》》》》《《《1/6護理安全、急救、應(yīng)急預(yù)案、核心制度試題科室： 姓名： 得分：一、0.5151、搶救物品使用后，應(yīng) 原處， 待用。2、當(dāng)病人發(fā)生過敏性休克時，應(yīng) 過敏的藥物，更換其它液體和 ，保存 。3、為保證住院患者的安全，防止發(fā)生墜床，正確評估患者病情，對小兒、 有精神障礙等患者， 或 。.對 、躁動患者入院和檢查途中，須由以上護士護送并加以 或 。4、觸摸頸動脈搏動的方法：一手食指和中指并攏，置于患者氣管 性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約 cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣 處。5、為保證患者用藥安全，在藥療前、中、后，嚴(yán)格“ 、 、 液時，留意如幾種藥物配伍，確認(rèn) 前方可配制，掌握靜脈輸注 、預(yù)防 。6、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和護士三方，分別在實施前、開頭前和患者 前，共同核查患者身份〔、性別、、床號、住院號、手術(shù)、手術(shù)與標(biāo)識等內(nèi)容。1201、凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有具體護理記錄，將來得及記錄者，應(yīng)在搶救完畢后〔〕內(nèi)據(jù)實補記。小時小時小時E22、搶救過敏性休克的病人時，首選藥物是〔〕A地塞米松B0.1%鹽酸腎上腺素C異丙嗪D氫化可的松E多巴胺3、當(dāng)病人發(fā)生呼吸抑制時，為改善缺氧病癥，應(yīng)馬上進展〔〕A人工呼吸 B或遵醫(yī)囑給肌肉注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑C有條件者可行氣管插管 D 高流量氧氣吸入4--6升/分 E以上均是過敏試驗后承受該藥治療的患者，停用此藥多少天以上或使用中更換批號，應(yīng)重做過敏試驗，陰性者方可用藥〔 〕A 2天 B 3天 C 4天 D 5天 E以上均不對5、為防止患者跌倒、墜床，對昏迷、躁動患者入院和檢查途中，須由兩人以上護士護送并加以〔 。A 布鞋 B加強巡察 C床欄或約束帶D 安裝扶手 E穿防滑軟底鞋或布鞋6、查對制度包括那些小的查對制度〔 〕A醫(yī)囑查對制度 B 服藥、注射、輸液查對制度C 輸血查對制度 D 手術(shù)病人查對制度 E以上均是7、多種藥物同時使用時，要留意〔 〕A有無配伍禁忌 B 認(rèn)真核對 C 查D 經(jīng)雙人核對 E有無過期8、一級護理根底效勞內(nèi)容中晨間護理要求：整理床單元、面部清潔和梳頭、口腔護理〔 〕A隔日一次B每日一次C每日二次D隨時整理E病人需要就做9、一級護理要求多少時間巡察病房一次〔 〕A每1h B每2h C 每3h D每4h E以上均不對10、值班交接班制度要求：接班者應(yīng)提前多少時間到科室〔 〕A 10分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 25分鐘 E 30分鐘11、凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必需到達〔 〕A滅菌水平 B消毒水平 C進展消毒D 進展浸泡 E以上均不對12、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必需〔 〕A一人一用 B一人一滅菌 C一人一用一滅菌D一用一滅菌 E以上均不對13、醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達〔 〕A 96% B 97% C 98% D 99% E 100%14、無菌包一經(jīng)翻開不超過〔 〕A 24小時 B 20小時 C 18小時 D 16小時 E 15、病員輸血完后，將血袋送回輸血科〔血庫〕至少保存〔 〕A 48小時 B24小時 C 20小時 D 16小時 E 16、腦組織在靜息時耗氧量占人體氧總攝取量的〔 〕A 10% B 20% C 25% D 30% E 35%17、心肺復(fù)蘇的黃金時間是〔 〕以內(nèi)A 12分鐘 B 10分鐘 C 8分鐘 D 6分鐘 E 、心臟驟停復(fù)蘇時間每延長1分鐘施救，成功率就下降〔 〕A 8% B 10% C 12% D 14% E 15%19、胸外心臟按壓--通氣比值〔成人、嬰兒和兒童〕為〔 〕A 25：2 B 30：2 C 15：2 D 20：2 E 15：120、為防止老年患者在住院期間發(fā)生跌倒，應(yīng)叮囑老年患者〔 〕A 穿防滑軟底鞋或布鞋 B系好鞋帶 C 宜過于寬大D 或過長以免絆倒 E 以上均是2201、當(dāng)患者發(fā)生跌倒或墜床時，應(yīng)馬上對患者的那些狀況作出初步推斷〔 A測生命體征 B觀看瞳孔 C 神志有無變化D 有無外傷 E骨折2、交班的種類有那些〔 〕A集體交接班 B各班次交接 C白班D 中班 E夜班每班3、值班交接班制度要求：各種交接班均應(yīng)進展〔 〕A床旁交接班 B口頭交接班 C 接班D 集中交接班 E各班交接班4、護理缺陷治理制度包括那些制度〔 〕A護理過失事故治理和報告制度 B護理過失事故治理制度C護理投訴治理制度 D 護理過失事故登記制度 E 護理安全治理制度5、消毒滅菌隔離制度要求：加強醫(yī)院感染重點部門的治理，以下哪些科室屬于重點部門〔 〕A感染疾病科、口腔科、 B手術(shù)室C 重癥監(jiān)護室 D產(chǎn)房 E住院部6、預(yù)防和掌握醫(yī)院感染的兩個根本環(huán)節(jié)〔 〕A 消毒 B隔離 C消毒隔離D 無菌技術(shù)操作 E 做好個人防護7、醫(yī)療垃圾分為那幾類〔 〕A 感染性 B病理性 C 損傷性 D藥物性 E化學(xué)性8、心跳驟停的緣由有那些？〔 〕A意外大事、手術(shù)和麻醉意外 B 器質(zhì)性心臟病C 水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂 D 神經(jīng)系統(tǒng)病變 E 過敏等9、心肺復(fù)蘇的CAB三步驟，分別指的是〔 〕A胸部按壓 B開放氣道 C人工呼吸 D電擊除顫 E心電監(jiān)護10、用藥安全應(yīng)認(rèn)真做到那些？〔 〕A藥名準(zhǔn)確 B劑量準(zhǔn)確 C 途徑準(zhǔn)確 D 時間準(zhǔn)確 E病人準(zhǔn)確四、是非題：每題2分，共計24分。1、搶救中使用急救藥物的安瓿、輸液空瓶、血袋等要求集中存放，以便統(tǒng)計與核對?！舶l(fā)生過敏性休克時，應(yīng)快速將病人送到搶救室進展搶救，并馬上報告醫(yī)生、護士長〔必要時夜間報告醫(yī)院總值班〔 〕3、為防止患者跌倒、墜床，應(yīng)保持病室、走廊地面枯燥，無積水、雜物，病室走廊拖地后要有防滑標(biāo)識，走廊、廁所安裝扶手?！?〕4、護士一般狀況下不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述后執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)生要準(zhǔn)時補開醫(yī)囑并簽名〔 〕5、搶救病人使用后的安瓿留于搶救完畢后經(jīng)二人核對后再棄去。〔 〕6、分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員依據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理力量，確定并實施不同級別的護理?！?〕7、護理投訴是指：凡醫(yī)療護理工作中，因效勞態(tài)度、效勞質(zhì)量等引起病人或家屬不滿，并以書面或口頭方式反映到護理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護理部的意見。〔 〕8、凡接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械的器具和物品必需到達滅菌水平〔 〕9、搶救藥品、物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用?！?〕士在工作中假設(shè)遇病人病情發(fā)生變化，應(yīng)馬上通知醫(yī)生，待醫(yī)生來查看病人開醫(yī)囑后，遵醫(yī)囑再作處理〔 〕11、連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，連續(xù)輸注另外一袋血〔 〕、完成輸血操作后將記錄單〔穿插配血報告單〕貼在病歷中，并將血袋送回輸血科〔血庫〕至少保存二天〔 五、簡答題：共計21分?！惨弧场?分〕〔二〕心臟驟停的臨床表現(xiàn)〔4〕〔三〕心肺復(fù)蘇成功的有效指征〔5〕〔四〕護理核心制度有那些？〔8〕答案二、填空題1準(zhǔn)時歸還 清理補充 2馬上停頓輸液器 靜脈道路老年體弱 安放床欄約束帶 昏迷 兩人床欄 約束帶正中 2-3 凹陷 5三查 八對一留意 無配伍禁忌滴速

輸液反響6手術(shù) 手術(shù)室 麻醉手術(shù) 離開手術(shù)室姓名 年齡 方式 二、選擇題 1A 2B 3 E 4B 5 C 6E7A8B9A10B11A12C13E14A15B16B17E18B19B20E三、多項選擇題1ABCDE 2 AB 3 ABC 4AC 5 ABCD 6CD7ABCDE 8ABCDE 9 ABC 10ABCDE四、是非題1√ 2× 3√ 4× 5√ 6√ 7√ 8× 9√ 10× 11× 12×六、簡答題〔一〕手術(shù)病人應(yīng)把好哪“四關(guān)”1、接病人之前，與病房護士查對。 2、進入手術(shù)間之前，與巡回護士查對。3、進入手術(shù)間之后，與麻醉醫(yī)生查對。 4、麻醉之前，與手術(shù)醫(yī)生查對?！捕承呐K驟停的臨床表現(xiàn)1、突然意識喪失； 2、心音及大動脈搏動消逝； 3、嘆息樣換氣或呼吸停頓；4、瞳孔散大； 5、皮膚蒼白或發(fā)紺； 6、血壓0/0 7、傷口不出血〔三〕心肺復(fù)蘇成功的有效指征1、大動脈搏動恢復(fù)〔主要是頸動脈、股動脈〕 2、收縮壓到達60mmHg3、末梢循環(huán)改善〔口唇、顏面、皮膚、指端由蒼白、發(fā)紺漸漸紅潤〕4、散大的瞳孔縮小并恢復(fù)對光反射 5、自主呼吸恢復(fù)6、病人由昏迷而消滅躁動〔是復(fù)蘇