2021年河南省三門峽市初級護師專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者男性，37歲。活動后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時，尿常規(guī)紅細胞15～20個／HP，血常規(guī)白細胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

2.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開術(shù)B.切開引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

3.鐵劑的注意事項正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

4.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

5.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

6.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

7.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項是錯誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部內(nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感

8.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

9.骨盆測量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對角徑11cm

10.我國胰腺炎最常見的病因是A.A.細菌感染B.酗酒C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.暴飲暴食

11.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

12.蛇咬傷現(xiàn)場急救不正確的是A.A.穩(wěn)定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉(zhuǎn)運患者

13.小兒喉炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的（）A.A.低熱B.犬吠樣咳嗽C.聲音嘶啞D.喉鳴E.呼氣性呼吸困難

14.患者，女性，69歲，工人，因4小時來持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動。此時責(zé)任護士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

15.少尿是指24小時尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

二、A1/A2(20題)16.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

17.在營養(yǎng)療法中，要素飲食的護理要點，下列選項不對的是（）A.無菌操作

B.滴注腸內(nèi)的營養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20～22℃

C.管飼導(dǎo)管要保持通暢

D.保持口腔鼻腔或造口的清潔

E.詳記24h出入量

18.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為（）A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水

19.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).切口疝E.臍疝

20.細菌性肝膿腫引流護理，不正確的說法是

A.引流管應(yīng)妥善固定、病人半臥位

B.每天更換引流瓶

C.每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔

D.密切觀察膿腔引流液的性質(zhì)和量

E.12～14天后應(yīng)拔除引流管

21.結(jié)核性腦膜炎多由下列哪種結(jié)核播散所致（）A.支氣管結(jié)核播散B.腦膜結(jié)核干酪病變破潰C.骨結(jié)核灶D.腎結(jié)核灶E.肺部粟粒結(jié)核經(jīng)血行傳播

22.骨折現(xiàn)場的急救處理原則，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)立即回納，以免繼續(xù)感染

C.若有傷口，可用任何布類包扎

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循環(huán)障礙，應(yīng)立即送往醫(yī)院急救

23.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時注意（）A.可以母乳喂養(yǎng)

B.不可以母乳喂養(yǎng)

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E.嬰兒和產(chǎn)婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

24.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進行性排尿困難D.無痛性血尿E.膀胱刺激征

25.對顱腦外傷后躁動的患者，下列護理措施不正確的是

A.查明原因及時處理B.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.不可強力約束D.加上床擋，防止意外發(fā)生E.如患者有尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿

26.急性膿胸行胸腔穿刺時，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

27.顱腦手術(shù)后，病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內(nèi)壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

28.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護理的敘述錯誤的是（）A.通常體溫降至32～34℃

B.降溫前先給病人使用冬眠藥物

C.冬眠期間不宜翻身或移動體位

D.收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥

E.復(fù)溫時應(yīng)先停止使用冬眠藥物

29.下列腦脊液輔助檢查結(jié)果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽性D.腦脊液中性粒細胞降低E.腦脊液中糖含量升高

30.患者，女性，41歲?；计苽L(fēng)，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時緊急處理應(yīng)是（）A.脫位整復(fù)B.解除痙攣C.氣管切開D.吸氧E.大劑量抗生素

31.患者男，60歲。1周來因心源性昏厥發(fā)作2次來診，下列哪項心律失常最易引起此證（）。A.心房纖顫B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性早搏

32.關(guān)于骨牽引的護理，不正確的是A.保持牽引針眼清潔、干燥

B.去除牽引孔的血痂

C.床尾或床頭抬高15～30cm

D.不可隨意增減牽引重量

E.做好骨突部位皮膚護理

33.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

34.患者男，34歲，外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂，行手術(shù)治療，護士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄，可采取的護理措施是（）A.預(yù)防感染B.長期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴張E.增強體育鍛煉

35.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

參考答案

1.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

2.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

3.A應(yīng)用鐵劑時應(yīng)從小劑量開始以減少對胃的刺激。

4.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

5.C當(dāng)動脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

6.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時可有休克征象。

7.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無痛覺，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部內(nèi)神經(jīng)支配，痛覺敏感。

8.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

9.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

10.C在我國約有50%的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

11.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

12.E轉(zhuǎn)運途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高患肢。

13.E小兒喉炎時，由于喉腔小、軟骨柔軟、黏膜充血豐富而出現(xiàn)不同程度的喉梗阻，致使吸氣性呼吸困難，而非呼氣性呼吸困難。

14.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

15.D正常尿量為1000～2000ml／d，當(dāng)尿量<400ml／d為少尿。

16.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量測定，直至降至正常水平。開始3個月內(nèi)仍每周復(fù)查1次，此后3個月每半月1次持續(xù)半年，第2年起改為每半年1次，共隨訪2年。②隨訪的內(nèi)容為：除每次必須測定HCG外，應(yīng)注意有無異常陰道流血、咳嗽、咳血及其他轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，盆腔B超及X線胸片檢查也應(yīng)重復(fù)進行。故選B。

17.B

18.A嘔吐酸酵味的宿食是潰瘍病致瘢痕性