團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)在急診科應(yīng)用的效果分析團(tuán)體心理危機(jī)干涉在急診科應(yīng)用的效果分析

[摘要]目的探討團(tuán)體心理危機(jī)干涉在急診科應(yīng)用的效果。辦法方便選取2022年5月―2022年6月該院急診科患者及與事件密切相關(guān)人員202人，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成察看組和對照組各101人，察看組采用團(tuán)體心理危機(jī)干涉，對照組采用常規(guī)心理干涉，采用病癥自評量表〔SCL-90〕對兩組參與者干涉前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評價。結(jié)果察看組干涉后軀體化評分為〔1.76±0.51〕分，抑郁評分為〔2.11±0.57〕分，焦慮評分為〔2.04±0.53〕分，恐怖評分為〔1.74±0.42〕分，對照組分別為〔2.06±0.54〕分、〔2.60±0.55〕分、〔2.41±0.56〕分、〔2.07±0.43〕分，察看組明顯低于對照組〔P[中圖分類號]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-0742〔2022〕12〔b〕-0149-03

TheEffectofGroupPsychologicalCrisisInterventioninEmergencyDepartment

YEGui-xiang1，WUZhuo-ying2

1.FujianProvinceXiamenUniversityHospitalEmergencyDepartment，Xiamen，F(xiàn)ujianProvince，361005China；2.AienPsychologicalCounselingCenterofXiamen，Xiamen，F(xiàn)ujianProvince，361005China

[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofgrouppsychologicalcrisisinterventioninemergencydepartment.MethodsEmergencydepartmentpatientsinourhospitalandcloselyrelatedpersonnelevents202peoplefromMay2022toJune2022wereconvenientselected，randomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup，eachof101cases，theobservationgroupusedbygrouppsychologicalcrisisintervention，thecontrolgroupusedconventionalpsychologicalintervention，usedthesymptomchecklist〔SCL-90〕toevaluatebeforeandaftertwogroupsofparticipantsmentalstateintervention.ResultsTheobservationgroupaftertheinterventionofsomatizationscorewas〔1.76±0.51〕points，depressionscorewas〔2.11±0.57〕points，anxietyscorewas〔2.04±0.53〕points，terrorscorewas〔1.74±0.42〕points，thecontrolgrouprespectivelywas〔2.06±0.54〕points，〔2.60±0.55〕points，〔2.41±0.56〕points，〔2.07±0.43〕points，theobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup〔P[Keywords]Grouppsychologicalcrisisintervention；Emergencydepartment；Applicationeffect

急《科患者病情兇險、發(fā)病較急，患者家屬未作出充沛的心理準(zhǔn)備，因而常產(chǎn)生恐懼、煩躁、沖動等不良情緒，嚴(yán)重者會產(chǎn)生心理應(yīng)激反饋，不僅影響著患者及家屬的身心健康，而且也是造成醫(yī)療糾紛的重要原因[1]。研究證實(shí)，團(tuán)體心理危機(jī)干涉能夠有效預(yù)防和緩解患者及家屬的心理創(chuàng)傷和應(yīng)激反饋[2]。該研究方便選取2022年5月―2022年6月該院急診科患者及與事件密切相關(guān)人員101人采用團(tuán)體心理危機(jī)干涉，取得了顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

資料方便選取于2022年5月―2022年6月該院急診科患者及與事件密切相關(guān)人員202人，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成察看組和對照組各101人，察看組男性56人，女性45人，年齡在7～81歲，平均年齡為〔52.34±5.96〕歲；對照組男性57人，女性44人，年齡在8～80歲，平均年齡為〔52.19±5.89〕歲。兩組在性別、年齡等一般臨床資料上比擬差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。1.2干涉辦法

對照組采用常規(guī)心理干涉，加強(qiáng)與患者及家屬的心理溝通，幫忙他們宣泄情緒。察看組采用團(tuán)體心理危機(jī)干涉，在患者入院的24h內(nèi)進(jìn)行，具體操作如下。

1.2.1心理訴談實(shí)施者進(jìn)行自我介紹，向患者及家屬解釋好保密原那么，請患者及與事件密切相關(guān)人員描述發(fā)生的實(shí)際情況以及在事件中的所見所聞，保證每個加入者都要發(fā)言，并詢問加入者發(fā)生時和發(fā)生后的感受，描述自身感受到的體驗(yàn)；向加入者介紹應(yīng)激的反饋、應(yīng)激反饋的模式等，給予患者相應(yīng)的指導(dǎo)。通過回答下列問題。提供保障等過程，加強(qiáng)小組成員之間的相互支持，利用相關(guān)資源進(jìn)行心理危機(jī)干涉。

1.2.2心理危機(jī)干涉實(shí)施者以人本主義心理理論為指導(dǎo)，與患者及家屬積極溝通與交流，是他們感受到和煦，激勵患者及家屬積極面對所發(fā)生的事情，提高患者及家屬的積極應(yīng)對方式，加強(qiáng)患者及家屬的社會支持，主動聯(lián)系醫(yī)院為其提供相應(yīng)的效勞；對于局部患者及家屬可采用認(rèn)知療法，進(jìn)行放松訓(xùn)練、表象脫敏訓(xùn)練等，防止其由急性應(yīng)激反饋向慢性應(yīng)激反饋轉(zhuǎn)化；可采用NLP簡快療法、后現(xiàn)代主義心理療法〔如焦點(diǎn)治療、敘事療法〕、家庭治療〔如薩提亞的家庭治療模式〕、精神分析療法〔如釋夢心理療法〕、房樹人測驗(yàn)等對患者及家屬進(jìn)行心理干涉和社會支持，從而使他們盡早走出不良情緒。

1.3察看指標(biāo)

干涉前后采用采用病癥自評量表〔SCL-90〕對兩組參與者的心理狀態(tài)進(jìn)行評價，包括軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性因子，要求按照指導(dǎo)用語進(jìn)行填寫，當(dāng)場發(fā)放問卷，當(dāng)場收回，回收率和有效率均為100%。

1.4統(tǒng)計(jì)辦法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±規(guī)范差〔x±s〕表示，組間比擬采用t檢驗(yàn)，P2結(jié)果

兩組干涉后軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等評清楚顯低于干涉前，察看組干涉后軀體化、抑郁、焦慮、恐怖評清楚顯低于對照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P3討論

急診科患者家屬在毫無準(zhǔn)備的情況下就遭受到突如其來的家庭災(zāi)難，容易產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重者會出現(xiàn)應(yīng)激反饋，造成一定的心理創(chuàng)傷[3]。因而對急診科患者及家屬進(jìn)行及時、有效、個性化的心理干涉是非常有必要的。心理危機(jī)干涉是將心理學(xué)運(yùn)用于臨床上的一種伎倆，以解決問題為主，在危機(jī)階段，當(dāng)事人容易受到外部影響，從而產(chǎn)生一定的心理危機(jī)，因而應(yīng)及時進(jìn)行干涉和幫忙[4-5]。

團(tuán)體心理危機(jī)干涉是心理危機(jī)干涉的一種，是在團(tuán)體的環(huán)境下為成員進(jìn)行心理干涉的一種心理輔導(dǎo)形式，能夠通過團(tuán)體內(nèi)人際交互和支持，促使個人在人際交互中察看、學(xué)習(xí)和體驗(yàn)，從而認(rèn)識自我，減輕和打消心理隱患[6]。研究證實(shí)，團(tuán)體心理危機(jī)干涉具有簡捷、經(jīng)濟(jì)、高效的優(yōu)點(diǎn)，對各類突發(fā)事故造成的心理創(chuàng)傷具有明顯的改善作用[7]。有學(xué)者對意外傷害患者的心理狀況采用SCL-90進(jìn)行評價，團(tuán)體心理危機(jī)干涉后患者SCL-90各項(xiàng)評分均有顯著下降，其中軀體化〔1.72±0.47〕分、焦慮〔2.05±0.51〕分降低最為明顯。該研究中采用SCL-90對患者及家屬的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)團(tuán)體心理危機(jī)干涉后軀體化〔1.76±0.51〕分、抑郁〔2.11±0.57〕分、焦慮〔2.04±0.53〕分、恐怖〔1.74±0.42〕分評清楚顯低于常規(guī)心理干涉，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P團(tuán)體心理危機(jī)干涉是相對于個別治療形式而言的一種方式，在進(jìn)行干涉時要根據(jù)患者及家屬的心理狀態(tài)制定相對應(yīng)的方案和策略，其關(guān)鍵在于讓參與者能夠陳說所經(jīng)歷的痛苦，并通過團(tuán)體的力量幫忙參與者。在干涉過程中要減少