從營衛(wèi)與血管舒縮的相關性論偏頭痛的針灸醫(yī)治【關鍵詞】偏頭痛；調(diào)和營衛(wèi)法；針灸療法偏頭痛是一種原發(fā)性顱內(nèi)外血管舒縮和神經(jīng)功能調(diào)劑失常所引發(fā)方面進行理論闡發(fā),以期為偏頭痛的發(fā)病機制和臨床醫(yī)治找到新的沖破口,提高針灸醫(yī)治偏頭痛的臨床療效。營氣衛(wèi)氣與血管舒縮的相關性營衛(wèi)的生理特性《靈樞··決氣》曰營氣和衛(wèi)氣均來源于中焦脾胃所化之水谷精微,“衛(wèi)主氣”,“營主血”,衛(wèi)屬陽而營用陰,陽主外而陰主內(nèi),故從所處位置而言,有“營行脈中,衛(wèi)行脈外”之說。營氣、衛(wèi)氣,一陰一陽,陰陽互根,衛(wèi)陽靠營陰的內(nèi)守而不逸脫,營陰靠衛(wèi)陽的護衛(wèi)而不泄漏,一起維持臟腑組織功能的和諧平穩(wěn)?！盃I在脈中,衛(wèi)在脈外”在調(diào)劑血管舒縮功能中的表現(xiàn)血管內(nèi)皮在調(diào)控血管舒縮功能中的作用(NO)(ET)者具有收縮血管的功能,二者之間的平穩(wěn)調(diào)劑對血管的舒縮功能及血,NO-1(ET-1)是偏ET-1持久縮血管作用的多肽,偏頭痛患者急性發(fā)作期血漿ET健康者,而ET-1[1,ET-1NO水平在頭痛發(fā)作期增高,提示它可能與偏頭痛的產(chǎn)生有關。SatchielliP[2]對無預兆偏頭痛患者頸靜脈血中NO發(fā)覺頭痛發(fā)作1hNONONO營衛(wèi)之氣調(diào)和是血管維持正常舒縮的關鍵氣血是組成人體及維持人體生命活動的最大體物質(zhì)。氣血的充盈、心氣的推動是維持血管正常舒縮的首要條件。衛(wèi)氣對脈管中血液運行的阻礙,與現(xiàn)代醫(yī)學關于微血管外包繞神經(jīng)周叢和神經(jīng)旁叢調(diào)劑血管舒縮及局部血液運行的熟悉是一致的,其縮血管神經(jīng)纖維和舒NO與具有縮血管功能的ET之間的和諧平穩(wěn)對維持血管正常舒縮狀態(tài)具有重要作用。營衛(wèi)不和日久那么病久入絡血等,這一現(xiàn)象日久可致絡脈的病變,因此,絡病是營衛(wèi)失和日久的必調(diào)和營衛(wèi)法是調(diào)劑血管正常舒縮的有效方式是調(diào)和營衛(wèi)的代表方劑。桂枝湯對ETET調(diào)和營衛(wèi)法醫(yī)治絡脈病變的治那么是筆者以營氣衛(wèi)氣與血管內(nèi)皮功能在調(diào)劑血管舒縮功能方面的相關性理論為基礎,指出營衛(wèi)不和是絡脈病變的重要緣故之一,以為調(diào)和營衛(wèi)法是醫(yī)治各類脈管(或絡脈)病的可行方式之一。通過調(diào)和營衛(wèi),使得氣行血暢,陰平陽秘,從而調(diào)劑血管舒縮,改善血管舒縮異樣的情形,最終達到對相關疾病醫(yī)治或改善病癥的目的,是在深化營衛(wèi)理論及拓展營衛(wèi)理論應用范圍的基礎上提出的新觀點。調(diào)和營衛(wèi)法在針刺醫(yī)治偏頭痛中的應用頭部脈管-絡脈營衛(wèi)不和是偏頭痛發(fā)病的關鍵[3]、皮層擴散性抑制學說及三[4]等,其中血管源學說取得大多數(shù)學者的認同。偏頭痛的實質(zhì)是由營衛(wèi)不和所致之絡脈病變。絡脈是氣血運行的通路,也是病邪傳變的途徑,久病入絡往往表現(xiàn)為絡氣郁滯,并進《靈樞營衛(wèi)生會機運行,體此刻脈管-絡脈系統(tǒng)那么可表現(xiàn)為脈管-絡脈的營衛(wèi)之氣不和,致使脈管的舒縮功能異樣,表此刻偏頭痛患者中,即可顯現(xiàn)頭部絡針刺“四關”穴具調(diào)和脈管營衛(wèi)氣血之功NO[5]。針刺“四關”痙攣),又可抑制血管過度擴張,符合偏頭痛患者的關鍵病理環(huán)節(jié),故臨床療效顯著。結(jié)語關系,頭部血管的過度擴張和血管區(qū)域的無菌性炎癥引發(fā)的疼痛是偏頭痛發(fā)作的關鍵病理環(huán)節(jié),營氣和衛(wèi)氣調(diào)控脈管的舒縮功能與現(xiàn)代醫(yī)【參考文獻】PapaclopoulosSM,GillertIL,WebbRC,eta1.CharacterizationofcontractileresponsestoendothelininhumancerebralforcerebralNeurosurgery,1990,26(5)：810－815.SatchielliP,AlbertiA,CondiniM,eta1.oxidemetabolites,pmstaglandinsandtrigeminalvasoactivepeptidesininternaljugularveinbloodduringspontaneousmigraineattacks[J].Cephalalgia,2000,20(10)：907－918.楊立民,呂丹.偏頭痛病機與醫(yī)治體會[J],2005,18(5)：743.BuzziMG,