標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GBZ(衛(wèi)生) 12-2014 職業(yè)性鉻鼻病的診斷》與《GBZ 12-2002》相比,在內(nèi)容上進(jìn)行了多方面的更新和完善。主要變化包括:
一、標(biāo)準(zhǔn)名稱有所調(diào)整,從“職業(yè)性鉻鼻病診斷標(biāo)準(zhǔn)”變更為“職業(yè)性鉻鼻病的診斷”,更加明確了文件針對(duì)的對(duì)象是職業(yè)環(huán)境中因接觸鉻及其化合物而引起的鼻部疾病。
二、在術(shù)語和定義部分增加了對(duì)職業(yè)性鉻鼻病更詳細(xì)的描述,明確了該病癥是由長(zhǎng)期吸入含鉻粉塵或煙霧導(dǎo)致的一種以鼻黏膜炎癥反應(yīng)為主的慢性疾病,并且補(bǔ)充了關(guān)于病因?qū)W、病理生理學(xué)等方面的信息,有助于提高臨床醫(yī)生對(duì)該疾病的認(rèn)知水平。
三、對(duì)于診斷依據(jù)方面,《GBZ(衛(wèi)生) 12-2014》細(xì)化了疑似病例和確診病例的判斷標(biāo)準(zhǔn),特別強(qiáng)調(diào)了結(jié)合患者的職業(yè)史(即是否從事過可能接觸到鉻的工作)、現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析的重要性。同時(shí),新增了輔助檢查項(xiàng)目如血清特異性IgE檢測(cè)等,提高了診斷的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。
四、治療原則與處理措施也得到了進(jìn)一步明確,《GBZ(衛(wèi)生) 12-2014》不僅保留了原有版本中關(guān)于脫離致敏環(huán)境、避免再次接觸鉻源的要求,還增加了對(duì)藥物治療的具體指導(dǎo)建議,比如使用抗組胺藥緩解癥狀、局部應(yīng)用皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)等方法。
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....
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- 現(xiàn)行
- 正在執(zhí)行有效
- 2014-10-13 頒布
- 2015-03-01 實(shí)施



文檔簡(jiǎn)介
ICS13100
C60.
中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GBZ12—2014
代替
GBZ12—2002
職業(yè)性鉻鼻病的診斷
Diagnosisofoccupationalchromiuminducednasaldisease
2014-10-13發(fā)布2015-03-01實(shí)施
中華人民共和國(guó)發(fā)布
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
GBZ12—2014
前言
根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)
《》。
本標(biāo)準(zhǔn)的為推薦性的其余為強(qiáng)制性的
5.1,。
本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標(biāo)準(zhǔn)代替職業(yè)性鉻鼻病診斷標(biāo)準(zhǔn)與相比主要修改如下
GBZ12—2002《》,GBZ12—2002:
在診斷分級(jí)中刪除流涕鼻塞鼻衄鼻干燥等癥狀及鼻黏膜充血腫脹等體征將其調(diào)整到
———“”、、、,、,
附錄中
A;
將鼻中隔鼻甲黏膜糜爛面積累計(jì)2作為診斷起點(diǎn)
———、≥4mm;
增加了診斷分級(jí)將職業(yè)性鉻鼻病分為輕重二級(jí)
———,、;
完善了治療原則
———;
在附錄中增加了鼻腔檢查及記錄方法
———A。
本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位重慶市職業(yè)病防治院
:。
本標(biāo)準(zhǔn)參與起草單位山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院江蘇省疾病預(yù)防控制中心
:、。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人王永義閆永建丁幫梅夏安莉張代斌冉文婧顏玲唐玉樵劉江風(fēng)梁文喻
:、、、、、、、、、、
金焱張建余葉綠素賀煒廖薇薇楊宗立
、、、、、。
本標(biāo)準(zhǔn)所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為
:
———GB7798—1987;
———GBZ12—2002。
Ⅰ
GBZ12—2014
職業(yè)性鉻鼻病的診斷
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性鉻鼻病的診斷及處理原則
。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)接觸鉻酐鉻酸鉻酸鹽及重鉻酸鹽等六價(jià)鉻化合物引起鉻鼻病的診斷及處理
、、。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文
。,
件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件
。,()。
勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)
GB/T16180
3診斷原則
根據(jù)較長(zhǎng)時(shí)間的六價(jià)鉻化合物職業(yè)接觸史和鼻中隔或鼻甲損害的相關(guān)臨床表現(xiàn)結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)
,
生學(xué)調(diào)查排除其他原因所致鼻部病變方可診斷
,,。
4診斷分級(jí)
41輕度鉻鼻病
.
具有下列臨床表現(xiàn)之一者
:
鼻中隔鼻甲黏膜糜爛面積累計(jì)2
a)、≥4mm;
鼻中隔或鼻甲黏膜潰瘍
b)。
42重度鉻鼻病
.
鼻中隔軟骨部穿孔
。
5處理原則
51治療原則
.
以局部治療為主可應(yīng)用促進(jìn)黏膜修復(fù)的制劑鼻中隔穿孔者可行鼻中隔修補(bǔ)術(shù)
,;。
52其他處理
.
如需勞動(dòng)能力鑒定
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