健康教育模式對(duì)提高兒童口腔保健的效果【摘要】目的探究不同健康教育模式對(duì)提高兒童口腔保健的干預(yù)效果。方法92例進(jìn)行口腔檢查兒童,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)比組與干預(yù)組,各46例。對(duì)比組兒童賜予口腔保健的常規(guī)健康教育,干預(yù)組兒童賜予口腔保健的綜合健康教育。比較兩組刷牙狀況(正確刷牙姿態(tài)、刷牙時(shí)間、每日刷牙次數(shù)≥2次)、不良口腔行為(睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口)、齲齒與牙齦炎發(fā)生狀況。結(jié)果干預(yù)組保持正確刷牙姿態(tài)比例73.91%、每日刷牙次數(shù)≥2次比例69.57%均高于對(duì)比組的43.48%、39.13%,刷牙時(shí)間(2.96±0.42)min長(zhǎng)于對(duì)比組的(1.78±0.36)min,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)組含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發(fā)生率均低于干預(yù)前,且低于對(duì)比組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)組齲齒與牙齦炎發(fā)生率分別為4.35%、2.17%,均低于干預(yù)前的21.74%、13.04%,且低于對(duì)比組的17.39%、13.04%,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論進(jìn)行口腔保健的綜合健康教育有利于兒童正確進(jìn)行刷牙,訂正不良口腔習(xí)慣,有效降低齲齒、牙齦炎的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】健康教育；兒童；口腔保健

兒童時(shí)期是人生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,經(jīng)受著恒牙萌出、乳牙被替換的過(guò)程,這一時(shí)期牙齒結(jié)構(gòu)、功能處于成長(zhǎng)階段,頜牙弓發(fā)育使牙列齒間的結(jié)構(gòu)較為疏松,易消失口腔細(xì)菌感染,進(jìn)而導(dǎo)致牙齦炎、齲齒等口腔疾病的發(fā)生,而任何口腔疾病都會(huì)影響兒童的健康成長(zhǎng)［1,2］。口腔疾病調(diào)查顯示,我國(guó)不同地區(qū)兒童口腔疾病發(fā)生率均較高,這與兒童認(rèn)知力量較低,存在不良口腔行為有關(guān),因此重視兒童口腔保健的健康教育,促進(jìn)其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)預(yù)防、掌握口腔疾病具有重要臨床意義［3］。本討論就不同健康教育模式對(duì)提高兒童口腔保健的效果進(jìn)行比較,供臨床指導(dǎo)兒童進(jìn)行口腔保健進(jìn)行參考,現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年2月~2022年2月本院口腔科的92例進(jìn)行口腔檢查兒童。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡3~10歲；首次進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查；既往無(wú)口腔衛(wèi)生健康教育史。排解標(biāo)準(zhǔn)：存在牙齒缺損；合并全身系統(tǒng)疾?。缓喜⒕窦膊?；存在認(rèn)知障礙。兒童及其監(jiān)護(hù)人均對(duì)本討論知情同意,自愿參加討論并已簽署知情同意書。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)比組與干預(yù)組,各46例。對(duì)比組男24例,女22例；年齡3~9歲,平均年齡(5.17±1.28)歲。干預(yù)組男25例,女21例；年齡3~10歲,平均年齡(5.24±1.59)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)比組兒童賜予口腔保健的常規(guī)健康教育,調(diào)查兒童口腔清潔及牙齒保健狀況、指導(dǎo)兒童正確刷牙、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣與生活習(xí)慣等,每2個(gè)月進(jìn)行1次。干預(yù)組兒童賜予口腔保健的綜合健康教育,采納健康教育手冊(cè)、多媒體視頻與圖片、宣揚(yáng)講座進(jìn)行健康宣教,向兒童發(fā)放以生動(dòng)趣味圖畫為主的健康教育手冊(cè),手冊(cè)內(nèi)容包括合理刷牙次數(shù)、正確刷牙姿態(tài)、不良口腔習(xí)慣及其危害等內(nèi)容,向家長(zhǎng)發(fā)放相關(guān)健康教育手冊(cè),訂正家長(zhǎng)如齲齒無(wú)需治療的錯(cuò)誤的口腔保健觀念,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確刷牙方式、日?？谇蛔o(hù)理內(nèi)容、限制兒童吃糖果及其他零食等；通過(guò)生動(dòng)形象的動(dòng)畫片向兒童及家長(zhǎng)宣揚(yáng)局部用氟的好處、溝窩封閉的重要性,鼓舞兒童樂(lè)觀提問(wèn),急躁、具體地解答兒童與家長(zhǎng)的疑問(wèn)；介紹兒童日常生活中常見(jiàn)的不良口腔習(xí)慣,增加兒童與家長(zhǎng)建立防齲齒意識(shí),加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔保健的監(jiān)督；介紹兒童常見(jiàn)不良飲食習(xí)慣,強(qiáng)調(diào)訂正不良飲食習(xí)慣的重要性,向兒童與家長(zhǎng)推舉健康合理的飲食方案,囑咐家長(zhǎng)嚴(yán)格掌握兒童飲食,避開(kāi)進(jìn)食過(guò)多甜食、酸性食物；強(qiáng)調(diào)定期進(jìn)行口腔檢查的重要性,囑咐家長(zhǎng)定期帶兒童來(lái)院檢查,關(guān)心兒童養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣；健康教育每2個(gè)月進(jìn)行1次,每次教育2h以上,針對(duì)個(gè)別兒童與家進(jìn)步行一對(duì)一健康教育。兩組均干預(yù)6個(gè)月。

1.3觀看指標(biāo)

比較兩組刷牙狀況(正確刷牙姿態(tài)、刷牙時(shí)間、每日刷牙次數(shù)≥2次)、不良口腔行為(睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口)、齲齒與牙齦炎發(fā)生狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采納SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采納t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采納χ2檢驗(yàn)。P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組刷牙狀況比較

干預(yù)后,干預(yù)組保持正確刷牙姿態(tài)比例73.91%、每日刷牙次數(shù)≥2次比例69.57%均高于對(duì)比組的43.48%、39.13%,刷牙時(shí)間(2.96±0.42)min長(zhǎng)于對(duì)比組的(1.78±0.36)min,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見(jiàn)表1。

2.2兩組干預(yù)前后不良口腔行為比較

干預(yù)前,兩組睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發(fā)生狀況比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)后,干預(yù)組含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發(fā)生率均低于干預(yù)前,且低于對(duì)比組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)比組干預(yù)前后含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發(fā)生狀況比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見(jiàn)表2。

2.3兩組齲齒與牙齦炎發(fā)生狀況比較

干預(yù)前,兩組齲齒與牙齦炎發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)后,干預(yù)組齲齒與牙齦炎發(fā)生率分別為4.35%、2.17%,均低于干預(yù)前的21.74%、13.04%,且低于對(duì)比組的17.39%、13.04%,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)比組干預(yù)前后齲齒與牙齦炎發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見(jiàn)表3。

3爭(zhēng)論

兒童因牙齒處于發(fā)育階段,日常飲食多為軟食與甜食,存在不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣,部分家長(zhǎng)存在錯(cuò)誤口腔衛(wèi)生觀念等緣由,導(dǎo)致口腔疾病患病率較高,口腔疾病不僅會(huì)造成患者生理方面的苦痛,也可通過(guò)影響患者頜面部發(fā)育的完整性、美觀性而影響患者的心理健康與社交活動(dòng)［4］。討論表明,口腔健康行為與牙齦炎、齲齒等口腔疾病的發(fā)生、進(jìn)展關(guān)系親密,良好的口腔健康行為是預(yù)防口腔疾病的主要途徑,而口腔健康教育是提高口腔健康學(xué)問(wèn),促進(jìn)人們養(yǎng)成良好口腔健康行為最有效的措施,也是現(xiàn)階段臨床廣泛開(kāi)展的一項(xiàng)教育服務(wù)措施［5］。兒童具有較高求知欲、仿照性,可塑性強(qiáng),是口腔健康觀念、口腔健康行為形成的最佳時(shí)期,也是開(kāi)展口腔健康教育的黃金時(shí)期,但傳統(tǒng)口腔健康教育方式單一、內(nèi)容枯燥,健康教育側(cè)重于指導(dǎo)兒童進(jìn)行正確刷牙,使兒童依從性差,無(wú)法實(shí)現(xiàn)良好的口腔保健效果［6］?；诖?本討論對(duì)46例兒童實(shí)施口腔保健的綜合健康教育,有效指導(dǎo)兒童進(jìn)行正確刷牙,訂正其不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣,降低牙齦炎與齲齒的發(fā)病率。本討論實(shí)施口腔保健的綜合健康教育通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)、多媒體設(shè)備展現(xiàn)、講座等形式進(jìn)行,多元化、全方面地向兒童及家長(zhǎng)普及口腔健康保健學(xué)問(wèn),其中針對(duì)兒童特點(diǎn),發(fā)放以生動(dòng)趣味圖畫為主的健康教育手冊(cè),更利于兒童進(jìn)行理解,也增加了兒童學(xué)習(xí)口腔保健的學(xué)問(wèn)趣味性；另一方面針對(duì)兒童家進(jìn)步行健康教育,訂正家長(zhǎng)錯(cuò)誤的口腔保健學(xué)問(wèn),加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)兒童日?？谇恍袨榈谋O(jiān)督與指導(dǎo)；同時(shí)為兒童推舉了健康合理的飲食方案,關(guān)心患兒訂正不良飲食習(xí)慣；此外,強(qiáng)調(diào)定期進(jìn)行口腔檢查的重要性,通過(guò)定期口腔檢查使兒童與家長(zhǎng)了解兒童口腔狀況,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)口腔疾病,也有利于提高兒童及家長(zhǎng)對(duì)口腔保健的重視,關(guān)心兒童養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣［7］。討論結(jié)果顯示,干預(yù)組保持正確刷牙姿態(tài)、每日刷牙次數(shù)≥2次比例均高于對(duì)比組,刷牙時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)比組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)組含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發(fā)生率均低于干預(yù)前,且低于對(duì)比組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P