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醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)篇1
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都盼望自己的寶寶安康的成長(zhǎng),可幼小的生命偏偏會(huì)受到病魔的威逼。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們才智的大腦、勤勞的雙手把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區(qū),共有八十來(lái)張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時(shí)候加床到一百零一多張,病人少時(shí)也有五十幾人,剛?cè)r(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我的確看到了
早上七點(diǎn)四非常,病房里、治療室已看到她們勞碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來(lái)幫助,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告知我,因?yàn)楣ぷ髅Σ荒軇偤脦?,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時(shí)間,可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。接近下班了,工作交接完畢后,假如急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院,她們就立刻分頭打算各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品直到患兒病情根本穩(wěn)定,她們才接連離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí),她們也決不會(huì)打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判定患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情改變等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班,她們說(shuō):不是不想休息,是工作須要,本職工作總要干好。多么平凡的一句話呀!
每天,她們要平均接待10幾個(gè)新生兒,每班都從頭到腳細(xì)致檢查每個(gè)患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水剛好發(fā)覺(jué)病情改變。她們的動(dòng)作是那么的溫柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會(huì)無(wú)微不至的照看他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,其次天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物漸漸削減,第三天,就能微微睜開(kāi)雙眼了她們沒(méi)有嫌棄,沒(méi)有岐視,有的是對(duì)小生命的憐憫心,想著如何盡早讓他們復(fù)原安康。
或許你會(huì)感到她們的工作太驚慌,而她們卻很坦然---因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬(wàn)的新生命起先了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在持續(xù)醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)篇2
20XX年是重要的一年,聊城市婦幼保健院勝利購(gòu)置開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床完畢并順當(dāng)畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過(guò)應(yīng)聘,很幸運(yùn)參加市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,駕馭精湛的技術(shù)才能并更好的為患者效勞,我院組織支配新入職的臨床及護(hù)理人員一百零一多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次特別難得的時(shí)機(jī)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)也短,但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過(guò)程中感受較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有焦急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、改變快速,假設(shè)處理不當(dāng),就簡(jiǎn)單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡(jiǎn)單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有足夠的時(shí)間與患者及家屬溝通,剛好了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)微小環(huán)節(jié)都非常敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我更加覺(jué)得溝通在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會(huì)視察,才擅長(zhǎng)發(fā)覺(jué)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的視察。通過(guò)視察和溝通學(xué)會(huì)判定,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)精確地了解和判定,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的綻開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過(guò)視察和大致的詢問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和緊要程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎?,為病人的救治?zhēng)取時(shí)間。
在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的教師,每件事都是我的經(jīng)驗(yàn),教會(huì)我許多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還須要扎實(shí)理論根底、豐富的臨床經(jīng)歷、快速的反響、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急狀況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在呼吸科以其他科比擬,呼吸科的疾病發(fā)病的困難性在臨床醫(yī)學(xué)中是比擬突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素親密相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;很多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有親密的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣改變平凡感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),那么僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、病癥、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰造就等特別檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)特別明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只依據(jù)臨床病癥和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對(duì)于那些早期病癥輕、病癥不明顯又無(wú)典型病史者,那么需具體檢查前方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對(duì)困難、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)當(dāng)對(duì)這些病癥和體征引起高度的重視,熟識(shí)和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些病癥、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)覺(jué)問(wèn)題,從中得到提示,然后進(jìn)展相關(guān)的試驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性),然后在采納相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室時(shí)時(shí)采納的全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚(yú)的思維方式。
希波克拉底說(shuō):工作不僅須要精湛的技術(shù),更須要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地須要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲許多許多,假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白
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