-衛(wèi)生資格-357口腔正畸學(xué)-章節(jié)練習(xí)-章節(jié)練習(xí)-醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(A3,A4型題)(共25題)

1.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。問：該案例中，醫(yī)師的行為主要是在行使何種權(quán)利解析：無答案：(A)A.自主權(quán)B.干涉權(quán)C.治療權(quán)D.診斷權(quán)E.監(jiān)督權(quán)

2.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。問：該案例中，醫(yī)師行為的道德價(jià)值主要體現(xiàn)了醫(yī)德情感的解析：無答案：(C)A.感人性B.職業(yè)性C.理智性D.主觀性E.原則性

3.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢問家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救，患兒得救。問：該護(hù)士的行為符合下列哪條道德要求解析：無答案：(D)A.舉止端莊，言語文明B.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，準(zhǔn)確無誤C.平等待人，尊重病人D.敬業(yè)負(fù)責(zé)，精益求精E.關(guān)心病人，體貼人微

4.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢問家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救，患兒得救。問：該護(hù)士符合醫(yī)護(hù)關(guān)系的哪條道德要求解析：無答案：(E)A.學(xué)習(xí)與競(jìng)爭(zhēng)B.平等與尊重C.明確分工，各司其責(zé)D.真誠(chéng)與負(fù)責(zé)E.團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合

5.患者，女.50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。問：首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)是解析：無答案：(C)A.臨床用藥B.手術(shù)根治C.康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療D.保健體育E.心理治療

6.患者，女.50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。問：患者在大小便失禁的情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述哪項(xiàng)道德要求解析：無答案：(A)A.尊重、理解、關(guān)心、幫助B.由病人自己管理C.由家屬照顧D.嫌臟、嫌臭，漠不關(guān)心E.埋怨患者，做了多次治療后，仍不能自理

7.患者，女.50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。問：患者因病痛的折磨產(chǎn)生了悲觀失望的情緒，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的措施解析：無答案：(C)A.用藥物來控制其情緒B.物理治療C.心理康復(fù)D.職業(yè)康復(fù)E.社會(huì)康復(fù)

8.某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任，經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。問：對(duì)該上級(jí)醫(yī)生的做法的正確倫理評(píng)價(jià)應(yīng)該是解析：無答案：(C)A.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位，最有權(quán)力決策B.正確，權(quán)威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替患者做主C.正確，醫(yī)生既已受到患者信托，必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任D.錯(cuò)誤，未經(jīng)家屬委托E.錯(cuò)誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大

9.某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任，經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。問：該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是解析：無答案：(D)A.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位D.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無疑

10.某中學(xué)生.15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療兩天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。問：就本案分析，醫(yī)生做出選擇的倫理依據(jù)是解析：無答案：(E)A.研究目的是正確的B.符合知情同意的原則C.符合受試者利益的原則D.治療期間，醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的E.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則，沒有錯(cuò)誤

11.某中學(xué)生.15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療兩天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。問：病人家屬稱本案是"拿病人作試驗(yàn)"并告上法庭，理由如下，但其真實(shí)的思想是解析：無答案：(D)A.家長(zhǎng)沒有書面承諾，說明對(duì)該方案有保留意見B.搶救不夠及時(shí)，拖延了時(shí)間C.家長(zhǎng)沒簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D.要求減免住院費(fèi)用E.醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累

12.某男性患者.23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開導(dǎo)，講解有關(guān)知識(shí)，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動(dòng)配合下，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。問：在這個(gè)患者的治療中，哪一點(diǎn)最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德解析：無答案：(E)A.重人貴于重病B.推動(dòng)自己促進(jìn)和維護(hù)病人利益C.醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險(xiǎn)的工作D."仁者愛人"包括利人、關(guān)懷人E.以上各點(diǎn)都符合醫(yī)師的美德

13.某男性患者.23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開導(dǎo)，講解有關(guān)知識(shí)，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動(dòng)配合下，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。問：在這個(gè)患者的治愈過程中，以下哪點(diǎn)說法不夠準(zhǔn)確解析：無答案：(D)A.患者不僅有被動(dòng)的一面，更有能動(dòng)的一面B.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導(dǎo)，變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度，是診治成功的關(guān)鍵C.打動(dòng)病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的E.把病人的思想工作放在首位是正確的

14.患者李某，男.7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無創(chuàng)性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。問：關(guān)于爭(zhēng)執(zhí)，下列說法最正確的是解析：無答案：(C)A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則，不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任B.受試者是未成年人，不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)，所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任C.對(duì)未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意，醫(yī)生此做法有道德缺陷D.醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則，所以醫(yī)生無道德責(zé)任E.該實(shí)驗(yàn)是無創(chuàng)傷性的，不必征得監(jiān)護(hù)人的同意

15.患者李某，男.7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無創(chuàng)性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。問：關(guān)于醫(yī)生對(duì)此人體實(shí)驗(yàn)的責(zé)任，下列說法錯(cuò)誤的是解析：無答案：(C)A.醫(yī)生做任何人體實(shí)驗(yàn)都必須遵循一定道德原則B.家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無糾紛發(fā)生，這些與醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)]有關(guān)系C.此人體實(shí)驗(yàn)只要受試者同意，不必取得家屬同意D.對(duì)臨床任何人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)取得受試者(包括監(jiān)護(hù)人)的同意E.家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)是有道理的

16.患者李某，男.7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無創(chuàng)性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。問：對(duì)未成年人能否做人體實(shí)驗(yàn)，下列說法正確的是解析：無答案：(E)A.在道德上對(duì)未成年人不能做人體實(shí)驗(yàn)B.對(duì)未成年人沒有傷害的人體實(shí)驗(yàn)可以做C.只要未成年人同意就可做人體實(shí)驗(yàn)D.只要監(jiān)護(hù)人同意就能做人體實(shí)驗(yàn)E.以上都不完整

17.某研究者為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒患者中進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，病死率7.07%；未用組157人中死亡36人，病死率22.8%。問：下面說法錯(cuò)誤的是解析：無答案：(D)A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無可非議的B.無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中，使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)D.無道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以完全做到的E.安慰劑雖沒有藥物作用，但確有一定的效果

18.某研究者為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒患者中進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，病死率7.07%；未用組157人中死亡36人，病死率22.8%。問：在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對(duì)受試者應(yīng)該做到的是解析：無答案：(B)A.以科學(xué)利益放在第一位，患者利益放在第二位B.危重患者和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)被使用安慰劑C.在醫(yī)學(xué)研究中，即使患者病情惡化也不可以中斷實(shí)驗(yàn)D.為了更好地獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，可以對(duì)患者說慌，可以不解答患者的疑問E.在醫(yī)學(xué)研究中，不必一味堅(jiān)持知情同意

19.某研究者為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒患者中進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，病死率7.07%；未用組157人中死亡36人，病死率22.8%。問：在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和雙盲法解析：無答案：(D)A.是對(duì)病人的一種欺騙B.是違背人道主義原則的C.是違背知情同意原則的D.以征服疾病為目的，為發(fā)展醫(yī)學(xué)，在嚴(yán)格控制并不損害患者利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗(yàn)的正確方法，可以在人體實(shí)驗(yàn)中廣泛應(yīng)用

20.從2002年11月起，國(guó)外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子，并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬～150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥，但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。問：關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé)，下列說法中正確的是解析：無答案：(A)A.應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則B.不應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)C.不應(yīng)受到譴責(zé)，研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)檠芯空邲]有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說服工作E.不應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償

21.從2002年11月起，國(guó)外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子，并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬～150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥，但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。問：該案例中，研究者應(yīng)怎樣做在道德上是最佳的選擇解析：無答案：(C)A.研究者應(yīng)向受試者說明捐獻(xiàn)卵子的副作用B.研究者應(yīng)增加對(duì)受試者損傷的賠償C.研究者應(yīng)向受試者說明捐卵的副作用，并得到受試者的書面知情同意承諾D.研究者應(yīng)向所有受試者支付酬金E.研究者說服女研究生，而非強(qiáng)迫

22.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時(shí)間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬多元。問：對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是解析：無答案：(D)A.沒有什么問題，不想