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2023/2/31學(xué)習(xí)目標(biāo):
通過本章的學(xué)習(xí),需要掌握保險(xiǎn)運(yùn)行中的基本原則——保險(xiǎn)利益原則、最大誠(chéng)信原則、近因原則和補(bǔ)償原則(其派生原則包括代位追償原則和分?jǐn)傇瓌t)的概念、訂立本原則的意義及內(nèi)容,明確規(guī)定了保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人必須履行這幾個(gè)基本原則。
第五章保險(xiǎn)原則思考?案例:小張(男)和小王(女)大學(xué)時(shí)就是一對(duì)戀人,畢業(yè)后雖然在不同城市工作,但仍不改初衷,鴻雁傳情。小王生日快到了,約好到小張那里相聚。小張想給她個(gè)驚喜,就悄悄買了份保單,準(zhǔn)備生日那天送給小王。誰(shuí)知在小王趕往小張所在城市的路上,遭遇車禍身亡。小張悲痛之余想起了手里的保單,不料保險(xiǎn)公司核查后卻拒絕支付保險(xiǎn)金。這是為什么呢?5.1.1保險(xiǎn)利益的概念-案例導(dǎo)入小胡的弟弟花400萬(wàn)買了一套別墅,小胡愛弟弟心切,用自己的名義為弟弟的別墅購(gòu)買了一份家財(cái)險(xiǎn),三個(gè)月后別墅因保險(xiǎn)約定的責(zé)任發(fā)生損失,小胡向保險(xiǎn)公司索賠,問保險(xiǎn)公司是否賠付?
關(guān)于以上案例引發(fā)的問題:
1、假如小胡與其弟弟之間有租賃合約,小胡在使用這棟別墅,保險(xiǎn)合同中被保險(xiǎn)人是小胡還是小胡弟弟?還是特約中約定即可?
2、假如小胡是長(zhǎng)期住于這棟別墅中,為這棟別墅的實(shí)際使用中,但無(wú)租賃合同關(guān)系,事故發(fā)生小胡是否具有索賠權(quán)?
3、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):租用的廠房,使用者作為被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司投保,合同特約未約定受益人,發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)的損失,理賠中確認(rèn)索賠權(quán)問題時(shí)是否要求廠房所有者同意賠付給被保險(xiǎn)人?
2023/2/345.1.1保險(xiǎn)利益的概念保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的(財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的為財(cái)產(chǎn)、物資、責(zé)任和信用,人身保險(xiǎn)標(biāo)的為被保險(xiǎn)人的身體或生命)具有的法律上承認(rèn)的經(jīng)濟(jì)利益,亦稱可保利益。保險(xiǎn)利益是指投保人或者被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。保險(xiǎn)利益原則作為保險(xiǎn)運(yùn)行中的一項(xiàng)重要原則,它要求投保人或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立或履行過程中必須具有保險(xiǎn)利益,否則保險(xiǎn)合同無(wú)效。思考:具有保險(xiǎn)利益就是具有經(jīng)濟(jì)利益么?李某與妻子馬某于2000年協(xié)議離婚,雙方約定8歲的兒子和馬某一起生活,每周六兒子到李某處生活一天。后來(lái)李某與趙某再婚,由于李某的兒子活潑可愛,加上趙某不能生育,所以特別喜歡李某的兒子。于2002年5月份以孩子母親的身份為孩子買了人身保險(xiǎn)合同,約定受益人為李某。2003年6月,發(fā)生了保險(xiǎn)事故,李某的孩子死亡。思考:是否應(yīng)該賠付?2023/2/365.1.2保險(xiǎn)利益構(gòu)成的條件必須是法律上認(rèn)可的利益保險(xiǎn)利益必須是符合法律規(guī)定,符合社會(huì)公共秩序要求,為法律認(rèn)可并受到法律保護(hù)的利益。必須是經(jīng)濟(jì)上的利益保險(xiǎn)利益必須是可以用貨幣計(jì)算或估價(jià)的利益紀(jì)念品\日記\賬冊(cè)必須是確定的利益
包括現(xiàn)有利益、期待利益(必須依賴于現(xiàn)有利益)受損索賠時(shí),期待利益必須成為現(xiàn)實(shí)利益才能得到賠付5.1.3保險(xiǎn)利益的意義-案例導(dǎo)入
a公司租用b公司房屋用于辦公,租賃期為2009年10月1日至2010年9月31日,a公司向保險(xiǎn)公司投保火災(zāi)險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2010年1月1日至2010年12月31日。2010年9月a公司因辦公需要搬離位于b公司的辦公場(chǎng)所同時(shí)解除租賃合同,同年10月b公司房屋發(fā)生火災(zāi),a公司知悉此情況后向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。思考:保險(xiǎn)公司應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行賠付么?2023/2/385.1.3保險(xiǎn)利益的意義消除投保人利用保險(xiǎn)進(jìn)行賭博的可能性。保險(xiǎn)與賭博的最大區(qū)別,就是保險(xiǎn)有保險(xiǎn)利益的要求,沒有保險(xiǎn)利益的保險(xiǎn)就是賭博。防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生根據(jù)保險(xiǎn)利益原則,即使保險(xiǎn)事故發(fā)生,也只是獲得損失補(bǔ)償,而不會(huì)額外獲利限制保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)某潭葹榱耸贡槐kU(xiǎn)人既能夠得到足夠的、充分的補(bǔ)償,又不會(huì)由于保險(xiǎn)而獲得額外的利益,就必須以投保人或被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的上所具有的經(jīng)濟(jì)利益作為保險(xiǎn)保障的最高限額。2023/2/395.1.4保險(xiǎn)利益的種類財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益財(cái)產(chǎn)所有權(quán)財(cái)產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán)、使用權(quán)財(cái)產(chǎn)抵押權(quán)、留置權(quán)財(cái)產(chǎn)的承運(yùn)權(quán)、保管權(quán)舉例說(shuō)明2023/2/3105.1.4保險(xiǎn)利益的種類責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益責(zé)任保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)公眾責(zé)任險(xiǎn)、職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)、產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)思考例子?信用、保證保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益在經(jīng)濟(jì)合同中,因義務(wù)人不履行合同義務(wù),致使權(quán)利人受到經(jīng)濟(jì)損失,可以通過投保信用、保證保險(xiǎn)由保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。思考:誰(shuí)對(duì)誰(shuí)具有保險(xiǎn)利益?2023/2/3115.1.4保險(xiǎn)利益的種類人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益人身保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體或生命為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn).投保人對(duì)下列人員具有保險(xiǎn)利益:
(一)本人; (二)配偶、子女、父母; (三)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬; (四)與投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。除前款規(guī)定外,被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。舉個(gè)例子?思考:法律上承認(rèn)的利益就可以為被保險(xiǎn)人投保任何險(xiǎn)種么?2023/2/3125.1.5保險(xiǎn)利益的轉(zhuǎn)移、消滅保險(xiǎn)利益的轉(zhuǎn)移在人身保險(xiǎn)中,一般不存在保險(xiǎn)利益的轉(zhuǎn)移問題。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)利益轉(zhuǎn)移主要是由于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的物的轉(zhuǎn)移引起的。具體說(shuō)來(lái),保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)移有以下幾種情況:讓與繼承破產(chǎn)2023/2/3135.1.5保險(xiǎn)利益的轉(zhuǎn)移、消滅保險(xiǎn)利益的消滅在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)標(biāo)的的消滅,保險(xiǎn)利益即消滅;在人身保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人因人身保險(xiǎn)合同除外責(zé)任規(guī)定的原因死亡,如自殺(兩年內(nèi))、刑事犯罪被處決等,均構(gòu)成保險(xiǎn)利益的消滅。2023/2/3145.1.6保險(xiǎn)利益的存在時(shí)間財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益存在的時(shí)間,絕大多數(shù)情況下,不僅要求在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)存在,而且在事故發(fā)生時(shí)也必須存在。但它也有例外,根據(jù)國(guó)際慣例,在海上保險(xiǎn)中并不要求在簽訂合同時(shí)必須具有保險(xiǎn)利益,而是在發(fā)生損失時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)其必須具有保險(xiǎn)利益,否則不予賠償。2023/2/3155.1.6保險(xiǎn)利益的存在時(shí)間《保險(xiǎn)法》第12條:人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。
《保險(xiǎn)法》第31條:
訂立合同時(shí),投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的,合同無(wú)效?!侗kU(xiǎn)法》第48條:
保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,不得向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。為什么?兩個(gè)案例比較保險(xiǎn)利益在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)和人身險(xiǎn)的區(qū)別2023/2/317案例一
2009年1月2日,A公司向本市一家印刷廠租借了一間100多平方米的廠房做生產(chǎn)車間,雙方在租賃合同中約定租賃期為一年,若有一方違約,則違約方將支付違約金。同年3月6日,A公司向當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司投保了企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),期限為一年。當(dāng)年A公司因訂單不斷,欲向印刷廠續(xù)租廠房一年,遭到拒絕,因此A公司只好邊維持生產(chǎn)邊準(zhǔn)備搬遷。次年1月2日至18日間,印刷廠多次與A公司交涉,催促其盡快搬走,而A公司經(jīng)理多次向印刷廠解釋,并表示愿意支付違約金。最后,印刷廠法人代表只得要求A公司最遲在2月10日前交換廠房,否則將向有關(guān)部門起訴。2月3日,A公司職員不慎將灑在地上的煤油引燃起火,造成設(shè)備損失215000元,廠房屋頂燒塌,需修理費(fèi)53000元,A公司于是向保險(xiǎn)人索賠。案例二:A于1997年6月3日為其公公B投保10年期人身保險(xiǎn),經(jīng)被保險(xiǎn)人B的同意,指定受益人是B的孫子C,現(xiàn)年9歲。保險(xiǎn)費(fèi)按月從A的工資中扣交。1999年2月,A與被保險(xiǎn)人的兒子D因感情破裂離婚,離婚時(shí)
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