2016年小學體育工作計劃一、指導思想以《新課程標準》為動力，深入開展教育教學研究，不斷提高教學效率，全面提高學生素質(zhì)，使學校的體育工作越上一個新臺階。以《學校體育工作條例》為體育工作的基本法規(guī)，以“健康第一”為宗旨，把學校體育工作作為實施素質(zhì)教育的突破口，以科學的管理促進學校體育工作全面健康發(fā)展，建立完善科學的管理體系，深化教學改革，全面推進素質(zhì)教育。貫徹《小學生體制健康標準》。爭創(chuàng)學校的體育特色，培養(yǎng)全面發(fā)展的學生。二、工作目標：1、繼續(xù)深化教育科研，強化學科研討，提高教學質(zhì)量。2、抓實傳統(tǒng)項目，加強業(yè)余訓練，提高運動質(zhì)量。三、工作重點及主要措施1、狠抓課堂常規(guī)，提高課堂質(zhì)量本學期體育組將狠抓體育常規(guī)，提高堂課質(zhì)量，根據(jù)大綱，新教材，積極組織好體育教師對新教材的理解和運用能力，使體育教師領(lǐng)會新課程標準的精神實質(zhì)，根據(jù)新教材和學生具體情況制定好教學計劃，備好室內(nèi)和室外課教案。加強理論學習，提高師德水平，理論水平，教學和教科研能力。在各方面嚴格要求自己，做到為人師表，嚴守學校作息制度，不遲到，不早退。對待學生耐心細致。有計劃，有步驟地實施教科研，多統(tǒng)計數(shù)據(jù)，上課多練，多講，以達到提高學生身體素質(zhì)的目的。2、規(guī)范實施《學生體質(zhì)健康標準》嚴格執(zhí)行課程計劃，按表上足、上好體育課，認真落實“兩操一課活動”，課余時間讓學生真正動起來，確保學生每天有一小時的活動總量。本學期，要強化學生廣播操的訓練，舉行廣播操和眼保健操比賽認真實施《學生體質(zhì)健康標準》，確保成績合格率達市規(guī)定指標。3、積極開展教科研活動根據(jù)教導處工作計劃和學校關(guān)于開展教研活動的要求，本學期的體育教學的重點是提高課堂教學的效率和教師新課標的領(lǐng)悟和運用能力，并更好的抓好運動隊的訓練，在已有的訓練經(jīng)驗上不斷的總結(jié)提高和完善。在總結(jié)過程中注重訓練的實用性和科學性。正常開展教科研活動，深化課堂教學改革，優(yōu)化教學結(jié)構(gòu)，切實提高課堂教學效率。認真學習體育理論知識和體育教學方法，注意工作經(jīng)驗的積累和總結(jié)，撰寫教學論文，促進體育教學水平和業(yè)余訓練水平的提高。上。組內(nèi)教師要開展好聽課、評課活動，分管體育的校行政要加強隨堂聽課并及時反饋意見，以促進體育教學水平不斷提高。4、抓好學校運動隊的訓練我校是體操傳統(tǒng)項目學校，建立健全完善的校級運動隊框架，是長遠的事。按照體育競賽計劃表，認真抓好的訓練。制定好周密而詳細的計劃。每天保證訓練一個小時。并規(guī)范運動隊訓練制度，要求各班主任和學校領(lǐng)導的積極配合和支持。為我校能成為體育特色學校而積極努力。加強體操訓練,爭取在小學生體操比賽中獲得好成績。5、做好器材管理有標準,有計劃地配置器材、設備等，落實場地、器材、設備的管理制度,做到器材有借有還的制度，確保其最大的使用率和安全性。三、活動安排九月份1、制訂體育工作計劃，召開體育教師(數(shù)學教師代課)會議，部署學期體育工作。2、制定教學計劃，備好課，認真進行體育教學工作。3、各訓練隊制定訓練計劃，健全梯隊建設。4、一年級認真訓練廣播操。十月份1、一年級廣播操驗收。2、積極搞好體育教學工作與運動隊訓練。十一月份1、做好《冬節(jié)三項賽》測試、上報工作.2、積極組隊參加鄉(xiāng)級比賽。十二月份1、積極搞好體育教學工作與運動隊訓練。2、各訓練隊認真進行冬訓。一月份1、考查學生體育成績。2、總結(jié)體育組學期工作。3、體育資料歸檔。 王古同小學體育工作領(lǐng)導小組以“健康第一”的思想為指導，深入貫徹落實《學校體育工作條例》、《全民健身計劃綱要》，以機制創(chuàng)新為保障，以提高教師素質(zhì)為重點，以教改教科研為先導，以群體活動為基礎(chǔ)，以提高學生身心素質(zhì)，培養(yǎng)健康文明生活方式及高水平后備體育人才為落腳點，不斷開創(chuàng)學校體育工作的新局面，并形成南林小學體育特色。我校故成立領(lǐng)導小組：組長：王呈兵副組長：王仰謙成員：王成忠邢玉偉張麗段曉峰邢玉申王豪杰 王古同小學校園意外傷害事故處理應急預案為了切實保障學生的身心健康和生命安全，預防和減少校內(nèi)學生意外傷害事故的發(fā)生，提升學校應對安全事故的處置能力，最大限度地減少意外事故帶來的損失，根據(jù)教育部《學生傷害事故處理辦法》，《河南省中小學生人身傷害事故預防與處理條例》的精神，結(jié)合我校的實際，制定本應急處理預案：\一、事故原因預測課間學生追逐、打鬧；體育活動中不慎碰撞、摔倒；學校使用的教育教學和生活設施、設備不符合國家和本市的安全標準；學校的場地、房屋和設備等維護、管理不當；學校組織教育教學活動未采取必要的安全防護措施或未進行必要的安全教育；實驗操作不當；極個別教師體罰或變相體罰學生等。二、預防措施1．成立學校突發(fā)事件緊急處理領(lǐng)導小組，建立校園安全預防網(wǎng)絡。組長：王呈兵副組長：王仰謙組員：王成忠邢玉偉張麗段曉峰邢玉申王豪杰2．加強對全體教職工的師德規(guī)范教育，提高教職工安全責任意識和法制意識，在各類教育教學活動中注意對學生進行安全保護。 王古同小學王古同小學《學生體質(zhì)健康標準》實施方案根據(jù)國家教育部和體育總局頒發(fā)的《學生體質(zhì)健康標準》精神，堅持學校教育樹立健康第一的指導思想，為了加強學校體育工作，使學生積極參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的習慣，提高學生的自我保健能力和體質(zhì)健康水平，促進學生健康發(fā)展。結(jié)合我校實際情況，特制定本方案。一、組織與管理1、領(lǐng)導小組：組長：王呈兵副組長：王仰謙組員：王成忠邢玉偉張麗段曉峰邢玉申王豪杰2、學校按照《學生體質(zhì)健康標準》的實施要求，制定實施計劃和方案且開展工作，并將《學生體質(zhì)健康標準》測試工作納入學校正常的教育教學工作之中。學校有專人負責，實行崗位責任制，校長為《學生體質(zhì)健康標準》實施的第一責任人。3、學校《學生體質(zhì)健康標準》的要求統(tǒng)一安排、班主任等協(xié)同配合，共同組織實施。學校負責實施的計劃和監(jiān)督工作，班主任負責測試的組織成績記錄、等級評定，負責本班的組織工作。4、學校對《學生體質(zhì)健康標準》測試工作要定期自查，并將此工作列入學校班主任評估工作內(nèi)容之中。二、測試分組與測試項目根據(jù)學生的生長發(fā)育規(guī)律，從身體形態(tài)、身體機能、身體素質(zhì)等方面綜合評定學生的體育健康狀況，將測試對象劃分為以下組別：小學一、二年級為一組、小學三、四年級為一組、小學五、六年級為一組：測試數(shù)據(jù)項目為：小學一、二年級測試項目：身高、體重、視力、坐位體前屈、50米跑、1分鐘跳繩。小學三、四年級測試項目：身高、體重、視力、坐位體前屈、50米跑、1分鐘跳繩、1分鐘仰臥起坐。小學五、六年級測試項目：身高、體重、視力、肺活量、坐位體前屈、50米跑、400米（50米×8往返跑）、1分鐘跳繩、1分鐘仰臥起坐。三、時間安排：1、9.5-9.7全校體育老師及班主任培訓2、9.12-9.28進行學生體質(zhì)測試，體育老師利用體育課及大課間對學生加強技能訓練3、10.10-10.14對全校學生進行模擬測試4、10.17-10.18對全校學生進行測試登記5、10.20-10.21對各班測試成績進行匯總6、10.24成績上報四、測試、等級評定與登記1、《學生體質(zhì)健康標準》的測試每學年進行一次，由學校自行組織。2、測試前要作好充分準備工作和制定測試過程中的安全措施。測試數(shù)據(jù)和記錄要準確無誤，并進行嚴格核查，測試、記錄、監(jiān)督檢查人員要簽字。3、因病或殘疾不能參加全部或部分項目測試，無法進行評分和等級評定的學生，可向?qū)W校提交免予執(zhí)行《學生體質(zhì)健康標準》的申請，經(jīng)班主任、體育教師簽字，學校審批后方可免予執(zhí)行。但能參加測試的項目仍需測試記錄，可不作為評價等級依據(jù)。免予執(zhí)行《學生體質(zhì)健康標準》的學生評價等級為及格。4、因病臨時不能參加測試的學生經(jīng)體育教師核準，可不參加本次測試，但須進行補測。5、對《學生體質(zhì)健康標準》測試成績不合格者，在本學年度準予補考一次，補考仍不及格者，則學年評定等級為不及格。6、測試成績、評定結(jié)果應及時反饋給學生和家長，以便指導學生科學合理的鍛煉和得到家長的支持、幫助。7、每學年測試的原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計資料要妥善保存。學校有專人保存或統(tǒng)計，并公布測試成績。五、數(shù)據(jù)收集與整理上報1、各班級要按照《學生體質(zhì)健康標準》的有關(guān)要求，準確及時地采集、匯總、上報《學生體質(zhì)健康標準》的有關(guān)數(shù)據(jù)。（10月242、班主任負責對本學校的測試數(shù)據(jù)、評定等級進行統(tǒng)計分析，認真填寫有關(guān)報表。六、具體要求與措施1、我校做好學生、教師、家長的宣傳教育工作，讓學生懂得體質(zhì)健康的重要性，讓教師重視學生的體質(zhì)健康，讓家長支持學校的體育達標活動。2、我校加強對《學生體質(zhì)健康標準》測試的組織和管理，積極組織多種多樣的體育鍛煉形式，將體育課的組織形式與課間操以及各種體育課外活動有機結(jié)合，促進學生體質(zhì)健康的發(fā)展。3、我校有計劃性地開展體育測驗活動，督促、指導和加強學生平時鍛煉和了解自身體質(zhì)健康狀況。4、學校保證學生體育鍛煉時間，安排好兩操一課，確保學生的每天一小時體育鍛煉時間，并作好安排、記錄，保證鍛煉的質(zhì)量。5、學校加強對學生進行安全教育，在日常體育鍛煉、測試中作好安全防范工作。對安全事故要追究直接責任人和主管領(lǐng)導的責任。6、學校積極籌措資金，保證《學生體質(zhì)健康標準》測試的一切經(jīng)費，積極購置《學生體質(zhì)健康標準》測試所用器械，以保障《學生體質(zhì)健康標準》測試工作的順利開展。學生體質(zhì)健康測試總結(jié)我校于2016年10月24日成功將學生體質(zhì)健康測試數(shù)據(jù)上傳，至此，學生體質(zhì)測試告一段落；我們回顧與反思此次體質(zhì)健康測試，并總結(jié)得與失，以利于來年的體質(zhì)測試更為順暢地進行，也有助于我們改革體育課堂教學，將體質(zhì)測試與體育教學有機結(jié)合，以發(fā)展學生體能、增強學生體質(zhì)，使學生的身心健康得以和諧發(fā)展。一、測試所經(jīng)歷的三個階段1.準備階段教育局下發(fā)《國家學生體質(zhì)健康測試》的文件后，我們將有關(guān)文件的內(nèi)容和精神，向校長做了匯報，并得到以他為首體衛(wèi)領(lǐng)導小組的支持與關(guān)注，從測試器材的添置、到測試表格的打印、到最后數(shù)據(jù)的導入可謂一路綠燈。另外，也數(shù)次與體育代課教師多次研討有關(guān)學生體質(zhì)測試的相關(guān)事宜，認識到國家非常重視學生的體質(zhì)健康問題，看到近年來學生體質(zhì)下滑的嚴重性，對自己肩負的責任和義務也有充分認識：做好本職工作，守好自己的主陣地，高質(zhì)量地完成體質(zhì)健康測試工作；隨后，體育教師在課堂上，宣講了有關(guān)體質(zhì)測試的意義和明確了隨后體育課的重心將是體質(zhì)測試，讓學生重視且做好身體和心理上的準備。同時，還經(jīng)常利用課余時間探討：幾項待測試項目的特點及其成績提高的手段與途徑，盡量避免出現(xiàn)非常尷尬的數(shù)據(jù)上報。2.測試階段由于我校的場地器材所限，給測試帶來較大難度，所以，鑒于此體育教師都能協(xié)同作戰(zhàn)、相互配合，在測試器材使用上都是統(tǒng)籌安排，尤其是對器材要求高的項目；我們一般在每周一安排好某年級的測試內(nèi)容，其余的自行安排與待測項目相關(guān)的、發(fā)展體能的教材練習和內(nèi)容。另外，在發(fā)展學生體能的教學過程中，注意運用實效、趣味的教法、學法，注意發(fā)揮學生的主體作用、調(diào)動學生的積極性，而不是一味地高壓和強制?；咀龅襟w質(zhì)測試和體育教學的有機結(jié)合，以測試為契機來增強學生的體質(zhì)。每項測試后，每位教師都能及時、實事求是地將成績登記在冊，所以說，通過努力，我們力爭上報的是相對客觀的我校學生體質(zhì)數(shù)據(jù)。3.上報階段經(jīng)領(lǐng)導核實驗收，我們?nèi)焕蠋煿餐瓿蓴?shù)據(jù)的導入與上報任務。但是，由于原始數(shù)據(jù)的不正規(guī)、不嚴謹，再加上學生的疏忽、隨意，致使輸入微機的數(shù)據(jù)錯誤較多，這樣給我們隨后的導入帶來了很多麻煩與困難，又經(jīng)多次修正錯誤的數(shù)據(jù)，直至將全校學生完全導入，最后上傳成功！二、測試工作中的不足與反思1.對于本次的測試，我們?nèi)狈烂艿挠媱澬?。我們沒有很好地對本次測試進行設計和規(guī)劃，有點隨意，致使上報數(shù)據(jù)時間推后，這點需在以后的測試中加以改進。2.將體質(zhì)測試與體育教學較好地融合我們做的不到位，如何結(jié)合體質(zhì)測試，提高體育課教學質(zhì)量，體現(xiàn)課程價值？是值得我們深思的問題。其實，體質(zhì)測試豐富了我們體育教學，它是帶有“剛性”的教材和教學內(nèi)容，尤其是對于小場地的學校來說；而我們只是單純地為了測試而測試，有時至多為了提高運動成績，采取一些手段和方法，而沒有去將其真正作為“教材”來對待，去鉆研和探究；缺乏延續(xù)性,缺乏關(guān)聯(lián)性即短期的體能練習顯得突兀，甚至是純粹的體能練習充斥了整個課堂，因而拋卻了一些含有運動技能較強的教材，如此就顯得得不償失，毋庸置疑：沒有技能技術(shù)含量的體育教學顯然是無價值的，所以，在以后的體質(zhì)測試中，應適宜地安排針對性的相關(guān)體能練習，少一些“強化”和“突擊”，以記錄學生正常的而非突擊訓練后的體質(zhì)健康數(shù)據(jù)。，不必刻意去“美化”數(shù)據(jù)！我們應有計劃有目的的實施教學，并通過常態(tài)的課堂教學，使每一位學生認識自己的體質(zhì)健康水平，認識到體質(zhì)健康是與其休戚相關(guān)的事，進而，不再去排斥發(fā)展體能的練習，并以積極認真的態(tài)度參與體質(zhì)測試。3.對上報數(shù)據(jù)數(shù)值的記錄不嚴謹。由于老師在登記成績時的不嚴謹和偏差，沒有按照《國家學生體質(zhì)測試解讀》和“數(shù)據(jù)庫”中的要求進行操作，造成在導入數(shù)據(jù)時遇到麻煩。等等諸如此類，都需在將來的測試中加以改進，只有工作做實做細做到位，才能扎實有效地完成學生的體質(zhì)測試與上報工作?，F(xiàn)在，學生的體質(zhì)健康水平的長期下降已得到國家政府的高度關(guān)注與重視，推行的《國家學生體質(zhì)健康測試》便是增強學生體質(zhì)的一項重要舉措，所以，我們應將學生體質(zhì)測試工作當成一項自己的份內(nèi)事來做，決不能敷衍塞責，更期望通過我們踏踏實實的工作和不懈的努力，對扼止學生的體質(zhì)的下滑起到一定的作用。201年年醫(yī)務科工作計劃2012年醫(yī)務科在院領(lǐng)導班子的有力領(lǐng)導和大力支持下，完成了各項日常工作和臨時性任務，尤其是在國家中醫(yī)藥管理局對我院三級中醫(yī)醫(yī)院試評審應檢工作中，參照三級中醫(yī)醫(yī)院試評審細則，完善了各項工作制度。2013將在院領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動，圍繞2013年將要進行的三級中醫(yī)醫(yī)院評審工作要求，不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究，特制訂2013年工作計劃，具體如下：一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量1．完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強制度實施、考核及改進措施。我院已建立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、倫理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會，以科主任為負責人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級精神及文件，制定相應各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進實施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標準，考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。2．醫(yī)療技術(shù)管理。（1）.依據(jù)法律法規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)服務。臨床科室設置、開設的診療科目、專項技術(shù)符合醫(yī)院《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的科目，加強對新技術(shù)、新項目的考核審批，嚴格執(zhí)行新技術(shù)新項目準入制度。對項目的合法性、醫(yī)學倫理性、先進性、可行性、創(chuàng)新性、實用性、發(fā)展前景及能否產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益進行審核論證。（2）.醫(yī)療技術(shù)符合醫(yī)學倫理原則。醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會討論審核通過，有醫(yī)學倫理審核的回避程序。即醫(yī)院倫理委員會遵守赫爾辛基宣言的規(guī)定，遵循國際公認的不傷害、有利、公正、尊重人的原則以及合法、獨立、稱職、及時和有效的工作原則，以維護人的健康利益、促進醫(yī)學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標，兼顧醫(yī)患雙方的利益。醫(yī)院倫理委員會論證的事件如與委員會委員有關(guān)時，該委員應回避。（3）.醫(yī)療技術(shù)風險預警和損害處置預案。醫(yī)療技術(shù)風險預警工作要遵守“以病人為中心”的服務宗旨，以衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)為準繩，以深挖細找醫(yī)療質(zhì)量和安全各環(huán)節(jié)存在的安全隱患為主要手段，達到及時消除安全隱患，警示責任人，從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預案要及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的合法權(quán)益，維護醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，最大限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴重后果發(fā)生。（4）.對新技術(shù)、新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。定期監(jiān)督檢查，對新技術(shù)、新項目的應用價值、社會價值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經(jīng)驗教訓等方面進行綜合評價，對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進，對改進情況追蹤檢查。認真執(zhí)行技術(shù)風險預警實施方案，及時采取措施，消除安全隱患，降低技術(shù)風險，防止技術(shù)損害和醫(yī)療事故發(fā)生。（5）.對實施手術(shù)、介入、麻醉等高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“授權(quán)”制，定期進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權(quán)制度，對高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。對各臨床科室領(lǐng)導小組送報的《高風險技術(shù)操作權(quán)限申請表》報送醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會審核批準，審批文件存檔。對各科室領(lǐng)導小組進行相關(guān)醫(yī)師的實際工作能力、有否醫(yī)療過失和醫(yī)療事故等的評價結(jié)果，《高風險技術(shù)操作權(quán)限再授權(quán)申請表》進行審核，并提請醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會討論通過，臨床實施。資料存檔。（6）.建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實施方法、質(zhì)量標準、操作要求、所需設備、藥品、試劑、場所等條件，運行情況、評估、中止與重開記錄，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、劑量、療效、不良反應等情況認真登記或記錄，廣泛積累，記錄在案，及時整理歸檔。3．醫(yī)技科室質(zhì)量管理。（1）.臨床檢驗質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》的要求，全院臨床實驗室集中設置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗項目滿足臨床需要。對我院已開展的省部級檢驗質(zhì)量控制活動，定期檢查其質(zhì)控結(jié)果。（2）.病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設與管理指南（試行）》的要求進行管理。檢查病理報告書的準時、規(guī)范、文字準確，字跡清楚情況，抽查手術(shù)科室病理報告。檢查病理報告的補充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報告補充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關(guān)制度與流程”，檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。（3）.醫(yī)學影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對各種影像制度及規(guī)范的落實情況，對照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品，抽查影像診斷報告書，審查其規(guī)范性及準確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施，進行放射安全事件應急演練。4、其他科室質(zhì)量管理。（1）.手術(shù)治療管理。檢查手術(shù)科室質(zhì)量管理小組的工作情況，按照手術(shù)醫(yī)師資格準入制度、手術(shù)分級授權(quán)管理制度、定期手術(shù)醫(yī)師資格和能力評價與再授權(quán)制度，訪談手術(shù)科室醫(yī)師，并對其授權(quán)和再授權(quán)報告進行審查。抽查中大手術(shù)病例，了解有否患者病情評估、術(shù)前討論、手術(shù)治療計劃、手術(shù)前談話、知情同意簽字、術(shù)中根據(jù)冰凍病理診斷需要調(diào)整手術(shù)方式的有否患方簽署知情同意書、預防使用抗菌素情況、手術(shù)記錄情況術(shù)后病理送檢情況等。對重大手術(shù)報告組織討論審批。對非計劃再次手術(shù)、手術(shù)并發(fā)癥，負責再次手術(shù)病例的收集、監(jiān)控，組織對再次手術(shù)的調(diào)查、干預等工作。每半年開展一次“非計劃再次手術(shù)”的討論分析，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗、汲取教訓，提出整改措施，并整改要求反饋給有關(guān)科室認真整改。協(xié)調(diào)麻醉、手術(shù)室及手術(shù)科室，為急診手術(shù)保障安全。（2）.麻醉治療管理。審核并批準麻醉科質(zhì)量管理小組討論確定的醫(yī)師麻醉權(quán)限填寫的《麻醉權(quán)限申請表》，動態(tài)管理麻醉醫(yī)師權(quán)限，對德才兼?zhèn)?、業(yè)務能力較強的麻醉醫(yī)師，經(jīng)科室麻醉管理小組上報醫(yī)務科審核后報送主管院長研究同意后，可適當放寬麻醉范圍，但應在上級醫(yī)師指導下進行，防止發(fā)生意外。審核《麻醉權(quán)限再授權(quán)申請表》，對再授權(quán)申請進行審核，并提請醫(yī)療管理委員會討論同意后方可對該醫(yī)師的麻醉權(quán)限進行再授權(quán)。抽查手術(shù)病例，就患者麻醉前病情評估、風險病情評估結(jié)果記錄、麻醉前知情同意書簽署、手術(shù)安全核查記錄、麻醉記錄、術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)和麻醉效果評定等方面進行核實評定。建議建立麻醉復蘇室，配備相應人員及設備。開展自體輸血。送麻醉醫(yī)師到上級醫(yī)院進修培訓，提高麻醉質(zhì)量。（3）.重癥醫(yī)學管理與持續(xù)改進。對重癥醫(yī)務人員進行培訓和考核，考核合格后才能上崗。依據(jù)重癥醫(yī)學各項規(guī)章制度、崗位職責、相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，檢查落實情況。抽查病歷，核實轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出標準的符合率、患者疾病嚴重程度評估記錄、診療活動是否由主治醫(yī)師以上人員主持與負責和抗菌藥物使用等情況。檢查質(zhì)量領(lǐng)導小組工作記錄、質(zhì)量與安全指標完成情況。（4）.輸血管理與持續(xù)改進。建議建立輸血科。在醫(yī)院領(lǐng)導和輸血委員會指導下開展各項工作。促進科學、合理用血，推廣成分輸血，督促開展自身輸血。負責組織供應醫(yī)院臨床的用血，確保血液來源合法、血液質(zhì)量安全。指導、檢查、監(jiān)督臨床用血，對輸血重點科室重點監(jiān)測、考核。督促、檢查輸血科的輸血工作，使之不斷規(guī)范化。積極參與臨床科室的會診工作，特別是疑難輸血會診、需要大量用血手術(shù)的術(shù)前討論，提出最佳輸血方案，指導臨床合理、規(guī)范、安全可靠應用血液制品。負責對醫(yī)院相關(guān)人員進行輸血方面的有關(guān)法律、法規(guī)和專業(yè)知識的培訓。檢查和指導各相關(guān)科室有關(guān)輸血方面的法律、法規(guī)和規(guī)章制度的執(zhí)行落實。負責對醫(yī)院輸血的安全形勢進行分析、反饋，針對存在的問題提出整改措施并指導實施。負責組織醫(yī)院輸血委員會例會。負責輸血管理委員會的日常工作。制定醫(yī)院輸血管理相關(guān)規(guī)章制度，定期檢查落實情況。調(diào)查處理不良反應及輸血感染性疾病。開展自體輸血技術(shù)。負責與鄭州市中心血站聯(lián)系協(xié)調(diào)工作。5、病歷質(zhì)量管理。建議急診病歷歸檔于病案室。住院病歷在3個工作日內(nèi)歸檔率≥90％，每月調(diào)查病歷歸檔記錄，考核歸檔情況，對未及時歸檔病例的科室和個人按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處罰。建議病歷采用打印形式，避免字跡潦草難辨，建立電子病歷管理辦法。新員工崗前病歷書寫培訓率100％，考核合格率100％，住院醫(yī)師病歷甲級率在90％以上，年度住院病案檢查率70％以上，無丙級病歷。病歷質(zhì)量的考核程序?qū)嵭腥壈殃P(guān)。首先，科室把好病歷書寫質(zhì)量三關(guān)：①責任醫(yī)師自檢。檢查各項書寫是否及時、準確、客觀、完整、系統(tǒng)、清晰、整潔、是否術(shù)語規(guī)范、語句流暢、文字精練、段落分明、內(nèi)涵豐富、思路清晰、觀點正確等，無考貝錯誤。②主管責任醫(yī)師把關(guān)。經(jīng)常檢查科內(nèi)運行病歷，督促及時完成病歷及各種記錄書寫，檢查各種診斷和治療是否及時、正確。及時改正缺陷和不足。對出院病歷進行歸檔前科內(nèi)檢查、評分。確認達標后在病案首頁簽名并上交科主任。③科主任把關(guān)?？浦魅呜撠熃M織科內(nèi)病歷書寫質(zhì)量教育，對出院病歷進行出科前的最后檢查把關(guān)、簽字后提交病案室。第二，病歷質(zhì)控員把關(guān)。按照《關(guān)于加強病歷終末質(zhì)量管理的規(guī)定》，各科病歷質(zhì)控員每月到病案室完成本科室的病歷質(zhì)控，依據(jù)《中醫(yī)病案質(zhì)量評價標準》進行打分、評級。每質(zhì)控1份病歷獎勵病歷質(zhì)控員2元。每少質(zhì)控1份病歷處罰病歷質(zhì)控員和科室10元。第三，醫(yī)務科負責檢查病歷質(zhì)控員的質(zhì)控情況，對質(zhì)控后仍存在問題的病歷，每份處罰病歷質(zhì)控員和科室10元。二、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升中醫(yī)藥服務水平。1、加強管理。管理是事業(yè)成敗的保證，在中醫(yī)醫(yī)院管理工作中，在院領(lǐng)導決策及導向下，保證中醫(yī)辦院方向的先決條件。把建設具有中醫(yī)特色的中醫(yī)院作為醫(yī)院發(fā)展的最終目標。按照醫(yī)院管理年的要求，成立質(zhì)量管理領(lǐng)導小組和考核小組，結(jié)合醫(yī)院管理年評價標準和醫(yī)院等級管理標準，制定醫(yī)院和各科的質(zhì)量標準，實施院科兩級的質(zhì)量管理。把全成本核算作為基礎(chǔ)，把質(zhì)量管理和成本核算結(jié)合起來，形成全面的績效管理考核方案，千分制考核，百分制計算。其中突出中醫(yī)辦院方向的重要指標，也就是把各科的特色病癥中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與治療率、中藥飲片使用率、辨證論治優(yōu)良率、辯證使用中成藥率、上級醫(yī)師指導優(yōu)良率作為主要評價指標。特別是把中藥飲片使用率作為一個評價指標來判斷各科的中醫(yī)特色落實情況，是我們的一個新舉措，他具有導向性和檢驗性，強化了中醫(yī)特色的檢查標準，收到了很好的效果。同時我們在績效考核的方案中增加了藥品收入占業(yè)務收入的比例、中藥收入占藥品收入的比例、中藥飲片收入占中藥收入的比例、院內(nèi)?？浦苿┦杖胝妓幤肥杖氲谋壤人捻梿雾椏己酥笜恕＿@幾項考核措施明顯的促進了醫(yī)院門診、住院中醫(yī)藥業(yè)務的開展。2．加強醫(yī)德醫(yī)風教育。我們醫(yī)院的宗旨是一切為了病人，崇古納新，厚德精醫(yī)是我們的院訓。經(jīng)濟效益并非醫(yī)院的追求目標，治病救人是我們神圣的職責。3．規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療行為，制定各科室優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療方案，中西醫(yī)疾病命名規(guī)范化，進行療效評價和難點分析，并不斷優(yōu)化診療方法。采用國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)臨床路徑，進一步規(guī)范醫(yī)療行為。4、開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、人員交流等中醫(yī)對口支援工作。衛(wèi)生支援工作是一項長期而艱巨的任務，在今后工作中，我們將按照上級衛(wèi)生部門的要求，盡我們的微薄之力，為滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)百姓多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，進一步提高百姓的健康水平和生活質(zhì)量，推進和諧村莊、和諧社會的健康有序發(fā)展做出貢獻。我院幫扶對象、對口支援單位是洛寧縣中醫(yī)院，我們一定做到保持經(jīng)常化、制度化，積極幫扶，重點支援。擬派出業(yè)務技術(shù)骨干洛寧縣中醫(yī)院常駐支援。有計劃的開展業(yè)務查房，疑難病例討論，手術(shù)示教，進行各種專題講課及中醫(yī)藥知識培訓。幫助開展5項以上新業(yè)務、新項目。推廣適宜新技術(shù)，今年重點推廣項目為①益氣通督手法治療小兒脾虛瀉技術(shù)、②針刺清喘穴治療哮喘技術(shù)、③腰椎間盤突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)、④平衡針灸針刺肩痛穴治療肩痛技術(shù)、⑤皮神經(jīng)卡壓性頸肩部疼痛的鈹針治療技術(shù)等5項技術(shù)。為下級院培養(yǎng)1-2名專業(yè)技術(shù)人員到我院進修學習。做好進修人員帶教工作。并對下鄉(xiāng)人員進行思想政治素質(zhì)、技術(shù)水平考核，個人寫出總結(jié)，與職稱評定相結(jié)合。2012年衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作計劃5、認真開展醫(yī)師定期考核工作，積極開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育與培訓。（1）.開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中醫(yī)住院醫(yī)師培訓試行辦法》，結(jié)合我院中醫(yī)藥隊伍實際情況，對我院中醫(yī)臨床住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓。①培訓年限：每一周期培訓時間為：應屆本科畢業(yè)生五年，碩士研究生二年，七年制碩士三年，其他中醫(yī)住院醫(yī)師按其取得中醫(yī)師職務年份起培訓五年。②培訓內(nèi)容包括思想政治和醫(yī)療道德、臨床實踐、專業(yè)理論。③培訓方式以理論聯(lián)系實際，強調(diào)在崗實踐鍛煉，主要在科室領(lǐng)導和上級醫(yī)師指導下通過臨床實踐進行培訓。分為兩個階段。第一階段是基礎(chǔ)培訓階段，要求被培訓人員輪轉(zhuǎn)參加本科室及相關(guān)科室的醫(yī)療工作，進行嚴格的臨床工作訓練，輪轉(zhuǎn)人員、科目和時間見15頁表單。第二階段是在輪轉(zhuǎn)培訓的基礎(chǔ)上，按照中醫(yī)主治醫(yī)師任職條件所規(guī)定的水平和醫(yī)院實際需要，由上級醫(yī)師指導定向深入，進一步學習和掌握本專業(yè)各種臨床技能，培養(yǎng)獨立從事臨床醫(yī)療工作的能力，其中到上級醫(yī)院進修時間累計不少于一年。對規(guī)定的公共必修、專業(yè)必修、選修課，均采取自學和組織在職業(yè)余學習的方式，具體的教學任務由省衛(wèi)生廳認可的各教學點承擔。外語、醫(yī)古文以自學為主。④考核、考試制度。臨床實踐的考核：包括政治思想、基礎(chǔ)理論、臨床技能、臨床決策能力等。平時考核是輪轉(zhuǎn)期間由各輪轉(zhuǎn)科室主任主持，采用無記名評分，進行考核。階段考核是在住院醫(yī)師規(guī)范化輪轉(zhuǎn)結(jié)束及專業(yè)培訓結(jié)束時，由省中醫(yī)管理局組織統(tǒng)一命題、評卷，住院醫(yī)師完成培訓，獲得規(guī)定學分，并通過中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓綜合理論考試（即第三級專業(yè)考試）者，由省中醫(yī)藥管理局頒發(fā)《河南省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。（2）.開展中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓。根據(jù)“三基”培訓的內(nèi)容和要求，每年選擇部分題目進行培訓和考核。定期開展多渠道、多層次的醫(yī)學臨床教育，使臨床醫(yī)務人員不斷學習，掌握現(xiàn)代醫(yī)學科技發(fā)展的新理論、新技術(shù)、新知識、新方法，不斷提高臨床工作能力。每月邀請省內(nèi)著名專家來我院講課，使大家開闊視野，了解醫(yī)學領(lǐng)域的最新進展。組織各?？茖W科帶頭人輪流講課，使全院各類人員了解到“三基”培訓的內(nèi)容，提高診斷、鑒別診斷及全面處理問題的能力。每年選派“三基”培訓優(yōu)秀，具有發(fā)展?jié)摿Φ呐R床業(yè)務骨干進入國內(nèi)高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)學習、培訓，掌握高新技術(shù)，提高診治水平；重視衛(wèi)生科技人員在工作實踐中的鍛煉提高，加速新知識、新理論、新技術(shù)的傳播，提升我院衛(wèi)生科技人員整體素質(zhì)，建設一支與衛(wèi)生科技發(fā)展相適應的高素質(zhì)人才隊伍。組織學科帶頭人積極參加省、市舉辦的醫(yī)學臨床知識講座，安排科主任舉辦各類“三基”培訓的內(nèi)容學術(shù)講座。要求各科業(yè)務人員每周到圖書館閱讀專業(yè)雜志，了解國內(nèi)外最新動態(tài)，提高專業(yè)理論知識和診療技術(shù)水平。要求業(yè)務人員結(jié)合”三基”培訓內(nèi)容，結(jié)合臨床實踐撰寫學術(shù)論文，積極投稿，參加學術(shù)交流，以開闊眼界。每年組織全院醫(yī)療人員按專業(yè)、按系統(tǒng)，有計劃選擇“三基”培訓內(nèi)容中部分題目進行理論考核一次，并做好“三基”培訓工作登記、統(tǒng)計、考核、匯總工作。建立全院業(yè)務人員“三基”培訓考核檔案，并將所有檔案材料輸入微機，實行計算機管理。是我們及時掌握臨床醫(yī)師的第一手材料，對臨床醫(yī)師進行嚴格把關(guān)，確保提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)和醫(yī)療質(zhì)量。進一步加強“三基”培訓內(nèi)容試題庫建設，為各專業(yè)選擇不同試題使用，使我院的出題水平及考核標準更加科學化、標準化、規(guī)范化。（3）.開展非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓并考核。為提高中醫(yī)醫(yī)院西醫(yī)臨床醫(yī)師的中醫(yī)藥理論素養(yǎng)和業(yè)務技能，彰顯中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，更好地為人民群眾健康服務。組織我院非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師學習中醫(yī)藥基本知識和技能培訓，并每年進行考核一次。6、臨床科室建設。科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中西醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。我院有急診科、內(nèi)科（心病科、腦病科、康復科、腎病科、腫瘤科、糖尿病科、重癥監(jiān)護科）、外科（肛腸科、婦產(chǎn)科、針炙科、骨傷科、創(chuàng)傷科、皮膚科、推拿科、耳鼻喉科、眼科等臨床科室，藥劑科、檢驗科、放射科、病理科、消毒供應室、營養(yǎng)部等醫(yī)技科室。按照中西醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強科室建設與管理，全院開展中醫(yī)診療項目多項，檢查各科室開展中醫(yī)診療項目記錄資料。抽檢病歷檢查上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的中醫(yī)藥診治的指導工作、病例討論、中西醫(yī)診療方案實施情況。檢查各科室中醫(yī)綜合治療室中醫(yī)診療項目開展情況，常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中西醫(yī)診療方案實施情況7、重點?？平ㄔO。（1）.重癥醫(yī)學科布局、設備設施、專業(yè)人員設置符合《中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學院科建設與管理指南（試行）》的基本要求。每床使用面積不少于15平方米，床間距大于1米，最少配備一個單間；有專人負責設備維護、設備、設施處于備用完好狀態(tài)；重癥醫(yī)學床位數(shù)之比≥0.8：1，護理人員人數(shù)與床位之比達到2.5-3.1，床位使用率75％?？浦魅尉哂懈备呒壱陨蠈I(yè)技術(shù)職務任職資格。（2）.重癥監(jiān)護患者入住、出科符合指征，實行“危重程度評分”。制定重癥醫(yī)學科各項規(guī)章制度、崗位職責和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程。有重癥醫(yī)學科收住患者的范圍、轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出標準及轉(zhuǎn)出流程，轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出患者與標準的符合率≥90％。對入住重癥醫(yī)學科的患者實行疾病嚴重程度評估。（3）.對醫(yī)師進行重癥醫(yī)學專業(yè)理論和技能培訓，考核合格后上崗。重癥醫(yī)學科與相關(guān)學科醫(yī)師聯(lián)合查房、病例大討論、會診等提供專科診療支持。由主治醫(yī)師及以上人員主持與負責。（4）.定期對重癥醫(yī)學科醫(yī)師進行各種搶救設備能力，心肺復蘇技能考核。并作出評價和資格授權(quán)。（5）.定期評價重癥醫(yī)學科質(zhì)量與安全管理小組的管理能力，檢查其工作計劃、工作記錄，對明確的質(zhì)量與安全指標，如：非預期的24/48小時重返重癥醫(yī)學科率、重癥患者預期死亡率與實際死亡率、重癥患者壓瘡發(fā)生率、各類導管管路滑脫與再插率等進行檢查。三、工作績效及醫(yī)療指標 根據(jù)醫(yī)院下達的綜合目標責任書，重新調(diào)整適應各病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核表，在目前完成的基礎(chǔ)上重點抓出院人數(shù)、進一步縮短平均住院日，督促檢查，每月考核一次，及時了解全面衡量各科工作情況，力爭較好完成指標。四、加強醫(yī)療安全，嚴防醫(yī)療差錯和事故1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴格按照醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則開展管理工作，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，確保醫(yī)療安全。2、加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，抓好重點環(huán)節(jié)的醫(yī)療防范，對醫(yī)患糾紛易發(fā)科室如門診、急診、外科、婦產(chǎn)科等，強化醫(yī)療安全意識，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。3、加強醫(yī)務人員與病人的溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。自覺維護病人權(quán)利，充分尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，減少醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾。4、針對醫(yī)療投訴，做到認真接待、詳細記錄、及時調(diào)查、制定糾正措施、按規(guī)定上報，認真落實醫(yī)療責任追究制，處理好每一起醫(yī)療糾紛。5、做好對新畢業(yè)人員、新調(diào)入人員的崗前培訓，加強對各種醫(yī)療文件、醫(yī)療文書的學習和醫(yī)療安全教育，培訓結(jié)束考試合格后方可上崗工作。6、按照鄭州市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制相關(guān)文件精神，貫徹落實《松原市醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》，結(jié)合醫(yī)院實際，制定以下措施。（1）.充分認識《辦法》的重要意義，切實做好學習、宣傳和培訓工作。組織全院醫(yī)務人員深入學習《松原市醫(yī)療糾紛預防與處理辦法》，使所有職工熟悉醫(yī)療糾紛預防與處置有關(guān)法律法規(guī)，全面掌握第三方調(diào)解機制，知曉率100%，達到人人知道內(nèi)容，人人知道處理程序，進一步提高醫(yī)療風險防范意識。認真落實醫(yī)院《關(guān)于“服務民生健康，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”主題活動實施方案》。進一步提高我院醫(yī)療服務水平，完善醫(yī)療糾紛防范與處置體系建設，維護正常的醫(yī)療秩序，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧，按照活動方案深入貫