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內(nèi)科學(xué)測(cè)試題庫與答案1、下列哪一種血清酶對(duì)急性心肌梗死最具特異性.A、LDHB、LDH1C、GOTD、CK-MBE、CK-BB答案:D2、風(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人,心功能代償期,最合適的預(yù)防措施是A、口服地高辛B、服利尿劑C、瓣膜分離術(shù)D、瓣膜置換術(shù)E、預(yù)防及治療鏈球菌感染答案:E3、屬于IC類的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米答案:C4、高血壓病引起的主要病理改變?yōu)锳、主動(dòng)脈硬化B、周身微血管硬化C、小動(dòng)脈玻璃樣變D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤答案:C5、前壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是A、V1、V2、V3B、V3、V4、VC、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL-V5答案:B6、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速不伴有心力衰竭者首選A、靜滴利多卡因B、靜注維拉帕米C、口服苯妥英鈉D、靜滴10%氯化鉀E、口服美西律答案:B7、急性心肌梗塞時(shí),對(duì)診斷最有價(jià)值的心電圖改變是A、Q波同導(dǎo)聯(lián)R波1/5B、T波倒置0.2mVC、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,與T波形成單向曲線D、頻發(fā)室性早搏E、T波異常高聳,呈帳篷型改變答案:C8、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于Felty綜合征A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、脾大C、中性粒細(xì)胞減少D、血小板減少E、貧血答案:A9、大部分急性心肌梗死的病因是A、冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血栓形成B、冠狀動(dòng)脈痙攣,血栓形成C、動(dòng)脈粥樣斑塊逐漸進(jìn)展直至完全阻塞冠狀動(dòng)脈管腔D、冠狀動(dòng)脈炎,血栓形成E、冠狀動(dòng)脈栓塞,繼發(fā)血栓形成答案:A10、甲氨蝶呤不良反應(yīng)不包括A、口腔潰瘍B、胃腸道反應(yīng)C、骨髓抑制D、肝功異常E、聽力減退答案:E11、女性,18歲。輕度甲亢征群,血清TT4正常,下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B、血清TT3測(cè)定C、甲狀腺攝131I率D、TSH測(cè)定E、血清rT3測(cè)定答案:D12、以下心血管疾病中,最易引起咯血的是A、二尖瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、急性心包炎D、三尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄答案:A13、GHbA,測(cè)定的臨床意義為反映糖尿病患者A、近半年內(nèi)血糖總的水平B、近5個(gè)月內(nèi)血糖總的水平C、近16周內(nèi)血糖總的水平D、近4~12周內(nèi)血糖總的水平E、近2~3周內(nèi)血糖總的水平答案:D14、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見的是A、感染B、心律失常C、妊娠與分娩D、過勞和情緒激動(dòng)E、輸液過快過量答案:A15、下列有關(guān)SLE與遺傳的表述中不正確的是A、同卵雙胞胎者發(fā)病率高,40%B、異卵雙胞胎者發(fā)病率3%C、患者家族中患SLE者,發(fā)病率可高達(dá)13%D、不同人種患病率差異不大E、易感基因:HLA-DR2,DR3等答案:D16、成人腺垂體功能減退最常見的原因是A、垂體瘤B、下丘腦病變C、垂體缺血壞死D、糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療E、蝶鞍區(qū)手術(shù)答案:A17、不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有A、Felty綜合征B、下肢皮膚潰瘍C、鞏膜炎D、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)E、面部蝶形紅斑答案:E18、不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項(xiàng)是A、近端指間關(guān)節(jié)腫脹B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹C、掌指關(guān)節(jié)腫脹D、腕關(guān)節(jié)腫脹E、四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹答案:B19、下列哪項(xiàng)不符合SLE的血液系統(tǒng)改變A、白細(xì)胞減少B、血小板減少C、自身免疫性溶血性貧血D、正色素細(xì)胞性貧血E、類白血病樣改變答案:E20、腎上腺皮質(zhì)激素屬于A、氨基酸類激素B、肽類激素C、類固醇激素D、蛋白質(zhì)激素E、胺類激素答案:C21、男,54歲。突發(fā)心悸、氣短和頭暈。有陳舊性心肌梗死3年。查體:BP80/60mmHg,雙肺底可聞及濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率196次/分,律齊。心電圖示寬QRS波心動(dòng)過速,T波方向與QRS波群主波方向相反,心律規(guī)則,間斷可見窄QRS波。最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧锳、普羅帕酮靜脈注射B、呋塞米靜脈注射C、直流電復(fù)律D、西地蘭靜脈注射E、多巴胺靜脈注射答案:C22、心電圖確定房性期前收縮的最主要依據(jù)是A、QRS波群形態(tài)B、P'波的形態(tài)及位置C、代償間歇是否完全D、P-R間期的時(shí)限E、Q-T間期的時(shí)限答案:B23、心絞痛發(fā)作時(shí)下列描述哪項(xiàng)最正確A、胸痛發(fā)作是在一陣勞累之后B、胸痛部位界限很清楚C、病人無焦慮,皮膚出汗等現(xiàn)象D、心率增快,血壓增高不常見E、絕大多數(shù)ECG出現(xiàn)ST段移位答案:E24、一25歲女性,突然發(fā)熱,咳嗽,流涕,兩周后熱退,感胸悶,心率110次/分,氣促,心電圖示低電壓,T波低平,左束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮,可能是A、急性心包炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、病毒性心肌炎D、擴(kuò)張型心肌病E、風(fēng)濕性心臟病答案:C25、患者,女性,40歲,發(fā)熱、干咳伴胸痛一周伴關(guān)節(jié)痛。無皮疹,無浮腫。血象正常,尿常規(guī):pro++,ESR72mm/h,谷丙轉(zhuǎn)氨酶60u/l,谷草轉(zhuǎn)氨酶90u/l,白蛋白30g/l,球蛋白39g/l,肝炎病毒檢查陰性,胸片:右側(cè)中等量積液,過去史:父親有結(jié)核史,姐姐10年前死于SLE.最可能的診斷A、結(jié)核性胸膜炎B、SLEC、肺癌D、腎炎E、慢性活動(dòng)性肝炎答案:B26、缺血性心臟病最常見的病因是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、心肌肥厚C、嚴(yán)重貧血D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:D27、男性,50歲,3年來活動(dòng)時(shí)感心慌,氣短,二個(gè)月來加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍腫,檢查心界擴(kuò)大,心率120次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,脈率70次/分,雙肺底濕性啰音,少許干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水腫(++),頸靜脈充盈,BP120/80mmHg,首選治療的藥物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管擴(kuò)張劑D、β受體阻滯劑E、利尿劑答案:D28、男,47歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心臟按壓。判斷其是否有效的主要方法是A、測(cè)血壓B、呼喊病人看其是否清醒C、摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D、摸股動(dòng)脈搏動(dòng)E、觀察末梢循環(huán)狀況答案:D29、30歲,男性,工作中突然頭痛、頭昏、伴有惡心。以往經(jīng)常血壓升高在130-200/110-130mmHg之間,無高血壓家族史,體檢血壓180/124mmHg,上腹部聞及血管性雜音。引起高血壓的最可能病因是A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、原發(fā)性高血壓C、腎動(dòng)脈狹窄D、慢性腎炎引致高血壓E、原發(fā)性醛固酮增多癥答案:E30、哪種情況提示SLE疾病活動(dòng)A、抗Sm抗體陽性B、關(guān)節(jié)疼痛C、食欲減退,體重減輕D、抗ds-DNA抗體高滴度陽性,伴血清補(bǔ)體水平降低E、血清轉(zhuǎn)氨酶升高答案:D31、下列哪一種自身抗體是SLE的標(biāo)記性抗體A、抗dsDNA抗體B、抗SSA抗體C、抗SSB抗體D、抗磷脂抗體E、抗Sm抗體答案:E32、女,20歲,發(fā)熱3月伴關(guān)節(jié)痛1月余,一周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍.檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mm/h,WBC3.0×109/L,該病人首先應(yīng)考慮患的是A、RAB、SLEC、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、白塞病E、干燥綜合癥答案:B33、關(guān)于ANA的敘述不正確的是A、可見于正常人B、>1∶20即有診斷意義C、可見于SLED、可見于慢性活動(dòng)性肝炎E、其效價(jià)與病情活動(dòng)程度不平行答案:B34、風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心功能不全加重。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將最可能減輕A、肝腫大B、心率增快C、肺淤血D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、胃腸道淤血癥狀答案:C35、以慢性下腰痛和下肢大關(guān)節(jié)不對(duì)稱關(guān)節(jié)炎為特征性臨床表現(xiàn)的疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、腰肌勞損C、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎D、腰椎間盤突出癥E、強(qiáng)直性脊柱炎答案:E36、單人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟擠壓與人工呼吸的正確操作是A、心臟按壓5次,口對(duì)口人工呼吸1次B、心臟按壓6次,口對(duì)口人工呼吸1次C、心臟按壓12次,口對(duì)口人工呼吸2次D、心臟按壓30次,口對(duì)口人工呼吸2次E、心臟按壓24次,口對(duì)口人工呼吸3次答案:D37、男,64歲。突發(fā)心悸4小時(shí)就診。心電圖示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則。為減慢心室率,應(yīng)選擇的藥物是A、美托洛爾B、阿托品C、沙丁胺醇D、利多卡因E、新斯的明答案:A38、肝頸靜脈回流征陽性常見于A、右心室肥大B、右心衰竭C、肺氣腫D、肝硬化E、左心衰竭答案:B39、患者女性,18歲,學(xué)生。因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音,心率72次/分,律齊,肺(-),肝脾未及,下肢無水腫,超聲心動(dòng)圖示LA42mm,LV48mm,二尖瓣無鈣化?;顒?dòng)輕度受限。應(yīng)首選作哪項(xiàng)處理A、避免重體力活動(dòng)B、二尖瓣分離術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)答案:E40、治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的特效藥物是A、阿司匹林B、苯溴馬隆C、秋水仙堿D、別嘌呤醇E、丙磺舒答案:C41、女性,20歲,四肢關(guān)節(jié)疼痛7月,近2月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍。外周血白細(xì)胞2.4×109/L,ESR47mm/h.該患者最可能的診斷是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、皮肌炎D、白塞病E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:B42、提示左心功能不全的脈搏是A、奇脈B、遲脈C、交替脈D、水沖脈E、重搏脈答案:C43、SLE的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),下列哪項(xiàng)表述不正確A、癲癇是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一B、精神分裂癥是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一C、偏頭痛是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一D、頑固性失眠不是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一E、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者,預(yù)后不良答案:D44、患者,男,40歲,勞累后心前區(qū)悶痛,氣短,有時(shí)突感呼吸困難,查體心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油后,心前區(qū)痛加重,最可能的診斷為A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型梗阻性心肌病E、冠心病答案:D45、女性,58歲。甲狀腺Ⅰ度腫大,反應(yīng)遲鈍,腹瀉,厭食。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲狀腺攝131I率正常。診斷考慮A、亞急性甲狀腺炎B、亞臨床型甲亢C、T3型甲亢D、甲狀腺危象E、淡漠型甲亢答案:E46、女性,30歲?;硷L(fēng)病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,心悸、氣短、下肢水腫,每日口服地高辛0.25mg、氫氯噻嗪25mg,l個(gè)月后感惡心、嘔吐。心電圖示:賣性心律,心率68次/分,室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)A、改用毒毛花苷KB、停地髙辛,給氯化鉀C、停地高辛,給呋塞米D、增加地髙辛用量E、電復(fù)律答案:B47、洋地黃中毒時(shí)最常見的心律失常是A、心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮呈二聯(lián)律C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯答案:B48、下列關(guān)于類風(fēng)濕因子的描述,正確的是A、是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的必備條件B、是針對(duì)變性IgGFc端的自身抗體C、只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人才出現(xiàn)類風(fēng)濕因子D、是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的一種表現(xiàn)E、IgA的免疫復(fù)合物答案:B49、陣發(fā)性室上速伴差異傳導(dǎo)與室速在心電圖上常難區(qū)分,以下可明確診斷室速的是A、無P波B、QRS間期>0.11秒C、心室率絕對(duì)不規(guī)則D、室性融合波E、心室率190次/分答案:D50、男性,20歲。活動(dòng)后心悸、氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大,質(zhì)地中等,表面平滑,有壓痛,腹部移動(dòng)性濁音陽性,下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎D、腎病綜合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水答案:E51、手關(guān)節(jié)的畸形常見于A、RAB、SLEC、ASD、痛風(fēng)E、OA答案:A52、女性,35歲,陣發(fā)胸痛兩年余。胸骨左緣可聞及粗糙的收縮期雜音,舌下含硝酸甘油后雜音及胸痛加重。最可能的是A、冠心病B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、心肌梗塞后心絞痛D、嚴(yán)重貧血E、肥厚性梗阻型心肌病答案:E53、關(guān)于SLE,下列哪項(xiàng)表述正確A、蝶形紅斑與盤狀紅斑均不多見B、無對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛C、腎均有病理變化D、肌炎與肌痛均多見E、癲癇才是狼瘡腦病答案:C54、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,如果發(fā)生左心力衰竭。最早出現(xiàn)的癥狀為A、咯血B、煩躁C、勞力性呼吸困難D、夜間哮喘E、嗜睡答案:C55、可能引起特發(fā)性心肌炎最主要的病原微生物是A、柯薩奇A,B病毒B、白喉?xiàng)U菌C、白色念珠菌D、阿米巴原蟲E、草綠色鏈球菌答案:A56、女性,26歲,1型糖尿病。中斷胰島素治療3日突發(fā)昏迷,血糖33.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮強(qiáng)陽性。靜滴胰島素、碳酸氫鈉,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此現(xiàn)象可能為A、并發(fā)腦水腫B、并發(fā)腦血管意外C、并發(fā)低血糖D、并發(fā)尿毒癥E、并發(fā)乳酸性酸中毒答案:A57、治療無血流動(dòng)力學(xué)障礙的持續(xù)性室速,下列藥物應(yīng)首選A、毛花苷丙B、腺苷C、利多卡因D、地爾硫卓E、比索洛爾答案:C58、下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是A、Ⅰ、aVL、V5B、V7、V8、V9C、V3、V4、V5D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V1、V2、V3答案:D59、對(duì)SLE患者妊娠時(shí)的藥物治療描述不正確的是A、含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā),不宜使用B、病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕C、妊娠過程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)D、在妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E、CTX對(duì)于妊娠期較安全答案:E60、除了哪項(xiàng)以外都可以是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)A、多關(guān)節(jié)受累B、寡關(guān)節(jié)受累C、對(duì)稱性受累D、常見受累關(guān)節(jié)包括近端指間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)E、頸椎受累很常見答案:B61、合并低鉀血癥的高血壓患者降壓不宜使用的藥物是A、噻嗪類利尿劑B、β受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E、血管緊張素II受體拮抗劑答案:A62、下述哪種表現(xiàn)最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘A、肺部干羅音為主兼有少量的濕羅音B、呼氣性呼吸困難為主C、心臟增大伴心尖部S3D、心率快偶有期前收縮E、靜注氨茶堿有效答案:C63、急性心肌梗死發(fā)生率最高的并發(fā)癥是A、栓塞B、心室壁瘤C、心肌梗死后綜合征D、心臟破裂E、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案:E64、哪種關(guān)節(jié)炎休息后加重A、SSB、SLEC、ASD、痛風(fēng)E、OA答案:C65、二尖瓣狹窄患者心臟聽診時(shí),下列哪項(xiàng)最具特異性A、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B、Austin-Flint雜音C、第二心音分裂D、第一心音亢進(jìn)E、心尖部舒張期隆隆樣雜音答案:E66、肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音特點(diǎn)正確的一項(xiàng)是A、前傾坐位呼氣末雜音增強(qiáng)B、蹲位變起立位屏氣時(shí)雜音減弱C、右側(cè)臥位吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)D、下蹲位吸氣時(shí)雜音減弱E、前傾坐位吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)答案:D67、急性心肌梗死時(shí),不出現(xiàn)異常Q波的情況見于A、壞死心肌的直徑20~25mmB、壞死心肌的厚度5~7mmC、心肌梗死發(fā)生在前壁D、心肌梗死發(fā)生在下壁E、心肌梗死發(fā)生在基底部答案:E68、131I治療甲亢,下列哪項(xiàng)是禁忌證A、中度甲亢,年齡>25歲B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C、抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)D、某些高功能結(jié)節(jié)E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫答案:B69、女,31歲。平素?zé)o不適。體檢發(fā)現(xiàn)血壓110/70mmHg,心率84次/分,律不齊,可聞及期前收縮4次/分。心電圖示室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示心臟結(jié)構(gòu)功能正常。應(yīng)采取的措施是A、普羅帕酮治療B、利多卡因治療C、隨訪,暫無須藥物治療D、胺碘酮治療E、索他洛爾治療答案:C70、心力衰竭病人有明顯肺淤血及低心排出量時(shí),應(yīng)用什么藥治療最好A、硝苯地平B、卡托普利C、硝酸異山梨醇酯D、利尿劑E、芐胺唑啉答案:D71、一32歲的女性,血壓增高3年,伴乏力,多尿,查血鈉142mmol/L,血鉀2.9mmol/L,PH7.455,可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓病B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、皮質(zhì)醇增多癥D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、慢性腎炎答案:D72、女,25歲。體檢發(fā)現(xiàn)心律不齊,心臟X線及超聲心動(dòng)圖均正常,心電圖為室性期前收縮。宜首選下列哪項(xiàng)A、長(zhǎng)期服心律平B、臥床休息及血管擴(kuò)張藥C、不需常規(guī)抗心律失常藥D、服糖皮質(zhì)激素E、限制體力活動(dòng)答案:C73、單純二尖瓣狹窄下列治療的首選方法是A、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)B、二尖瓣閉式分離術(shù)C、二尖瓣直式分離術(shù)D、人工瓣膜置換術(shù)E、二尖瓣修復(fù)術(shù)答案:A74、彩色多普勒血流顯像診斷重度二尖瓣關(guān)閉不全是指左心房?jī)?nèi)最大射流面積A、<3cm2B、4-6cm2C、6-8cm2D、>8cm2E、>10cm2答案:D75、急性心肌梗死最常見的病因?yàn)锳、冠狀動(dòng)脈栓塞B、冠狀動(dòng)脈炎C、冠狀動(dòng)脈先天畸形D、冠狀動(dòng)脈痙攣E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化答案:E76、失代償性心力衰竭的表現(xiàn)正確的是A、.心衰早期心鈉素分泌減少B、左室舒張末壓>18mmHgC、左室擴(kuò)大與心功能平行D、RAS受到明顯抑制E、心臟指數(shù)<3.2L/min·m2答案:D77、關(guān)于2型糖尿病的論述哪項(xiàng)不正確"A、可無明顯"三多一少"癥狀B、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖C、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD、餐后血糖增高的同時(shí)空腹血糖也增高E、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性"答案:D78、患者,女性,55歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,雙手花束樣畸形,雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,肌肉萎縮,臥床不起,反復(fù)多關(guān)節(jié)疼痛,無腫脹,X線示雙髖關(guān)節(jié)融合。血尿常規(guī),肝腎功能,ESR,CRP均正常。該患者的治療應(yīng)選擇A、NSAIDsB、雷公藤多苷片C、外科治療如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、MTX+氯喹+SASPE、MTX+激素+青霉胺答案:C79、SLE下列表述不正確A、是自身免疫病B、是彌漫性結(jié)締組織病C、體內(nèi)有自身抗體D、女性約占九成E、高發(fā)年齡為老年婦女答案:E80、關(guān)于非甾體類消炎藥的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)原來的疾病病程沒有大的影響B(tài)、可能會(huì)導(dǎo)致胃易激和加重消化性潰瘍C、可能抑制前列腺素的血管擴(kuò)張效應(yīng)D、可能會(huì)提高痛閾E、口服后大部分吸收良好答案:D81、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點(diǎn)A、頰部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累C、膝關(guān)節(jié)受累D、第一趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛E、猖獗齲齒答案:A82、下列哪一種疾病須與縮窄性心包炎鑒別A、限制型原發(fā)性心肌病B、擴(kuò)張型原發(fā)性心肌病C、肥厚型梗阻性心肌病D、病毒性心肌炎E、風(fēng)濕性心瓣膜病答案:A83、以下心電圖改變可提示心肌發(fā)生壞死,但應(yīng)除外A、Q波時(shí)限≥0.03s,Q/R≥1/4B、右胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QR波C、左胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QR或QS波D、出現(xiàn)ST段抬高E、原來無Q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波答案:D84、SLE的標(biāo)記性抗體A、抗組蛋白抗體B、抗Sm抗體C、抗SSB抗體D、抗Scl-70抗體E、抗Jo-1抗體答案:B85、高血壓降壓治療的原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)現(xiàn)高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B、血壓控制滿意后,可立即停藥C、單個(gè)藥物宜從小劑量開始D、聯(lián)合用藥E、盡可能用長(zhǎng)效制劑,減少血壓波動(dòng)答案:B86、哪項(xiàng)不屬于SLE的ACR診斷分類標(biāo)準(zhǔn)之列A、抗Sm抗體B、盤狀紅斑C、光過敏D、抗核抗體E、脫發(fā)答案:E87、女,71歲。急性前壁心肌梗死2天,輕微活動(dòng)后喘憋。查體:BP100/60mmHg,雙肺底可聞及少許細(xì)小濕啰音,心率102次/分。該患者的心功能分級(jí)為A、Killip分級(jí)I級(jí)B、Killip分級(jí)II級(jí)C、Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)D、NYHA分級(jí)II級(jí)E、NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)答案:B88、成人孤立性主動(dòng)脈瓣狹窄的常見病因正確的是A、風(fēng)濕性炎癥B、先天性二葉瓣畸形C、感染性心內(nèi)膜炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性脊柱炎答案:B89、下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn)A、關(guān)節(jié)晨僵B、關(guān)節(jié)腫C、

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