1/46危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表施工單位體部位檢查內(nèi)容 (重點)檢查方式檢查記錄形象進度及工序(部位)寫明單位工程名稱、基坑開挖深度工方案及監(jiān)測方案案對照設計文件和專項施工方案檢查責任施工單位行為求要求3.1專項施工方案及監(jiān)測方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組意見措施措施5降水及水位觀測記錄錄且觀測結(jié)果無異常；2/46觀測記錄或觀測結(jié)果有異常并未采取措施；令施工2、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序(部位)時，應進行理意見注施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：3/46危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表施工單位檢查時間體部位檢查內(nèi)容 (重點)檢查方式檢查記錄形象進度及工序(部位)寫明單位工程名稱、建筑邊坡高度工方案及監(jiān)測方案4、建筑邊坡監(jiān)測報告對照設計文件和專項施工方案檢查施工單位行為求要求2.2.2專項方案內(nèi)容不符合要求3.1專項施工方案及監(jiān)測方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組意見4/46見注且未采取措施的，責令2、當建筑高邊坡進入以下工序(部位)時，應進行檢查并填寫本表：施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：5/46危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表A：形象形象進度及工序(部位)單位工程(幢號)名稱、樓層、軸線號特種作業(yè)人員操作證件(架子工)包合同及勞務分包單位資質(zhì)施工單位檢查時間體部位 (重點)6/46為求求求3.2專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組論證報告修改完4專業(yè)人員操作證件(架子工)的。已搭設的，責令施工單位局部停工改正；未搭設的，責令施工單位改4、無架子工操作證，或證件無效的,責令施工單位改正。7/462、當危險性較大的腳手架工程進入以下工序(部位)時，應進行檢查并填③懸挑架承力架錨固件安裝時；④首段落地腳手架或懸挑架投入使用前；⑤架體搭設高度達到40m時；⑥架體搭設達到最終使用高度投入使用前；⑦懸挑式卸料平臺架首次投入使用前；⑦附著式升降架初始安裝時；⑧附著式升降架安裝(包括安全裝置)完畢時；⑨附著式升降架架體每次開始升降架架體升降完成時等。施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表形象形象進度及工序(部位)填寫具體部位(單位工程、樓層、軸線或橋梁工程樁號等)施工單位檢查時間體部位8/46 (重點)為求求3.1超過一定規(guī)模的危險性較大的模板工程及支撐體系專項施工方案按規(guī)3.2超過一定規(guī)模的危險性較大的模板工程及支撐體系專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組論證報告修改完善。4勞務分包合同及勞務分包單位資質(zhì)同及勞務分包單位資質(zhì)符合要求合同或勞務分包單位資質(zhì)不符合要求善理意見的。已搭設的，責令模板工程局部停工改正；未搭設的，責令施工單位改4、勞務分包合同及勞務分包單位資質(zhì)不符合要求的，責令施工單位改正。9/462、當危險性較大的模板支架進入以下工序(部位)時，應進行檢查并填寫本表：①支撐架放樣起步時；②支撐架搭設完成、混凝土澆筑前；③高大施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表單位度及工序(部位)寫明單位工程具體名稱和建筑起重機械(施工升降機或塔式起重機)編號1、重大危險源網(wǎng)上登記檢查內(nèi)容間10/46 (重點)3、安裝(或拆卸)告知書3安裝(或拆卸)告知書3.1安裝(或拆卸)告知書符合要求3.2安裝(或拆卸)告知書不符合要求5.2.1無安裝、拆卸專項施工方案5.2.2安裝、拆卸專項施工方案審批程序不符合要求6特種作業(yè)人員操作證件(起重信號工、起重司機、司索工)效效格不合格設備維保記錄合要求符合要求求生產(chǎn)許可證11/46要求可證或證書不符合要求3、安裝(或拆卸)告知書不符合的，責令使用單位停止使用改正。1、當建筑起重機械進入以下工序(部位)時，應進行檢查并填寫本表：①塔吊基礎承臺隱蔽驗收；②初始安裝作業(yè)時；③檢測作業(yè)時；④首次和末次頂升或加節(jié)作業(yè)時；⑤附墻桿錨固件隱蔽驗收；⑥首次和末次附墻桿安裝作業(yè)時；⑦使用登記；⑧起重機械拆除作業(yè)時等。理意見施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表附表A-6施工安全行為—裝配(吊裝)工程編號：位度及工序(部位)單位間12/46 (重點)意見求求重吊裝工程專項施工方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組意見修改完重吊裝工程專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修4地基基礎地耐力有大型吊裝設備所坐落地基基礎地耐力報告，且報告認定合格無大型吊裝設備所坐落地基基礎地耐力報告，或報告認定不合格5特種作業(yè)人員操作證件(起重信號工、起重司機、司索工)13/46重吊裝工程專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修單位局部停工、改正。1、危險性較大的裝配(吊裝)工程應按要求進行平行檢驗并填寫本表。2、當起重機械進入以下工序(部位)時，應進行檢查并填寫本表：①基礎承臺隱蔽驗收；②初始安裝作業(yè)時；③檢測作業(yè)時；④首次和末次頂升或加節(jié)作業(yè)時；⑤附墻桿錨固件隱蔽驗收；⑥首次和末次附墻桿安裝作業(yè)時；⑦使用登記；⑧起重機械拆除作業(yè)時等。施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表A號：施工單位14/46 (重點)工序(部位)3監(jiān)控量測方案15/46見注4.1專項施工方案和監(jiān)控量測方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組意見修改完善專5風險評估見修改完1、當?shù)叵掳低诠こ踢M入以下工序(部位)時，應進行檢查并填寫本16/46施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表形象形象進度及工序(部位)寫明城市隧道工程單位工程名稱專家論證量檢測報告對照設計文件、專項施工方案和規(guī)范標準檢查施工單位行為施工單位檢查時間體部位檢查內(nèi)容 (重點)檢查方式檢查記錄17/46理意見理意見3監(jiān)控量測方案4.1專項施工方案和監(jiān)控量測方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組意見修改完善格不合格定合格認定不合格章見修改完18/461、當鉆爆法施工的城市隧道工程進入以下工序(部位)時，應進行。注施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表形象形象進度及工序(部位)寫明基坑支護工程具體軸線號、標高、深度施工單位檢查時間體部位檢查內(nèi)容 (重點)19/46見注。2、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序(部位)時，應到場進必須詳細20/46施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表形象進度形象進度序 (部位)寫明基坑支護工程具體軸線號、標高、深度施工單位檢查時間體部位檢查內(nèi)容 (重點)21/46見3支撐體系22/462、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序(部位)時，應到場進必須詳細施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表形象進度形象進度序 (部位)寫明基坑支護工程具體軸線號、標高、深度施工單位檢查時間體部位檢查內(nèi)容 (重點)23/46見系位移、沉降超過設計要求的，責令施工單24/462、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序(部位)時，應到場進必須詳細施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表工序(部位)寫明基坑支護工程具體軸線號、標高、深度施工單位檢查時間體部位檢查內(nèi)容 (重點)25/46求2.2.2導墻開挖后，直至導墻混凝土澆筑前，導墻槽邊未設圍擋和安全。2、當危險性較大的基坑支護工程進入以下工序(部位)時，應到場進關責任人改正的，違法違規(guī)事實在抽查抽測記錄中必須詳細見注施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表實體—建筑邊坡工程形象進度及形象進度及工序(部位)寫明單位工程名稱、建筑邊坡高度1、邊坡支護形式2、邊坡坡度5、邊坡施工方法1、現(xiàn)場檢查單位間檢查具體部位檢查內(nèi)容 (重點)檢查方式26/46。2、當建筑高邊坡進入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填必須詳細見注施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表A：工序(部位)單位工程(幢號)名稱、樓層、軸線號施工單位體部位27/46 (重點)求求形求28/462、當危險性較大的腳手架工程進入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填寫本表：①腳手架基礎施工完畢，起步架搭設時；②安全立網(wǎng)首次掛設時；③懸挑架承力架錨固件安裝時；④首段落地腳手架或懸細施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表施工單位工序(部位)29/46 (重點)式錄單位工程(幢號)名稱、樓層、軸線號置2.2.2懸挑梁留置在建筑物內(nèi)的留置長度不大于其懸臂長度的1.5倍 (1.25倍)2.2.3沿建筑物交圈所有立桿，未滿設懸挑梁2.2.4超長懸挑梁(懸挑長度超過兩米)沒有專項技術加固措施板連接時，壓板尺寸偏小30/46求2、當危險性較大的腳手架工程進入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填寫本表：①腳手架基礎施工完畢，起步架搭設時；②安全立網(wǎng)首次掛設時；③懸挑架承力架錨固件安裝時；④首段落地腳手架或懸說注施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表施工單位31/46 (重點)式錄工序(部位)單位工程(幢號)名稱、樓層、軸線號置設置1.2.1豎向主框架非定型加強(螺栓連接或焊接)的格構(gòu)式結(jié)構(gòu)或片式框3.2.2每個豎向主框架內(nèi)能單獨承受該跨度全部荷載的附著支承數(shù)量少于兩個置裝置承上32/46噸品正。1、危險性較大的腳手架工程應按要求進行平行檢驗并填寫本表。2、當附著式升降腳手架工程進入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填寫本表：①初始安裝時；②安裝(包括安全裝置)完畢時；③架體每次升降開始前；④架體升降完成時等。備注施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表施工單位工序(部位)33/46 (重點)樁號等)10、支架預壓(橋梁工程)規(guī)范標準等進行現(xiàn)場檢查2支架基礎形合方案和規(guī)范要求符合方案或規(guī)范要求求34/4610支架預壓(橋梁工程)、方案或規(guī)范要求理意見備注。7、掃地桿、水平拉桿和剪刀撐設置不符合方案或規(guī)范要求的，責令施9、固結(jié)點設置不符合方案或規(guī)范要求的，10、未按規(guī)定進行支架預壓，或支架預壓不符合設計、方案或規(guī)范要2、當危險性較大的模板支架進入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填寫本表：①支撐架放樣起步時；②支撐架搭設完成、混凝土澆筑前；③高大模板支撐架拆除前等。施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表35/46 (重點)工序(部位)樁號等)9、支架預壓(橋梁工程)進行現(xiàn)場檢查2支架基礎形求和規(guī)范要求案或規(guī)范要求36/46求9支架預壓(橋梁工程)注2、當危險性較大的模板支架進入以下工序(部位)時，應到場進行平改正的，違法違規(guī)事實在抽查抽測記錄中必須詳細施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：37/46危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表塔式起重機工單位檢查具體部位檢查內(nèi)容 (重點)檢查方式檢查記錄形象進度及工序(部位)寫明單位工程具體名稱和塔式起重機編號安全距離2、塔吊基礎3、附墻裝置4、塔吊最高附著點以上的自由高度1、現(xiàn)場觀測檢查；2、現(xiàn)場抽測塔吊附墻架間距，安全距離。1.2.1塔吊任何部位與架空輸電線的安全距離不滿足方案和規(guī)范要求，采取安全防護措施1.2.2在兩臺及以上塔機同時作業(yè)的場所，每兩臺塔式起重機之間小于設距離求38/46度最高附著點以上的自由高度滿足使用說明書要求最高附著點以上的自由高度不滿足使用說明書要求求1、塔吊任何部位與架空輸電線的安全距離不滿足方案和規(guī)范要求，或未采取安全防護措施的，每兩臺塔式起重機之間小于最小架設距離的，之間下于安全距離的，責令施工單位改正4、塔吊最高附著點以上的自由高度不滿足使用說明書要求的，責令施1、當塔式起重機進入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填2、責令相關責任人改正的，違法違規(guī)事實在抽查抽測記錄中必須詳細意見備注施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：39/46危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表工升降機施工單位檢查具體部位檢查內(nèi)容 (重點)檢查方式檢查記錄形象進度及工序(部位)寫明單位工程具體名稱和施工升降機編號1、安全距離2、基礎與地面措施3、安全裝置4、附墻裝置5、施工升降機自由端高度1、現(xiàn)場觀測檢查；2、現(xiàn)場抽測附墻架間距、安全距離。1安全距離1施工升降機及運動部件外緣與架空線路的安全距離滿足方案和規(guī)范2施工升降機及運動部件外緣與架空線路的安全距離不滿足方案和規(guī)裝置失效、不可靠地4、附墻裝置求40/46安裝不符合使用說明書和規(guī)范要求案要求求工升降機及運動部件外緣與架空線路的安全距離不不滿足方案和、防墜安全器未在有效檢定期限(1年)、壽命期限(5年)內(nèi)使用，施工位、極限開關失效、動作不可靠，吊籠單(雙)行門電聯(lián)鎖裝置失效、動作不5、施工升降機自由端高度不滿足使用說明和規(guī)范要求的，責令施工單1、當施工升降機進入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填理意見備注施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：41/46危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表附表A-21安全實體—裝配(吊裝)工程編號：施工單位檢查具體部位檢查內(nèi)容 (重點)理意見形象進度及工序(部位)寫明單位工程裝配(吊裝)具體軸線號、標高1、安全距離2、吊裝設備基礎3、安全裝置戒求要求范要求失效域和安全警示標志，且有專人監(jiān)護域和安全警示標志，或無專人監(jiān)護2、吊裝過程，吊裝設備基礎不滿足方案和規(guī)范要求的，責令施工單位3、過載保護裝置失效，超高限位裝置失效，卷揚機的過纏繞或欠纏繞42/461、危險性較大的裝配(吊裝)工程應按要求進行抽查抽測并填寫本表。2、當起重機械進入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填寫次3、責令相關責任人改正的，違法違規(guī)事實在抽查抽測記錄中必須詳細施工項目負責人或施工項目管理人員(簽字)：監(jiān)理單位檢查人員(簽字)：43/46危險性較大的分部分項工程安全監(jiān)理平行檢驗工作用表體—地下暗挖工程施工單位查具體部位檢查內(nèi)容 (重點)檢查方式檢查記錄形象進度及工序(部位)寫明地下暗挖工程標段、區(qū)間段、標高、支護方案實施情況4、防排水措施5、通風、照明、防塵、降溫、防毒等措施及應急器材配備情況現(xiàn)場監(jiān)督1開挖方式1.1開挖方式符合專項方案和規(guī)范要求1.2開挖方式不符合專項方案和規(guī)范要求2支護結(jié)構(gòu)2.1支護結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設及連接方式符合設計和規(guī)范要求2.2支護結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設及連接方式不符合設計和規(guī)范要求3支護方案實施情況3.1支護與開挖有同步進行44/463.2支護與開挖未同步進行4防排水措施4.1防排水措施設置滿足設計和規(guī)范要求4.2防排水措施設置不滿足設計或規(guī)范要求5通風、照明、防塵、降溫、防毒等措施及應急安全器材配備情況5.1通風、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應急安全器材配備符合方規(guī)范要求5.2通風、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應急安全器材配備不符合方案或規(guī)范要求1、開挖方式不符合專項方案和規(guī)范要求的，責令施工單位局部停工改2、支護結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設及連接方式不符合設計和規(guī)范要求的，改正。理意見3、支護與開挖未同步進行的，責令施工單位局部停工改正。4、防排水措施設置不滿足設計或規(guī)范要求的，責令施工單位改正。5、通風、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應急安全器材配備不符合方案或規(guī)范要求，責令施工單位改正。1、當?shù)叵掳低诠こ踢M入以下工序(部位)時，應到場進行平行檢驗并填寫本表：①暗挖開始時；②支護結(jié)構(gòu)施工時等。備注2、責令相關責任人改正的，違法違規(guī)事實在抽查抽測記錄中必須詳細施