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文檔簡介
腦血管病康復(kāngfù)認識鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院康復(kāngfù)醫(yī)學部鄭州市康復(kāngfù)醫(yī)院神經康復(kāngfù)科李坤彬精品資料認識(rènshi)康復醫(yī)學——是綜合協調地應用各種措施,以減少病、傷、殘者身心社會(shèhuì)功能障礙,并使他們重返社會(shèhuì)。精品資料認識康復(kāngfù)醫(yī)學康復醫(yī)學是一門新學科(xuékē),它是以現在人類保健和醫(yī)療的需求而出現的?!翱祻汀笔侵浮肮δ艿幕謴汀?,康復醫(yī)學就是利用醫(yī)學的知識和技術,去幫助那些因損傷、疾病、發(fā)育缺陷而致身心功能障礙者康復,使他們能充分發(fā)揮身體潛能,從而達到生活自理,能參加學習、工作和社會生活,提高生活質量。精品資料介入(jièrù)康復的重要性增加患者肢體的血液循環(huán),活動能力。放松痙攣的肌肉。防止關節(jié)(guānjié)攣縮。鍛煉肌肉力量,加強肌力控制。學會用正常步態(tài)。幫助恢復日?;顒幽芰Γòǔ?、穿、洗漱、個人衛(wèi)生等)幫助恢復語言的功能。精品資料康復(kāngfù)醫(yī)學治療的對象“三癱一截”(偏癱、腦癱、四肢癱、截癱)實際上,它的適應癥很廣泛的,包括多個系統的多種傷病和多種障礙,如神經康復、骨科康復、兒科康復、老年病康復、心肺康復、風濕病的康復、精神(jīngshén)康復、疼痛康復、癌癥康復等。精品資料康復醫(yī)學(yīxué)的分類醫(yī)學康復教育康復職業(yè)(zhíyè)康復社會康復精品資料康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學(línchuánɡyīxué)不同臨床醫(yī)學——著眼于搶救生命、治愈傷病,恢復基本健康,但對疾病所致的功能障礙和殘疾的功能恢復則有一定的局限性??祻歪t(yī)學——恢復各種功能(如吃飯、穿衣、說話、站立、行走(xíngzǒu)、大小便控制等),幫助患者達到盡可能高的健康水平,重返社會。精品資料康復(kāngfù)治療技術的方法運動療法物理療法作業(yè)(zuòyè)療法中醫(yī)傳統康復言語療法藥物療法康復工程康復護理心理療法
精品資料康復服務(fúwù)的方式康復機構內服務:占康復人數(rénshù)的20%。有康復醫(yī)院、康復中心、康復科室、康復門診等。特點:完善的康復設備、專業(yè)人員、專業(yè)技術。上門康復服務:指康復??迫藛T到基層服務。社區(qū)康復服務:占康復人數(rénshù)的70%。又稱社區(qū)基層服務。特點:依賴社區(qū)基層資源為本社區(qū)病、傷、殘者就地服務。精品資料國家康復(kāngfù)醫(yī)保政策2010年國家衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、民政部、財政部、中國殘聯五部委聯合(liánhé)發(fā)文要求各省將康復九大項納入醫(yī)保報銷范圍。醫(yī)保范圍:新型農村合作醫(yī)療、省直醫(yī)保、市直醫(yī)保、區(qū)醫(yī)保、工傷醫(yī)保等。精品資料關于康復(kāngfù)知識什么叫中風?中風又稱腦卒中、腦血管意外,包括腦血栓、腦栓塞、腦出血,中風是由于腦血管阻塞或破裂,使腦組織不能得到充分的營養(yǎng)(yíngyǎng)和氧氣,受影響的神經細胞因而壞死或損傷,受這部分腦細胞控制的身體功能也因此受到限制。精品資料關于康復(kāngfù)知識中風的征兆有哪些?一側面部、肢體突然出現無力或麻木、活動不靈不能說話,吐詞不清或聽不懂別人的話突然出現頭痛或與往常(wǎngcháng)不同的頭痛突然不明原因頭暈,站立不穩(wěn)或跌倒突然視物不清,眼前發(fā)黑短暫的意識喪失,異?;杷蚴邜盒?、嘔吐或血壓波動明顯精品資料關于康復(kāngfù)知識中風病人什么時候開始康復訓練?把握開始訓練的最佳時間,對病人實施早期康復很重要。早期康復是指病人生命體征(呼吸、心率、血壓)穩(wěn)定,神經癥狀停止發(fā)展時,即可開始康復治療。一般腦血栓形成或腦血管痙攣的病人多在發(fā)病后3-4天,腦外傷或腦出血病人多在發(fā)病后7-14天,待病情(bìngqíng)穩(wěn)定、生命體征平穩(wěn)后開始訓練。精品資料關于(guānyú)康復知識中風(zhòngfēng)病人的最佳恢復時機是什么時間?病情穩(wěn)定后三到六個月內是康復的最佳時機,不僅要在中風(zhòngfēng)急癥住院后的一個月內積極開展床上或是床邊的康復治療和必要的藥物治療,而且出院后到康復中心或是回歸到社會和家庭,中風(zhòngfēng)后偏癱患者應該仍然繼續(xù)接受康復治療?!翱祻驮皆纾l(fā)癥越少,效果越好。”這是非常重要的原則。精品資料關于(guānyú)康復知識早期康復訓練對于患者來講有危險嗎?早期康復對患者是沒有危險的,活動量也小,大體上分為床上體位擺放和關節(jié)的被動活動,床上體位是為了將來恢復更好,關節(jié)的被動活動是為了防止關節(jié)攣縮,這些(zhèxiē)都是由別人幫忙完成,患者沒有任何體力負擔和心理刺激,只會有利于患者,因為關節(jié)的活動有利于腦功能的恢復??傊?,早期的一切活動都是讓患者在一個不太費力的前提下進行的。精品資料關于康復(kāngfù)知識中風病人的家屬應做那些事嗎?多理解、多鼓勵患者(huànzhě),積極配合康復治療。督促患者(huànzhě)進行日常生活活動鍛煉,如自己穿衣、進食、洗臉、如廁,鼓勵患者(huànzhě)保持余外界的接觸,多與人交流。定期到醫(yī)院復查。預防再次發(fā)生中風,一旦再發(fā)中風,應讓患者(huànzhě)平臥,頭偏向一側,以保持精品資料對康復(kāngfù)治療認識的誤區(qū)認為在醫(yī)院搶救治療后就回家療養(yǎng)?所謂的“養(yǎng)病”其實這并不全對。中風后患者生命體征一穩(wěn)定,需要及時康復治療,研究(yánjiū)結果表明:及時康復治療過的患者早期功能恢復明顯要快越好,住院康復治療一個月后出院的,部分患者已經下地站立。精品資料對康復治療(zhìliáo)認識的誤區(qū)認為中風癱瘓后只靠打針、吃藥才能好?中風患者的早期臨床治療很重要,但是病情穩(wěn)定后,尤其是恢復期,藥物直接改善功能得作用微乎其微,只有(zhǐyǒu)讓患者進行運動治療、作業(yè)治療、言語治療、中醫(yī)康復治療等,以及結合自我訓練的康復治療過程中得到功能的改善和提高,就有可能最大程度地恢復功能。精品資料對康復治療(zhìliáo)認識的誤區(qū)家屬應對患者的日常生活包辦替代,患者過著飯來張口,衣來伸手的日子?對于中風患者,作為家屬進最大可能幫助(bāngzhù)患者是應該的,但是我們不能對患者包辦替代,我們應該讓患者逐步地做一些力能所及的日常生活活動,使患者的康復訓練帶入到患者的日常生活活動,最終恢復他們基本生活自理能力。精品資料對康復治療(zhìliáo)認識的誤區(qū)認為原發(fā)病的治療和隨訪并不重要?其實,中風患者更要重視再次發(fā)病的危險因素的預防和治療,如心臟病、高血壓病、動脈粥樣硬化、高脂血癥、血液流變學異常、糖尿病等。應該定期去醫(yī)院復查,一旦發(fā)生頭痛(tóutòng)、肢體麻木、言語障礙、精神異常等癥狀時,應立即去醫(yī)院明確診斷,及時治療。精品資料對康復治療(zhìliáo)認識的誤區(qū)忽視日常生活和心理保健(bǎojiàn)?中風患者保持樂觀豁達的態(tài)度,穩(wěn)定情緒,愉悅的心情,對康復非常重要。否則,將導致血脂升高,增加復發(fā)危險。精品資料心理和情感(qínggǎn)障礙
偏癱病人除具有一般病人的心理變化外,還有因腦部功能損傷而產生較嚴重的心理障礙,表現為:1.否認:早期對疾病不理解、否認。2.憤怒:為什么讓我癱瘓、拒絕合作、拒絕飲食3.過望:患者急于迅速甚至完全恢復。4.抑郁:焦慮、悲觀(bēiguān),或過望與失望交替反復出現,它是常見的心理治療5.接受:接受偏癱這個現實。精品資料對康復治
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