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煩惱有何懼怕,既然躲不掉,就調(diào)好心態(tài)與它共存。心向陽光,何懼風(fēng)霜。
茫茫人海你我相遇就是緣分,歡迎下載!炎癥性腸病病例討論22021/8/12患者:金小龍,男,22歲,主因“便血3小時(shí)”入院。
患者3小時(shí)前因受涼后感下腹憋脹,解暗紅色血便1次,量約500ml,混有糞渣、血塊,隨后連續(xù)解暗紅色血便3次,共600ml,感頭暈、乏力明顯,伴心悸、出汗,感惡心,嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,伴上腹部不適,伴反酸、噯氣。遂就診于我院急診科,查血常規(guī):白細(xì)胞17.75×109/L,血紅蛋白100g/L,遂以“下消化道出血”收入?;颊咦曰疾∫詠砭癫睿秤芳?,未解小便。32021/8/12既往:
2月前患者因“腹痛、便血”收住我科,確診“潰瘍性結(jié)腸炎(重度)”,給予美沙拉嗪及對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)出院;糜爛性胃炎病史2月。查體:
脈搏:105次/分,呼吸:25次/分,血壓:116/69mmHg,神清,精神差,貧血貌,瞼結(jié)膜及口唇蒼白,上腹部壓痛陽性。42021/8/12實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn):
血常規(guī)(急診):白細(xì)胞17.75×109/L,血紅蛋白100g/L,血常規(guī)(入院復(fù)查):白細(xì)胞6.60×109/L,血紅蛋白81g/L,血糖:3.78mmol/L,血沉:40mm/H,便常規(guī):棕黃色,軟便,便隱血試驗(yàn):陽性。結(jié)腸鏡檢查:
回盲部及末段回腸潰瘍性質(zhì)待定?(克羅恩?。?2021/8/1262021/8/1272021/8/122月前82021/8/12討論:1.該患者考慮初步診斷?診斷依據(jù)?
2.該與哪種疾病相鑒別診斷?
3.如何治療?92021/8/129、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。16:50:1116:50:1116:502/3/20234:50:11PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:50:1116:50Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。16:50:1116:50:1116:50Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2月-232月-2316:50:1116:50:11February3,202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20234:50:11下午16:50:112月-2315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:50下午2月-2316:50February3,202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/316:50:1116:50:1103February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。4:50:11下午4:50下午16:50:112月-23謝謝大家102021/8/129、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。16:50:1216:50:1216:502/3/20234:50:12PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:50:1216:50Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。16:50:1216:50:1216:50Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2月-232月-2316:50:1216:50:12February3,202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20234:50:12下午16:50:122月-2315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:50下午2月-2316:50February3,202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023
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