：******有限公司***河流系統(tǒng)治理工程監(jiān)理部總監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：******有限公司河流系統(tǒng)治理工程項目部簽收人：日期：年月日說明：1.本表一式份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。一般批復由監(jiān)理工程師簽發(fā)，重要批復由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。本批復表可用于對承包人的申請、報告的批復。法人驗收申請法人驗收申請報告致：建設單位******有限公司承建的河流系統(tǒng)治理工程，橋下護砌及涵閘工程分部工程于20**年*月*日基本完建，驗收文件已準備就緒，現(xiàn)申請驗收。一：驗收范圍本工程為河流系統(tǒng)治理工程（合同編號：/），驗收范圍為橋下護砌及涵閘工程分部工程。橋下護砌及涵閘工程分部工程主要建設內容為：橋下護砌、過水涵管。二：工程驗收條件的檢查結果1、本分部工程包含的河道疏浚開挖共*個單元工程，已按施工設計圖全部完建。2、本分部工程的*個單元工程，經(jīng)施工單位自評，監(jiān)理單位復核質量全部達到合格標準；無發(fā)生任何質量事故。三：建議驗收日期：橋下護砌及涵閘工程分部工程建議驗收日期：20**年*月*日-20**年*月**日監(jiān)理單位：******有限公司***河流系統(tǒng)治理工程監(jiān)理部20**年*月*日分部工程施工質量評定表單位工程名稱河流系統(tǒng)治理工程單位工程施工單位******有限公司分部工程名稱橋下護砌及涵閘工程施工日期自20**年*月*日至20**年*月*日分部工程量過水涵管：2座評定日期20**年*月*日項次單元工程種類工程量單元工程個數(shù)合格個數(shù)其中優(yōu)良個數(shù)備注1橋下護砌*****2過水涵管2**合計**重要隱蔽單元工程、關鍵部位單元工程施工單位自評意見監(jiān)理單位復核意見項目法人認定意見本分部工程的單元工程質量/個優(yōu)良，*個合格，優(yōu)良率為/%，重要隱蔽單元工程及關鍵部位單元工程/個，合格率為/%。原材料質量合格，中間產(chǎn)品質量合格，金屬結構及啟閉機制造質量/，機電產(chǎn)品質量/質量事故及質量缺陷處理情況：無分部工程質量等級：合格評定人：項目技術負責人：年月日復核意見：分部工程質量等級：監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)或副總監(jiān)：年月日認定意見：分部工程質量等級：現(xiàn)場代表：年月日技術負責人：年月日工程質量監(jiān)督機構核定（備）意見：核定等級：核定（備）人負責人年月日年月日注：分部工程驗收的質量結論，由項目法人報質量監(jiān)督機構核備。大型樞紐工程主要建筑物的分部工程驗收的質量結論，由項目法人報質量監(jiān)督機構核定。表I.2河流系統(tǒng)治理工程單元工程施工質量驗收評定匯總表序號單元工程名稱單元工程編碼評定時間終檢人員監(jiān)理工程師復核結果1橋下護砌人工挖溝槽-120**年8月25日質檢員評定人員合格2橋下護砌土方回填-220**年9月2日質檢員評定人員合格3M7.5漿砌石護底-320**年8月22日質檢員評定人員合格4左岸M7.5漿砌石護坡-420**年8月16日質檢員評定人員合格5右岸M7.5漿砌石護坡-520**年8月30日質檢員評定人員合格6DN12涵管土方開挖-620**年6月12日質檢員評定人員合格7DN12涵管土方回填-720**年6月19日質檢員評定人員合格8C25砼管基-820**年6月20日質檢員評定人員合格9上游C25混凝土擋墻-920**年6月23日質檢員評定人員合格10下游C25混凝土擋墻-1020**年6月23日質檢員評定人員合格11上游M7.5漿砌石護坡-1120**年8月31日質檢員評定人員合格12下游M7.5漿砌石護坡-1220**年8月31日質檢員評定人員合格13M7.5漿砌石護底-1320**年